加味甘麦大枣汤治疗重度烧伤合并谵妄的临床观察

正谵妄是一种非器质性精神障碍,临床以意识、注意力、知觉、思考能力、记忆力、情感及睡眠觉醒周期紊乱为主要表现~([1])。烧伤与谵妄的关系复杂~([2]),对患者的预后产生一定的影响,被越来越多的从事烧伤救治工作的临床医护人员重视。笔者采用加味甘麦大枣汤治疗重度烧伤合并谵妄患者,取得良好效果,现报道如下。     

李聚林治疗腹泻型肠易激综合征经验

正肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)属功能性胃肠病,国内患病率为0.82%~5.67%~([1]),表现为腹痛或腹部不适并伴有排便习惯改变~([2]),便后腹部症状多有缓解,夜间多无症状,胃肠道无器质性改变。其发病与社会心理、胃肠因素、脑-肠轴异常、内脏高敏感有关~([3]),有腹泻型、便秘型及混合型~([4])。腹泻型表现为腹部不适,大便不成形,偶夹黏液、泡沫,属中医"泄泻"     

疏肝理气导滞汤治疗便秘型肠易激综合征的临床观察

正肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)以持续或间歇性发作的腹痛、腹胀、大便性状及排便习惯改变等为主要临床表现,该病生物学异常改变能够解释的临床症状缺乏,同时,病理学异常改变能够解释的临床症状也缺乏~([1])。流行病学调查显示,IBS发病人群主要为中青年患者,女性多于男性~([2]),根据大便的形状可分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四型~([3]),而在我国在中老年人群中以便秘型较     

“治未病”思想防治颈型颈椎病中医外治法应用探讨

<正>颈椎病又称颈部综合征或颈椎综合征,是指颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)而出现相应的临床综合征[1～2]。按病变部位、范围以及受压组织的不同,分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、混合型和其他型。颈型颈椎病以枕颈部痛、颈活动受限、颈肌僵硬、有相应压痛点为主要表现[3],发病率占58 %~([4]),是颈椎病发病的早期,临床最为常见,症状较轻,病程短暂~([5])。因此,在颈型颈椎     

术后谵妄的预防及治疗研究进展

正术后谵妄是一种手术应激导致的急性中枢神经系统功能障碍,表现为术后急性、非特异性的意识水平、注意力、认知能力改变和睡眠觉醒周期紊乱~([1])。相关研究表明,术后谵妄是外科手术中常见的并发症之一,尤其以老年人常见,发病率为30%～50%~([2])。Rudolph等~([3])研究表明,术后谵妄的发生率处于前三位的手术方式分别是髋部骨折(35%～65%)、腹主动脉瘤(33%～54%)、冠状动脉搭桥手     

程丑夫治疗冠心病心脏搭桥术后桥血管狭窄验案1则

正冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病(coronary heartdisease,CHD),也称为缺血性心脏病~([1])。临床主要表现为胸闷、心悸、气促、心绞痛,活动后加重。随着社会人口老龄化、城市化进程的不断加快及现代人的不健康生活方式,冠心病的患病率不断增加,病死率已居城乡居民总病死率首位~([2]),严重危     

传染性单核细胞增多症并发化脓性扁桃体炎验案1则

<正>传染性单核细胞增多症(IM)是一种由EB病毒感染引起的急性单核-巨噬细胞系统增生性疾病~([1]),以不规则发热、咽痛、淋巴结及肝脾肿大为主要特征。本病主要通过唾液、飞沫等方式传播,多见于儿童及青少年,3～6岁为高发人群~([2]),儿童多呈隐性或轻型感染,15岁以上青少年感染后表现为典型症状~([3])。IM常易被误诊为扁桃体炎。临床上     

中医及中西医结合治疗痛风性关节炎研究进展

<正>痛风性关节炎(简称痛风)是由于长期嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,血尿酸升高导致尿酸钠在关节内形成微晶体沉淀,而引起的非特异性关节炎~([1])。表现为关节红、肿、热、痛。病程迁延难愈,甚至导致关节致残,后期或可累及肾脏,导致肾功能衰竭~([2])。治疗急性发作期痛风西药多用秋水仙碱、非甾体类药物及激素类药物等~([3]),能缓解临床症状,有降低血尿酸的作用,但并不能解决体内嘌呤代谢紊乱问题,且在治疗的过程中常出现消化道溃疡、肝肾功能损伤等~([4])。中药治疗痛风急性期和缓解期均有较好的疗效~([5]),而中西医结合治疗     

参苓四逆汤治疗腹泻型肠易激综合征54例

<正>肠易激综合征(IBS)是指包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等临床表现的功能性肠道疾病,其持续存在或间歇发作,却无形态学改变和生化异常~([1])。临床分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、未分型四个亚型,其中以腹泻型(IBS-D)最为常见。IBS的发病机制尚不明确,主要与与患者的性格偏颇、精神压力大、劳逸失度、生活无序等因素有关~([2]),目前无特效的治疗方法。从中医学角度分析,肝郁、脾虚是病机的关键~([3]),近年     

艾灸联合中药敷脐疗法治疗变应性鼻炎50例

正变应性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病,临床以突然和反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞为主要症状,全身症状有头痛、耳鸣、听力障碍等,症状发作短暂,消失后则如常态。本病属中医学"鼻鼽"范畴~([1]),又称鼽嚏,多由肺气虚、卫表不固、风寒乘虚侵入引起。本病分为肺虚感寒型、脾气虚弱型、肾阳亏虚型~([2]),临床多采用汤药、针灸推拿~([3])、拔罐敷贴~([4])、药熏喷雾~([5])等多种手法联合治疗,以达到宣通鼻窍、扶正祛邪的作用。笔者应用艾灸联合中药敷脐治疗变应性鼻炎疗效较好,现报道如下。     

耳穴贴压治疗功能性便秘疗效观察

<正>功能性便秘(FC)是指排便困难,粪便干结坚硬,排便不尽感,或排便次数减少,无其他器质性病变或代谢疾病,以功能性改变为主的一种慢性便秘~([1])。流行病学调查示,随着社会压力增大,饮食结构改变等,便秘症状在人群中的发生率越来越高~([2]),在欧美等地区约10%以上的人群受到慢性便秘的困扰~([3]_,亚洲地区约15%的人患有便秘~([4]),严重影响患者的生活质量。目前临床上西医治疗以药物为主,如泻药、促动力剂、栓塞剂等,药物     

肛周坏死性筋膜炎误诊为肛周脓肿1例报告

<正>肛周坏死性筋膜炎是一种少见的软组织进行性、感染性疾病。肛门直肠组织疏松,自然腔隙较多,是坏死性筋膜炎常见的发病部位~([1]),并且多发于年老体弱、免疫功能低下者,常合并有糖尿病、肾病、肝病等~([2])。它以皮肤和皮下筋膜组织迅速广泛坏死而不侵犯肌肉组织为主要病理特点~([3]),临床主要表现有患处局部炎性改变,如红、肿、热、痛等,甚至可出现局部皮肤破溃坏死,有恶臭脓液流出,重者可表现为感染性休克。然而在疾病早期,由于患     

慢性鼻-鼻窦炎外治法治疗概述

正慢性鼻-鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis,CRS)分为伴鼻息肉和不伴鼻息肉两种类型~([1])。以鼻塞、流脓浊涕、头痛或嗅觉功能减退为主要表现。美国成年人中约2.1%具有患病风险~([2]),总患病率为11.8%～17.4%~([3]),欧洲患病率约为10.9%~([4]),我国约为8%~([5])。目前CRS确切的病因仍不清楚,有学者认为免疫反应不足以及鼻窦微生物群的生     

康复新液治疗放射性食管炎32例临床观察

正放射性食管炎是头颈部及胸部肿瘤患者行放疗后常见的并发症之一,是以食管黏膜充血、水肿、渗出或糜烂~([1]),或在此基础上合并感染为特征的一种疾病。多数患者表现为吞咽时疼痛,进食困难症状加重,或术后放疗出现吞咽梗阻的症状,多在放疗剂量(DT)为20Gy、40Gy左右时发生~([2])。临床上常用生理盐水、维生素B12、庆大霉素、利多卡因配制混合液口服处理,但效果不佳。笔者临床观察发现治疗时加用康复新液,能明显提高临床症状缓解的程度~([3]),现报道如下。     

子午流注低频治疗仪配合颈牵治疗神经根型颈椎病疗效观察

正颈椎病是颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈椎部损伤等原因引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈椎神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合症。神经根型颈椎病在颈椎病发病中占50%-60%~([1]),大部分的神经根型颈椎病患者可通过非手术疗法治愈,颈椎牵引是常用方法之一~([2]),但单一的非手术治疗效果并不突出,我们以颈椎牵引和子午流低频电疗仪为治疗组,颈椎牵引和手法治疗为对照组,对两种治疗方案进行了比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料300例均为2013年7月-2015年7月我院理疗科门诊收治的患者,选取符合神经根型颈椎病诊断标准~([2]),随机分为两组。治疗组150例,其中男67例,女83例;平均年龄(43.40±11.07)岁;平均体重(66.45±11.77)kg;     

从“升降出入”论治妊娠便秘

正妊娠便秘是指妊娠期间出现的,以大便秘结不通,便质干结,排便次数减少,或欲大便而努责难下为主要表现的疾病。轻者可出现腹胀、腹痛,造成孕妇明显不适,影响孕妇的正常生活、身心及身体健康。重者可导致肛裂、肛周感染、肠梗阻~([1-2]),甚至可以影响胎儿生长发育,用力排便也可能引起早产、流产~([3]),故应予以重视,     

疏肝法治疗胃炎的临床观察

<正>胃炎是一种消化内科疾病,其临床主要表现为消化吸收不稳定以及身体各项功能的下降~([1])。淋巴细胞和浆细胞通过胃黏膜层可见~([2]),且发生了炎性改变。一般情况下,胃炎分为三类,分别是非萎缩性、萎缩性以及特殊类型~([3])。胃炎的致病原因主要归结为不规律的生活节奏、精神压力以及不健康的饮食习惯,过度饮酒、过度食用较辣的食品、无规律的吃饭时间、饮食过量、节食行     

急性骶髂关节紊乱症的推拿治疗探析

<正>骶髂关节紊乱症是引起下腰腿痛的常见病因之一,占临床的13%~30%~([1]),又叫骶髂关节错缝~([2])、骶髂关节扭伤~([3])、骶髂关节错位~([4])、骶髂关节损伤~([5])、骶髂关节韧带损伤~([6]),属于中医学的"筋出槽、骨错缝"范畴。急性骶髂关节紊乱症是骶髂关节紊乱症的急性发作期~([7]),主要是骶髂关节周围韧带松弛的内因下~([8]),在     

电温针仪的设计与使用

正温针灸是针刺与艾灸相结合的一种针灸疗法,是将点燃的艾炷置于针刺留针的针柄处,可同时发挥针刺和艾灸防治疾病的作用~([1-3]),是中医护理技术操作之一~([4])。温针灸治疗时艾绒燃烧的表面温度约在550℃～800℃~([5]),稍有不当都会导致艾绒火星或火团掉落,引发局部皮肤烫伤或衣物烧损,据文献报道烫伤的发生率为1.5%～18.3%~([6-10]),严重威胁患者安全,是安全护理中的意外伤害~([11]),常引起患者不满、导致纠纷,影响     

子宫腺肌病影像学诊断进展及展望

正子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成局部或弥漫性病灶的一种雌激素依赖性疾病~([1]),好发于35~50岁的育龄期女性~([2]),常合并有子宫肌瘤、子宫内膜异位症。子宫腺肌病的临床症状主要表现为经期延长、经量增多、渐进性加重痛经及继发性不孕等。妇科检查可发现子宫均匀增大或局限性结节,质地较硬伴腹部压痛,甚至部分患者无明显症状~([3])。虽然全子宫切