清胰汤与内镜治疗急性胰腺炎疗效比较

目的观察比较清胰汤与内镜治疗胆源性、非梗阻性早期急性胰腺炎的疗效及对血清CRP、TNF-α和IL-6的影响。方法将胆源性、非梗阻性急性胰腺炎患者159例采用随机数字表法分为对照组55例、清胰汤组51例、内镜组53例。对照组常规给予抗生素治疗,清胰汤组加用清胰汤,内镜组加用十指肠镜治疗,比较3组血淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-6的变化及腹痛、腹胀缓解时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果清胰汤组、内镜组CRP、TNF-α、IL-6水平改善情况优于对照组(P均0.05),腹痛、腹胀缓解时间均较对照组短(P均0.05),而血清淀粉酶恢复正常所需时间3组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论清胰汤、内镜治疗胆源性、非梗阻性急性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗。清胰汤与内镜治疗疗效相当,但清胰汤更加经济,风险更低。     

清胰汤合柴胡陷胸汤治疗胆源性胰腺炎疗效观察

目的 :观察清胰汤合柴胡陷胸汤加减治疗胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)的疗效。方法 :将60例胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)患者随机分为西医对照组和中西医结合治疗组各30例,西医对照组常规抗炎、补液、抑酸、纠正电解质紊乱、止痛、胃肠减压等,中西医结合治疗组在上述治疗基础上加用清胰汤合柴胡陷胸汤(口服及保留灌肠)。观察两组临床疗效,测定腹痛缓解时间、住院时间及理化检查(白细胞计数、中性粒细胞比例、血与尿淀粉酶、CRP等)恢复正常的时间,进行比较。结果:中西医结合治疗组腹痛缓解时间、住院时间及理化检查恢复正常时间均比西医对照组显著缩短(P0.05),两组疗效比较差异有统计学意义,P0.05。结论:清胰汤合柴胡陷胸汤治疗胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)疗效确切。     

培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:全部40例SAP患者随机分为两组,对照组(n=20)给予醋酸奥曲肽注射液0.1mg,每日3次,皮下注射。治疗组(n=20)在上述治疗基础上加用清胰汤(大承气汤加减),每日2次水煎灌肠;培菲康420mg,每日3次,鼻饲。两组均治疗14天。观察治疗前后患者腹痛等症状消失天数,平均住院天数及治疗7天后血清淀粉酶(AMY)等指标的变化情况和1个月病死率。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组相比较差异有显著意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后腹痛等症状消失时间及平均住院天数均明显缩短(P<0.05),治疗组治疗后血清淀粉酶等指标下降更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎疗效肯定。     

清胰汤灌肠对胰腺炎胃肠功能恢复的影响

目的:观察基于清胰汤灌肠的改良灌肠技术在胰腺炎患者中的应用效果及对胃肠功能恢复的影响。方法:选取90例胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各45例。两组均予以常规治疗,对照组加用肥皂水灌肠治疗,观察组加用基于清胰汤灌肠的改良灌肠技术治疗。比较两组治疗效果、症状改善及胃肠功能恢复时间。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显优于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P0.05);观察组腹胀腹痛消失、尿淀粉酶恢复正常、肠鸣音恢复正常、肛门排便、排气用时较对照组短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:基于清胰汤灌肠的改良灌肠技术治疗胰腺炎患者疗效较好,可明显改善患者症状,促进胃肠功能恢复。     

清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎36例临床观察

目的:观察中药汤剂清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的疗效。方法:将102例急性胰腺炎患者随机分为观察组、空肠饲服组和西药对照组,观察组给予常规治疗和清胰汤保留灌肠;空肠饲服组给予常规治疗和清胰汤空肠饲服;西药对照组给予常规疗法和善得定皮下注射治疗,观察各组症状、体征,检测血、尿淀粉酶。结果:观察组与空肠饲服组、西药对照组的症状、体征缓解时间,住院天数,血、尿淀粉酶恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎与西药善得定及清胰汤空肠饲服具有相似的疗效。     

清胰汤防洽ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎临床观察

目的 观察清胰汤防治ERCP术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的临床疗效.方法 46例ERCP术后患者随机分为中药组(23例)和对照组(23例),均给予常规治疗;中药组加用清胰汤.观察两组患者ERCP术后出现高淀粉酶血症和急性胰腺炎例数,血清淀粉酶水平的变化,血淀粉酶恢复正常和临床症状缓解时间.结果 中药组患者术后高淀粉酶血症或急性胰腺炎的发生例数明显少于对照组,血清淀粉酶上升幅度明显低于对照组(P<0.05～0.01),血淀粉酶水平恢复正常和临床症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05).结论 清胰汤能减少ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生,加快血淀粉酶恢复和临床症状的缓解.     

清胰通腑汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 观察清胰通腑汤对急性胰腺炎的临床疗效.方法 将78例急性胰腺炎随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),对照组给予禁饮食、持续胃肠减压、广谱抗生素、维持水/电解质及酸碱平衡、奥曲肽等治疗:治疗组在对照组基础上加用清胰通腑汤,每次150 mL鼻饲管内灌入,每日2～3次.结果 治疗组的首次排大便时间、腹胀痛消失时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、住院时间明显短于对照组.结论 清胰通腑汤结合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效较佳.     

清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

目的观察中药清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床疗效。方法64例ABP患者，随机分为两组，对照组西医治疗，中药组在同样的西医治疗基础上采用中药清胰汤口服或胃管注入或保留灌肠。记录分析两组病例血淀粉酶恢复正常及临床症状、体征缓解的时间，进行统计学分析。结果中药组在指标上明显好于对照组。结论清胰汤对于ABP有着确实可靠的疗效。     

清胰通腑汤保留灌肠对重症急性胰腺炎的临床治疗效果观察

目的:观察清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选择2016年4月-2018年4月我院收治60例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例,对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予清胰通腑汤保留灌肠治疗,对比两组患者治疗总效率、胰腺炎特异性指标、炎症反应状态指标。结果:试验组治疗总效率为96.67%,高于对照组的70.00%,试验组重症急性胰腺炎患者排气时间、腹胀腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均比对照组短,试验组重症急性胰腺炎患者血淀粉酶(Serum Amylase,AMS)、白细胞(White Blood Cell,WBC)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著,值得借鉴。     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证疗效观察

目的观察复方大柴胡汤联合西医治疗急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证的临床效果。方法将100例急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西医治疗,观察组则在基础上给予复方大柴胡汤辅助治疗,统计临床疗效。观察2组治疗前后临床症状体征评分、症状缓解时间、生化指标恢复正常时间及急性生理和慢性健康状况量表Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后临床症状体征评分和APACHEⅡ评分均显著降低(P均0.05),且观察组以上评分均显著低于对照组(P0.05);观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排便时间及血、尿淀粉酶恢复正常时间均显著短于对照组(P0.05)。结论复方大柴胡汤联合西医治疗急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证可有效缓解相关症状体征,加快病情康复进程,并有助于改善临床预后。     

复方清胰汤治疗急性胰腺炎120例疗效分析

目的:研究分析复方清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效。方法:选取2016年3~10月收治的急性胰腺炎患者120例为本次研究对象,按照数字抽签法分成两组,每组60例,对照组常规治疗,观察组在此基础上联合复方清胰汤治疗。观察两组临床症状(腹痛、腹胀)缓解时间及各项检查指标(血、尿淀粉酶)恢复正常时间。结果:观察组腹痛、腹胀缓解时间与血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:复方清胰汤治疗急性胰腺炎效果显著,各项临床症状、指标缓解时间明显缩短,提高预后,值得临床推广。     

清胰汤配合西药治疗急性胰腺炎31例

目的:观察清胰汤联合治疗急性胰腺炎的临床作用。方法:将急性胰腺炎患者62例,随机分为两组,治疗组31例,使用清胰汤(大黄、芒硝、柴胡、广木香、黄连,延胡索)配合奥曲肽治疗急性胰腺炎,对照组31例,使用奥曲肽,动态观察两组血清淀粉酶、并发症、住院天数、死亡率及腹痛缓减、腹痛消失指标,将两组结果进行分析。结果:治疗组腹痛缓减和腹痛消失的时间明显短于对照组(P?0.01);在24h及4d内血清淀粉酶恢复至正常水平的时间,治疗组所需的时间明显短于对照组(P?0.05)。结论:联合使用奥曲肽加中药汤剂清胰汤在治疗急性胰腺炎中的治疗效果优于单一使用奥曲肽。     

止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎39例

目的:观察止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法:将78例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用西医常规治疗,治疗组给予止痛清胰汤煎剂内服,观察两组患者治疗前后血清淀粉酶含量,腹痛、腹胀缓解时间,第一次排便时间及淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr%)的变化情况。结果:治疗组有效率为84.62%,对照组有效率为71.79%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著,能缓解症状,保护胰腺功能。     

清胰汤鼻饲联合大承气汤灌肠治疗急性水肿型胰腺炎疗效观察

目的:观察清胰汤鼻饲联合大承气保留灌肠治疗急性水肿型胰腺炎的疗效观察。方法:对照组:禁食3～7 d,常规留置胃管行胃肠减压,抗炎,调整水、电解质、酸碱平衡,抑酸,清胰汤鼻饲。治疗组:在对照组治疗的基础上予以清胰汤鼻饲,大承气保留灌肠。结果:中药清胰汤灌肠联合大承气灌肠治疗急性水肿型胰腺炎,在改善患者症状,缩短治疗周期上取得了较好效果。结论:清胰汤鼻饲治疗对胰激肽释放酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰弹性蛋白酶、胰糜蛋白酶均有很强的抑制作用,并使胰淀粉酶活性降低。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎18例临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:将36例SAP患者随机分为2组,对照组18例仅给予西医常规治疗;治疗组18例在西医常规治疗的基础上给予中药清胰汤100 mL,每12小时胃管内注入,夹闭胃管1小时后开放,同时用清胰汤200mL保留灌肠。结果:临床总有效率治疗组为100%,对照组为66.7%;治疗组在腹痛腹胀缓解,排气、排便的恢复,血尿淀粉酶降至正常的时间,并发症的发生率,开腹手术率和病死率以及平均住院时间等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎在西医常规治疗的基础上,辨证施治辅以中药清胰汤治疗,效果满意。     

中西医结合治疗急性轻症胰腺炎52例临床观察

目的 探讨清胰汤鼻饲对轻症急性胰腺炎的治疗效果.方法 将患者随机分为两组,分别应用清胰汤联合西药和单纯西药治疗轻症急性胰腺炎.结果 治疗组疗效优于对照组,其临床症状持续时间、血淀粉酶恢复正常时间以及住院时间明显短于对照组.结论 清胰汤联合西医治疗轻症急性胰腺炎有较好的疗效.     

血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎40例

目的:观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组给予抗休克治疗,抑制胰腺分泌,禁食水、胃肠减压,使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗,并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上,采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效,腹痛腹胀缓解时间,首次排便时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,血清反应蛋白(CRP)以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%,观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组(P0.05)。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组(P0.05)。血清CRP治疗后2组均明显下降(P0.05);观察组下降更明显(P0.05)。并发症发生率观察组为22.50%,对照组为52.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,能改善SAP导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭,减少并发症。     

中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:82例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各41例。观察组采用中药清胰汤联合西药治疗,对照组仅给予常规西药治疗。观察2组患者治疗前后临床疗效以及各项症状恢复的时间。结果:平均禁食时间、腹胀消退时间、退热时间、胃肠功能恢复时间观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复时间、血钙恢复时间观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治愈率观察组85.4%,对照组65.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有效率观察组9.8%,对照组21.9%;死亡率观察组4.9%,对照组12.2%。结论:中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,各项临床症状能够在较短的时间内恢复,能有效改善预后情况,是治疗重症急性胰腺癌的首选方案。     

手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的疗效。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例。两组均用手术治疗,观察组加用清胰汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组尿淀粉酶、血清淀粉酶,D-二聚体均低于对照组(P<0.05)。腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间和住院时间观察组短于对照组(P<0.05)。中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎疗效较好,有助于改善受损肝脏功能。     

柴胡清胰汤灌肠联合西医综合疗法治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：观察柴胡清胰汤灌肠联合西医综合疗法治疗轻症、中重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将98例轻症、中重症急性胰腺炎患者随机分为两组。对照组48例予禁食和胃肠减压,营养支持,液体复苏,维持水、电解质及酸碱平衡,应用抗生素,抑制胰腺分泌,减少胰酶合成,镇痛等西医综合疗法治疗;治疗组50例在西医综合治疗的基础上给予柴胡清胰汤（柴胡、麸炒枳实、厚朴、木香、醋延胡索、大黄、黄芩各15 g,炒桃仁、炒川楝子各12 g,金银花、蒲公英、败酱草各30 g）灌肠治疗。两组疗程均为7 d。结果：治疗组总有效率为96.0%;对照组总有效率为72.9%。治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、临床症状消失时间及白细胞水平恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：柴胡清胰汤灌肠配合西医综合疗法治疗轻症、中重症急性胰腺炎疗效满意。