应用负压呼气流量技术检测儿童支原体肺炎肺功能的相关研究

支原体肺炎是常见的呼吸系统疾病之一,由肺炎支原体(MP)感染所致,可引起多种并发症,少数并发症病程长,预后差,如不及时治疗,可危及患者生命。近年来,发病年龄小龄化是支原体肺炎的趋势,其主要病因是气道炎症及气道高反应性,是引起及加重儿童哮喘的重要因素。负压呼气流量(NEP)技术检测潮气呼吸流量-容量曲线（F-V曲线）不需要患者用力呼吸,即可检测静息状态和运动时肺功能情况,并早期反映气道的高反应。本研究通过负压呼气法检测支原体肺炎患儿,评估不同阶段肺功能的变化,分析NEP技术在诊断及评估儿童支原体肺炎的价值。     

呼气负压技术与常规肺功能检测方法的相关性研究

目的：探讨呼气负压技术（NEP）与常规肺通气功能检测方法的相关性。方法100例受试者用NEP检测呼气气流受限（EFL）,测定气流受限指数（FL%）,采用3分法进行EFL评分。所有受试者同时进行常规肺通气功能测试,测定FEV1、FEV1占预计值%（FEV1%）、FEV/FVC,根据FEV1%对常规肺通气功能分级,应用Pearson检验分析FL%与FEV1、FEV1%、FEV/FVC的相关性,用Spearman检验分析3分法EFL评分和FEV1%的相关性。结果 FL%分别与FEV1、FEV1%、FEV/FVC存在负相关（r分别为-0.70、-0.73,r=-0.67,P均〈0.01）,其中与FEV1%相关性最强;3分法EFL评分和FEV1%存在负相关（r=-0.74,P〈0.01）,提示气流受限指数随着气流阻塞程度的加重而增加。结论 NEP与常规肺功能检测方法具有相关性,且操作较常规肺功能简单,具有较好的临床应用前景。     

肺炎支原体肺炎患儿肺功能的研究

目的 探讨肺炎支原体肺炎患儿肺功能的变化方法选取2008年5月至2010年4月于我院住院的肺炎支原体肺炎患儿48例作为观察组,同时选取门诊体检的健康儿童30例作为对照组.采用法国迪尔肺功能检测系统检测观察组急性期、恢复期及对照组的肺功能.结果 MP肺炎患儿急性期肺功能呈现FEV1(第一秒用力呼气流量)、PEF(最大呼气流速)、MEF25 (25%肺容量位时的呼气流量)、MEF(25-75) (25%-75%肺容量位时的呼气平均流量)均降低,Rint(气道阻力)增高,提示大、小气道均出现功能障碍.恢复期肺功能呈现MEF25 (25%肺容量位时的呼气流量)、MEF(25-75) (25%-75%肺容量位时的呼气平均流量)降低,Rint持续增高,提示小气道功能障碍.恢复期肺功能较急性期明显改善,急性期肺功能与恢复期、对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 MP肺炎急性期肺功能示大、小气道均受损,恢复期小气道损伤持续存在,定期监测肺功能,对有哮喘高危因素者早期干预,减少哮喘发病率.     

儿童肺炎支原体肺炎的常规肺功能变化及临床意义

目的：观察儿童肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）的常规肺功能动态改变特点,并探讨其临床意义。方法：采用JEAGER公司生产的Master Screen Paed肺功能仪,检测分析58例MPP患儿的急性期、恢复期的常规肺功能和41例门诊健康体检儿童的常规肺功能,并加以比较。结果：①58例MPP患儿急性期的常规肺功能结果报告显示,20例（占34.48%）肺功能正常,余38例（占65.52%）均有不同程度肺功能损害,表现为小气道通气功能障碍31例（占53.45%）、限制性通气障碍1例（占1.72%）、阻塞性通气障碍1例（占1.72%）和混合性通气障碍5例（占8.62%）。恢复期常规肺功能结果报告显示,小气道通气功能障碍6例（占10.34%）,其余肺功能均恢复正常（占89.66%）。②将58例MPP患儿的急性组、恢复组和41例正常组比较,急性组的各项常规肺功能指标如FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、FEF25-75,与恢复组、正常组比差异均有统计学意义（P〈0.05）。恢复组与正常组比较,除FEF75、FEF25-75仍低于正常组（P〈0.05）外,其余指标差异无统计学意义。结论：MPP患儿急性期大小气道通气功能均有损害,除FEF75、FEF25-75两项小气道通气功能指标仍显著低于正常组外,其余指标均恢复正常。我们认为动态观察MPP患儿肺功能的变化,对了解MPP患儿肺功能的损害程度、疗效、预后有一定意义。     

儿童肺炎支原体肺炎肺功能改变及临床意义的探讨

目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）肺功能改变情况及临床意义。方法:收集114例社区获得性肺炎（CAP）患儿,根据是否MP感染分为MPP组70例、非MPP组44例;选取同期健康体检儿童42例（对照组）,年龄6～14岁。入院后采用意大利MIR spirolab Ⅲ肺功能仪测定用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中期流量（MMEF）、用力呼出25%肺活量时瞬间流量（FEF25）、用力呼出50%肺活量时瞬间流量（FEF50）、用力呼出75%肺活量时瞬间流量（FEF75）,其中43例MPP组患儿、24例非MPP组患儿均于临床恢复期（病程第4周）复查肺功能。结果:MPP组急性期肺功能各项指标（FVC、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF、FEF25、FEF50、FEF75）较对照组明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;非MPP组急性期FVC、FEV1%、FEF50、FEF75较对照组下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,而MPP组MMEF、FEF50、FEF75 较非MPP组下降更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;非MPP组恢复期肺功能大小气道指标均恢复正常,差异有统计学意义（P＜0.05）;MPP组恢复期肺功能FVC、FEV1%、FEV1/FVC较急性期均恢复正常,差异有统计学意义（P＜0.05）,而MMEF、FEF50、FEF75略有升高,其中FEF50、FEF75仍低于65%,且差异无统计学意义（P>0.05）。结论:儿童CAP急性期大小气道均有不同程度损伤,非MPP患儿于恢复期大小气道通气功能均恢复正常,MPP患儿小气道受损更为明显,改善缓慢,恢复期仍存在一定程度气道受限。     

呼气负压技术检测呼气流速受限在呼吸道疾病中的应用

肺功能检查是诊断气流受限的常用方法,根据慢性阻塞性肺疾病(COPD)防治方案,第1秒用力呼气容积(FEV_1)与用力肺活量(FVC)之比(FEV_1/FVC)<70%、FEV_1≤80%预计值可视为呼气气流受限(EFL)。该方法需要受试者高度配合,在婴幼儿、年老体弱及需机械通气等患者中难以进行,且可因技术原因出现假阳性或假阴性。     

儿童肺炎支原体肺炎检测方法的研究进展

肺炎支原体是介入细菌与病毒间的微生物,可独立生活,且耐寒不耐热.肺炎支原体感染多发生于儿童,尤其婴幼儿.由于婴幼儿的呼吸系统解剖上的特点,如:黏液分泌少、支气管管腔狭窄、纤毛运动差等,有着较高发病率及复发率.不仅可引起呼吸道感染,而且还可引起其他脏器损伤.给社会带来了巨大的经济损失的同时,也给家属带来了巨大的精神损失....     

肺炎支原体肺炎患儿肺功能分析

目的观察肺炎支原体（MP）肺炎的肺功能改变。方法选择2008年6月至2009年12月临床诊断为MP肺炎的患儿76例作为观察组,同时,选择在门诊做健康体检的健康儿童48例为健康对照组。采用法国迪尔肺功能测定系统分别对两组儿童进行肺功能测定。观察组治疗予阿奇霉素针剂10mg/（kg.d）,1次/d,连用5-7d;症状控制后改为口服阿奇霉素10mg/（kg.d）,1次/d,连用3d,停药4d,疗程3周。治疗前后做肺功能检测。结果观察组患儿肺功能指标用力肺活量（FVC）、第一秒最大呼气量（FEV1）、最大呼气流速峰值（PEF）,用力呼气25%流速（MEF25）、用力呼气50%流速（MEF50）均非常明显低于预计值,提示有呼吸道阻塞改变,治疗后肺功能较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺炎支原体肺炎患儿大小气道均出现通气障碍,气道黏膜受到损害,这些患儿易转归为哮喘,是哮喘的高发人群,应定期随访,早期干预。且肺功能检测对小儿MP肺炎治疗效果的评价有着重要的作用。     

儿童肺炎支原体肺炎MP-DNA检测和评价

目的:探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA),超敏C反应蛋白(SCRP)对诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据?方法:采用MP荧光定量PCR法检测患儿呼吸道分泌物标本中的MP-DNA水平,同时检测血清SCRP和MP-IgM的浓度,并与WBC计数进行比较?结果:MP-DNA和SCRP对诊断支原体肺炎的敏感性均高于WBC计数,3个指标的敏感性以SCRP最高;特异性和阳性预测值以MP-DNA最高;阴性预测值和约登指数,MP-DNA和SCRP两者相差无几?结论:MP-DNA检测对肺炎支原体的早期诊断有一定价值?     

儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测的临床对比

目的:探讨儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测对肺炎支原体(MP)的检测价值。方法:将肺炎患儿408例作为研究对象,所有患儿均进行儿童支原体肺炎培养及肺炎支原体抗体检测。结果:408例患儿经肺炎支原体培养阳性172例(42.2%),经肺炎支原体抗体检测阳性165例(40.4%),两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测均为诊断MP感染的有效指标,但两种方法各有优缺点,临床医师可考虑联合应用。     

儿童肺炎的肺炎支原体病因研究

目的:研究导致儿童肺炎发生的具体病因,为儿童疾病的治疗提供依据.方法:对50例于2008年12月-2009年12月在我院儿科接受诊断治疗的患儿资料回顾性分析,重点归纳导致肺炎的相关病因.结果:肺炎支原体是造成儿童肺炎的主要因素之一,本次50例中37例存在肺炎支原体,占74%.结论:加强对支原体病因的防治能显著降低儿童肺炎的发生率,临床治疗需注意控制.     

儿童肺炎支原体肺炎的血清学研究

儿童肺炎支原体肺炎的血清学研究刘庆郭津津阮强赵素琴１蔡栩栩１崔振泽１（第二临床学院病毒室，沈阳１１０００３）关键词微量颗粒凝集法；肺炎支原体；肺炎肺炎支原体（Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，ＭＰ）是呼吸道感染的重要病原之一，平时散在发病，秋...     

肺炎支原体检测在肺炎的应用

目的探讨肺炎支原体检测在肺炎中的应用。方法回顾分析于2018年1月至2018年12月1年间选择我院进行就诊的218例肺炎患者,对218例肺炎患者检测其血清中的Ig M(血清免疫球蛋白M)和Ig G(血清免疫球蛋白G),随后将其检测结果的指标数据进行记录和比较分析。结果血清Ig M检测结果为阳性的概率为96%对其进行血清Ig G检测的阳性率83%,同时血清Ig M检测方法在呼吸道症状和血沉及CRP升高状况方面的检测数据更精确P0.05。结论对肺炎患者的肺炎支原体中血清Ig M进行检测,可作为治疗肺炎患者科学有效的理论依据,能够有效帮助医生对患者病情做出合理有效的判断。     

儿童肺炎支原体的检测及试验方法的应用

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，主要靠呼吸道飞沫传播，全年均有发病，以秋冬季为高峰，是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，婴幼儿也多见。近年来，小儿支原体肺炎发病率在逐年增加。据统计，支原体肺炎占小儿肺炎的比率也在不断上升，由2006年的10％～20％升至33．6％，在我国社区获得性肺炎（CAP）中占据着重要地位，国外有文献报道为9．6％－66．7％”0。由于MP对一般治疗肺炎、上呼吸道感染的药物有耐药性，因此及时进行支原体抗体检测有助于明确诊断和治疗。     

呼气负压技术在检测慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨应用呼气负压（NEP）技术检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼气流速受限（EFL）的临床价值。方法采用NEP技术检测54例COPD患者和8例不能完成常规肺功能检查的COPD患者EFL。结果54例COPD患者中有41例检测到EFL,5分法EFL评分2分组（55．71％±11．77％）、3分组（41．21％±13．69％）、4分组（29．84％±11．65％）1秒钟用力呼气量占预计值百分比（FEV．％）低于0分组（83．76％±16．44％）。多元逐步回归分析表明,5分法EFL评分是最先进入因素,并与呼吸困难相关性最好。8例COPD患者均能耐受NEP测试。结论与FEV．％相比,5分法EFL评分是评价COPD患者呼吸困难更可靠的指标;NEP技术操作简单、不需患者主动配合,可在不能完成常规肺功能检查的患者中应用。