阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症患者疗效观察

正精神分裂症治疗过程中约30%~50%患者会出现药物治疗效果不佳,成为难治性精神分裂症~([1])。难治性精神分裂症患者症状持续时间更长,住院次数更多,且具有治愈率低和预后差等特点,给社会和家庭带来沉重负担,严重影响患者生活质量~([2-5])。本研究探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症患     

基于数据挖掘探讨柯友辉治疗痤疮用药规律

正痤疮是一种累及毛囊及皮脂腺的慢性炎症性皮肤病~([1]),好发于青少年,对患者的外观容貌和心理健康带来巨大困扰。现代医学常采用抗生素、抗雄激素药物、角质溶解剂等进行治疗,但存在耐药性高、易复发等缺陷~([2])。柯友辉教授从事中医临床科研、教学十余年,尤其善于运用中医药治疗痤疮等皮肤疾病,经验丰富,疗效卓著。因此,笔者基于数据挖掘技术,深入分析柯友辉教授治疗痤疮的用药规律,并进一步总结其临证经验,现报道如下。     

清热除湿汤治疗湿热浸淫型湿疹疗效观察及对血清T细胞亚群的影响分析

<正>湿疹是临床上常见的皮肤病,由多种内外因素引起,内因主要为系统性疾病,如肿瘤、内分泌疾病等,以及免疫功能异常,如免疫缺陷和失衡等引起;外因由食品与环境中的微生物、过敏源等引起,并可加重湿疹~([1])。由于本病发病原因复杂,其发病机制尚未完全明确,并且还没有十分有效的治疗药物~([2])。为此,本院对34例湿热浸淫型湿疹采用清热除湿汤治疗,并作了对比研究,具体报告如下。1资料与方法     

侯春光应用经方治疗儿童睡眠障碍验案举隅

正睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现,常见的儿童睡眠障碍包括入睡相关障碍、睡眠昼夜节律紊乱、异常睡眠(夜惊、梦魇、睡行症、遗尿症、磨牙)等,影响儿童身心健康~([1])。现代中医治疗儿童睡眠障碍多从脾胃虚寒、心经积热、食积、胆虚等方面辨证论治,以中医药为首选治疗方法,且疗效满意~([2])。吾师侯春光主任中医师,浙江省名中医,全国优秀中医临床人才,深谙经典,勤于临证,擅用经方治疗儿童睡眠障碍疗效显著。     

舌下神经刺激治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的慢性睡眠呼吸障碍性疾病,研究已证实OSAHS是高血压~([1-2])、脑卒中~([3-4])、胰岛素抵抗~([5])、心肌梗死~([6])、猝死~([7])等疾病的危险因素。OSAHS在普通人群中的患病率为3%～7%~([8]),由于肥胖和人口老龄化,其患病率正逐步增加。目前OSAHS主要治疗方法包括持续无创气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)通气、口腔矫正器及手术治疗,其中CPAP是中重度OSAHS患者首选治疗方法,然而其不易被接受、依从性不高~([9])。探索一种易被接     

舒血宁治疗糖尿病周围神经病变疗效及对氧化应激和胱抑素C的影响

正糖尿病周围神经病变是一种糖尿病严重的慢性并发症,患者初期无明显症状~([1])。糖尿病周围神经病变的关键是血糖代谢紊乱引起的氧化应激~([2])。临床针对糖尿病周围神经病变多以改善微循环、营养周围神经、控制血糖等对症治疗为主,但常规西药治疗效果欠佳~([3])。部分学者~([4])认为,中医中药配合治疗能有效提高临床治疗效果,促进患者恢复。本研究选择在我院接受治疗的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,分析舒血宁对糖尿病周围神经病变患者氧     

补肾泄浊法对慢性肾脏病3～5期患者矿物质骨代谢的影响

正矿物质及骨代谢紊乱在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)~([1])3期即可出现,而在CKD4~5期,就会出现显著的高磷、高甲状旁腺素(PTH),进行透析替代治疗的患者几乎都被影响,患者如未得到及时的诊断和治疗,最终将出现代谢性骨病,且与该类患者心血管钙化、并发症及死亡率有直接关系~([2])。补肾泄浊方是我科临床治疗肾虚湿浊证CKD的常     

8省20个产地三叶青中3种黄酮苷成分含量测定与相关性分析

正三叶青(Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg)为葡萄科崖爬藤属植物三叶崖爬藤,是我国特有的珍稀药用植物~([1])。三叶青主要分布于我国浙江、福建、广西、云南等地,以地下块根入药,具有清热解毒、活血散结、消炎止痛、祛风化痰、理气健脾等功效,常用于小儿高热惊厥、痢疾、支气管炎、肺炎、咽喉炎、肝炎、病毒性脑膜炎、毒蛇咬伤、扁桃体炎、跌打损伤等疾病的治疗~([2])。现代药理学及化学成分研究表明,其主要活性成分为黄酮类~([3])、有机酸类~([4])、酚类~([5])及挥发油类~([6])等,具有增强免疫~([7])、保肝护肝~([8])、抗肿瘤~([9])、抗炎~([10])、抗病毒~([11])等作用。     

运动康复结合理疗治疗腰椎间盘突出症疗效评价

正腰椎间盘突出症(LDH)是骨科的常见病、多发病,常导致慢性腰痛及腿痛~([1])。大部分患者经保守治疗症状均能得到明显缓解~([2])。研究认为,运动康复可以调整脊柱的力学状态,形成良性动态平衡,达到治疗及防复发的目的~([3])。笔者采用运动康复结合理疗治     

原发性高血压血瘀证患者血压变异水平研究

正原发性高血压是一种常见的慢性疾病,随着病程的进展可导致多个靶器官损害~([1])。据统计我国高血压患病人数超过2.7亿,每年有数百万人死于高血压或其导致的并发症~([2])。血压变异是指一定时间内的血压变化程度,是人体血压波动的病理生理特征之一。研究~([3-4])发现络脉瘀阻是高血压发病的主要病理变化,老年高血压患者均伴有不同程度的血瘀情况~([4])。本研究探讨高血压血瘀证患者血压变异特点,报道如下。     

补中益气汤联合莫沙比利和耳穴贴压治疗老年功能性便秘疗效观察

正功能性便秘(functional constipation,FC)是临床较为常见的一种慢性疾病,多发于老年群体~([1])。文献报道,60岁以上人群FC患病率为7.3%～20.3%~([2]),可诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、猝死、直肠癌等疾病,严重影响患者生活质量~([3])。本研究采用补中益气汤联合枸橼酸莫沙比利加耳穴贴压进行治疗,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2017年5月11日—2019年5月11日在杭州市下城区文晖街道社区卫生服务中心门诊就诊的老年功能性便秘气虚证患者60例,用     

喉罩联合全身麻醉在婴幼儿纤维支气管镜检查和治疗中的应用

<正>目前,纤维支气管镜已经成为临床检查和诊疗的重要手段之一,常用于明确婴幼儿难治性肺部疾患的诊断或治疗~([1-2])。由于纤支镜在操作时对患者的声门和气道有强烈刺激,故需要在麻醉下进行。成人和大龄儿童易于配合,常采用表面麻醉~([3]);婴幼儿不能配合,则需要在全身麻醉下进行~([4])。然而,婴     

宫腔Bakri球囊联合阴道纱条和纱条宫腔填塞对严重及难治性产后出血的有效性研究

<正>产后出血为分娩期较为严重的一种并发症,可导致孕产妇死亡~([1])。宫缩剂或者子宫按摩均为临床治疗产后出血患者的基础手段,但对于经上述方法干预后,出血仍未能控制者,则需根据其出血量、出血速度、出血原因等因素给予进一步救治措施~([2])。宫腔纱条填塞、Bakri球囊填塞、子宫动脉结扎术、子宫动脉栓塞术、子宫B-Lynch缝合术等均为常见外科处理手段,但治疗效果存在一定差异性~([3])。基于此,本研究进一步探讨Bakri球囊与纱条联合进行宫腔填塞对严重及难治性产后出血患者的应用效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:将2018年1月至7月在我院治疗的86例严     

姚新苗运用桂枝茯苓丸治疗下肢静脉曲张经验探析

正下肢静脉曲张是慢性静脉疾病的主要临床表现之一,由于静脉自身结构或功能的异常导致静脉血回流受阻,进而出现下肢浅静脉扩张,形似蜈蚣状蜿蜒屈曲,且伴有不同程度的酸胀疼痛感,明显影响患者的下肢活动~([1])。其发病机制与血管平滑肌细胞的凋亡、增殖和血管重塑密切相关~([2])。该病可以通过静脉消融术或微创手术等进行有效治疗,但其术后恢复较慢且易复发~([3])。该病属于中医"筋瘤""股肿""恶脉""臁疮""青筋腿""青蛇毒"等范畴,病机离不开"血瘀"二字~([4])。桂枝茯苓丸首现于《金匮要略》,是活血化瘀的经典方剂,临床应用效果显著~([5])。     

血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗肝硬化合并低钠血症36例临床观察

正肝硬化是常见的一种慢性进行性肝病,主要是由一种或多种病因反复或长期作用形成的弥漫性肝损害~([1])。低钠血症是常见的一种肝硬化后并发症,其发生率为50%~60%~([2])。低钠血症又是促使和诱导肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症的重要因素,同时也会影响肝硬化腹水治疗及预后~([3])。血管加压素V2     

综合护理干预在慢性前列腺炎伴勃起功能障碍患者中的应用

<正>慢性前列腺炎多发于青壮年男性,因其病因复杂,病情迁延不愈,致部分患者出现不同程度的勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)~([1])。对于慢性前列腺炎伴ED的治疗,仅单纯治疗原发病,并不能显著改善勃起功能~([2-3])。因此,在对原发病采取规范的综合治疗的同时,进行心理疏导并贯穿治疗全程,是患者全面康复的重中之重~([4])。我科对2015年1月至2015年10月收治的110例慢性前列腺炎伴ED的患者给予综合护理干预,对降低患者焦虑、抑郁情绪、ED发生率,以及提高服药依从性、患者信任度和降低自杀率等方面都取得了满意的效果,现报     

肌骨超声引导下精准针刀治疗腰椎关节突关节源性慢性腰痛疗效及对远期腰椎功能的影响

<正>腰椎关节突关节源性慢性腰痛主要是由腰椎关节突关节所致,占慢性腰痛的15%～40%~([1-2])。腰椎关节突关节源性慢性腰痛具体发病机制尚未完全阐明,目前主要采用手术治疗、非手术治疗及介入治疗等~([3])。本文研究探讨肌骨超声引导下精准针刀对腰椎     

中性粒细胞哮喘动物模型建立的研究进展

正支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组分参与的慢性炎症性疾病。既往认为嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)为哮喘的主要炎症细胞。近年来,大量研究证实中性粒细胞(neutrophil,NEU)在哮喘的发生、发展中起着重要作用。Douwes等~([1])发现约50%的哮喘是由NEU引起,且NEU与重症哮喘~([2])、迟发型哮喘~([3])、激素不敏感型哮喘~([4])等密切相关。2006年Simpson等~([5])将诱导痰中中性粒细胞百分比(NEU%)61%的哮喘患者列为哮喘的一个独     

Z350纳米树脂复合纳米流体树脂修复楔状缺损临床观察

正牙齿硬组织慢性损伤性疾病,是口腔疾病中继龋病、牙周病之后的第三大常见病、多发病,楔状缺损是临床常见的牙齿硬组织慢性损伤性疾病~([1])。楔状缺损尤其多见于中老年人,我国中老年人楔状缺损的总体患病率为48.62%,且随着年龄的增加而上升~([2])。未露髓的楔状缺损可直接行充填修复,但临床治疗中我们发现楔状缺损修复体龈壁边缘不密合较多见,甚至有的充填体龈方产生新的楔状缺损~([3])。本研     

醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿功能性消化不良及其对血清炎症因子影响

正功能性消化不良主要是指无器质性原因的一组间歇性或者慢性上消化道症状,具有较高的发病率,且容易反复发作,使小儿身心健康和生长发育受到严重影响~([1-2])。小儿功能性消化不良症状主要表现为恶心、呕吐、厌食、嗳气、早饱、腹胀、腹痛等~([3])。目前,西医治疗小儿功能性消化不良主要包括抗酸剂、抑酸剂、解痉药物、促胃肠动力药物及胃黏膜保护剂等,但其效果并不十分理想~([4-5])。本研究旨在探讨醒脾