斜圆刃针联合温针灸对腰椎间盘突出症患者血清TXB2、TNF-α水平及疼痛的影响

摘要：目的 探究斜圆刃针联合温针灸对腰椎间盘突出症患者血清TXB2、TNF-α水平及疼痛的影响。方法 将我院收治的112例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,各56例。对照组采用温针灸治疗,观察组采用斜圆刃针联合温针灸治疗,均连续治疗2周。比较两组治疗前后血清TXB2、TNF-α、IL-6水平,胫神经、腓总神经传导速度及VAS、JOA评分;比较两组治疗后临床疗效。结果 与治疗前相比,治疗后两组血清TXB2、TNF-α、IL-6水平及VAS评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;与治疗前相比,治疗后两组胫神经、腓总神经传导速度及JOA评分均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组总有效率（91.07%）高于对照组（75.00%）（P<0.05）。结论 斜圆刃针联合温针灸可降低腰椎间盘突出症患者血清TXB2、TNF-α水平,缓解患者腰痛症状。斜圆刃针联合温针灸治疗后疗效优于温针灸治疗。     

三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症60例临床观察

目的 :观察三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :将120例患者随机分为2组各60例,对照组口服西乐葆;治疗组采用先温针灸配合三痹汤治疗。观察治疗前后2组患者的腰痛情况,检测治疗前后患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)。结果 :愈显率治疗组为71.7%,对照组为51.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后10、20天,2组患者腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P<0.01);且在治疗后20天,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.01)。治疗后2组血清TNF-α、IL-1β水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗组上述指标降低较对照组更显著(P<0.05)。结论:应用三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其作用机制可能与降低血清TNF-α、IL-1β水平有关。     

针药结合对慢性胃炎大鼠胃组织IL-10和TNF-α含量的影响

目的:从胃组织中白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的角度探讨针药结合治疗慢性胃炎的可能作用机制。方法:将40只实验大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、中药组、针药组,每组8只,建立慢性胃炎大鼠模型。造模后空白组灌服0.9%氯化钠注射液2m L;针刺组灌服0.9%氯化钠注射液2m L,电针双侧脾俞、胃俞;中药组灌服贞芪扶正胶囊;针药组予针刺联合中药治疗。每组均治疗6周。采用Elisa法测定各组大鼠胃组织上清液中IL-10和TNF-α的含量。结果:与空白组比较,模型组IL-10和TNF-α含量明显升高(P0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠胃组织中IL-10和TNF-α含量明显降低(P0.05);与针刺组和中药组比较,针药组大鼠胃组织中IL-10和TNF-α含量较低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:针药结合能够降低慢性胃炎模型大鼠胃组织中IL-10和TNF-α的含量,对慢性胃炎有一定的治疗作用。     

针氧疗法对兔慢性鼻-鼻窦炎模型IL-8、TNF-α影响的实验研究

目的:观察针刺结合氧疗对CRS模型促炎因子IL-8、TNF-α的影响,探索针氧疗法治疗CRS的可能机制。方法:取新西兰大白兔36只,适应性喂养1周后,随机分为正常组、模型组、假手术组、西药组、针刺组、针氧组,每组6只,建立CRS模型。西药组予克拉霉素25 mg/(kg.d),共14天;针刺组针刺双侧迎香穴、肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴和后三里穴,每日1次,共14天;针氧组在针刺治疗的基础上,给予29%O2吸氧30分,每日1次,共14天。鼻窦黏膜HE染色,光镜观察黏膜病理改变;ELISA法检测血清IL-8、TNF-α的含量。结果:模型组鼻窦黏膜呈慢性炎症表现,黏膜上皮细胞增生,炎细胞浸润,腺体和杯状细胞明显增生;血清IL-8、TNF-α较正常组显著增高(P<0.05)。针氧疗法治疗后,鼻窦黏膜上皮修复较好,炎细胞浸润、腺体和杯状细胞增生不如西药组明显;针氧组血清TNF-α含量较模型组显著降低(P<0.05),与正常组比较无显著差异(P>0.05);IL-8含量虽较模型组降低,但无显著差异(P>0.05)。结论:针氧疗法对CRS具有一定的治疗作用,其机制可能与降低促炎细胞因子IL-8、TNF-α有关。     

舒筋活血汤治疗老年膝骨关节炎的效果分析

目的探究舒筋活血汤联合膝关节置换术对老年膝骨关节炎患者白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及膝关节功能的影响。方法以行膝关节置换术的老年膝骨关节炎68例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例。2组均采用膝关节置换术+常规治疗,观察组加用舒筋活血汤+针灸治疗。比较2组炎症因子指标、视觉模拟(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及膝关节活动度(ROM)评分。结果术后2周,观察组血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平低于对照组(P<0.05),而IL-6 、TNF-α水平无显著差异(P>0.05);术后4周,观察组IL-6 、TNF-α、VEGF水平均低于对照组(P<0.05);术后2周、4周,观察组VAS评分均低于对照组,HSS评分均高于对照组(P<0.05);术后2周、4周,观察组ROM评分均大于对照组(P<0.05)。结论在膝关节置换术和常规治疗基础上加用舒筋活血汤与针灸,可以有效改善老年膝骨关节炎患者治疗效果,降低IL-6、TNF-α水平,缓解疼痛,改善膝关节活动度。     

温针灸联合止痛通痹液治疗腰椎间盘突出症的临床观察及对血清TNF-α、IL-1β、IL-6 PGE_2水平的影响

目的:观察温针灸联合止痛通痹液治疗腰椎间盘突出症急性发作的临床疗效及对血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平的影响。方法:选取腰椎间盘突出症急性发作入院治疗的120例患者为研究对象,随机分为2组。温针组60例行温针灸治疗;针药结合组60例行温针灸联合止痛通痹液口服治疗,共治疗21 d。评价两组患者的临床疗效,并对2组患者治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、 Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及ELISA检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平。结果:针药组临床总有效率(88.3%)显著高于温针组(76.7%),组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后JOA、VAS、ODI评分及血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平均较治疗前有显著改善(P0.05);针药组治疗后上述指标改善均较温针组显著(P0.05)。结论:温针灸联合止痛通痹液口服治疗腰椎间盘突出症急性发作效果明显,能够明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能和日常活动能力,降低血清炎性因子水平。     

强心宁煎剂对慢性心力衰竭心肾阳(气)虚、血瘀水停证 患者血浆TNF-α,IL-6的影响

目的:探讨强心宁煎剂对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组(每组34例),治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用强心宁煎剂。2组于治疗前后分别测定血浆TNF-α,IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级。结果:治疗后2组NYHA心功能分级均较同组治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);同时治疗组血浆TNF-α,IL-6水平明显下降,与对照组及同组治疗前比较差异显著(P<0.05)。结论:强心宁煎剂能够降低CHF患者血浆TNF-α,IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一。     

抗感解毒汤治疗小儿全身炎症反应综合征临床疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响

目的:观察中药抗感解毒汤对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿的临床疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响。方法:将60例确诊为SIRS的患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿均常规抗炎、对症治疗,治疗组加服中药抗感解毒汤,疗程结束后观察两组的中医证候疗效及TNF-α、IL-6的水平。结果:治疗组中医证候疗效显效率96.67%,与对照组相比,差异显著(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前均下降明显,但治疗组水平下降更明显,与单纯西药治疗后相比差异显著(P<0.05)。结论:TNF-α、IL-6均参与了SIRS的病理生理过程;中药抗感解毒能够降低炎性TNF-α、IL-6的水平,值得临床推广应用。     

针刺治疗慢性荨麻疹临床疗效及对IgE含量和Th1/Th2细胞功能失衡的影响

目的:观察针刺治疗慢性荨麻疹的临床疗效及血清免疫球蛋白E(IgE)、干扰素γ(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的含量变化,探讨针刺对辅助T(Th)1/Th2细胞功能失衡的影响.方法:将符合慢性荨麻疹纳入标准的90例患者经随机数字表法随机分为针药组、针刺组和西药组.针药组采用针刺、拔罐、刺络放血加口服盐酸西替利嗪片治疗,针刺组采用针刺、拔罐和刺络放血治疗,西药组仅口服盐酸西替利嗪片.观察治疗前和治疗6周后三组症状评分的变化及血清IgE、IFN-γ及IL-4的含量变化.结果:治疗后三组总有效率差异无统计学意义(均P>0.05),针药组愈显率明显优于西药组(P<0.05).治疗后,三组症状总分均较治疗前降低(均P<0.05),针药组治疗后症状总分改善优于西药组(P<0.05);三组各单项症状评分均较治疗前降低(均P<0.05),针药组瘙痒程度、风团大小、风团数目评分的改善优于西药组(均P<0.05),针刺组风团大小评分的改善优于西药组(P<0.01).治疗后,三组患者体内IgE和IL-4的含量均较治疗前降低(均P<0.05),IFN-γ的含量均较治疗前升高(均P<0.05);针药组治疗前后血清IgE与IFN-γ含量的差值均大于西药组(均P<0.05).针药组和针刺组不良反应的发生率均显著低于西药组(均P<0.05),针药组复发率显著低于西药组(P<0.05).结论:针药结合治疗慢性荨麻疹可提高临床愈显率,针刺治疗慢性荨麻疹临床疗效与盐酸西替利嗪片相当,且针药结合与针刺治疗可有效改善临床症状.针药结合和针刺治疗的不良反应发生率低,针药结合治疗的复发率低.针药结合的作用机制可能是更好地调节IgE和IFN-γ含量,改善Th1/Th2细胞功能失衡.     

中药敷脐结合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经的疗效及对外周血PGE_2和PGF_(2α)的影响

目的观察中药敷脐结合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效及对外周血PGE_2和PGF_2的影响。方法将244例原发性痛经患者随机分为西药组、敷脐组、温针组和联合组各61例,西药组采用布洛芬缓释胶囊治疗,敷脐组采用温经散寒行气止血中药敷脐治疗,温针组采用温针灸足三里穴治疗,联合组联合采用敷脐和温针灸治疗。观察治疗后4组的痛经评分、VAS评分及PGE_2、PGF_(2α)、hs-CRP、IL-8和TNF-α水平变化。结果治疗后4组痛经评分和VAS评分均较治疗前显著下降(P均0.05),敷脐组和温针组评分明显低于西药组(P均0.05),联合组评分明显低于其余3组(P均0.05)。治疗后4组PGF_2α、hs-CRP、IL-8和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均0.05),PGE_2较治疗前明显升高(P0.05),敷脐组和温针组变化幅度明显高于西药组(P均0.05),联合组变化幅度明显高于其余3组(P均0.05)。结论敷脐和温针灸治疗寒凝血瘀型痛经效果明显,二者联用可增强治疗效果,其作用可能通过降低PGF_(2α)、hs-CRP、IL-8和TNF-α水平和升高PGE_2水平实现。     

双固一通配穴针刺治疗慢性前列腺炎伴抑郁症疗效及对血清细胞因子的影响

目的:探讨"双固一通"配穴针刺治疗慢性前列腺炎(CP)伴抑郁症的疗效及作用机制。方法:慢性前列腺炎伴抑郁症患者60例随机分成两组各30例,"双固一通"针刺治疗组(简称针刺组)取"关元、三阴交、秩边、水道、四神聪"针刺治疗,对照组口服舍尼通和百忧解治疗,两组均以4周为1个疗程。观察治疗前后慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、抑郁自评量表(SDS)评分和总体疗效;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测治疗前后两组患者血清IL-1β、TNF-α含量,并予以统计学处理。评价两种治疗方法的依从性和安全性。结果:针刺组和对照组均能显著改善CP临床症状积分(NIH-CPSI)及抑郁自评量表(SDS)评分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.001),治疗后针刺组改善状况优于药物对照组,NIH-CPSI和SDS评分比较均显示组间差异(均P<0.01)。针刺组总有效率优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组IL-1β和TNF-α含量比较无差异(均P>0.05),组间具有可比性;治疗后两组患者在IL-1β和TNF-α含量表达均有降低,而且差异有统计学意义(均P<0.01);针刺组对IL-1β和TNF-α含量改善效果优于对照组,比较均显示组间差异(均P<0.01)。两组患者均无病例脱落,针刺治疗和药物治疗均未出现明显不良反应。结论:"双固一通"配穴针刺治疗和药物治疗慢性前列腺炎伴抑郁症均取得明显疗效,针刺疗效优于药物治疗;其作用机制均与针刺或药物治疗对患者血清高水平的IL-1β和TNF-α的降低有关,而且针刺作用显著优于药物的影响,两种治疗方法具有良好的依从性和安全性。     

腺苷受体拮抗剂—咖啡因对CIA大鼠针刺抗炎作用的影响

目的:探讨腺苷受体非特异性拮抗剂咖啡因对针刺治疗CIA大鼠抗炎作用的影响。方法:采用牛Ⅱ型胶原、完全弗氏佐剂混合乳剂诱导大鼠关节炎,选取造模成功的CIA大鼠40只,随机分成生理盐水针刺组(针刺"足三里"、"三阴交")、咖啡因组(咖啡因腹腔注射)、咖啡因针刺组(针刺加咖啡因注射)和生理盐水对照组,每组10只,每日针刺结束后立即腹腔注射给药,连续干预21天。于干预前后记录CIA大鼠的足趾肿胀度、体重;干预后检测大鼠血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血清肿瘤坏死因子因子-α(TNF-α)、大鼠膝关节滑膜TNF-α蛋白表达水平,用以评价各组大鼠炎症情况。结果:①针刺组大鼠足趾肿胀度、血清MIF、TNF-α和膝关节滑膜的TNF-α蛋白表达水平明显低于其余各组,差异有统计学意义(P0.05);体重明显高于其余各组(P0.05)。②咖啡因针刺组与咖啡因组与生理盐水对照组比较有明显差异(P0.05),血清MIF、TNF-α和膝关节滑膜的TNF-α的水平明显高于两组。结论:非特异性腺苷受体拮抗剂咖啡因加重了CIA大鼠的炎症并抑制了针刺对CIA大鼠的抗炎作用,推测针刺抗炎存在腺苷相关的调节机制。     

中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病60例

目的:观察中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各60例。对照组仅给予针刺疗法,观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂,2组均连续治疗3周。观察2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)、颈椎病症状量表积分、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况和治疗安全性。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。VAS颈椎病症状量表积分治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。血清IL-6和TNF-α水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。2组在治疗期间均未出现与用药相关的不良反应。结论:中药汤剂内服联合针刺治疗神经根型颈椎病安全有效,可显著改善临床症状,其机制可能与调节机体IL-6和TNF-α的表达有关。     

针刺推拿综合方案治疗椎动脉型颈椎病经颅多普勒超声观察

目的探讨针刺推拿综合治疗方案对椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎-基底动脉血供异常的影响。方法采用三中心、单盲、随机、对照方法,将合格受试者随机纳入针推组(38例)、针刺组(32例)、推拿组(30例),分别给予针刺推拿综合方案、单纯针刺、单纯推拿治疗,以经颅多普勒超声检查(TCD)为指标,观察治疗前后各组收缩峰期血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)等的变化。结果对椎-基底动脉低流速状态患者,除推拿组椎-基底动脉Vm外,治疗后各组各指标的变化与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01或0.05);治疗后针推组与针刺组、推拿组比较也有显著性差异(P<0.01或0.05)。对椎-基底动脉高流速状态患者,治疗后针推组椎-基底动脉Vp、Vm、Vd,针刺组椎-基底动脉Vp、Vm,推拿组椎动脉Vm、Vd与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01或0.05);治疗后针推组椎动脉Vp、Vd,基底动脉Vm与针刺组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05),而椎动脉、基底动脉Vm与推拿组比较也均有显著性差异(P<0.05)。结论采用本研究的针刺推拿方法治疗CSA可显著改善椎-基底动脉血液动力学的紊乱,针灸、推拿配合应用可互相协调,优势互补,提高效应。     

针刺配合雷火灸治疗脾虚泄泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的:观察针刺配合雷火灸治疗脾虚泄泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:选取2017年9月—2018年6月我院肛肠科门诊收治脾虚泄泻型肠易激综合征患者90例,按随机法分为针灸组(针刺加雷火灸)、针刺组及西药组(匹维溴胺),每组30例。观察各组患者临床疗效、治疗前后症状积分、生活质量积分以及血清脑肠肽水平变化。结果:针灸组总体临床疗效优于针刺组及西药组(P<0.05),而针刺组总体有效率与针灸组相比未见明显差异(P>0.05)。治疗后各组患者IBS总体症状及生活质量评分较治疗前均有明显改善,其中针刺组效果最佳。与西药治疗组比较,针刺组、针灸组患者血清SP、5-HT表达水平明显下降(P<0.01),而血清VIP表达水平显著上升(P<0.01)。结论:针刺加雷火灸可能是通过降低IBS患者血清SP、5-HT表达水平,上调VIP表达水平,改善IBS患者症状,起到治疗的作用。     

Clinical study on acupuncture combined with western medication for diabetic peripheral neuropathy: 针刺结合西药治疗糖尿病性周围神经病变临床研究

ObjectiveTo compare the clinical effect differences between western medication, acupuncture, and acupuncture combine with western medication in the treatment of diabetic peripheral neuropathy.MethodsNinety-three patients were randomized into western medication group, acupuncture group, and combination group, with 31 cases in each. The patients in western medication group were treated with lipoic acid injection and mecobalamin injection/ tablets. The patients in acupuncture group were treated with acupuncture, and the acupoints were selected according to the symptoms. The needles were retained for 30 min, once a day. The patients in combination group were treated with both western medication and acupuncture, specific methods as the above. The treatments were for 18 days in succession in all of three group. The motor nerve conduction velocity (MNCV) and sensory nerve conduction velocity (SNCV) of median nerve and common peroneal nerve, as well as the changes of symptoms and signs of patients were observed before and after treatment. The clinical effect was evaluated.ResultsAfter treatment, the median nerve MNCV in the three groups, the median nerve SNCV and common peroneal nerve MNCV in acupuncture group and combination groups, and the common peroneal nerve SNCV in acupuncture group were all higher than those of before treatment, with significantly statistical differences (all P<0.05). After treatment, the MNCV and SNCV of median nerve and common peroneal nerve in combination group were higher than those in western medication group and acupuncture group, with significantly statistical differences (all P<0.05). After treatment, the number of patients in the three groups with the symptoms and signs was lower than that of before treatment. The effective rate in combination group was 96.8% (30/31), higher than those of western medication group, 74.2% (23/31), and acupuncture group, 83.8% (26/31), with significantly statistical differences (both P<0.05).ConclusionAcupuncture combined with western medication in the treatment of diabetic peripheral neuropathy can improve the nerve conduction velocity and improve the symptoms and signs of diabetic patients, with a better effect than those of western medication and simple acupuncture.     

针氧疗法对慢性鼻-鼻窦炎兔血清中IL-8、TNF-α的影响

目的从对慢性鼻-鼻窦炎兔血清中白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）影响的角度,揭示针氧疗法治疗慢性鼻-鼻窦炎的分子生物学机制。方法取体重1.5～3.0 kg健康新西兰大白兔45只,随机分为正常组、模型组、西药组、针刺组、针氧组,共5组,每组9只。随后建立兔慢性鼻-鼻窦炎模型。造模后第43天开始,西药组服克拉霉素片,针刺组针刺5组穴位,针氧组在针刺组基础上加氧疗。治疗2星期后,心脏取血提取血清,用ELISA法测各组新西兰兔血清中IL-8、TNF-α含量。结果模型组兔血清IL-8含量明显升高,与正常组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。针氧治疗后多数兔血清中IL-8含量降低,但与模型组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。模型组兔血清TNF-α含量明显升高,与正常组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。针氧治疗后兔血清TNF-α含量降低,与模型组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针氧疗法能有效改善炎症所引起的兔全身表现,降低部分兔血清中IL-8含量,降低兔血清中TNF-α含量,从而抑制炎症的发展。     

穴位埋线对肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者IL-1β、TNF-α、VEGF和MMP-2水平的影响

目的:基于PI3K/Akt/mTOR信号通路,探讨穴位埋线疗法治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效及对IL-1β、TNF-α、VEGF和MMP-2等相关信号通路下游细胞因子的水平的影响。方法:选取肾虚血瘀型子宫内膜异位症的门诊和住院患者86例,按照随机数字表法随机分为穴位埋线组和西药组,西药组口服孕三烯酮胶囊(内美通),穴位埋线组在西药组的基础上采用穴位埋线进行治疗,治疗3个月后观察两组患者的临床疗效和IL-1β、TNF-α、VEGF、MMP-2等相关信号通路下游细胞因子的水平。结果:治疗后穴位埋线组总有效率93.02%(40/43),西药组总有效率83.72%(36/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,穴位埋线组和西药组的VAS评分、血清IL-1β、TNF-α、VEGF和MMP-2水平均较治疗前改善(P<0.01),但穴位埋线组较西药组改善更为明显(P<0.05或P<0.01)。治疗过程中,西药组不良反应发生率为18.60%(8/43),穴位埋线组不良反应发生率为4.65%(2/43),两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线可以显著改善子宫内膜异位症患者的临床症状和体征,并能显著降低孕三烯引起的不良反应,可见穴位埋线疗法可以作用PI3K/Akt/mTOR信号通路,通过改善通路下游的IL-1β、TNF-α、VEGF和MMP-2水平,发挥治疗子宫内膜异位症的作用。     

针刺加穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的观察针刺加穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床疗效。方法按随机数字表法将96例POP患者分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组给予药物常规治疗,观察组在对照组基础上采用针刺加穴位贴敷治疗。治疗3个月后评估疗效,比较两组治疗前及治疗后患者髋部和第2~4腰椎(L2-L4)骨密度(BMD)及血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端肽(TPⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)]水平差异,观察主要中医症候积分改善情况。结果观察组总有效率大于对照组(P<0.05)。治疗后两组髋部和L2-L4腰椎BMD及血清BGP、TPⅠNP水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组血清β-CTX水平及主要中医症候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论在药物常规治疗基础上针刺加穴位贴敷治疗POP有助于提升患者BMD,改善骨代谢,减轻中医症状,疗效显著。     

中西结合治疗皮肌炎的疗效及对肿瘤坏死因子-α的影响

目的:对中西医结合疗法及西医疗治疗皮肌炎的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响进行研究分析,证实中西医结合疗法在治疗皮肌炎中的确切疗效.方法:以2008年8月-2011年12月我院治疗的78例皮肌炎患者为研究对象,将其随机分为两组.一组患者52例,使用中西医结合疗法进行治疗,为观察组;一组患者26例单纯使用西医疗法进行治疗,为对照组.治疗一定周期后,对两组患者的肌酸磷酸激酶、细胞沉降率及对TNF-α的影响等临床数据进行比较,并进行统计学分析.结果:治疗后观察组患者的肌酸磷酸激酶(CPK)和细胞沉降率(ESR)分别为(381.5±85.8)U·L-1和(18.8±13.7) mm·h-1,较对照组有显著优势.两组患者治疗后不良反应等临床数据均P ＜0.05;治疗前后肌酸磷酸激酶和细胞沉降率及TNF-α的比较中,治疗后均较治疗前有明显改善,经统计学分析,具有显著统计学差异(P＜0.05);对两组患者治疗前后的TNF-α变化情况进行比较,观察组ATNF-α为(0.52±0.17)mg·L-1,较对照组△TNF-α的(0.34±0.09) mg· L-1有明显优势,经统计学分析P ＜0.05.结论:在皮肌炎的治疗中中西医结合疗法较西医疗法具有疗效显著,对TNF-α的影响明显等优势,适于临床推广使用.