单心室合并单心房、大动脉转位、共同房室瓣裂1例

患儿男,1小时,因生后皮肤青紫,气促伴口吐沫收入院.患儿G1P1足月阴道顺产,阿氏评分1分钟9分,5分钟、10分钟均9分,肤色青紫扣1分,胎膜早破2天,羊水Ⅲo污染,脐带绕颈2周,呈麻花样,胎盘无异常.无家族遗传性疾病史,父母非近亲婚配,身体健康,母孕期无疾病史,无放射线及化学毒品接触史.体检:体温37℃,吸呼66次/分,体重2 600g,营养中等,神志清楚,全身皮肤青紫,前囟平软,呼吸促,可见三凹征,双肺呼吸音粗,闻及痰鸣音,心率130次”分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部未异常,左侧睾丸未降至阴囊,余未见异常.入院后给予抗感染及其它对症支持治疗后,患儿呼吸降为 40～50次/分,心率波动在130～150次/分,皮肤青紫无缓解.     

新生儿会厌囊肿致重度窒息1例

患儿,男,出生10分钟。G_2P_2,足月胎吸助产,出生体重3900g,1分钟Apgar评分9分,随后皮肤转青紫、苍白,即予吸痰、给氧等处理,5分钟后评分3分,急送本病房抢救。体检:反应差,全身皮肤苍白,口唇发绀,呼吸10次/分,呈抽泣样,三凹征明     

临床病理讨论 第54例——脐部包块、少尿、腹水

病例摘要 :男 ,2小时 ,因呼吸困难伴口唇紫绀半小时入院 ,系孕 40 5周。因胎儿宫内窘迫行产钳助娩。第 1产程 9小时 5 0分钟 ,第 2产程 1小时 35分钟 ,羊水性质混浊 度粪染 ,生后 Apgar评分 :1分钟 6分 ,5分钟 8分。生后不久出现呼吸困难 ,哭声不畅 ,呻吟不止 ,吸凹明显 ,口周及四肢皮肤粘膜青紫明显。予供氧吸痰等对症处理 ,呻吟吸凹等上述症状无缓解 ,拟 :胎粪吸入综合征 ,颅内出血待排、呼吸衰竭 ,转儿科治疗。父母无亲缘关系 ,否认家族中有遗传性疾病 ,肿瘤疾患史。入院查体 :体温不升 ,心率 1 2 8次 /分钟 ,呼吸 40次 /分钟 ,头围 33…     

先天性无脾症二例报告

例1,男,12天,生后面部青紫,哭声可。一周后出现无明显原因的进奶时呛咳,面部及全身青紫,呼吸不规则,抽搐一次。以肺炎合并心衰入院。体检:体温37.4℃,心率180次/分,呼吸46次/分,精神反应差,全身紫绀明显,呼吸极不规则,双肺呼吸音粗糙,未闻及罗音,心尖部可闻及3/6收缩期杂音。肝右肋下3.5cm、剑突下3.0cm,质软,脾未触及。入院后给予吸氧、强心、利尿、抗感染、纠正酸中毒等治疗无效死亡。死亡诊断:新生儿肺炎合并心衰、肺性脑病。病理检查,男,体重3500g,身长51     

乳糜腹伴乳糜性鞘膜积液1例

病历摘要患儿,男性,1(?)月。因咳嗽6天入院。时有气喘和口周青紫。无发热,抽搐,纳减,呕吐,大小便正常。患儿足月顺产。体检:体温37.2℃,脉搏128次/分,呼吸32次/分,体重5.5kg。精神可,呼吸平     

纳洛酮成功抢救新生儿杜冷丁中毒1例报告

患儿，男，生后11小时，因皮肤青紫无反应5分钟入院。患儿系第三胎第二产，胎吸助产分娩，40^ 2周。羊水清亮，出生体重3750g，阿代评分1分钟7分、5分钟10分。人院前5分钟皮下误注射杜冷丁100mg后出现呼吸停止，全身皮肤青紫，无反应，四肢肌张力消失急由产科转入我科抢救。     

新生儿呼吸困难

患儿男,因生后呼吸困难2 h由外院转入。患儿系第2胎第1产,胎龄37周,因母发热39.2℃,血白细胞11×109/L,保胎治疗无效,约12 h后自然娩出。羊水Ⅲ°,未行羊水培养。Apgar评分:1分钟7分(皮肤、呼吸、肌张力各扣1分),5分钟8分(皮肤、肌张力各扣1分)。患儿呼吸困难,口周青紫, 为进一步治疗转入NICU。入院查体:体重2650 g,头围34 cm,心率150次/min,呼吸60     

先天性双侧鼻后孔闭锁二例

例1,患儿女,2d,因阵发性青紫2d入院。生后即出现阵发性青紫、伴呼吸困难。当地医院诊断为“新生儿吸入性肺炎”给予吸氧、应用纳络酮等治疗后无明显好转且阵发性青紫加重来院。入院查:T35℃R68次/min,P116次/min,体重3200g,神志清楚、呼吸急促、吸气性三凹征阳性,口周青紫,双肺呼吸音低。左手食指指甲缺如。辅助检查:胸片:两肺纹理粗多。WBC14×109/L,Hb190g/L,PLT230×109/L。入院后发现患儿鼻腔有胶冻样分泌物,清理呼吸道后鼻腔仍不通畅,吸痰管均不能通过双侧鼻孔,患儿仍有阵发性青紫伴吸气性呼吸困难,吸氧不缓解,怀疑上气道梗阻,请…     

单心室合并单心房、大动脉转位、共同房室瓣裂1例

患儿男 ,1小时 ,因生后皮肤青紫 ,气促伴口吐沫收入院。患儿Ｇ1Ｐ1足月阴道顺产 ,阿氏评分 1分钟 9分 ,5分钟、1 0分钟均 9分 ,肤色青紫扣 1分 ,胎膜早破 2天 ,羊水Ⅲ°污染 ,脐带绕颈 2周 ,呈麻花样 ,胎盘无异常。无家族遗传性疾病史 ,父母非近亲婚配 ,身体健康 ,母孕期无疾病史 ,无放射线及化学毒品接触史。体检 :体温 37℃ ,吸呼 6 6次 /分 ,体重 2 6 0 0ｇ ,营养中等 ,神志清楚 ,全身皮肤青紫 ,前囟平软 ,呼吸促 ,可见三凹征 ,双肺呼吸音粗 ,闻及痰鸣音 ,心率 1 30次”分 ,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹部未异常 ,左侧睾…     

脐尿管未闭一例

患儿,男,1天,因阵发性口周青紫,哭声弱,于1991年7月10日入院。孕37~(+4)周,因部分性前置胎盘出血行剖宫产娩出,出生时脐带绕颈三周,无窒息。因孕期无感冒及服药史。体检:体温37℃,脉搏140次/分,呼吸60次/分。呼吸规则,口周稍青紫。听诊两肺呼吸音增粗,未闻于湿性罗音。心脏无异常。腹软,肝右肋下1.5cm,脐残端1.5cm,可见尿液自脐部间歇性溢出。四肢肌张力稍增高,易激惹。测定脐部漏出液pH5.5,自脐痰口注入美兰。见美兰自尿道     

新生儿高镁血症2例报告

例1.女,5天,住院号9400.患儿生后哭声低,吮吸力差,嗜唾,拒乳2天,系第一胎第一产,孕37周.其母孕期先兆子痫曾用硫酸镁10g/d,共用4～5天.患儿生后青紫窒息10分钟.体检:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸48次/分,体重2.4kg.反应差,刺激足底时无啼哭,口周微绀,呼吸浅表,心音低钝,四肢肌张力明显降低,阴囊、足背轻度水肿,新     

新生儿呼吸困难

患儿男,因生后呼吸困难2 h由外院转入.患儿系第2胎第1产,胎龄37周,因母发热39.2℃,血白细胞11×109/L,保胎治疗无效,约12 h后自然娩出.羊水Ⅲ°,未行羊水培养.Apgar评分:1分钟7分(皮肤、呼吸、肌张力各扣1分),5分钟8分(皮肤、肌张力各扣1分).患儿呼吸困难,口周青紫,为进一步治疗转入NICU.入院查体:体重2 650 g,头围34 cm,心率150次/min,呼吸60次/min.足月儿貌,反应差,时有呻吟,全身散在针尖大小红色充血皮疹.前囟张力不高1.5 cm×1.5 cm.颈无抵抗.     

新生儿早期先天性梅毒1例报告

我科于1999年7月11日接诊1例患有早期先天性梅毒的新生儿,现报告如下.患儿女,系第1胎,第1产,孕33周早产.因产后全身皮肤青紫,产科经鼻导管吸氧观察半小时青紫无改善,转入新生儿科.该患儿之母为初婚初产,孕33周先兆流产经保胎无效于1999年7月11日经阴道自然分娩.羊水Ⅰ度污染,有宫内窘迫史,产后全身皮肤青紫,Apgar评分1分钟9分,5分钟8分.查体:体温36℃,脉搏132次/分,呼吸83次/分,体重2 000g,身长45cm.早产儿貌,发育营养一般,神志清,反应差,鼻塞,哭声弱,声音嘶哑,呼吸急促、表浅,欠规则.面部及全身皮肤青灰,口周鼻周紫绀.     

先天性白血病一例

病例　患儿男 ,出生 2 5小时。因皮下结节 1天 ,呼吸困难 2小时 ,抽搐 1次而于 2 0 0 2年 4月 1 8日入院。系第 2胎 ,孕 39周胎膜早破 2 0小时。患儿生后无呼吸、四肢松软、皮肤青紫、散在豆粒至花生米大小紫红色皮下结节 ,质硬。经复苏十分钟成功 ,Apgar评分 1分钟 3分 ,5分钟 5分 ,1 0分钟 7分。嗣后发现皮肤注射针孔渗血不止 ,长达 1小时余 ,患儿反应差、少哭、哭声微弱 ,不吸乳。于入院前 2小时 ,呼吸急促、青紫加重、伴惊厥1次 ,为肢体阵挛性抽动 ,约 5分钟后缓解、故急症入院。父母身体健康、无放射性物质化学毒物接触史。体检 :T 35…     

远红外保暖床内抢救1例新生儿时的液体治疗体会

患儿,男,出生2小时。因新生儿窒息后综合征住院。患儿系第一胎,第一产,胎龄41周,顺产娩出,娩出时苍白窒息,经气管插管、吸痰、给氧、人工呼吸等抢救。约15分钟后建立自主呼吸,面色由苍白转青紫,哭声微弱。体检:体温不升,脉搏120次/     

坏死性小肠结肠炎不同时期X线表现:附1例报道

<正>患儿,男,第3胎第2产,胎龄27+6周,顺产娩出,羊水清,出生体重1330g,Apgar评分1分钟6分,5分钟7分。生后即出现呻吟,呼吸困难,伴鼻翼扇动及三凹征,口周青紫,周身皮肤略青紫,立即入NICU治疗。查体:T35℃,P146次/分,R64次/分,     

新生儿先天性病态窦房结综合征1例报告

男婴,3天。因突然呼吸急促,发绀,反应差,在外院注射异丙基肾上腺素后,拟新生儿窒息入院。分娩时无窒息史,32~(+5)周早产儿,出生体重2000g。母妊娠10周时有感冒。体检:早产儿貌,呼吸68次/分轻度气急、青紫。右肺偶闻少许湿罗音,心率160次/     

高频通气在新生儿疾病中的应用

1　病案摘要女 ,G3 P3 ,孕 35w+ 1。因母亲化脓性阑尾炎术后宫缩增加 ,行剖宫产娩出 ,出生体重 3kg,Apgar评分 8～ 9分。生后不久即出现气促 ,呼吸 80～ 90次 /min ,并逐渐出现吸凹 ,青紫 ,呻吟不止 ,于生后 4 5h收入院。入院T 37℃ ,神志清 ,反应差 ,早产儿貌 ,前囟平软 ,皮肤青紫 ,呻吟不止。两肺呼吸音粗 ,呼吸 6 0次 /min ,三凹症 (+) ,心率 138次/min ,律齐 ,心音有力 ,全腹平软 ,四肢活动可 ,肢端冷。辅助检查 :血常规Hb2 12 g/L,RBC 5 1× 10 12 /L ,WBC 18 5× 10 9/L ,N 0 73,BPC 375× 10 9/L ,CRP <8mg/L。血气分析 …     

母亲用镇静药致新生儿窒息二例抢救体会

例1，男，系一胎一产，双胎之大，孕35 5周，剖宫产娩出，出生体重2400克，阿氏评分1分钟3分，5分钟6分，10分钟3分。母产前子痛，分娩前二小时静脉注射冬眠合剂，安定30毫克，25％硫酸镁80毫升。婴儿娩出后天呼吸，皮肤青紫，心率小于100次／分，复苏二十分钟后自主呼吸建立，肤色转红，转入新生儿科。查体：T35．8℃，P104次／分，R28次／分，BP90／60mmHg，反应差，呼吸弱不规则，口鼻周及四肢皮肤青紫，前国平，双肺无罗音，心音低钝，腹软，肝脾不大，肌张力低下，拥抱、觅食、吸吮、握持反射均消失。胸片：轻度肺炎。白细胞8.8X109…     

第22例——呼吸困难、青紫

病例摘要男婴,生后1小时。因生后呼吸困难伴青紫50分钟入院。二胎二产,孕42周,无宫内窘迫,羊水清。生后无呼吸,Apgar评分1分钟7分。生后2～3分钟出现青紫,肌张力减低,心跳减慢。5分钟评6分,10分