四妙勇安汤加味治疗糖尿病足感染期的临床观察

糖尿病足是因下肢中小血管及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致的一种疾病,又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病慢性致残性并发症.中医根据本病炎症发展往往侵犯到肌腱故称筋疽.本病气阴不足,血瘀络阻为本,复感邪毒为标,而糖尿病足感染期多以毒热壅盛(标实)为主.本文通过对四妙勇安汤加味治疗糖尿病足感染期的临床观察,旨在探讨中医药治疗糖尿病足感染期的疗效.     

四妙勇安汤加味治疗糖尿病足临床疗效观察

目的:观察四妙勇安汤加味为主综合治疗治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将68例糖尿病足患者随机分为治疗组(35例)和对照组(33例),治疗组以四妙勇安汤加减为主综合治疗,对照组以单纯西药常规治疗,分别观察其疗效。结果:(1)治疗组和对照组总有效率分别为85.7%、63.6%,两组间有统计学差异(P<0.05)。(2)两组治疗后糖化血红蛋白(HbA1C)与甘油三脂(TG)、胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL-C)较治疗前有显著下降(P<0.05),HDL-C有显著升高(P<0.05),但治疗后各指标两组间无显著性差异(P>0.05)。(3)两组治疗后踝/臂收缩压比值(ABI)比较无明显差异(P>0.05)。(4)两组血粘度较治疗前明显下降且治疗组下降幅度更大。结论:在西药常规治疗的基础上辅以四妙勇安汤加减综合治疗糖尿病足较单用西药常规治疗效果好,值得临床推广应用。     

四妙勇安汤加味治愈脑脓肿病案

1 病例介绍患者赵某某,女,54岁,农民。主诉:头痛、发热40余天,右侧肢体偏瘫30余天。现病史:患者于2000年8月10日出现发热、头痛、咳嗽、咳痰等症状,在当地卫生院诊治数次,未见好转。于8月22日出现左侧肢体乏力、左手持物不稳、左腿行走无力、拖步,日渐加重。于8月26日到某医学院附属医院就诊,头部CT     

四妙勇安汤加味临床治验

四妙勇安汤加味临床治验曹建恒河南中医学院９４级研究生（４５０００３）主题词％四妙勇安汤／治疗应用，红斑狼疮，全身性／中医药疗法，扁桃体炎／中医药疗法，乳腺炎／中医药疗法四妙勇安汤方出《验方新编》，由玄参、金银花、当归、甘草四味药物组成，功效为清热解毒...     

四妙勇安汤加味治疗强直性脊椎炎

强直性脊椎炎多发生于 30岁以下青少年 ,是一种主要侵及脊椎并可累及周围关节的慢性进行性炎症疾病 ,后期可造成脊椎或髋关节的强直畸型。笔者应用四妙勇安汤加味治疗强直性脊椎炎 43例 ,取得较好的疗效。现报告如下。1　临床资料本组共 43例 ,均为门诊病人。其中男 39例 ,女 4例 ;年龄最大者 5 6岁 ,最小者 17岁 ,平均 2 8岁。 30岁以下者 36例 ;病程在 1年以内者 15例 ,1～ 3年以内者 2 1例 ,3～ 10年者 7例。病人均有腰背僵硬感。腰骶部疼痛者 43例 ,髋关节痛者34例 ,膝关节疼痛者 2 0例 ,踝关节疼痛者 10例 ,肩关节疼痛者 2例 ,颈椎疼痛…     

四妙勇安汤加味治疗坏疽验案

笔者临床运用四妙勇安汤治疗动脉硬化性坏疽2例,结节性动脉周围炎2例,取得较好效果,现将临床应用典型病例介绍如下。1 动脉硬化性坏疽 动脉硬化性坏疽多发生于高龄,亦称老年性坏疽,是一种老年肢端血管性疾病,以足或手指干黑坏     

四妙勇安汤加味治疗急性肾小球肾炎48例疗效观察

笔者用四妙勇安汤加味治疗急性肾小球肾炎48例取得满意疗效，现介绍如下。     

四妙勇安汤加味治疗动脉硬化性坏疽28例

本文自1980～1988年对确诊为动脉硬化性坏疽28例,用四妙勇安汤加味进行治疗,结果:临床治愈19例,显效4例,好转3例,无效2例。     

四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗湿热毒盛型糖尿病足伴感染的临床观察

目的 观察四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗湿热毒盛型糖尿病足伴感染的临床疗效。方法 将60例湿热毒盛型糖尿病足伴感染患者按照随机数字表法分为2组,在均予常规治疗基础上,对照组30例予0.9%氯化钠注射液灌洗联合负压封闭引流治疗,治疗组30例予四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗。比较2组治疗1、2周后创面细菌感染转阴情况,比较2组治疗前及治疗1、2周后C反应蛋白(CRP)水平变化情况,比较2组治疗前及治疗2周后经皮氧分压水平变化情况,统计2组治疗4周创面愈合疗效情况。结果 治疗组治疗1周转阴率70%(21/30),治疗2周转阴率90%(27/30),对照组分别为60%(18/30)、70%(21/30),治疗组治疗1、2周创面细菌感染转阴率均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、2周CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗1、2周CRP水平均低于对照组治疗同期水平(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗2周经皮氧分压均升高(P<0.05),且治疗组治疗2周经皮氧分压水平高于对照组治疗同期(P<0.05)。治疗组创面愈合...     

四妙勇安汤加味治疗糖尿病足30例

目的:观察清热解毒、活血止痛类中药配伍治疗糖尿病足的临床疗效。方法:治疗组采用四妙勇安汤加味(银花、玄参、当归、甘草、丹参、红花、川芎、黄柏等)配合西药治疗本病30例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率93.3%。对照组总有效率73.3%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。提示:本方法对本病具有清热解毒,活血止痛的功效。     

房定亚用四妙勇安汤加味治疗银屑病关节炎

房定亚老师是中国中医研究院西苑医院主任医师，业医数十载，经验丰富，疗效卓著，医名远扬。老师用药简捷灵活，吸取现代医学之长，在辨病与辨证的基础上擅用专方专药，笔者有幸随师学习，其间所治银屑病关节炎，疗效显著，现撷其点滴，以飨同道。……     

房定亚用四妙勇安汤加味治疗银屑病关节炎

房定亚老师是中国中医研究院西苑医院主任医师，业医数十载，经验丰富，疗效卓著，医名远扬。老师用药简捷灵活，吸取现代医学之长，在辨病与辨证的基础上擅用专方专药，笔者有幸随师学习，其间所治银屑病关节炎，疗效显著，现撷其点滴，以飨同道。……     

四妙勇安汤抑制中性粒细胞-内皮细胞黏附的实验研究

目的： 探讨四妙勇安汤对于凝血酶处理的内皮细胞与中性粒细胞黏附及内皮细胞P-选择素表达的影响。方法： MTT法检测四妙勇安汤以生药22.5 g·kg^-1·d^-1,ig 7 d制备含药血清对于内皮细胞活力的影响,EA.hy926细胞加入0.2 U·mL^-1凝血酶、中性粒细胞作为模型组,2.5%,5%,10%,20%四妙勇安汤含药血清预处理内皮细胞24 h后造模为干预组。虎红法检测细胞黏附率,流式细胞术、ELISA检测内皮细胞P-选择素的表达。结果： 空白组与空白对照组在各项检测中均无显著性差异;10%,20%含药血清组对黏附率有抑制作用,10%组效果较好;ELISA结果显示10%含药血清组预处理组能抑制P-选择素的表达,其他3个干预组则无差异;流式细胞术检测10%,20%含药血清组对于细胞表面P-选择素有抑制作用,10%含药血清组效果最好。结论： 四妙勇安汤能抑制中性粒细胞、内皮细胞的黏附,这一作用可能是通过抑制内皮细胞P-选择素的表达来实现的。     

四妙勇安汤在周围血管病中的运用

四妙勇安汤为治疗热毒型脱疽的一则著名古方 ,具有清热解毒、活血通络功效。此方内容最早见于华佗《神医秘传》,曰 :“此疾发于手指或足趾之端 ,先疹而后痛 ,甲现黑色 ,久则溃败 ,节节脱落。……。内服药用金银花三两 ,玄参三两 ,当归二两 ,甘草一两 ,水煎服。”清代医家鲍相敖将此方命名为“四妙勇安汤”,并称其治疗脱疽“一连十剂 ,永无后患”。历代医家用其治疗脱疽屡获效验 ,近代自 195 5年沧县专区第一人民医院老中医释宝山运用四妙勇安汤治疗动脉栓塞性坏疽症 34例 ,一般服药 5～ 2 0剂痊愈的报道后 ,引起中西医临床广泛的重视 ,之后…     

补阳还五汤加味治疗Ⅱ型糖尿病临床观察

笔者从1999年10月起,运用补阳还五汤加味治疗Ⅱ型糖尿病,并与口服六味地黄汤作对照观察,将结果现报告如下. 1 临床资料 本组67例均选自1999年～2001年在河南中医学院第一、第二附属医院住院患者,符合1985年WHO提供的Ⅱ型糖尿病诊断标准.其中仅血糖升高无并发症者8例;可明确诊断且有并发症者59例.其中并发视网膜病变者29例,并坏疽者6例,并心脏病者20例,并肾病者13例,并脑血管病者6例,并高血压病者25例,并周围神经病者34例,并高脂血症者20例.     

糖肾颗粒治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察中药复方制剂糖肾颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对内皮素、一氧化氮的影响.方法:采用随机双盲的方法分为治疗组和对照组,治疗组采用糖肾颗粒治疗,对照组单用西药洛汀新,比较两组患者的临床症状、血尿β2MG、24hupq、肾功能、血脂、NO、ET的变化.结果:治疗组临床疗效显著优于对照组,能明显降低Scr、24hupq、尿β2MG、Tch、LDL-C、ET,升高NO.结论:糖肾颗粒能有效治疗早期糖尿病肾病,其作用机制可能是通过改善肾脏血液循环、修复肾小球基底膜、调节血脂、减少蛋白尿等.     

加味地黄汤治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：观察以加味地黄汤内服为主治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将160例就诊患者随机分为治疗组与对照组各80例，对照组采用膝关节腔内注射的方法治疗，治疗组采用以加味地黄汤内服为主的方法配合局部热敷、按摩与功能锻炼进行治疗。结果：治疗组总有效率为97．5％，对照组总有效率为82．5％，治疗组总有效率高于对照组，经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。治疗组各项症状体征治疗前后评分比较，P均〈0．05；而对照组各项症状体征治疗前后评分比较，只有两项P〈0．05。结论：以加味地黄汤内服为主的方法配合局部热敷、按摩与功能锻炼进行治疗膝关节骨性关节炎效果好，病人易于接受，不失为治疗膝关节骨性关节炎的好方法。     

仙人掌治疗糖尿病足感染溃烂17例

糖尿病性足部感染、溃烂是糖尿病常见的并发症,笔者于1997年～2002年间,采用中药外敷治疗本病17例,疗效满意,现报道如下.