颞入法钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血

目的 总结108例高血压基底节区脑出血CT定位后颞入法钻孔引流术的治疗体会.方法 CT定位,颞入法钻孔引流术.术后血肿腔内注入尿激酶,并用生理盐水反复冲洗.动态CT复查.结果 定位准确率达100%;首次抽吸后血肿量减少30%～50%,临床症状好转95例,血肿量变化不大8例,血肿量增加5例.结论 CT定位颞入法钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血具有定位准确,操作简单,易于引流,效果确切,经济安全,病死率低的优点,值得临床推广.     

微创穿刺治疗高血压性基底节区脑出血的临床研究

从 1 997年 6月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我们应用CT定位、微创钻颅穿刺抽吸血肿 ,以及局部尿激酶注射溶血块技术 ,治疗高血压脑出血 3 6例 ,并将同期内科保守治疗 45例和因该疾病转我科开颅并血肿清除 1 3例 ,进行统计学分析及研究 ,现报告如下。1　对象及方法1 .1　临床资料高血压脑出血 94例 ,男 59例 ,女 3 5例 ,平均年龄 58.6岁 ,所有病例均为基底节区出血 ,出血量为 3 0～ 1 0 0ml,其中有 3 7例破入脑室 ,神志呈昏睡至中度昏迷。分三组进行治疗研究 ,第一组 45例 ,出血量为 42 .68± 8.68ml,行保守治疗 ;第二组 1 3例出血量为 58.83± 6.…     

微创伤钻孔尿激酶引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：报告24例微创伤治疗高血压脑出血，方法：采用局麻下床旁锥颅高血压脑出血钻孔引流术。结果：24例高血压脑出血，术后并发多脏器衰竭（MOF）9例，均系老年人，其中肺部感染3例，上消化道出血2例，心肾功能不全2例，合并糖尿病2例，随访3月以上生活自理能力ADL19，ADL211例，ADL33例，ADL41例。结论：经皮锥颅治疗高血压脑出血具有创伤小，见效快，减少了死亡率，致残率，且安全有效，适合基层医院推广。     

超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效分析

目的:分析超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效。方法:选取110例基底节区脑出血患者临床资料,依据治疗方式不同,分为研究组55例与对照组55例,研究组行超早期微创穿刺引流术,对照组行内科保守治疗,对比两组治疗前后的ADL与NDS评分、相关临床指标以及神经功能恢复状况。结果:治疗前两组患者的ADL与NDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的ADL与NDS评分、相关临床指标以及神经功能恢复状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基底节区脑出血患者行超早期微创穿刺引流术治疗可加快神经功能恢复,提高患者日常生存质量,并缩短留针时间、血肿全部吸收时间以及住院时间。     

微创钻孔引流治疗高血压脑出血临床体会

目的探究微创钻孔引流术在高血压脑出血患者治疗中的安全性、可行性及有效性。方法选取我院神经外科2010～2011年间采用微创钻孔引流治疗高血压脑出血的88例患者为研究对象,在CT下定位脑出血位置,尽量选择无血管、无功能区钻孔引流,同时使用尿激酶灌注血肿部位辅助血肿的溶解。观察患者治疗期间的病死率、住院时间及治疗后日常生活能力(ADL)等,并随访0.5～1年,了解患者院外情况。结果本组88例参与治疗的患者,总死亡率12.5%(11/88);平均意识恢复时间(11.2±3.8)h;术后3月ADL评分1级患者9例,2级患者48例,3级患者18例,4级患者3例,5级患者1例,恢复期死亡3例。结论对于高血压脑出血的患者早期使用CT定位下的微创钻孔引流术安全可靠,可以显著提高患者的生存率,降低致残率,有效改善患者术后生活质量,远期效果也良好,应积极推广临床使用。     

穿刺引流治疗基底节区脑出血临床分析

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,占全部脑卒中的10％～30％,其中,基底节区脑出血发病率最高。基底节区脑出血是指发生在壳核、内囊、尾状核头、丘脑的出血［1］,最常见的原因是高血压,占脑出血患者的60％,有很高的死亡率和致残率。我院神经外科2006年1月至2012年12月应用经额血肿穿刺引流术治疗基底节区脑出血122例,疗效较好,现报道如下。     

超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床疗效分析

目的：探讨超早期微创穿刺引流手术治疗基底节区脑出血患者的临床疗效。方法该研究方便选取2014年1月一2015年12月福建省第三人民医院神经外科84例基底节区脑出血患者按照数字表法将收治的基底节区脑出血患者随机分为研究组和对照组,其中对照组采用药物保守治疗,而研究组则采用微创穿刺引流术治疗。结果研究组的血肿消散时间较对照组明显缩短(t=8.92,P<0.05）。研究组治疗后日常生活能力评分等级(I级24例,II级9例,III级4例,IV级3例,V级0例)与对照组(I级13例,II级9例,III级8例,IV级8例,V级0例)相比较差异有统计学意义(u=2.19,P<0.05）。在治疗后1个月[(15.45±1.45)分,(22.87±2.92)分]及治疗后3个月[(6.32±1.29)分,(9.68±1.82)分],研究组的神经功能缺陷评分明显优于对照组(t=6.53、4.11,P<0.05）。结论超早期微创穿刺引流手术治疗基底节区脑出血患者的临床疗效显著,手术风险低,值得临床推广使用。     

立体定向抽吸引流治疗基底节区脑出血疗效分析

2003年10月-2005年10月，我院对52例经CT扫描确诊为基底节区脑出血进行立体定向血肿腔内置管抽吸和尿激酶引流治疗．取得满意疗效．现就其手术适应证、方法和效果进行总结，报告如下。     

双管微创穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血临床分析

目的 分析双管微创穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的临床效果.方法 选择2013年7月-2015年7月我院收治的基底节区高血压脑出血患者120例,将其随机分为2组,各60例.对照组给予单管穿刺引流术,观察组应用双管微创穿刺引流术,比较2组患者术后自理能力恢复情况及手术指标.结果 观察组自理能力恢复优良率明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组手术指标明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 双管微创穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血疗效确切,预后效果佳,值得推广.     

钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血

钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血袁国宝李晋阳潘守国蒋书亭河南省中牟县人民医院外三科（４５１４５０）１９９４年２月～１９９７年４月我院采用钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血３３例，疗效满意，现介绍如下：１临床资料１．１本组男２５例...     

微创治疗高血压性基底节区脑出血破入脑室56例临床观察

目的：探讨高血压性基底节区脑出血破入脑室的治疗方法。方法：对56例高血压性基底节区脑出血破入脑室的患者，通过头颅CT定位后，采用微创锥颅置管血肿引流术，同时辅以单侧或双侧侧脑室外引流术，引流管内注入尿激酶溶血治疗。结论：该方法是一种治疗效果较好、操作简单、费用低、微创安全有效的方法．     

超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效观察

目的:观察超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效。方法:选择收治的基底节区脑出血患者90例,将其随机分成试验组和对照组各45例,对照组患者给予常规治疗,试验组患者采用超早期微创穿刺引流术治疗,对两组患者的临床疗效、神经功能缺损和日常生活能力进行对比分析。结果:试验组患者的临床治疗总有效率、神经功能缺损评分和日常生活能力评分显著优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对基底节区脑出血患者进行治疗时,超早期微创穿刺引流术具有比较显著的疗效,能对患者的神经功能缺损情况和日常生活能力进行有效改善,提高患者生活质量。     

微创钻孔引流治疗高血压基底节区颅内血肿易犯错误分析

目的:对微创钻孔引流术治疗脑内基底节区血肿的疗效进行评估,与开颅血肿清除术对比,结合实际临床操作,总结术中、术后经验,得出术中、术后易犯的错误,加以改正。方法:应用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针结合尿激酶对颅内基底节区血肿进行治疗,并观察疗效。结果:微创手术治疗颅内血肿,死亡率、致残率均低于内科保守和传统开颅手术。结论:在基层医院缺乏显微镜条件下使用微创钻孔引流术,避免易犯的错误,安全简便、费用低廉、损伤轻微、方便易行、疗效明显,值得临床推广应用。     

微创钻孔引流术对高血压脑出血患者的疗效分析

目的：分析微创钻孔引流术对高血压脑出血患者的临床疗效。方法：选取江苏省徐州市睢宁县中医院2017年12月-2022年12月收治的58例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组。对照组28例予以小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组30例予以微创钻孔引流术治疗。比较两组手术相关指标,颅内血肿、血肿周围水肿差异,采用中国卒中量表(CSS)、神经功能缺损量表(NIHSS)对两组患者的神经功能进行评价,并对比两组并发症。结果：观察组手术时间、下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者颅内血肿、血肿周围水肿比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,两组患者颅内血肿、血肿周围水肿均减少,且观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CSS、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,两组CSS、NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。...     

立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效观察

目的：分析立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血的疗效。方法研究纳入50例基底节区脑出血患者临床资料,根据治疗方式分组,术I组患者行开颅血肿清除术,术II组患者行立体定向微创穿刺置管引流术。对比手术时间、失血量、引流量、手术并发症、治疗后神经功能缺损评分、认知功能评分的差异。结果术II组患者手术时间（42.65±2.48）min短于术I组（126.36±8.62）min,失血量（126.25±7.54）mL、引流量（32.25±1.54）mL、手术并发症8%明显少于术I组（555.75±10.36）mL、（75.75±2.36）mL和32%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后术II组神经功能缺损评分（22.21±1.58）分、认知功能评分（32.98±3.71）分明显优于术I组（29.34±2.39）分和（21.27±2.35）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血疗效确切,手术时间短,可减少术中出血和术后引流量,减少并发症风险,提升患者神经功能和认知功能,值得推广。     

基底节区脑出血中微创穿刺引流术治疗的临床效果

目的:分析基底节区脑出血中微创穿刺引流术治疗的临床效果。方法:采用回顾性方法分析,68例基底节区脑出血患者的临床资料,随机将其分为对照组与观察组,两组各34例,对照组患者给予传统治疗,观察组患者给予微创穿刺引流术,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者日常生活能力及神经功能评分均高于对照组患者,其差异具有统计学意义(t=42.369,P<0.05);观察组的总有效率91.18%(31/34)与对照组76.47%(26/34)相比,其差异无统计学意义(χ2=46.396,P<0.05)。结论:在基底节区脑出血治疗中应用微创穿刺引流术,能够起到引流血肿的作用,对患者的脑组织损伤比较小,相比于传统治疗法能够使患者死亡率明显降低,在很大程度上恢复了患者的神经功能。     

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效观察简

目的：探讨微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效。方法对微创钻孔引流术（微创组）与小骨窗开颅术（小骨窗组）治疗中等量基底节区脑出血的临床疗效进行分析。结果出血量＜50 ml患者中,微创组治疗总有效率为88．64％,高于小骨窗组的69．05％（ P ＜0．05）;出血量≥50 ml患者中,微创组治疗总有效率为40．54％,低于小骨窗组的69．23％（ P ＜0．05）。结论微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血各有优势,临床应根据患者个体情况选择合适的手术方式。     

神经内镜和微创钻孔引流手术治疗高血压脑出血疗效的Meta分析

目的 比较神经内镜和钻孔引流手术对高血压脑出血患者颅内血肿治疗的有效性和安全性。方法 在中国知网全文数据库、中国维普全文数据库、万方数据库、Pubmed、CBM、Cochrane Library和EMbase等数据库中,检索2015-2020年关于神经内镜与微创钻孔引流治疗高血压脑出血患者颅内血肿治疗的文献,将纳入文献采用NewcastleOttawa Scale量表进行质量评价,RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入8篇文献、673例患者（神经内镜组总共328例,钻孔引流组总共345例）。Meta分析结果显示神经内镜术后并发症低于钻孔引流术[RR=0.58, 95%CI(0.44,0.77),Z=3.84,P=0.0001],血肿清除率优于钻孔引流手术[MD=22.17, 95%CI(8.56, 35.79),P=0.001],但术中出血量多于钻孔引流术[MD=59.32, 95%CI(37.49, 81.16),P=0.00001]。结论 在高血压脑出血手术治疗中,采用神经内镜手术比微创钻孔引流手术术后并发症少、血肿清除率高。