厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

目的:探讨厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果。方法:选取2017年11月-2018年11月在本院门诊治疗的2型糖尿病肾病合并高血压的老年患者76例,按治疗方式分为对照组和研究组,各38例。对照组仅使用厄贝沙坦进行治疗,研究组使用厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂左旋氨氯地平进行治疗。比较两组治疗效果、Upro、SBP、DBP、Scr变化情况以及出现心血管事件的概率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗前各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05),研究组治疗后各指标变化均优于对照组(P0.05);研究组出现心血管事件的概率显著低于对照组(P0.05)。结论:在治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的过程中,厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗效果显著,值得在临床上多加推广与应用。     

厄贝沙坦治疗 IgA 肾病临床疗效观察

目的：观察厄贝沙坦对IgA肾病的疗效及其安全性。方法：将IgA肾病患者62例随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予双嘧达莫150mg／d、厄贝沙坦150mg～300mg／d,共12周;对照组单纯给予双嘧达莫150mg／d,共12周;观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐和血K±等变化。结果：治疗12周后治疗组患者收缩压（ SBP ）、舒张压（ DBP ）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐均降低（P＜0．05）;对照组患者用药后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐均无明显降低（P＞0．05）。结论：厄贝沙坦治疗IgA肾病能明显降低血压、减少尿蛋白,改善肾功能,且无明显不良反应。     

厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病46例

目的探讨厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病（DN）的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者根据有无高血压分为A、B两组,均给予厄贝沙坦治疗,比较两组治疗前后平均动脉压（MAP）、血肌酐（SCr）、24h尿蛋白（UP）的变化。结果治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前明显下降（P〈0．01）。伴高血压组治疗后血压较治疗前明显下降（P〈0．05）,无高血压组血压无明显下降。结论厄贝沙坦可作为2型糖尿病早期肾病患者的保护性治疗药物。     

厄贝沙坦联合舒血宁治疗糖尿病肾病

目的厄贝沙坦联合舒血宁治疗糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法将116例糖尿病肾病患者随机分为两组：对照组58例给予舒血宁注射液静滴，治疗组58例给予厄贝沙坦口服联合舒血宁注射液静滴。两组疗程均为4周，治疗前后观察收缩原（SBP）、舒张压（DBP）、血肌酐（SCR）、β2微球蛋白（β2-MG）、24h尿蛋白定量（UAE）等相关指标变化。结果疗程结束后观察组SBP、DBP、SCR、β2-MG和UAE均有明显降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05），治疗组总有效率明旺高于对照组（P〈O．05）。结论厄贝沙坦与舒血宁注射液联合应用治疗糖尿病肾病较单用舒血宁疗效好。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）的疗效。方法72例DN患者随机分为观察组（常规治疗＋厄贝沙坦）和对照组（常规治疗）两组各36例,比较两组的疗效及24h尿蛋白治疗前后的变化情况。结果与对照组比较,观察组的总有效率明显高于对照组,P〈0．05。治疗12周后,观察组的24h尿蛋白为（1．41±0．54）g,对照组24h尿蛋白为（1．76±0．51）g,均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,P〈0．05。结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效确切,无明显不良反应,能明显改善DN患者的肾功能。     

动态血压监测评价厄贝沙坦治疗轻、中度高血压的临床疗效

目的:用动态血压监测(ABPM)方法进行厄贝沙坦和比索洛尔对比研究来评价厄贝沙坦治疗轻、中度高血压的有效性及安全性。方法:62例轻、中度高血压患者随机分为2组,分别服用厄贝沙坦150-300mg和比索洛尔5-10mg,每日 1次,在治疗前后8周采用24小时ABPM评价降压效果。结果:治疗后两组病人的血压均有明显下降,厄贝沙坦组24h平均收缩压(SBP)由治疗前(147．3±9．4)mmHg降至(132．2±10．6)mmHg,舒张压(DBP)由治疗前(94．7±7．5)mmHg降至治疗后(83．2±9．7)mmHg,SBP、DBP谷／峰比值分别为分别69％、72％,比索洛尔组24h平均SBP由治疗前(146．8±9．2) mmHg降至(133．4±10．3)mmHg,DBP由治疗前(94．4±6．8)mmHg降至治疗后(84．5±10．5)mmHg,SBP、DBP谷／峰比值分别为65％、68％。两组均有较好的降压效果,血压较治疗前明显降低(P<0．01),但两组间血压下降差别无统计学意义 (P>0．05)。8周末厄贝沙坦组总有效率为77％,比索洛尔组为74％。不良反应发生率两组间比较无显著性差异(P> 0．05)。结论:厄贝沙坦150-300mg,每日1次,对轻、中度高血压病疗效确切,可维持24小时的降压作用。     

贝尼地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的用动态血压监测（ABPM）的方法评价贝尼地平治疗原发性高血压的疗效。方法选择原发性高血压患者56例,随机分为贝尼地平组26例,厄贝沙坦组30例。分别观察服药前和服药后（8周末）的血压变化及贝尼地平服药前、后的24h,白昼、夜间的动态血压变化。结果贝尼地平组服药8周后SBP和DBP下降（16．9±11．8）和（12．8±9．2）mmHg（P〈0．01）。厄贝沙坦组SBP和DBP下降（14．8±10．9）和（11．2±8．7）mmHg（P〈0．01）。动态血压资料分析示服用贝尼地平后24h、白天、夜间平均收缩压／舒张压显著下降,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为0．62和0．61。无严重不良反应。结论贝尼地平是一种安全有效的抗高血压药。     

单用厄贝沙坦对轻、中度高血压的时间治疗学作用

目的：探讨单用厄贝沙坦对轻、中度高血压的时间治疗学作用。方法：随机单盲选择30例轻中度原发性高血压患者,观察厄贝沙坦治疗前后的诊所偶测血压、24h动态血压、白昼及夜间的动态血压及其血压负荷。结果：单用厄贝沙坦能有效降低轻、中度高血压患者的诊所偶测血压：[（SBP（152±13.6）vs（117.8±8.7）,DBP（96±11.0）vs（77.0±6.2）,单位：mmHg]24h的动态血压,白昼及夜晚的动态血压。结论：对轻度高血压患者单用厄贝沙坦能达到24h全程平稳降血压,是符合时间诊疗学原理的理想降压药物。     

厄贝沙坦治疗高血压伴糖尿病肾病临床疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压合并糖尿病肾病患者的临床效果。方法对18例高血压伴糖尿病肾病患者采用厄贝沙坦治疗3个月,观察患者用药前后血压及尿蛋白变化情况。结果治疗后患者的收缩压和舒张压明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗后24 h患者尿蛋白量明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压合并糖尿病肾病,在降低患者血压的同时可降低尿蛋白水平,更好地保护肾功能。     

联合用药治疗糖尿病肾病合并高血压疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合氨氯地平在治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者中的临床疗效。方法将90例确诊为2型糖尿病肾病合并高血压的患者随机分为三组,每组30例,A组给予厄贝沙坦150mg·d-1,B组给予氨氯地平5mg·d-1,C组给予厄贝沙坦150mg·d-1联合氨氯地平5mg·d-1,三组均同时给予相同的糖尿病常规治疗。12周为一疗程。结果治疗后,三组血压均明显降低;A组和C组24h尿蛋白定量均较治疗前显著减少（P〈0.01）,B组变化不明显;C组血压及24h尿蛋白量减少幅度明显高于A组和B组（P〈0.01）。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压患者可提高降压效果及改善蛋白尿,两药联合疗效较单用时更好。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压78例临床观察

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压的临床疗效。方法：将156例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各78例,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察用药后第4、8、12周的血压及用药前后生化指标变化。结果：观察组和对照组的总有效率分别为94．87％和71．80％（P〈0．05）;观察组收缩压／舒张压（SBP／DBP）从（152．1±11．2）／（101．7±9．3）mm Hg下降为（123．6±8．4）／（78．5±6．8）mmHg;对照组从（151．2±11．8）／（100．1±6．9）mmHg下降为（126．3±9．7）／（80．2±12．7）mmHg。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压疗效显著,临床耐受性好,不良反应少,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合罗格列酮治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察厄贝沙坦与罗格列酮对早期2型糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将54例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组28例和对照组26例。对照组予以厄贝沙坦加二甲双胍治疗,治疗组给予厄贝沙坦加罗格列酮治疗,共3个月。治疗前后观察：血压（SBP／DBP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、2h餐后血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果两组治疗前后上述指标差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组上述指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合罗格列酮在治疗2型糖尿病肾病早期阶段疗效肯定,两药联用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压临床研究

目的：探讨分析厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法：回顾性分析2012年2月至2013年3月间在我院进行治疗的126例糖尿病合并高血压患者的临床记录资料。结果：治疗后,治疗组的总有效率大于两个对照组,具有显著性差异（ P＜0．05）。治疗组的DBP和SBP 均低于两个对照组,具有显著性差异（ P＜0．05）。治疗组的FBG和FINS也低于两个对照组,具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效显著,效果优于单独用药,可快速改善各项指标,具有临床推广价值。     

硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果

目的探讨硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病并高血压患者的临床效果。方法选取梅州大埔县中医医院在2010年1月～2012年12月收治的糖尿病合并高血压患者118例,将所有患者随机分为观察组和对照组（n=59）。观察组患者联合应用硝苯平缓释片（1次/d,20mg/次）和厄贝沙坦（1次/d,150～300mg/次）治疗,对照组患者单独应用厄贝沙坦（同观察组相同）治疗,对2组患者的治疗效果进行比较。结果观察组总有效率91.5%明显高于对照组74.5%（P〈0.05）;治疗8周后观察组的血压SBP：（124.1±7.7）mmHg、DBP：（81.3±3.6）mmHg和空腹血糖（7.4±2.1）mmol/L指标均显著优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病并高血压患者具有较好的疗效,且可有效控制患者的血压和空腹血糖情况。     

厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的疗效探讨

目的：观察在糖尿病高血压患者中采用厄贝沙坦进行治疗的效果。方法：选取我院收治的90例糖尿病高血压患者作为本次研究的对象，给予对照组患者苯磺酸左旋氨氯地平治疗法，观察组患者则采用厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗法，对比两组疗效。结果：观察组患者治疗后的舒张压为（74．18±3．24）mmHg，收缩压为（120．11±8．12）mmHg；对照组相应的为（89．79±4．67）mmHg、（143．47±10．16）mmHg，观察组的两项血压水平均明显低于对照组，且 P ＜0．05。观察组患者治疗总有效率为97．78％，对照组为82．22％，对照组明显低于观察组，且 P ＜0．05。结论：对糖尿病高血压患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗法，有效缓解了患者的糖尿病高血压病症，治疗效果显著，可推广。     

24小时动态血压监测对高血压合并脑梗死复发的预测

【目的】分析原发性高血压合并脑梗死患者24h动态血压变化特点,探讨血压异常与脑梗死复发的关系。【方法】对40例高血压合并脑梗死患者（复发组）和94例高血压合并脑梗死患者（无复发组）进行3年前24h动态血压监测分析,对两组患者的24h、日问、夜间血压平均值,血压负荷值,血压变异性和血压昼夜节律性进行统计检验。【结果】高血压合并脑梗死患者（复发组）24h、日问、夜间收缩压（systolicbloodpressure,SBP）和舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）及SBP和DBP负荷值均明显高于高血压合并脑梗死患者（无复发组）,24hSBP和日问SBP及负荷值差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压合并脑梗死患者（复发组）日间SBP变异性高于高血压合并脑梗死患者（无复发组）[（16．44±3．19）mmHg（1mmHg=0．1333kPa）比（15．20±4．45）mmHg],SBP和DBP夜间下降率低于高血压合并脑梗死患者（无复发组）[（5±3）％比（7±2）％,（4±2）％比（6±4）％],差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】血压平均值和血压负荷值增高对脑血管病的发生具有影响,血压变异性及昼夜节律性消失与脑梗死复发相关。     

益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病30例

目的：探讨益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法：选取我院自2011年2月-2013年2月间门诊及住院的糖尿病肾病（Ⅲ期-1V期）患者60例分为治疗组和对照组各30例,2组均常规控制血糖、降血脂等相同的基础治疗。对照组口服厄贝沙坦150mg,1次/d;治疗组口服厄贝沙坦150mg,1次/d,并口服益肾化湿颗粒1Og,3次/d。2个月为一个疗程,共2个疗程。2组均检测治疗前后的血肌酐、血浆白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、24h尿蛋白定量。结果：2组在治疗2个疗程前后比较检测血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量,结果均有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组改善情况好于对照组（P〈0．05）。结论：益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病比单用厄贝沙坦疗效显著,可明显改善病情。     

罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床分析

目的探讨罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对肾脏的保护作用。方法将122例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组61例采用常规治疗加用厄贝沙坦,观察组61例在对照组的基础上加用罗格列酮,两组4周为一个疗程．并比较两组血糖、尿素氮、血肌酐、尿肌酐、24h尿蛋白定量、尿白蛋白水平的变化。结果两组24h尿蛋白定量及尿白蛋白等指标都较治疗前均有明显好转（P〈0．05）;观察组24h尿蛋白定量及尿白蛋白较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期DN,更能有效消除或降低尿蛋白,保护肾功能,有利于延缓甚至防止DN的发生和发展。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压患者的疗效观察

目的:探讨氨氯地平联合厄贝沙坦对糖尿病肾病合并高血压患者的临床疗效。方法:糖尿病肾病合并高血压患者100例随机分为2组,每组50例。在常规降糖药物治疗的基础上,对照组给予氨氯地平,观察组给予氨氯地平联合厄贝沙坦,持续治疗12周。治疗前后分别检测静息状态下血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、24 h尿蛋白水平、24 h尿蛋白定量。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BUN、Scr、Uβ2-MG、24 h尿蛋白水平、24 h尿蛋白定量较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG与治疗前比较,均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而LDL-C、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压临床疗效优于单独用药,降压作用明显提高,可改善胰岛素敏感性和减轻肾功能损害。     

低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

目的观察低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的效果。方法将65例糖尿病肾病显性蛋白尿患者用随机数字表法分为3组,在综合疗法控制血糖基础上,A组23例皮下注射低分子肝素钠5000IU,B组21例口服厄贝沙坦150mg,C组21例皮下注射低分子肝素钠5000IU、口服厄贝沙坦150mg,3组均为1次／d,疗程均为8周。观察用药前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄（UAER）、血肌酐（SCr）、空腹血糖。结果3组治疗后24h尿蛋白定量、UAER均显著下降（P〈0．05或0．01）,组间比较,C组疗效优于其他2组（P〈0．01）;3组SCr、空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;3组空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素钠联合厄贝沙坦对糖尿病肾病显性蛋白尿的治疗有明显效果,对糖尿病肾病患者的血肌酐、血糖均无影响。