布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的：探讨布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果。方法以120例稳定期慢性阻塞性肺病患者为研究对象,将其随机分为2组,对照组予以布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗。对比2组患者治疗前后肺功能变化、生活质量及不良反应情况。结果与治疗前相比,2组患者呼吸峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）,以及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）均有改善,但观察组改善更为明显（P<0.05）;治疗后,观察组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分低于对照组（P<0.05）;2组不良反应无显著差异（P>0.05）。结论布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵可有效改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,减轻疾病对患者生活的影响,且治疗期间不良反应较少。     

噻托溴铵与沙美特罗在联合用药治疗老年哮喘中的临床效果比较

目的比较噻托溴铵与沙美特罗在联合用药治疗老年中重度哮喘中的临床效果。方法将30例老年中、重度慢性持续期哮喘患者随机分为A、B两组,两组患者每天均吸入布地奈德气雾剂并口服孟鲁司特。A组加服噻托溴铵,B组联合吸入沙美特罗,疗程均为12周,随访1年。比较两组患者治疗前后临床症状改善情况及肺功能变化,同时记录不良反应发生情况及随诊期间哮喘急性发作次数。结果两组患者临床症状控制情况及随诊期间哮喘急性发作次数差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）较治疗前显著增加,呼气峰流速变异率（PEFR）较治疗前显著降低（P〈0.05）,但治疗后两组患者之间上述两指标的差异无显著性意义（P〉0.05）;噻托溴铵不良反应的发生率低于沙美特罗（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗在联合用药治疗老年中重度哮喘中疗效相当,且噻托溴铵不良反应的发生率较低。     

布地奈德/福莫特罗吸入治疗难治性哮喘疗效观察

目的：研究布地奈德/福莫特罗吸入治疗难治性哮喘的疗效。方法将2011年1月-2012年12月广东省梅州市人民医院收治的90例难治性喘患者纳入研究对象,随机分为给予布地奈德/福莫特罗粉（160μg/4.5μg）吸入治疗的观察组和给予布地奈德（100μg）、沙丁胺醇（100μg）吸入治疗的对照组,检测气道功能及炎症水平。检测最大呼气流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV 1）、用力肺活量（FVC）,并计算一秒率（FEV 1/FVC%）。结果观察组患者IL-5、IL-17、IL-33水平[（61.4±13.4）、（5.1±1.1）、（10.8±2.0）]μg/L均低于对照组,PEF（74.8±10.4）ml/s、FEV 1/FVC%（8.3±9.8）均高于对照组。结论布地奈德/福莫特罗吸入治疗有助于控制炎症反应、改善气道功能。     

持续肺康复训练对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的 探讨持续肺康复训练对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能和生活质量的影响。方法将80例中重度COPD患者按照计算机分组法分为对照组39例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合常规训练干预,观察组41例在对照组基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合持续肺康复训练干预,观察两组肺功能［第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中段平均流速（MMEF）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）］、血气指标［动脉氧分压（PaO2）、动脉血二氧分压（PaCO2）］、生活质量选择圣乔治呼吸疾病问卷（SGQR）评分。结果干预后,观察组FEV1、MMEF、FEV1/FVC水平均高于对照组（P<0.05）;观察组PaO2水平高于对照组、PaCO2水平低于对照组（P<0.05）;观察组症状、活动能力、生活影响评分均低于对照组（P<0.05）。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合持续肺康复训练可显著改善中重度COPD患者肺功能、血气指标并提升生活质量。     

联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的观察联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructivepulmonary diseases,COPD）,对减少老年COPD急性发作,改善患者的肺功能和健康状况的效果。方法 128例（男86例,女42例）COPD患者（年龄60~70岁）按随机数字表法分为4组：联合治疗组32例（男20例,女12例）,吸入布地奈德/福莫特罗160/4.5μg,每次2喷,每日2次,并且吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次;布地奈德/福莫特罗组32例（男23例,女9例）,吸入布地奈德/福莫特罗160/4.5μg,每次2喷,每日2次;噻托溴铵组32例（男22例,女10例）,吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次。疗程为3个月。空白对照组32例（男21例,女11例）。结果 3个实验组治疗后临床症状和健康状况均有显著改善,联合治疗组使用缓解药中位数（95%CI）为1（0~6）次,较空白对照组的2（0~30）次、布地奈德/福莫特罗组的2（0~11）次和噻托溴铵组的1（0~10）次明显减少,差异有统计学意义（F=4.813,P〈0.01）;联合治疗组的平均急性发作次数为（0.6±0.5）次,明显低于空白对照组[（1.5±0.7）次]、布地奈德/福莫特罗组[（1.1±0.6）次]和噻托溴铵组[（1.0±0.6）次],差异有统计学意义（F=8.352,P〈0.01）;实验后联合治疗组的FEV1为（1.20±0.02）L,较实验前的（1.07±0.04）L明显提高,实验前后FEV1提高的百分率（12.1%）也显著高于空白对照组（0.9%）、噻托溴铵组（8.9%）和布地奈德/福莫特罗组（8.5%）,差异均有统计学意义（t=-5.105~-15.53,均P〈0.01）。结论联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年COPD,可以改善患者的临床症状和肺功能,疗效优于单药治疗,不良反应并未增多。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对支气管哮喘患者炎症因子指标及不良反应的影响

目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对支气管哮喘患者炎症因子指标及不良反应的影响。方法 选取2018年9月至2020年5月本院收治的107例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组（n=53）和对照组（n=54）。对照组采用沙美特罗替卡松治疗,研究组采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。比较两组炎症因子指标[白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13)]、呼出气一氧化氮（FeNO）、呼气峰流量（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）水平及不良反应情况。结果 治疗后,两组IL-5、IL-8、IL-10及IL-13水平均低于治疗前,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组FeNO均低于治疗前,PEF、FEV1均高于治疗前,且研究组FeNO低于对照组,PEF、FEV1均高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松可降低支气管哮喘患者的血清炎症因子及FeNO水平,有利于改善气道症状,且安全性较高,值得临床推广运用。     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对重度慢性阻塞性肺病的疗效分析

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对重度慢性阻塞性肺病的疗效。方法将我院收治的169例重度慢性阻塞性肺病患者分为实验组以及对照组。对照组采用噻托溴铵进行治疗,实验组患者采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗。对两组患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分、临床疗效以及不良反应等进行比较。结果治疗后实验组第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速、FEV1占预估计值百分比（%）、用力肺活量（FVC）等肺功能指标较对照组改善程度明显（P〈0.05）;血气分析结果较对照组亦改善明显（P〈0.05）。两组呼吸困难评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗有效率[94.4%（84/89）]明显高于对照组[76.3%（61/80）]（P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对重度慢性阻塞性肺病患者采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗,可改善患者肺功能,提高患者血气分析指标,改善患者预后,提高患者生活水平。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果.方法:选择该院2014年2月至2017年2月收治的68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数字法将68例患者分成两组,其中34例患者仅应用噻托溴铵治疗设作对照组,另外34例患者在对照组治疗基础上增加布地奈德福莫特罗治疗,比较两组治疗效果.结果:对比两组1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)与FEV1预计百分比,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05);对比两组生活质量评分,观察组优于对照组(P＜0.05);两组用药后均未见明显的不良反应.结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效理想,可以明显改善患者的肺功能和生活质量,值得推广应用.     

布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的效果观察

目的探讨布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法选取濮阳市油田总医院2012年9月至2013年12月收治的咳嗽变异型哮喘患者83例,随机分为联合组42例和对照组41例。对照组予以布地奈德/福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,联合组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片。比较两组患者的临床疗效,记录其治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大呼气峰流速(PEF)等肺功能指标变化情况。结果联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1及PEF均较治疗前显著增加,其中联合组增幅大于对照组(P<0.05)。联合组轻微不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠片治疗咳嗽变异型哮喘效果显著,安全性高,值得临床推广。     

布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效探究

目的：探究布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：回顾性分析我院2012年6月～2013年6月收治的120名慢性阻塞性肺疾病的临床资料。结果：在连续用药4个月后,研究组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）和第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％Pred）较对照组有明显改善,动脉血气指标 PaO2和 PaCO2较对照组亦有较好改善,差异比较有统计学意义（P ＜0.05）。SGRQ 评分明显高于对照组,分值波动在4％以上具有临床意义;两组患者在治疗后均无不良反应。结论布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病较单纯使用布地奈德能大大改善患者生活质量,值得临床推广。     

噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗支气管色素沉着纤维化的疗效观察

目的:评价吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗松在改善支气管色素沉着纤维化(bronchial anthracofibrosis,BAF)肺功能及临床症状方面的作用。方法:收集120例BAF患者随机分成三组,噻托溴铵组单独吸入噻托溴铵,布地奈德/福莫特罗组单独吸入布地奈德/福莫特罗,联合吸入组联合吸入噻托溴铵与布地奈德/福莫特罗,共治疗12周,分别于治疗的第4周、第8周、第12周记录患者的如下指标:(1)肺功能(FEV1%、FVC%);(2)改良的医学研究学会呼吸困难量表(MMRC)评分;(3)6 min步行距离(6MWD);(4)观察三组的不良反应。结果:三组肺功能指标FEV1%、FVC%、MMRC、6MWD较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),单独吸入噻托溴铵组及单独吸入布地奈德/福莫特罗组第4周肺功能:FEV1%、 FVC%、MMRC、6MWD较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但第8周、第12周各指标与自身第4周比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合吸入组第4周FEV1%、FVC%、MMRC、6MWD较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但第8周、第12周与自身第4周比较,FEV1%、FVC%差异无统计学意义(P>0.05),联合吸入组第8周6MWD、MMRC评分较自身第4周比较,差异有统计学意义(P<0.05),但第12周6MWD、MMRC评分与自身第8周比较,差异无统计学意义(P>0.05);单独吸入噻托溴铵组与单独吸入布地奈德/福莫特罗组相同治疗时期各指标间,差异无统计学意义(P>0.05),但联合吸入组相同治疗时期上述指标改善程度均优于单独吸入噻托溴铵组、单独吸入布地奈德/福莫特罗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管色素沉着纤维化目前尚无统一的治疗方法,单独吸入噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗均对其有效,但联合吸入两种药物疗效更显著。     

噻托溴铵联合福莫特罗与沙美特罗替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 探讨噻托溴铵联合福莫特罗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选取我院诊治的130例中重度慢性阻塞性肺疾病患者.采用数字表法随机分为噻托溴铵联合福莫特罗组(A组)和沙美特罗替卡松组(B组),每组各65例,治疗12周后,比较2组的肺功能(第1秒用力肺活量、用力肺活量)和CAT评分.结果 治疗12周后,2组患者FEV1、FVC及CAT评分较治疗前均明显增高,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,A组患者FEV1、FVC高于B组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CAT评分2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗12周后,噻托溴铵联合福莫特罗组对中重度COPD患者的肺功能的提高明显优于沙美特罗替卡松.     

不同药物吸入方案对COPD并支气管扩张症效果

目的 观察噻托溴铵联合福莫特罗吸入与布地奈德联合福莫特罗吸入两种方案,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并支气管扩张症病人的治疗效果.方法 将119例COPD稳定期合并支气管扩张症病人随机分为2组,治疗组61例,吸入噻托溴铵联合福莫特罗治疗;对照组58例,吸入布地奈德联合福莫特罗治疗,比较两组治疗前及治疗1、6个月...     

噻托溴铵联合沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效观察

目的观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者的疗效。方法采用随机、双盲的方法将85例COPD患者分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗。分别对两组患者治疗前后的临床症状积分（SGRQ）、肺功能的检测和6min步行距离（6MWT）的情况进行比较。结果SGRQ积分,两组治疗后均较治疗前有明显下降,而观察组下降比对照组更显著（P〈0．05）;肺功能检测用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼吸气量占预计值的百分比（FEV1％）指标治疗后两组具有不同程度的改善,观察组肺功能指标优于对照组（P〈0．05）;6MWT在治疗后两组均有一定的增加,但观察组较对照组增加的更加明显（P〈0．05）。结论联合吸入噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善生活质量,具有较好的治疗效果。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

目的：研究联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法：将中重度慢性阻塞性肺病病人随机分成观察组和对照组,每组30例。所有病人均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。对照组给予沙美特罗/氟替卡松50/500μg,2次/d,观察组在此基础上加用噻托溴铵18μg,1次/d。观察2组治疗前及治疗8 wk后的临床症状、肺功能及动脉血气变化。结果：治疗前2组肺功能及动脉血气差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗8wk后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC（用力肺活量）（%）、FEV1占预计值百分比（ FEV1%）显著提高,临床症状和动脉血气指标明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合使用噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松较单独使用沙美特罗/氟替卡松对中重度COPD病人临床症状、肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

噻托溴铵治疗老年支气管哮喘疗效观察

目的:观察噻托溴铵联合吸入布地奈德/福莫特罗对轻中度老年支气管哮喘患者的临床疗效。方法:65例老年男性支气管哮喘患者,随机分为两组:观察组(噻托溴铵+布地奈德/福莫特罗):吸入噻托溴铵干粉剂(18ug,每日1次)与布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5μg,每日2次);对照组(布地奈德/福莫特罗):吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5μg,每日2次)。治疗前及治疗后24w及48w,分别比较两组患者肺功能变化。结果:治疗24w后,与治疗前比较,观察组FEV1/预计值差异有统计学意义(P0.05);治疗48w后,与治疗前比较,两组肺功能均明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),两组组间比较,观察组高于对照组,FEV1/预计值差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于有长期吸烟史的轻中度老年支气管哮喘患者,在吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的基础上加用噻托溴铵,可明显改善肺功能。     

吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗COPD稳定期的临床观察

目的 探讨吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床治疗效果.方法 选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者46例,随机分为观察组(联合用药组)与对照组(单一用药组)各23例,观察组采用吸入布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵粉剂,对照组单独吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,比较治疗前后2组肺功能、COPD评估测试评分(CAT)、 呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)等相关指标.结果 观察组患者治疗后肺功能中FEV1、FEV1/FVC%以及FEV1占预计值百分比三项指标改善均优于对照组(P<0.01).观察组患者治疗后CAT评分、呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)改善均优于对照组(P<0.01).结论 吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,能有效改善患者肺功能及临床症状,控制其进展,减少急性加重的风险,值得临床推广.     

30例丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗支气管哮喘疗效观察

目的探讨新型吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取自2011年5月至2013年10月期间本院收治且确诊的30名支气管哮喘患者作为观察组,给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,另选取同期就诊的40支气管哮喘患者作为对照组,给予布地奈德混悬液吸入治疗;治疗1个月后观察对比两组的日间及夜间症状评分、晨间呼气峰流速（mPEF）及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%per）。结果与对照组相比,观察组在日间症状评分、夜间症状评分及晨间呼气峰流速（mPEF）与第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%per）方面均有改善,差异均具统计学意义（P〈0.05）。结论丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效显著、安全性高,是治疗哮喘药物的最佳选择之一。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:COPD稳定期患者各38例,治疗组吸入布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂,对照组吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,比较治疗前后两组肺功能、动脉血气分析、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及不良反应。结论:与对照组比较,治疗组肺功能、动脉血气指标、SGRQ评分均有所改善;两组病例均未发生心血管等严重不良反应。结论吸入布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂可明显减轻COPD患者症状,改善肺功能,提高生活质量。     

复方异丙托溴铵治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果分析

目的 分析复方异丙托溴铵对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 收集76例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将76例研究对象随机分为对照组与观察组,各38例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用复方异丙托溴铵治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组总有效率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值)、PEF(最大呼气流量)等肺功能指标比较,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标均优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的治疗效果理想,建议在临床上推广.