用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法：应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿４０例。结果：行囊肿剥除术３８例,附件切除术２例。合并不孕的３０例,同时行盆腔粘连分解术及输卵管成形术。不孕组中１６例妊娠,妊娠率为５３．３％。术后４例子宫内膜异位症复发,复发率为１０％。结论：应用腹腔镜儿手术治疗子宫内膜异位囊肿安全、有效、尤适用于不同孕症患者。     

用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿40例。结果行囊肿剥除术38例,附件切除术2例。合并不孕的30例,同时行盆腔粘连分解术及输卵管成形术。不孕组中16例妊娠,妊娠率为53．3％。术后4例子宫内膜异位症复发,复发率为10％。结论应用腹腔镜和手术治疗子宫内膜异位囊肿安全、有效,尤适用于不孕症患者。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕的临床效果。方法：本研究选取2011年9月～2013年11月之间于本院收治的100例行腹腔镜手术进行子宫内膜异位症相关性不孕治疗的患者为对象,根据症状的不同分为腹膜型子宫内膜异位症组68例和卵巢子宫内膜异位囊肿组32例。腹膜型子宫内膜异位症组患者行异位病灶电凝术,卵巢子宫内膜异位囊肿组患者行异位囊肿剔除术,统计分析2组患者术后的妊娠率。结果：子宫内膜异位症合并不孕行腹腔镜手术治疗后的总妊娠率较高,其中腹膜型子宫内膜异位症行电灼术后妊娠率高于子宫内膜异位囊肿术后的妊娠率,2组差异具有显著性意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕的临床效果显著,有一定的临床实用价值。     

诺雷德与孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发68例临床观察

目的：探讨诺雷德与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗效果及安全性。方法：回顾性分析了68例子宫内膜异位症患者术后使用诺雷德、孕三烯酮及未用药组的复发率和受孕率。结果：诺雷德组、孕三烯酮组复发率分别为18.2%和28.0%,明显低于未用药组（P〈0.05）。但3组不孕患者术后妊娠情况相似。结论：诺雷德、孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗有效,但不能提高受孕率。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法将239例经腹腔镜保守治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为三组：未用药物组（对照组）73例,GnRH—a组52例,孕三烯酮组114例,分析三组患者术后复发率及两种药物的副作用发生率。结果术后随访18～42个月,对照组复发率高于GnRH—a组和孕三烯酮组（P〈0,05）,GnRH—a组与孕三烯酮组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但GnRH—a组副作用发生率低于孕三烯酮组。结论腹腔镜保守治疗术后应用GnRH—a类药物或孕三烯酮胶囊均可降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率．但GnRH—a类药物副作用发生率明显低于孕三烯酮。     

腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症效果观察

目的：探讨腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：对144例腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症患者的疗效进行统计学系统分析。结果：144例患者术后联合药物治疗一年,症状缓解率为95.1%,复发率为7.6%,其中40例合并不孕症患者妊娠率为55.0%。在症状缓解率及妊娠率上诺雷德组与孕三烯酮组和米非司酮组无明显差异（p〉0.05）,但复发率明显低于后两者（p〈0.05）。结论：在进行宫腔镜手术联合药物治疗后,子宫内膜异位症患者复发率明显降低,受孕率也得到提高;诺雷德在治疗子宫内膜异位症过程中,缓解症状及降低复发方面优于孕三烯酮和米非司酮。     

两种不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者的临床疗效观察

目的：研究腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者的临床疗效。方法：选取2008年1月-2010年1月在本院本科室90个卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕的患者,根据手术方式分为腹腔镜组（46例）及开腹组（44例）。比较两组患者手术时间长短,术中出血量,肛门排气时间及住院时间,评价两组患者临床症状缓解情况及术后18月患者的妊娠率及复发率。结果：腹腔镜组手术时间、出血量、肛门排气时间及住院天数均少于开腹组（P〈0．05）,而术后总妊娠率为47．83％高于开腹组的29．55％（P〈0．05）,同时三大临床症状的缓解率及复发率与开腹组间无统计学差异（P〉0．05）。结论：对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者,腹腔镜手术可达到与开腹手术相同治疗效果,且具有微创,术后恢复快的特点,并且可获得高于开腹手术的术后妊娠率。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的对比

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的疗效对比。方法:收集近几年我院诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者。随机分为对照组(接受开腹手术)和研究组(接受腹腔镜治疗)。对比1两组手术时间、术中出血量。2两组术后1年卵巢子宫内膜异位囊肿复发率。结果:1两组手术时间、术中出血量比较有差异(P0.05)。2研究组和对照组术后1年卵巢子宫内膜异位囊肿复发率分别为18%、32%,比较有差异(P0.05)。结论:腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕手术创伤小,出血量少,术后复发率低。     

腹腔镜手术后联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的评估子宫内膜异位症患者,腹腔镜手术后使用诺雷德巩固治疗的疗效。方法对腹腔镜诊断的216例EMT患者,于腹腔镜下行病灶电凝烧灼、囊肿剥除,病灶周围粘连松解术和输卵管通液术等,术后将患者随机分成2组：研究组（诺雷德组）156例,对照组60例,其中合并不孕症的89例中,研究组50例,对照组39例。随访1年,比较两组的临床有效率、复发率及合并不孕者的妊娠率。结果研究组与对照组的临床有效率分别为81.88%和35.08%,复发率为5.37%和29.82%,合并不孕症者,术后1年妊娠率为76.0%和35.89%。以上3组数据比较差异均有统计学意义。结论手术后联合药物治疗子宫内膜异位症能提高临床有效率及术后妊娠率,降低复发率,疗效满意。     

子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后妊娠效果观察

目的：分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜保守性手术后影响妊娠的相关因素.方法：回顾性分析2010年12月至2012年12月因子宫内膜异位症合并不孕而接受腹腔镜保守性手术治疗的患者80例.结果：术后妊娠率为55.2％,继发不孕者术后妊娠率明显高于原发不孕,Ⅰ、Ⅱ期患者术后妊娠率高于Ⅲ、Ⅳ期患者,单纯卵巢子宫内膜异位囊肿妊娠率高于囊肿合并有盆腔其他部位病灶和仅有盆腔其他部位病灶患者,子宫内膜异位症伴不孕患者术后加用GnRH-a治疗组术后妊娠率高于未用药组（P＜0.01,P＜0.05）.结论：手术能提高子宫内膜异位症妊娠率,输卵管通畅情况、内异症分期及内异症部位和术后是否用药影响内异症不孕患者腹腔镜术后的妊娠率.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果。方法随机选取经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者,将术后接受使用孕三烯酮的患者45例设为研究组,不接受使用孕三烯酮的患者33例设为对照组,进行跟踪分析,比较2组患者术后的疗效情况。结果经统计分析,研究组总有效率91.1%,复发率8.9%,副反应8.9%,7例不孕者有3例妊娠。对照组总有效率60.6%,复发率39.3%,6例不孕者有1例妊娠,2组术后疗效有显著性差别（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后联用孕三烯酮,可有效地控制子宫内膜异位症并降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效及其对卵巢功能的影响

目的：观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床效果及对卵巢功能的影响。方法子宫内膜异位症伴不孕症患者98例,按随机数字表法分为两组：对照组49例,采用单纯腹腔镜手术治疗;观察组49例行腹腔镜手术后加服孕三烯酮胶囊。随访1年,对比两组患者妊娠率、输卵管通畅率和复发率及治疗前后血清卵泡刺激素（ FSH）、雌二醇（ E2）水平。结果治疗后3个月观察组血清FSH、E2水平明显低于治疗前（P＜0．05）,且低于对照组（P＜0．05）。观察组临床疗效好于对照组（ P＜0．05）。腹腔镜术后12个月,观察组输卵管再通率为83．7％,妊娠率51．0％,均高于对照组的53．1％、24．5％（P＜0．05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症能有效改善输卵管功能,提高妊娠率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜与孕三烯酮联合对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及预后

［摘要］目的　研究腹腔镜联合孕三烯酮对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果及预后．方法　采用随机、对照、前瞻性研究方法,选取2012年8月至2014年8月米易县人民医院诊治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例,观察组患者采用腹腔镜联合孕三烯酮（2.5mg/次,2次/周,连续服用6月）干预;对照组采用单纯腹腔镜术干预．比较2组术后6月血清卵泡刺激素（follicle stmi ulating hormone, FSH）和雌二醇（Estradiol E2）水平、卵巢最大平面平均直径（D）, MMP-9水平、TIMP-1水平、并随访术后18个月妊娠结局、复发率．结果 术后6月观察组改善E2和FSH明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组术后改善血清MMP-9和TIMP-1水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组术后D≤2 cm20例,D>2 cm19例,卵巢缩小比率51.28%;对照组D≤2 cm 5例,D>2 cm 34例,卵巢缩小比率12.82%,观察组卵巢缩小比率明显高于对照,差异有统计学意义（P＜0.01）;随访18月观察组复发率5.13%,对照组25.64%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠率66.66%,对照组30.77%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）．结论　腹腔镜术后采用孕三烯酮对卵巢子宫内膜异位囊肿患者预后保护卵巢功能、提高妊娠结局、减少复发率均有临床应用价值．     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床观察

目的观察腹腔镜手术联合孕三烯酮药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果及安全性评价。方法选择2009年1月~2010年12月在本院行腹腔镜手术治疗并术后诊断为卵巢子宫内膜异位症患者106例,随机分为治疗组及观察组,治疗组患者于术后第1次月经来潮第2天即给予疗程6个月的孕三烯酮口服,观察组术后不予任何药物治疗,所有患者均完成随访,末次随访日期至2011年12月,观察比较两组治疗效果及复发情况。结果两组患者腹腔镜手术均顺利完成,全部完成随访,治疗组用药不良反应轻微,均完成足疗程治疗,且治疗有效率及术后妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术,术后联合孕三烯酮药物治疗,治疗效果显著,显著降低复发率,怀孕率得以提高,副反应小,值得临床推广应用。     

腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合米非司酮药物治疗的效果及安全性。方法：将232例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为3组：米非司酮组（RU486）84例,孕三烯酮组78例,未用药组70例。比较3组术后疗效、术后复发、妊娠及用药不良反应等情况。结果：米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为5.95%、6.41%,低于未用药组45.71%（P〈0.05,P〈0.05）。米非司酮组不良反应发生率15.48%,低于孕三烯酮组46.15%（P〈0.05）。米非司酮组和孕三烯酮组的术后复发率没有显著性差异,对照组术后有效率明显较其它两组低,复发率亦较其他两组高,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论：腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术复发率低、治疗效果可靠,而且米非司酮的价格低廉,不良反应显著小于孕三烯酮。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢内异囊肿的临床研究

目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢内异囊肿的临床效果。方法随机选择自2014年1-12月期间,该院收治的60例卵巢内异囊肿的患者为研究对象。采用随机数表法将患者分2组,观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组患者均接受常规腹腔镜手术治疗,观察组患者在术后加用促性腺激素释放激素激动剂治疗。患者的B超和临床症状作为疗效观察指标。结果观察组患者的治疗有效率为86.67%,对照组患者治疗有效率为63.33%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清相关性激素水平改善显著优于对照组(P<0.05)。术后随访一年,观察组出现1例复发;对照组出现3例复发,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不孕要求生育者15例,其中5例受孕;对照组不孕要求生育者16例,其中1例受孕,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢内异囊肿的临床效果好,复发率低,受孕率高,值得推广应用。     

抑那通在中重度子宫内膜异位症保守性术后的辅助疗效观察

目的探讨抑那通用于子宫内膜异位症保守性术后辅助治疗的疗效及安全性。方法将108例中重度子宫内膜异位症行保守性手术患者随机分为抑那通组35例,孕三烯酮组40例和未用药物组33例。对比观察3组临床疗效、妊娠情况、月经变化及不良反应的发生率。结果抑那通组和孕三烯酮组完全缓解率分别为88．6％和67．5％,显著高于未用药组42．4％（P〈0．05）。抑那通组完全缓解率和闭经率均高于孕三烯酮组（P〈0．05）。抑那通组停药后复经时间短,不良反应较孕三烯酮组少,患者耐受性和依从性比较好。抑那通组和孕三烯酮组用药后唯二醇（E2）水平较用药前和未用药物组均显著下降（P〈0．05）,抑那通组用药后血清E2水平较孕三烯酮组显著下降（P〈0．05）。结论抑那通用于子宫内膜异位症保守性术后辅助治疗安全有效,不良反应少,耐受性好。     

手术联合药物治疗对子宫内膜异位症患者血清CA125、CA199的影响

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效,并研究该治疗方法对患者血清CA125、CA199的影响。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年1月诊断为子宫内膜异位症的患者72例,全部行腹腔镜手术治疗,治疗组38例术后联合孕三烯酮药物治疗,观察组未用药物,观察治疗效果,以及对血清CA125、CA199的影响。结果术后1年治疗组有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。35例合并不孕并有生育要求的患者,共妊娠20例。治疗组患者妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月及6个月后,两组CA125、CA199水平均较治疗前显著下降,其中尤以治疗组下降明显（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,有效提高受孕率,降低复发率,且不良反应小。     

卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿（Ovarian chocolate cyst,OCC）的临床疗效。方法回顾性分析对2008年1月1日-2011年12月31日59例卵巢巧克力囊肿患者采用腹腔镜下囊肿剥离术（腔镜组）,同期59例卵巢巧克力囊肿患者行传统剖腹手术治疗（对照组）,比较术中、术后及随访情况。结果腔镜组手术时间为（99.3±16.5）min、术中出血量为（39.6±7.4）mL、术后体温恢复正常时间为（12.3±7.9）h、术后复发率为10.2％（6/59）,与对照组（108.6±18.3）min、（81.2±12.5）mL、（29.6±8.7）h、22.2％（14/59）,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。腔镜组手术时间、出血量、术后体温恢复正常时间,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后复发率和疼痛缓解率都明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、复发率低、症状缓解率高及妊娠率高等优点,是治疗卵巢巧克力囊肿的首选治疗方法。