血流变及细胞因子与剖宫产产妇术后切口愈合的关系分析

目的:研究及分析血流变及细胞因子与剖宫产产妇术后切口愈合的关系。方法:选取2014年10月~2015年6月于进行剖宫产的82例产妇为观察组,同时期的82例阴道顺产产妇为对照组,然后将两组产前及产后3d、7d的血流变及细胞因子进行比较,同时比较产后7d时观察组中不同切口愈合分级者的血流变及细胞因子水平,并以Logistic分析上述血液指标与术后切口愈合的关系。结果:产前两组产妇的血流变及细胞因子水平均无显著性差异,P均>0.05,而产后3d及7d观察组均高于对照组,产后7d时观察组中不同切口愈合分级者的上述指标存在明显差异,经Logistic分析显示,上述指标均于产妇产后切口愈合有密切的关系,P均<0.05。结论:血流变及细胞因子与剖宫产产妇术后切口愈合有密切的关系,应加强对剖宫产产妇产后上述指标的监测。     

不同分娩方式在瘢痕子宫再次妊娠产妇炎性状态与应激状态的影响比较

目的：：观察及比较不同分娩方式在瘢痕子宫再次妊娠产妇炎性状态与应激状态的影响情况。方法：选取2015年2月至2016年3月进行生产的80例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象，将其根据分娩方式的不同分为A组和B组每组各40例，A组进行阴道分娩，B组则进行剖宫产，然后将两组产前、产后12h、24h及48h的炎性状态与应激状态相关血清指标进行比较。结果：两组产前的炎性状态与应激状态相关血清指标差异均无统计学意义( P>0.05)。而产后12h、24h及48hB组的炎性状态与应激状态相关血清指标均高于A组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠产妇炎性状态与应激状态的影响好于剖宫产，其对患者的不良应激控制相对更好，因此认为其在此方面的可取程度相对更高。     

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇产后机体恢复状态的影响研究

目的：研究分析硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇产后机体恢复状态的影响。方法：选取2012年6月至2013年5月于本院采用剖宫产进行生产的96例产妇为研究对象,将96例产妇随机分为对照组（哌替啶肌内注射组）48例和观察组（硬膜外自控镇痛组）48例,然后将两组的排气时间、泌乳时间、产后不同时间疼痛程度及干预前后的炎性指标进行比较。结果：观察组在排气时间、泌乳时间方面均明显优于对照组,产后不同时间疼痛程度也均轻于对照组,干预后不同时间的血清炎性指标也明显低于对照组,P均＜0．05,均有显著性差异。结论：硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇产后机体恢复状态的影响更为积极,不仅仅有助于缓解患者的疼痛程度,且对患者的其他相关指标也发挥着积极的改善作用。     

食管癌患者围术期肿瘤标志物、疼痛与炎性应激的变化

目的：分析食管癌患者围术期肿瘤标志物、疼痛与炎性应激的变化情况。方法：选取于本院进行手术治疗的48例食管癌患者为观察纽,并选同期的48例同龄健康人员为对照组,然后将观察组手术前1d和手术后1、3、7、14d的血清肿瘤标志物、疼痛与炎性应激水平进行比较。结果：观察组术前1d及术后1、3、7、14d的血清肿瘤标志物均高于对照组,但术后3、7、14d均低于本组术前及术后1d,同时观察组术前至术后1、3、7d的血清疼痛与炎性应激指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而术后14d两组比较,差异均无统计学（P〉0．05）。结论：食管癌患者围术期肿瘤标志物、疼痛与炎性应激指标变化较大,肿瘤标志物持续降低,疼痛与炎性应激则先升后降。     

妊娠高血压综合征剖宫产产妇凝血相关指标的变化

目的：观察妊娠高血压综合征对剖宫产产妇凝血相关指标变化的影响。方法：选取来我院进行剖宫产的妊娠高血压综合征产妇68例作为观察组,选取同时期的正常产妇68例作为对照组。于剖宫产前及产后1周,对两组产妇的凝血系统功能指标包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）及血清D-二聚体（D—D）、胱抑素C、肌酐水平进行测定,比较组间差异。结果：观察组剖宫产前及产后1周PT、APTT、TT均短于对照组,血浆中Fib含量显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组产后1周与剖宫产前相比,PT、APTT、TT升高,而血浆中Fib含量则下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组剖宫产前及产后1周血清D-二聚体、胱抑素C、肌酐水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组产妇产后1周与剖宫产前相比,血清D-二聚体、胱抑素C、肌酐水平下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠高血压综合征剖宫产产妇凝血相关指标明显异于正常剖宫产产妇,而且产前、产后波动较大。     

剖宫产产妇围术期抗炎及促炎指标的变化观察

目的:观察分析剖宫产产妇围术期抗炎及促炎指标的变化。方法:选取2017年3月—2018年6月收治的产妇120例,依据分娩方式分为对照组(60例,进行自然分娩)和观察组(60例,进行剖宫产),分析各指标变化。结果:产前两组产妇血清抗炎因子并无较大变化(P>0.05);产后各时间段观察组产妇抗炎因子要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产前两组产妇促炎性因子无较大变化,差异无统计学意义(P>0.05);产后各时间观察组产妇促炎性因子变化更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产产妇围术期抗炎、促炎指标更为显著,应激反应更为激烈,因此要强化剖宫产产妇围术期炎症控制。     

腔镜下高频超声刀甲状腺部分切除术围术期的炎性及应激性指标变化研究

目的探讨腔镜下高频超声刀甲状腺部分切除术围术期的炎性及应激性指标变化情况。方法选取2010年1月-2011年5月于本院进行腔镜下高频超声刀甲状腺部分切除术治疗的25例患者为观察组,同期采用直视下小切口手术进行治疗的25例患者为对照组,比较两组术前及术后3d、7d的炎性及应激性指标。结果观察组术后3d及7d的血清hs-CRP、TNF—α、IL－6及IL－8均低于对照组,而SOD、TAC及NO均高于对照组,而MDA则低于对照组,且观察组术后7d优于术后3d,P均〈0．05,有显著性差异。结论腔镜下高频超声刀甲状腺部分切除术围术期的炎性及应激性指标变化幅度小于直视下小切口手术。     

65例剖宫产术后母乳喂养的初步探讨

观察了剖宫产的产妇和同期内阴道分娩的产妇各６５例母乳喂养情况。产后第６天和满月时的纯母乳喂养率，阴道产组高于剖宫产组，差异均有显著性，阴道产组体重回复及增长均高于剖宫产组，产后第２天血清ＰＲＬ值，阴道产组亦高于剖宫产组，上述结果显示剖宫产术对母乳喂养有一定的影响。     

胸腔镜肺癌根治术患者围术期应激程度及血清MIR指标的变化

目的：分析胸腔镜肺癌根治术患者围术期应激程度及血清MIR指标的变化情况。方法：选取2011年12月-2014年1月于本院进行肺癌根治术治疗的80例肺癌患者为研究对象,随机分为对照组（传统开胸根治术组,40例）和观察组（胸腔镜根治术组,40例）,比较两组患者手术前和手术后1、3、7d的血清应激相关指标及MIR指标。结果：观察组术后1、3、7d血清应激指标均明显优于对照组,血清MIR指标均高于对照组（P均〈0．05）,两组患者术后各指标检测水平均有明显差异（P均〈0．05）。结论：胸腔镜肺癌根治术对患者围术期应激程度及血清MIR指标影响优于传统开胸手术,手术性创伤更小且患者恢复更快。     

脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者围术期血清炎性与神经功能指标的变化

目的：观察脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者围术期血清炎性指标与神经功能指标的变化。方法：选取2011年1月-2013年10月本院收治的35例脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者为观察组,并以同期的35例健康人员为对照组,比较观察组术前及术后1、3、7d及14d时和对照组的血清炎性指标与神经功能指标。结果：观察组术前及术后1、3、7d时血清白介素-2（IL-2）均低于对照组,而其他血清炎性因子及神经功能指标则均高于对照组,且术后14d时血清神经功能指标也均高于对照组,术后3d时的炎性指标明显差于其他时间段,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论：脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者围术期血清炎性指标与神经功能指标呈现明显的波动,且神经功能指标异常状态持续时间相对更长。     

低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激影响

目的：研究低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激的影响。方法：选取于本院进行手术治疗的68例甲状腺良性肿块患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规切口手术组）34例和观察组（低领小弧形切口手术组）34例，然后将两组术前及术后1、3d及5d的免疫应激、炎性应激及氧化应激状态相关指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3d及5d的免疫应激、炎性应激及氧化应激状态相关指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激的不良影响小于常规切口手术，患者综合应激程度低，术后恢复相对较快。     

新生儿出生体重、孕妇BMI、社会支持程度及文化程度与分娩方式的关系研究

目的：研究分析新生儿出生体重、孕妇体质量指数（BMI）、社会支持程度及文化程度与分娩方式的关系。方法：选取于本院进行生产的350例产妇及其新生儿为研究对象,将其中自然产、阴道助产及剖宫产的比例进行统计,然后将其中不同新生儿出生体重、孕妇BMI、社会支持程度及文化程度者的分娩方式进行分别统计及比较。结果：高新生儿出生体重及BMI孕妇的阴道助产率及剖宫产率明显高于低新生儿出生体重及BMI孕妇,低社会支持程度及文化程度者的阴道助产率及剖宫产率明显高于高社会支持程度及文化程度者,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：新生儿出生体重、孕妇BMI、社会支持程度及文化程度对分娩方式的影响均较大,妊娠期应对上述指标给予充分的干预,以达到降低剖宫产率的目的。     

腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标变化

目的：研究探讨腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标的变化。方法：选取于本院进行手术治疗的70例卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组（开腹手术组）35例和观察组（腹腔镜手术组）35例,然后将两组术前及术后不同时间点的卵巢储备功能相关指标及应激指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3及6个月的卵巢储备功能中的血清E2及窦状卵泡数、血清INHB、卵巢最大直径均高于对照组,而血清促黄体素（LH）及促卵泡刺激素（FSH）均低于对照组,且术后1、3d及5d应激指标中的血清皮质醇（Cor）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及去甲肾上腺素（NE）也均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腔镜卵巢囊肿手术对患者术后多项卵巢储备功能相关指标的不良影响相对更小,且患者的应激程度也较低,因此更为适用于卵巢囊肿患者的治疗。     

硬膜外自控镇痛对胃癌根治术患者术后机体综合状态的影响

目的：研究硬膜外自控镇痛对胃癌根治术患者术后机体综合状态的影响程度。方法：选取本院收治的78例胃癌根治术患者为研究对象,将78例手术患者随机分为对照组（肌内注射镇痛组）39例和观察组（硬膜外自控镇痛组）39例,然后将两组术前及术后1、3d及7d的免疫、蛋白代谢及炎性应激状态进行比较。结果：观察组术后1、3d及7d的免疫、蛋白代谢及炎性应激状态指标均明显优于对照组,且观察组术后3d的免疫及炎性应激指标均差于其他时间,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：硬膜外自控镇痛对胃癌根治术患者术后机体综合状态的影响更为积极,也更有助于患者术后的尽早康复。     

腹腔镜胃穿孔修补术对患者胃电参数及血清消化功能相关指标的影响

目的：观察腹腔镜胃穿孔修补术对患者胃电参数及血清消化功能相关指标的影响。方法：选取本院收治的68例胃穿孔患者为研究对象,随机分为对照组（传统开腹修补术组）34例和观察组（腹腔镜修补术组）34例,然后将两组术前和术后3、5d的胃电参数及血清消化功能相关指标水平进行检测与比较。结果：观察组术后3、5d的胃电参数指标均优于对照组,血清消化功能相关指标水平也明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜胃穿孔修补术对患者胃电参数及血清消化功能相关指标的不良影响明显小于传统开腹修补术,且患者术后上述方面恢复更快。     

微量泵治疗前后糖尿病酮症酸中毒患者机体综合应激状态变化

目的：观察微量泵治疗前后糖尿病酮症酸中毒患者机体综合应激状态的变化情况。方法：选取46例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,随机分为对照组（小剂量胰岛素静脉滴注组）23例和观察组（微量泵治疗组）23例,然后将两组治疗前和治疗后不同时间点的氧化应激、应激激素及炎性介质水平进行检测与比较。结果：观察组治疗后1、3d及5d的氧化应激指标均明显优于对照组,且治疗后12、24h及48h的应激激素及炎性介质水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：微量泵治疗前后糖尿病酮症酸中毒患者机体综合应激状态的变化较大,对于改善患者的疾病状态相关指标发挥着积极的临床作用。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的：探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择。方法：回顾性分析我院在2008年6月至2012年6月期间的120例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料;其中78例孕妇的二次生产方式为剖宫产,将其视为观察组A（n=78）,其余42例孕妇的二次生产方式为阴道分娩．将其视为观察组B（n=42）;选择同时期的78例首次剖宫产孕妇作为对照组A（n=78）,42例同期非疤痕子宫阴道分娩孕妇作为对照组B（n=42）;对比分析观察组A、对照组A、观察组B、对照组B的分娩结局及母婴并发症。结果：120例剖宫产术后再次妊娠孕妇中共有59例行阴道试产,其中成功42例（71．2％）;再次剖宫产孕妇78例,手术率65．0％;在产后出血量、重度粘连、切口乙级愈合发生率方面,观察组A和对照组A差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义;在产后出血量、平均住院时间方面,观察组A和观察组B差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义;在产后出血量、新生儿窒息、先兆子宫破裂发生率方面,观察组B和对照组B的差异不显著（P〉0．05）,不具有统计学意义。结论：疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,但是仍然以手术为主;符合试产条件下的阴道试产具有较高的安全性与可行性,但是为了确保母婴平安,需要高度关注子宫破裂问题。     

氨溴索对慢阻肺急性发作患者血清与痰液炎性介质的影响

目的：观察氨溴索对慢阻肺急性发作患者血清与痰液炎性介质的影响。方法：选取本院收治的72例慢阻肺急性发作患者为研究对象,将其随机分为对照组（复方异丙托溴铵溶液组）36例和观察组（氨溴索组）36例,然后将两组治疗前后的血清与痰液细胞因子及其他炎性介质指标水平进行比较。结果：观察组治疗后3、5d及7d的血清与痰液细胞因子水平均低于对照组,其他炎性介质指标水平明显优于对照组,且观察组治疗后3、5d及7d的检测水平均明显优于本组治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：氨溴索对慢阻肺急性发作患者血清与痰液炎性介质的影响相对更为积极,更有助于患者炎性状态的控制。