早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术的疗效对比

目的探讨应用不同外科治疗方法治疗乳腺癌的疗效。方法行保乳手术治疗的24例乳腺癌患者,设立为A组,另外选择同期行改良根治术的24例乳腺癌患者作为对照组。结果保乳手术组的手术时间、术中出血量、住院时间明显短于改良根治术组。保乳手术组的美容效果的优良率明显高于改良根治术组。保乳手术组的术后并发症发生率、局部复发率、远处转移率及手术至局部复发平均时间、手术至远处转移平均时间均明显低于改良根治术组。结论早期乳腺癌保乳手术效果优于改良根治术,具有手术时间短,术中出血少,术后并发症低,美容效果好,术后随访复发率及转移率低等优点,值得推广和应用。     

保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌78例疗效观察

目的对保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌进行临床疗效观察。方法收集我院2008年3月至2010年9月收治的早期乳腺癌患者78例,随机分为观察组（保乳手术治疗组）和对照组（改良根治术治疗组）,每组各39例,对两组的临床疗效进行对比分析。结果两组在手术时间、术中出血量及住院时间上的比较观察组明显优于对照组（P〈0.05）;术后随访3年,两组局部复发、远处转移发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者在乳房美容效果上观察组明显优于对照组（P〈0.05）;两组3年生存率均为100%。结论保乳术在手术时间、术中出血量、住院时间以及美容效果等方面具备相对优势,值得临床推广使用。     

保乳手术治疗早期乳腺癌实效性研究

目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌患者临床效果及美容价值,为临床选择术式提供参考。方法:选取2009年7月-2011年12月本院收治的42例早期乳腺癌患者,按手术方式不同将其分为观察组22例和对照组20例。对照组实施改良根治手术;观察组实施保乳手术。观察比较两组患者的临床指标、术后随访情况、美容满意度。结果:观察组的手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但两组并发症发生率、局部复发率和远处转移率比较差异均无统计学意义(P0.05)。对照组2例远处转移为脑部转移。观察组的美容满意度100%明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:保乳手术与改良根治手术均可以取得较好的临床效果,但保乳手术美容效果好,在严格掌握适应证的前提下,临床可以优先考虑。     

乳腺癌实施保乳术的疗效观察

目的：探讨保乳术治疗乳腺肿瘤的手术方法和临床疗效。方法：回顾分析我院2004年6月至2007年12月收治的70例乳腺癌患者的临床资料,其中采用保乳术治疗30例,改良根治术治疗40例,比较两组患者的手术情况、近期疗效、远期疗效以及美容效果。结果：保乳组的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、并发症的发生率均显著低于改良根治术组（P＜0.05）。患者术后均随访3-5年,两组患者局部复发率、远处转移率、3年生存率、5年生存率比较,差异均无统计学意义（P＜0.05）。保乳组术后的美容效果明显优于改良根治组（P＜0.05）。结论：保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的远期疗效相当,但保乳术具有术中创伤小、术后恢复快、并发症少和美容效果满意等优点,可作为早期乳腺癌患者的首选术式。     

用保乳术治疗早期乳腺癌的效果探析

目的：探讨用保乳术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法：对2010年3月～2013年3月期间我院收治的50例早期乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为对照组和观察组,每组各有25例患者。我院用乳腺癌改良根治术对对照组的患者进行治疗,用保乳术对观察组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的生存率、术中的出血量、病情的复发率、手术持续的时间、住院的时间、术后并发症的发生率以及乳房的美容效果。结果：观察组患者术中的出血量、手术持续的时间、住院的时间、术后并发症的发生率均明显少于对照组的患者,其乳房的美容效果明显好于对照组的患者,二者相比差异有显著性（p<0.05）。两组患者的1年生存率以及病情复发率比较无显著性差异（p>0.05）。结论：用保乳术治疗乳腺癌具有临床效果显著,患者术中的出血量少,术后并发症的发生率低,手术持续的时间及住院的时间短,乳房的美容效果好等优点。该方法值得在临床上推广使用。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床对比研究

目的:比较早期乳腺癌患者保乳术与改良根治术的疗效。方法:2004年9月~2011年6月期间,我科共收治57例早期乳腺癌患者。根据手术方式将前述乳腺癌患者分成2组,观察组31例,接受保乳术;对照组26例,接受改良根治术。现比较两组患者的临床疗效。结果:①两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后美容效果相比差异有统计学意义(P均<0.05)。②经过3年时间的随访,两组患者的术后局部复发率、远处转移率等指标差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的疗效相同,但是保乳术具有手术时间、住院时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,术后美容效果好等优点,因此保乳术是早期乳腺癌患者首选的手术方式。     

保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对比研究

目的 探讨保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。 方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2012年1月-2016年6月期间的部分早期乳腺癌患者的临床资料,44例采用保乳手术的患者纳入保乳手术组,44例采用改良根治术的患者为改良根治组,对比分析保乳手术组和改良根治组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后美容效果、复发率、转移率及生存率,以此来评估2种手术方式的疗效。 结果 ①保乳手术组患者的手术时间、住院时间明显短于改良根治组,术中出血量明显少于改良根治组。2组患者在手术时间、术中出血量和住院时间上差异均有统计学意义。②截至随访结束时,保乳手术组出现1例复发患者,1例转移患者,无死亡事件发生。改良根治组患者出现2例转移及1例死亡,无局部复发。2组患者复发率、转移率及生存率的比较无显著差异。③经判定,保乳手术组患者中有39例为优良,3例为一般,2例为差,保乳手术组患者的优良率为88.6%。改良根治组由于实施的是全乳房切除的手术,无美容效果,所以全部判定为差,保乳手术组术后美容效果明显优于改良根治组,差异有统计学意义。 结论 在早期乳腺癌治疗上,保乳手术与改良根治术相比具有手术时间短、术中出血少、住院时间短及术后恢复快的优点。同时,保乳手术与改良根治术在术后局部复发率、远处转移率及生存率上无明显差异,且术后美容效果好,值得临床推广。      

不同手术方案联合放化疗治疗早期乳腺癌的效果比较

目的:比较不同手术方案联合放化疗治疗早期乳腺癌的效果。方法:选取90例早期乳腺癌患者作为研究对象,分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组采用保乳手术联合放化疗方案,对照组改良根治术联合放化疗方案,比较两组患者的并发症发生率、美容效果及手术指标。结果:两组患者的局部复发率及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的美容治疗优良率是97.78%,并发症发生率是4.44%,对照组患者的美容治疗优良率是86.67%,并发症发生率是17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间和术中出血量均优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:早期乳腺癌保乳手术联合放化疗与改良根治术联合放化疗相比,局部复发率和远处转移率相当,但早期乳腺癌保乳手术联合放化疗方案可最大限度地保留乳房,减少并发症。     

保乳手术治疗早期乳腺癌的60例临床分析

目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌患者的临床疗效。方法选取江都市人民医院2004年5月~2010年1月收治的60例早期乳腺癌患者的临床资料,患者均采用保乳手术,术后行放疗、化疗及内分泌治疗,观察术后并发症,局部复发,远处转移,生存率及美容效果。结果对本组病例随访30个月患者术后无并发症,局部无复发或者远处转移。结论早期乳腺癌患者采用保乳手术治疗疗效确切,术后并发症少,值得临床推广。     

采用不同手术医治早期老年乳腺癌后在治疗效果和生活质量中的比对

目的：比较不同手术医治早期老年乳腺癌后的治疗效果和生活质量。方法：随机选取60例2015年5月到2016年5月入我院老年乳腺癌为研究对象,随机分为两组,每组30例,对照组采用改良根治术治疗;实验组采用保乳术治疗,术后均放化疗治疗,比较两组患者5年生存率和局部复发率、远处转移率、腋淋巴结复发率、乳房美容效果和生活质量。结果：以5年生存率和局部复发率、远处转移率、腋淋巴结复发率、乳房美容效果和生活质量为指标,研究结果发现,两组患者的局部复发率和腋淋巴结复发率及远处转移率、5年生存率无显著性（P＞0．05）,实验组患者的乳房美容效果和实验组生活质量评分明显优于对照组（P＜0．05）。结论：实验对比分析发现,两种手术对早期老年乳腺癌患者的治疗效果一样,但是保乳术治疗能够提高患者乳房美容效果,从而患者的生活质量也得到相应的提高。     

早期乳腺癌保乳手术61例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的临床疗效。方法选择我院2003年1月～2007年1月乳腺癌患者123例,以上患者均为Ⅰ、Ⅱ期患者,分为观察组和对照组。观察组行保乳手术,对照组行改良根治术。两组患者均行定期随访,患者术后1年内,每3个月随访1次,以后每6个月随访1次。随访内容包括患者一年、三年、五年的生存率、局部复发、远处转移、美容效果等。结果两组患者一年、三年、五年的生存率、复发率、远处转移率比较,差异无统计学意义,P〉0.05;两组患者美容效果优良率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论早期乳腺癌保乳手术联合术后放射治疗早期乳腺癌临床效果显著,和改良根治术效果相似,且创伤小、患者痛苦少、恢复快、美容效果好等优点,值得临床借鉴。     

腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术临床疗效对比分析

目的:对比腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术临床疗效.方法:纳入2011年5月~2013年5月期间我院纳入的120例结直肠癌患者,前瞻性非随机地将患者分为腹腔镜手术组68例和开腹组52例.并观察两组一般手术情况,并发症发生情况,以及术前1d、术后1d、3d的CRP、WBC水平,以及远期肿瘤复发、远处转移和生存情况.结果:腹腔镜组患者手术时间以及淋巴结清扫数目与开腹组差异不具有统计学意义,但是腹腔镜组术中出血量、切口长度、术后排气时间、住院时间等指标均优于开腹组,差异具有统计学意义.术后腹腔镜组胃瘫发生率和总的并发症发生率显著低于开腹组,差异具有统计学意义.腹腔镜组术后1d、3d的CRP、WBC水平均较开腹组低,差异具有统计学意义.腹腔镜组术后1年生存率、复发率指标优于于开腹组,差异具有统计学意义,腹腔镜组术后3年生存率、复发率和远处转移率等指标均优于开腹组,差异具有统计学意义.结论:本研究结果表明,腹腔镜手术用于根治结直肠癌相比开腹手术具有创伤小、切口小、出血少、并发症少,炎症控制更优以及患者术后恢复更快等特点,远期疗效也更优.     

TAMIS术治疗男性直肠癌的肿瘤学疗效及生存分析

目的 观察经肛门微创手术（TAMIS）治疗男性直肠癌的肿瘤学疗效及生存率。方法 纳入2012年2月~2014年2月于笔者医院接收的84例直肠癌患者（男性）为对象,采用数字表法随机分成两组,其中观察组42例行TAMIS术,对照组42例接受传统经肛门局部切除术,观察两组手术治疗情况（术中出血量、肿瘤距肛门距离、手术时间、住院天数、并发症）及术后恢复情况（术后首次排气时间、首次排便时间、开始进食时间、下床活动时间）与远期疗效（局部复发率、远处转移率及生存率）。结果 观察组术中出血量明显低于对照组,且住院天数及手术时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率（9.52%）低于对照组（38.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组局部复发率、远处转移率及生存率分别为4.76%、2.38%、95.24%,对照组依次为2.38%、2.38%、92.86%,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 TAMIS可获得与传统经肛门局部切除术相似的疗效及远期预后改善,但其手术微创性更佳,术后恢复更快,可作为优选手术方案。     

前哨淋巴结活检联合乳房区段切除术治疗早期乳腺癌患者的围手术期护理观察

目的 探讨前哨淋巴结活检联合乳房区段切除手术即保乳保腋术相比传统乳腺癌改良根治术对早期乳腺癌患者的手术创伤的区别及优势。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2012年8月-2013年8月收治的120例乳腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者为接受传统乳腺癌改良根治术治疗的患者,观察组患者为接受前哨淋巴结活检并在术中冰冻提示阴性而免除腋窝淋巴结活检的前提下联合乳房区段切除术(保乳保腋术)治疗的患者。术后2组患者根据术后病理、淋巴结转移情况(仅观察组)及免疫组化的结果均接受对应的化疗、内分泌治疗或放疗等辅助治疗,其中观察组患者术后必行辅助放疗。分别比较2组患者的手术时间,术中出血量、术后并发症的发生情况以及术后的康复时间,同时比较2组患者术后的3年存活率、复发率及转移率。 结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后康复时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01),同时2组患者术后3年存活率、复发率及转移率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 前哨淋巴结活检联合乳房区段切除术相比传统改良根治术而言可有效减少患者的手术时间、术中出血量,同时减少术后不良反应发生,提高生活质量,未降低患者术后存活率,且没有增加复发、转移率。      

瘤床加量联合三维适型放疗对早期乳腺癌保乳术后的疗效分析

目的 分析瘤床加量联合三维适型放疗对早期乳腺癌保乳术后的疗效。 方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将2013年1月-2015年12月入院治疗的170例早期乳腺癌患者编号,以随机数字法分为2组,对照组和观察组各85例,均行保乳术治疗,术后给予两野切线全乳照射。对照组给予常规瘤床电子线推量,观察组给予瘤床加量联合三维适型放疗。对患者随访36个月,观察并比较2组靶区均匀性指数(HI)、靶区适形度指数(CI),皮肤美容效果及不良反应情况,并比较局部复发率和远处转移率。 结果 观察组靶区均匀性指数(HI)、靶区适形度指数(CI)优于对照组(t=8.746,P<0.001;t=8.005,P<0.001);观察组急性及晚期皮肤不良反应发生率低于对照组(χ2=7.784,P=0.005;χ2=5.749,P=0.016);观察组患者美容效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.181,P=0.041);2组间局部复发率和远处转移率比较差异无统计学意义(χ2=2.024,P=0.155;χ2=0.206,P=0.650)。 结论 瘤床加量联合三维适型放疗计量均匀,具有良好靶区适形度,皮肤不良反应发生率较低,具有良好美容效果,更为符合女性乳腺癌患者的美学需求。      

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌近远期疗效对比

目的：探讨保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的近远期疗效。方法：回顾性分析2002年12月～2007年12月我科诊治70例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,根据手术方式分为保乳手术组（BCT组）和改良根治术组（MRM组）,比较两组患者术后疗效和生存质量的差异。结果：BCT组患者术后皮下积液、患侧上肢水肿和皮瓣坏死发生率低于MRM组,其中在皮下积液方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。BCT组无患者因相关疾病死亡（0）,3年存活率为100.0%,术后局部复发4例（11.4%）,远处转移3例（8.6%）;MRM组随访结束时1例患者死亡（2.9%）,3年存活率为97.1%,术后局部复发5例（14.3%）,远处转移4例（11.4%）。BCT组和MRM组患者在死亡率、3年存活率、局部复发和远处转移方面差异无统计学意义（P〉0.05）。BCT组术后随访的美容效果优、良率和生存质量评分均显著高于MRM组,差异有高度统计学意义（P〈0.001）。结论：保乳手术治疗早期乳腺癌术后并发症少,患者生存质量高,近远期疗效显著高于改良根治术。     

保乳术后放疗加后装插植治疗与加电子线放疗远期疗效观察

目的：观察早期乳腺癌保乳手术后常规全乳放疗加后装插植治疗与加电子线补量照射的长期疗效及美容效果．方法回顾性分析1995年1月至2003年12月在昆明医科大学第三附属医院就诊的早期乳腺癌患者,要求肿块最大直径≤3 cm,显微镜下手术切缘阴性,腋窝淋巴结清扫为阴性,病理类型为浸润性导管癌．选取有随访资料的53例;其中23例术后使用6MV-X线切线野常规分割全乳房照射46-50 Gy/23-25次,局部瘤床区用高剂量率后装插植补量8-10 Gy/1-2次,30例对照组电子线加量照射10 Gy/5次．治疗后2 a内每3个月,第3-5年每6个月,之后每年随访1次观察治疗和美容效果．结果全组病例随访217个月（平均165个月）,插植组2例分别在治疗后62个月和158个月死于远处转移,美容效果优良率均超过78%．无局部复发,局控率100%．3、5、10、15 a生存率分别为100%、100%、95.7%、88.3%;电子线组3例分别在治疗后45个月、97个月、87个月死于远处转移,美容效果优良率均超过80%．有1例局部复发,局控率97.0%;3、5、10、15 a生存率分别为100%、96.7%、93.6%、82.3%个月,2组局部复发率、生存率和美容效果比较没有差别（P〈0.05）．结论早期乳腺癌保乳术后6MV-X线切线照射加瘤床后装插植治疗与电子线野局部加量比较,疗效及美容效果相当、生存质量高,治疗时间短.