急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白、一氧化氮及一氧化氮合酶水平的变化及其相关性

目的探讨急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hsCRP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)水平的变化及其与病情严重程度的关系。方法分别应用乳胶增强散射比浊法和分光光度法对183例急性脑梗死患者(起病24 h内)血浆hsCRP、NO和NOS水平进行测定,并与56例健康对照和32例腔隙性脑梗死患者结果进行比较,分析急性脑梗死患者hsCRP、NO和NOS水平与神经功能损害程度的关系。患者神经功能缺失程度根据NIHSS量表评定。结果腔隙性脑梗死组血浆hsCRP水平高于对照组(P<0.05),NO和NOS水平低于对照组(P<0.05)。急性脑梗死组血浆hsCRP、NO和NOS水平均高于对照组和腔梗组(P<0.01);不同神经功能缺失组血浆hsCRP和NOS水平明显高于对照组;中度组和重度组血浆NO水平明显高于对照组,轻度组与对照组血浆NO水平差异无统计学意义;不同神经功能缺失程度各组之间血浆hsCRP、NO和NOS水平的差异有统计学意义(除中度组与重度组hsCRP比较P<0.05外,其余各组间比较P<0.01);急性脑梗死患者血浆hsCRP水平与NO及NOS水平呈明显正相关(r分别为0.848,0.833,P<0.01);血浆NO水平与NOS水平呈明显正相关(r=0.899,P<0.01)。结论 ACI患者血浆hsCRP、NO和NOS水平均显著升高,并与脑梗死严重程度密切相关,三者联合检测更有利于ACI的诊断和病情判断。     

妊娠高血压综合征患者血浆一氧化氮、一氧化氮酶及内皮素含量的测定及意义

目的：探讨妊娠高血压综合征患者血浆一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）与内皮素（ET）水平的变化,与妊高征发病的关系。方法：采用硝酸根还原酶法及酶法、放射免疫法,对40例妊高征患者（妊高征组）、50例正常晚孕者（晚孕组）,在治疗和临产前取血测定NO、NOS、ET的含量。结果：妊高征组NO、NOS水平明显低于对照组,有显著差异（P＜0．01）。不同程度妊高征组患者血浆NO、NOS水平随病情加重而降低,有显著差异（P＜0．05）。妊高征组血浆ET水平明显高于正常晚孕组,病情越重其值越高。不同程度妊高征之间及中、重度妊高征与正常晚孕组间有显著差异（P＜0．05）。结论：ET／NO平衡失调可能是妊高征的发病环节之一,因此,NO－NOS水平及ET／NO比值可作为判断妊高征病情程度和预后的一个新标志物。     

银屑病患者血清一氧化氮、一氧化氮合酶、总抗氧化能力、维生素E水平的变化

目的：了解血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、总抗氧化能力（TAO）、维生素E（VitE）水平的变化在银屑病患者病理过程中的意义。方法：对48例寻常型银屑病患者（进行期36例，静止期12例）、30名健康对照者分别采用硝酸还原酶法、分光光度法、比色法检测血清NO、NOS、TAO、VitE水平。结果：患者组的血清NO、NOS、TAO水平高于对照组（P＜0．01），患者组血清VitE水平低于对照组（P＜0．01）；进行期患者NO、NOS水平高于静止期患者（P＜0．05），而TAO、VitE水平在进行期与静止期患者间无差异（P＞0．05）。结论：NO、NOS、VitE、TAO在银屑病的病理过程中可能具有一定作用。     

一氧化氮与一氧化氮合酶对心肌的保护作用

目的：测定心肌缺血再灌注与心肌缺血后处理时大鼠心肌损伤程度,探讨一氧化氮（NO）与一氧化氮合酶（NOS）对心肌的保护作用。方法：将健康雄性Wistar大鼠分为对照组、实验组、激动剂组及抑制剂组4组,建立离体心肌缺血再灌注损伤模型。使用高效液相色谱仪（HPLC）测定心脏灌流液中NO的含量与心肌中NOS活性。测定乳酸脱氢酶（LDH）活性及心肌梗死面积。结果：平衡末,4组之间冠状动脉循环液中NO含量差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组处理后与实验组后处理后NO含量相比差异有统计学意义（P〈0．05）;激动剂组再灌注后与对照组处理后NO含量相比差异有统计学意义（P〈0．05）;抑制剂组后处理后与实验组后处理后NO含量相比差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组心肌组织NOS活性高于激动剂组与抑制剂组（P〈0．05）。实验组心肌组织LDH活性低于激动剂组与抑制剂组（P〈0．05）。实验组与对照组梗死面积比较差异有统计学意义（P〈0．05）;激动剂组及抑制剂组心肌梗死面积均低于对照组（P〈0．05）。结论：NO可有效降低缺血再灌注对心肌的损伤。NO与NOS在缺血后处理对再灌注损伤心肌保护机制中起重要作用。     

醒脑静对急性脑梗死患者血浆ET和NO含量的影响

目的：探讨醒脑静注射液（XNJI）对急性脑梗死患者血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法：测定25例急性脑梗死患者醒脑静治疗前后血浆ET和NO含量的变化，并与同期门诊健康体检者比较。结果：急性脑梗死患者血浆ET水平较正常对照组明显增高（P＜0．01），NO含量较正常对照组低。应用醒脑静注射液治疗2周后，血浆ET含量较用药前明显下降，NO含量较用药前明显上升（P＜0．01），两者变化的程度与梗死灶大小密切相关。结论：脑梗死患者存在血浆ET和NO含量的动态变化，醒脑静注射液可通过调节ET／NO平衡减轻脑缺血，保护脑损伤。     

早期运动疗法对脑梗死患者脑功能损伤的影响及其机制研究

目的：观察早期运动疗法对脑梗死患者脑功能损伤的影响,并探讨其可能的作用机制。方法收集该院2011年11月至2013年2月收治的脑梗死患者110例,分为常规治疗组（对照组）和早期运动疗法康复治疗组（观察组）,每组55例。血浆一氧化氮合酶（NOS）活性检测使用化学比色测定法,血浆 NO浓度检测使用硝酸还原酶法。结果治疗前对照组和观察组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简化 Fugl Meyer运动功能量表（FMA）和 Sheikh躯干控制量表（Sheikh）评分、NOS 活性及 NO水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组 NIHSS、FMA和 Sheikh评分、NOS活性及 NO 水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前显著改变（P＜0．05）。而治疗后观察组 NIHSS评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著低于对照组（P＜0．05）,FMA和Sheikh评分、NOS活性及 NO水平显著高于对照组（P＜0．05）。结论早期运动疗法有助于脑梗死患者损伤脑功能的恢复;升高 NOS 活性及 NO 水平可能是作用的主要机制。     

L-NAME对新生鼠缺氧性脑损伤内源性NO和ET的影响

目的 用新生大鼠急性缺氧模型,探讨NO合成酶抑制剂L－硝基－精氨酸甲酯（L－NAME）在缺氧后脑损伤中的作用,进而探讨一氧化氮（NO）和内皮素（ET）在早期缺氧性脑损伤中的作用地位。方法 检测正常对照组、缺氧组和缺氧前应用L－NAME预处理的新生大鼠血浆ET及脑组织匀浆NO含量及NOS的活性,并观察各组大鼠脑组织病理改变及毛细血管充盈不良程度。结果 缺氧组血浆ET水平较正常对照组显升高（P＜0．01）,而脑NO水平及NOS活性无显变化（P＞0．05）,脑脑毛细血管充盈不良程度与正常对照组相比明显加重（P＜0．05）;L－NAME组血浆ET水平较缺氧组显升高（P＜0．05）,脑NO含量及NOS活性较缺氧组显下降（P＜0．01）,脑毛细血管充盈不良程度与缺氧组相比明显加重（P＜0．05）。结论 急性缺氧早期,ET异常增高是脑损伤的主要因素;此时抑制内源性NO的合成,可加重脑组织的微循环障碍而导致脑缺氧缺血性损害的进一步加重。     

血浆 ADMA 水平与急性脑梗死病灶大小及神经功能缺损程度的相关性研究

目的：探讨血浆非对称性二甲基精氨酸（ ADMA ）与急性脑梗死患者病灶大小及神经功能缺损程度之间的关系。方法：将本院160例急性脑梗死病例,根据病灶大小分为腔梗组、小面积梗死组、中等面积梗死组、大面积梗死组4个观察组,每组各40例,参照美国国立卫生研究所卒中量表（ NISS）评估神经功能缺损程度;选择同期健康体检者40例作为对照组。采用高效液相色谱联合质普法（HPLC）检测其血浆ADMA浓度,比较各组间血浆ADMA水平,分析血浆ADMA水平与病灶大小及神经功能缺损程度是否存在相关性。结果：4个不同梗死面积急性脑梗组及对照组血浆ADMA水平分别为（0．57±0．23）umoL／L、（0．79±0．21）umoL／L、（0．93±0．23）umoL／L、（1．12±0．25）umoL／L、（0．32±0．19） umoL／L,组间多重比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）;经spearman相关分析提示：血浆ADMA水平与病灶大小及神经功能缺损程度均存在正相关,差异经统计具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：与健康者比较急性脑梗死患者血浆非对称性二甲基精氨酸水平较之均有不同程度升高,并与患者的梗死病灶大小以及其神经功能缺损程度存在正相关。     

十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎患者胃窦粘膜一氧化氮含量及一氧化氮合酶活力研究

对19例十二指肠球部溃疡及19例慢性糜烂性胃炎患者胃窦粘膜的一氧化氮（NO）与一氧化氮合酶（NOS）进行定量检测并与正常人比较，结果显示：十二指肠溃疡及慢性糜烂性胃炎患者胃粘膜的NO含量升高、NOS活力增强（P值均＜0．01）。提示：胃、十二指肠粘膜的损伤或炎症可能与胃粘膜NOS过度表达、NO产生过多有关。     

脑梗死患者血清NO及tNOS、iNOS的测定

目的：通过观测正常人及脑梗死患者血清一氧化氮（NO）和一氧化氮合成酶（NOS）水平,探讨NO、NOS与脑梗死的关系。方法：用硝酸还原酶法测定血清NO。用NOS催化L-Arg和分子氧反应生成NO,NO与亲核性物质生成有色化合物后,再采用比色的方法测定血清NOS。测定42例脑梗死患者及18例健康人血清NO、tNOS和iNOS含量,分析上述指标的变化情况。结果：与健康对照组比较,脑梗死组NO含量明显降低（P〈0.05）;tNOS及iNOS含量无显著性差异（P〉0.05）。结论：血清NO、tNOS和iNOS参与了脑梗死的病理生理过程,其测定有助于对脑梗死患者的诊断及康复治疗。     

颅内感染患者脑脊液中一氧化氮及一氧化氮合成酶的检测和临床意义

目的：探讨颅内感染患者脑脊液中一氧化氮（NO）及一氧化氮合成酶（NOS）含量改变的临床意义。方法：应用相应试剂盒对40例颅内感染虱和15例非感染者（对照组）脑脊液（CSF）中的NO及NOS进行测定。结果：细菌性脑膜炎患者CSF中NO及NOS的含量较对照组及病毒性脑膜炎组明显增高（P均＜0．05）。结论：提示在中枢神经系统炎症的病理过程中确有NO及NOS存在，不同致病原NO及NOS含量的增加也不相同。     

血浆D-二聚体和纤维蛋白原降解产物在急性脑梗死患者中的检测意义

目的：分析血浆D-二聚体（ DD）和纤维蛋白原降解产物（ FDP）水平检测在急性脑梗死患者中的临床意义。方法：93例临床确诊的急性脑梗死患者（急性脑梗死组）于入院24 h、3 d、7 d抽取空腹静脉血,分别采用ELISA法和Clause法测定DD和FDP水平。选择同期45例健康体检者作为对照（对照组）。结果：急性脑梗死组24 h、3 d DD水平显著高于对照组（ P＜0．01、P＜0．05）,7 d时较对照组无显著差异（P＞0．05）。急性脑梗死组24 h FDP与对照组比较无显著变化（P＞0．05）,3 d及7 d时FDP水平显著高于对照组（ P＜0．01、P＜0．05）。中、重型组DD、FDP水平分别显著高于轻型组（ P＜0．05、P＜0．01）,而重型组DD、FDP水平显著高于中型组（ P＜0．05）。中梗死灶、大梗死灶DD、FDP水平分别显著高于小梗死灶（P＜0．05、P＜0．01）,而大梗死灶DD、FDP 水平显著高于中梗死灶（P＜0．05）。急性脑梗死患者DD水平与FDP水平呈显著正相关（r＝0．71,P＜0．05）。结论：急性脑梗死患者血浆DD和FDP水平呈不同程度的增高,动态监测患者血浆DD和FDP水平对于判断脑梗死的严重程度和梗死病灶大小具有重要临床意义。     

一氧化氮、一氧化氮合酶对精索静脉曲张患者精子功能影响

目的：探讨一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）对精索静脉曲XT （VC）患者精子功能的影响。方法：测定15例VC不育患者外周静脉血清，精索静脉血清和精浆中NO含量及NOS活性，并与12例有生育能力者（对照组）进行对比研究。结果：VC组精索静脉血清和精浆中NO含量及NOS活性不仅高于其外周静脉血清（P＜0．01），而且高于对照组（P＜0．01），但外周静脉血清中两项指标两组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：VC时可能是由于曲张精索静脉血和精浆中NOS和NO的产生增加导致精子生成障碍或／和精子活力下降，从而导致不育症。     

各型病毒性肝炎患者血清一氧化氮水平的测定及临床意义

目的：为了解一氧化氮（NO）在肝损害中所起的作用,采用硝酸还原酶法检测慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化患者血清NO水平。慢性肝炎组血清NO值升高、与重型肝炎、肝硬化及对照组比较差异有显著性（P＜0．05）,而重型肝炎组、失代偿性肝硬化组,对照组中血清NO值比较差异无显著性（P＞0．05）,PTA＜40％的患者NO值与＞40％的患者比较差异有显著性（P＜0．05）,低白蛋白血症患者其NO值与正常白蛋白血症患者比较差异有显著性（P＜0．05）。结果显示在引起肝损害机制中,一氧化氮具有双重效应作用。     

冠心病患者血清NO、NOS、ET水平变化及其意义

目的：探讨冠心病患者血清NO、NOS、ET水平变化及其,方法：测定50例CHD患者血中一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）及内皮素（ET）水平,并与正常对照组进行比较,结果：CHD患者血清NO、NOS水平明显低于正常对照组（P＜0．01）,而血浆ET则明显于正常对照组（P＜0．01）;NO、ET均与病情严重性有关;NO与NOS呈正相关关系,NO与ET呈负相关,结论：冠脉内皮功能失常与冠心病的发生、发展有关,测定血浆ET及血清中的NO水平可判断病情的严重性,对临床诊断及判定疗效有一定参考价值。     

单个核细胞源性一氧化氮在急性脑梗死中的作用

目的：探讨单个核细胞参与缺血性脑损伤的机制。方法：用镀铜镉法分别测定急性脑梗死组和高血压组外周血及单个核细胞体外经脂多糖（LPS）和植物血浆素（PHA）诱生的硝酸盐和亚硝酸盐（NO3^-/NO2^-）的水平。结果：急性脑梗死组血清及外周血单个核细胞诱生的NO3^-/NO2^-水平高于高血压组（均P＜0．05），单相核细胞诱生的NO3^-和NO2^-水平与神经障碍的严重程度呈正相关（P＜0．01），而血清NO3^-/NO2^-水平与神经障碍的严重程度负相关（P＜0．01）。结论：一氧化氮（NO）在缺血性脑损伤的病理过程中的作用具有双重性，可能与其来源有关，单个核细胞源性的NO以损伤为主；单个核细胞可能通过分泌NO参与缺血性脑损伤的病理过程。     

镁对人脐静脉内皮细胞一氧化氮和一氧化氮合酶亚型的影响

目的：观察镁对人脐静脉内皮细胞一氧化氮（NO）和一氧化氮梧酶（NOS）不同亚型的影响。方法：镀铜镉还原法测定培养液中NO2^-/NO3^-含量，免疫组织化学法观察内皮细胞型NOS（eNOS)和诱导型NOS（iNOS)的表达。结果：与正常对照组相比，Mg^2 各剂量组NO2^-/NO2^-含量较高，差异具有显著性（P＜0．05）；H2O2＋Mg^2 各剂量组NO2^-/NO3^-含量高于H2O2组，差异具有显著性（P＜0．05）。与正常对照组相比，H2O2组iNOS和NF－κB P65平均灰度下降，eNOS平均灰度升高，且均具有显著性差异（P＜0．05），Mg^2 各剂量组eNOS平均灰度下降，具有显著性差异（P＜0．05）；与H2O2组相比，H2O2＋Mg^2 各剂量组iNOS和NF－κB P65平均灰度显著升高（P＜0．01），eNOS平均灰度下降（P＜0．05）；H2O2＋Mg^2 各剂量组eNOS和iNOS平均灰度低于相应的Mg^2 剂量组，且具有显著性差异（P＜0．05）。结论：镁的抗氧化作用机制可能涉及调控细胞转录因子和一氧化氮合酶不同亚型。     

氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量的影响

目的：观察不同剂量的氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶（NOS）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法：Sprague Dawley(SD)大鼠32只，雌雄不限，体重200－300g。随机分为四组（n=8):组I为对照组，给予生理盐水10ml/kg腹腔注射；组Ⅱ、组Ⅲ和组Ⅳ分别给予氯胺酮35ml/kg,100ml/kg和200ml/kg。组I和组Ⅱ在用药后5min后断头取材，组Ⅲ和组Ⅳ在大鼠翻正反射消失后立即断头取材。在低温操作箱内生理盐水冰面上取脑，以分光光度法测定NOS活性和NO量，Lawry法测蛋白含量。结果：大鼠腹腔注射氯胺酮35ml/kg后，其丘脑的NOS活性和NO量与对照组相比均无明显变化（P＞0．05）而腹腔注射氯胺酮100ml/kg和200ml/kg后，NOS活性明显降低，分别较对照组降低了44．3％和40％（P＜0．05）和P＜0．01），NO量也明显减少，分别较对照组减少了42．9％和47．1％（P＜0．05）或（P＜0．01）；且这两组的NOS活性和NO量也明显低于氯胺酮35ml/kg组，NOS活性分别降低了47．3％和43．2％（P＜0．01），NOS量降低了47．4％和51．3％（P＜0．01）；此两组之间相比较，丘脑的NOS活性和NO量无统计学意义（P＞0．05）。结论：NO在氯胺酮的中枢作用机制中可能发挥重要作用。     

奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9、一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

目的 评价奥扎格雷钠对急性脑梗死患者神经功能缺损程度、感觉和运动障碍评分、血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）、一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的影响.方法 110例急性脑梗死患者分成观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠.结果 治疗2周时,观察组神经功能缺损程度评分为（9.52±4.76）分低于对照组（12.85±5.41）分,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗2周时,观察组感觉积分、运动积分为（29.47±7.83）分、（68.43±18.71）分均高于对照组（24.19±6.42）分、（59.14±17.92）分,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗2周时,观察组血清MMP-9水平为（66.57±18.27） ng/mL均低于对照组（79.18±19.02）ng/mL,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗2周时,观察组血清 NO、NOS分别为（38.56±8.95）U/mL、（18.73±4.72）μmol/L均低于对照组 （59.17±10.46）U/mL、（31.54±6.81）μmol/L,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 奥扎格雷钠可以明显改善患者的神经功能缺损程度评分、感觉积分及运动积分.奥扎格雷钠可以明显改善急性脑梗死患者的血清 MMP-9水平,并可能通过降低缺血灶中 NO 含量和 NOS 活性,以发挥神经血管的保护作用,并促进神经功能恢复.     

血液透析对血浆内皮素和一氧化氮水平的影响

目的：了解不同血液透析方式对血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）水平的影响,以及内皮素和一氧化氮对透析过程中低血压发生的作用。方法：分别对30例普通透析（HD）患者、20例血液滤过透析（HDF）患者透析前后以及22例HD患者透析过程中发生低血压时和血压正常时血浆NO和ET－1水平进行测定、比较。结果：HD、HDF透析后血浆ET－1水平升高（P＜0．05）,血浆NO水平降低（P＜0．05）,这种变化以HDF为著。HD过程中发生低血压时血浆NO浓度降低、ET－1升高,与血压正常时差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：不同血液透析方式影响血浆ET－1与NO水平,HDF影响较HD大。透析过程中发生低血压后血浆ET－1升高、NO降低。