眼睑结膜皮脂腺癌漏诊1例

患者 ,女性 ,5 0岁。因左眼睑新生物伴有异物感 ,于1998年 9月 2日在县中医院手术切除一个 0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ×0 3ｃｍ大的肿物 (未作病理检查 )。术后半年肿物复发 ,在外院治疗无效。于 1999年 8月 30日住入我院。既往身体健康 ,无怕光、流泪等病史。查 :左眼上睑结膜部有一个 0 8ｃｍ×0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ大的新生物 ,基底部睑板组织增生肥厚 ,表面光滑 ,淡红色 ,球结膜充血 ,视力 5 0。右眼未见异常 ,视力 5 1,瞳孔等大等圆。全身浅表淋巴结无肿大。临床考虑左眼睑恶性肿瘤复发 ,于 1999年 8月 31日行根治术切除肿物送病理检查 ,…     

多功能电离子治疗机治疗阴茎硬结症20例临床疗效观察

我科于 2 0 0 0年 1月～ 9月 ,采用多功能电离子治疗机治疗阴茎硬结症 2 0例 ,收到了一次性治愈的疗效。现将治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例均为门诊患者 ,年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均 34.5岁 ,病程 2 5～ 15 0天 ,平均 4 1.3天。硬结 1.5ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .1ｃｍ～ 2 .5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .7ｃｍ。6个月内曾下列疾病 :淋菌性尿道炎 4例 ;非淋菌性尿道炎 3例 ,尖锐湿疣 6例 ,疥疮 1例 ,龟头炎 1例 ,无明显诱因 5例。其中性交痛 2例 ,阳萎 1例。1.2　诊断依据　①年龄多在 2 0～ 5 0岁之间 ,可有泌尿生殖器感染病史。②…     

手术治疗阴囊鳞状细胞癌1例

患者 ,男 ,83岁。阴囊肿物 5～ 6年 ,迅速增大 1年。病人 2 0余年前阴囊部作痒 ,经常搔抓 ,5～ 6年前局部出现硬结 ,时常抓破 ,创面能自行愈合 ,时好时坏 ,反复发作 ,曾在当地医院以皮炎、湿疹治疗 ,效果不佳。 1年前硬结再次抓破后创面不愈合 ,并呈菜花样迅速增大 ,渐至鸭蛋大小 ,高出皮面 ,上覆灰白色分泌物 ,奇臭 ,触痛。查体　老年男性 ,营养好 ,查体合作阴囊中线左侧 7ｃｍ× 6ｃｍ× 2ｃｍ菜花样肿物 ,上复灰白色分泌物 ,奇臭 ,肿物与基底部组织不粘连 ,活动有触痛。左侧腹股沟淋巴结肿大如小枣 ,质软 ,无触痛。手术经过 :病人平卧 ,…     

Wegener肉芽肿1例报告

患者男 ,68岁。因咳嗽、咯痰、发热伴右耳疼痛 3周 ,肺部拍片见多个球形阴影于 1998年 9月住我院呼吸科。体检见右耳鼓膜穿孔 ,血ＷＢＣ 2 2 .8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .9,Ｌ 0 .1,肝功能轻度异常 ,肺ＣＴ示 :①右上肺孤立性块影 ,②两侧胸腔积液并多发包裹性改变。初诊 1.原发性肺癌 ,2 .肺结核 ,3 .肺脓疡 ,4.化脓性中耳炎。予保肝、抗炎、抗痨治疗月余无效。至住院 2 5天时 ,患者皮肤出现散在性丘疹、脓疱、红斑 ,10天左右双下肢对称形成 4～ 5处 2ｃｍ× 5ｃｍ至 5ｃｍ× 15ｃｍ大小坏疽性脓皮病样溃疡面 ,伴疼痛。皮损组织病理 :真皮小血管壁…     

隆突性皮肤纤维肉瘤5例分析

我院于 1986年～ 1999年收治隆突性皮肤纤维肉瘤 (ＤｅｒｍａｔｏｆｉｂｒｏｓａｒｃｏｍａＰｒｏｔｕ ｂｅｒａｎｓ,ＤＦＳＰ) 5例 ,现报道如下。临床资料　 5例患者中 ,男 2例 ,女 3例 ;年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均年龄 37.6岁 ;病程 9个月～ 2 0年 ,平均 9年 2个月 ;皮损部位 :前胸 3例 ,下肢 1例 ,腹部 1例 ;大小 :1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 3.8ｃｍ×5 .0ｃｍ× 0 .8ｃｍ ;单发 4例 ,多发 1例 ;皮损表现 :多个正常肤色或肉红色、表面光滑的结节或肿块 ,肿块周围有小丘疹或结节围绕 ,部分表面有灰黄色薄鳞屑 ,活动度欠佳 ,似与深部有…     

皮肤着色真菌病1例

患者男 ,3 1岁 ,农民。因左足背紫褐色肿块 1年半 ,渐扩大伴腹部、鼻尖紫褐色肿块 2月就诊。 1年半前左足背被朽木刺伤 ,伤口愈合后出现紫褐色肿块。左脚踝部出现肿块至蚕豆大。曾以皮炎、感染给予抗过敏、抗炎、激素等药物治疗 ,疗效不佳 ,且腹部、鼻尖出现紫褐色肿块 ,肿块周围感微痒。同时右足背出现紫褐色肿块。否认结核、麻风病史。体检 :系统检查未发现异常 ,全身浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况 :双下肢足部见 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ至 8ｃｍ× 8ｃｍ× 3ｃｍ暗紫色肿块数个。肿物无溃破 ,质地硬 ,无压痛 ,边界清 (见图 1) ,鼻尖、腹部…     

苯妥英钠治疗麻风溃疡的体会

我院自 1978年对住院的 43例麻风溃疡患者试用苯妥英钠粉剂治疗 ,通过临床观察 ,疗效显著。临床资料　 43例病人中 ,年龄在 46～72岁 ,男 35例 ,女 8例 ;溃疡部位分别为 :小腿下 1/3处、踝关节处和足底 ;溃疡病期5～ 2 0年 ;其中瘤型麻风 2 4例 ,结核型麻风10例 ,界线类麻风 9例 ;溃疡面积 1.5ｃｍ×1.5ｃｍ 8例 ,2ｃｍ×2ｃｍ 12例 ,2 .5ｃｍ× 2 .7ｃｍ 2 1例 ,2 .8ｃｍ× 4ｃｍ以上 2例。治疗方法　向病人说明治疗的意义和简要步骤 ,以解除病人的思想顾虑 ,取作者单位 :枣庄市北坦皮肤病防治院 ,2 7750 0得病人的配合 ,治疗前控制感染 ,…     

环状红斑型天疱疹1例

临床资料　患者女 ,5 0岁 ,已婚。间歇性大便带血伴肛门脱出肿物会阴部长带蒂肿物十三年而就诊。患者十三年前出现大便带血 ,无痛 ,间歇发作并渐出现便后肛门脱出肿物 ,会阴部长出米粒大小肿物 ,肿物逐渐增长成带蒂状乳头状肿物 ,家属无类似病史。体检 :系统检查无异常。胸膝位 :肛门六点位距肛门约 7ｃｍ会阴部见约 8ｃｍ悬垂似乳头状4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小质软肿物。深竭色单蒂 ,可活动 ,无溃烂 ,无触痛。加腹压 6点位肛门可见粘膜肿物脱出 ,无溃烂 ,不充血轻度触痛。肛镜下可见齿线上粘膜环状隆起 ,6点位为著。实验室检查 :血常规、…     

坏疽性脓皮病误诊致死亡1例报告

患者 ,女 ,6 3岁 ,因右臀部、会阴部红肿性硬结、疼痛10余天在单位卫生所诊断为“会阴部软组织感染” ,予青霉素 480万ｕＶＤ 2 /日 ,及局部脓肿切开引流 ,经 10余天的治疗 ,病情无好转 ,遂转入我院外科治疗。入院查 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 96次 /分 ,Ｒ 19次 /次 ,ＢＰ 110 / 6 5ｍｍＨｇ,心肺无异常。右臀部可见 3ｃｍ× 4ｃｍ溃疡面 ,有脓性渗出 ,右大腿内侧可见切开引流伤口长约 3ｃｍ ,深 2ｃｍ ,会阴部有— 4× 4ｃｍ2 溃疡面 ,局部红肿 ,压痛 ,边缘整齐 ,中央有大块脓性痂皮。化验检查 :ＷＢＣ 12 2× 10 9/Ｌ ,ＭＯ +ＧＲ % 0 877,尿、粪…     

男性外毛根鞘瘤2例报告

例１男,６６岁,医生,右眉弓外缘肿物１２年,流黄水１年。体检：右眉弓外缘见一６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ肿物,表皮颜色正常,基底固定,质软,有囊样感,不活动,肿物中央有２ｃｍ×３ｃｍ溃疡,被有痂皮,痂皮除去后,见有淡黄色渗液,无臭味。Ｘ线拍片见右眶外１／３...     

麦考酚酯联合皮质类固醇治疗瘢痕性类天疱疮

瘢痕性类天疱疮是一种罕见的累及皮肤粘膜的自身免疫性大疱病 ,常发生严重的并发症 ,如失明 ,瘢痕性狭窄等 ,难以治疗。该作者用麦考酚酯联合泼尼龙成功治疗 3例瘢痕性类天疱疮患者。例 1,女 ,6 1岁 ,牙龈出血伴口腔粘膜和右肩部皮肤水疱、糜烂 3年。体检发现牙龈、舌部及硬腭等部位红斑基础上多发性糜烂 ,右肩部有一直径 10ｃｍ× 8ｃｍ出血性糜烂面。例 2 ,男 ,6 4岁 ,复发性疼痛性口腔损害并牙龈易出血 3年多 ,对包括皮质类固醇在内的许多药物局部治疗无效。体检发现硬腭上 2ｃｍ× 0 5ｃｍ基底灰白色的表浅溃疡 ,牙龈红肿 ,舌和颊粘膜…     

单发乳头状汗管囊腺瘤

乳头状汗管囊腺瘤是一种少见的汗管良性肿瘤 ,最早由Ｗｅｒｔｈｅ于 1913年报告 ,我国报告较少。患者女 ,60岁 ,右颞部菜花样肿物 2年余。患者 2年前偶尔发现右侧颞部毛发内有一小肿物 ,约绿豆大 ,无自觉症状 ,后渐增大 ,并有液体渗出 ,时有继发感染 ,外用抗生素后即愈。未经其它任何治疗。体检 :系统检查无异常。皮肤科情况 :右侧颞部发际内见 2ｃｍ× 2ｃｍ× 0 .2ｃｍ增生物 ,表面呈疣状 ,鲜红色 ,有渗出 ,无血痂 ,无恶臭 ,临床初诊为寻常疣、皮脂腺痣。2 %利多卡因局麻下切除。手术中发现皮损呈倒伞状 ,带蒂 ,蒂直径约 1ｃｍ ,与正常皮…     

阴茎硬化性淋巴管炎1例

患者男 ,2 6岁 ,教师。因与妻子性交后当晚突然发现冠状沟处有一条索状肿物而就诊。经询问 ,夫妻双方平素均体健 ,无不洁性交史和性病史。患者因当晚妻子尚未准备好即从妻子三角内裤右裤管处将阴茎粗暴进入阴道性交 ,裤边曾勒过冠状沟右侧处 ,当时和事后感此处轻微胀痛 ,并触摸出有一肿物 ,而于次日来诊。查体 :患者阴茎背部近冠状沟处有一 2 0ｃｍ× 0 3ｃｍ呈蚯蚓样条索状弯曲的肿物 ,触之似蚯蚓 ,质较硬 ,位置表浅 ,可随包皮移动。符合阴茎硬化性淋巴管炎诊断 ,嘱一周内停止性交 ,暂不作处理。继续观察 ,肿物于 2至 3天内逐渐消失。后…     

舌部硬下疳2例

例 1,男 ,6 0岁 ,因舌部中央发白 2 0余天 ,来我院口腔科就诊。患者 2 0余天前感咽部肿痛 ,舌部中央发白 ,给予利君沙抗炎治疗后咽痛消失 ,但舌部白斑未消退 ,继用抗炎治疗无效。局部无明显自觉症状 ,无发热、关节痛等不适。体检 :系统检查无异常。口腔科检查 :口唇粘膜无紫疳 ,牙龈无出血 ,牙列整齐 ,舌背部中央呈灰白色 ,边界清楚 ,触诊可及一约 1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小的结节 ,质地较硬 ,无触痛。颌下淋巴结无肿大。以“舌部白斑性质待查”收住院行手术治疗。术中沿肿块周围作一梭形切口 ,切除肿物 ,见肿物侵及粘膜下层 ,未及肌层。术后…     

右乳头部巨大软纤维瘤1例报告

右乳头部巨大软纤维瘤１例报告郭洪春①张君尧①侯墨林①患者女，４４岁，于２０年前发现右乳头部长一柔软肿物，渐长大，无不适，近３年生长加快，且常有感染。检查患者右侧乳头乳晕部位有一７．５ｃｍ×７．５ｃｍ×１２ｃｍ肿物，为多个分叶袋状、柔软、基底部边缘有数...     

聚维酮碘液加高渗糖液外敷等治愈双小腿多发性溃疡1例

患者女 ,3 2岁 ,双侧小腿溃疡 1年。 1年前无明显诱因双小腿伸侧分别出现豌豆大小的结节 ,右腿 1个 ,左腿 2个 ,略高出皮面 ,有压痛 ,逐日增大并破溃形成溃疡。曾多次就诊 ,先后按“深脓疱疮”和“血管炎”等治疗 ,分别给予“抗生素和丹参、火把花根片及强的松等” ,未见好转。体检 :一般情况好 ,全身淋巴结未扪及。左小腿腓侧溃疡为 5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,胫前溃疡为 5 .5ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,右小腿溃疡为 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ。溃疡边界清楚 ,皮损面肉芽呈暗红色 ,有较多渗出物。实验室检查 :血尿粪常规正常…     

维生素K1引起过敏性皮疹9例临床分析

1 临床资料 . 9例均来自 1 999年 2月～ 2 0 0 0年 1月我院妇产科住院患者 ,年龄 2 5～ 4 0岁 ,4例为剖腹产术 ,3例为子宫肌瘤切除术 ,1例为卵巢囊肿切除术 ,1例为妇产科出血性疾患。术后常规肌注维生素Ｋ11 0ｍｇ/ｄ,连用 3天。潜伏期 3天的 1例 ,7天的 1例 ,1 0天的 4例 ,1 4天的 3例 ,平均 1 0 2天。 9例均先于臀部注射处发生水肿性红斑 ,皮损范围渐扩大且增厚 ,伴灼热剧痒 ,无全身症状。皮肤科情况 :双侧臀部外上方各见一约 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ～1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ暗红色水肿性斑块 ,边界清楚 ,中央色素沉着并覆细薄鳞屑 ,局部温度高 ,…     

甲亢伴发白癜风1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,因额部左侧发际处白斑 2个月来我科就诊。 2个月前 ,患者发现左侧额部发际处有白斑一片 ,但无明显增大 ,无瘙痒。患者自诉患有甲亢 3个月。检查 :体温正常 ,发育正常 ,营养中等 ,皮肤微湿。突眼不明显。颈部增粗 ,可触及肿大的甲状腺 ,并随吞咽动作上下移动 ,触诊质软 ,听诊可闻及血管杂音。心率 90次 /分钟 ,律齐 ,心尖区未闻及杂音 ,浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况 :额左侧发际处白斑 2 0ｃｍ× 1 8ｃｍ大 ,呈瓷白色 ,界清 ,边缘色素较正常肤色稍浓 ,患处毛发变白 ,但局部皮温不高 ,无脱发。实验室检查 :Ｔ3 5 2ｎｍｏ…     

四种性病同时发生在面部1例

女 ,19岁 ,无业。自诉眉弓瘙痒伴咽部肿痛一周。体检 :双眉毛密 ,长约 0 5ｃｍ～ 1 0ｃｍ ,毛杆可见散在褐色斑点 ,不易刮除。基底皮肤被涂黑 (描眉 )。未见成虫 ,左侧眉弓有一米粒大小粟丘疹 ,双侧睑睫毛 ,面部无明显皮损。唇红 ,下唇内侧可见一约黄豆大小浅溃疡面 ,表面清洁 ,边缘齐 ,如碟状 ,呈肉红色。舌系带左侧有一约绿豆大小菜花状赘生物 ,粉红色。咽部红肿 ,表面有脓性分泌物。双侧扁桃体Ⅱ°肿大。在下颌可及一个 1ｃｍ× 0 5ｃｍ大小淋巴结 ,较硬 ,活动可。阴毛分布均 ,毛杆上可见铁锈色斑点 ,找到寄生虫二个。 (经外观及镜下鉴…     

性病性淋巴肉芽肿1例

患者男 ,36岁 ,未婚 ,农民。因腹股沟疼痛溃疡 2月 ,于 2 0 0 0年 9月来我所门诊就医。患者发病 2个月前有不洁性交史。初起在阴茎冠状沟处出现绿豆大小红色丘疹、糜烂、溃疡 ,数日后自愈 ,伴有排尿刺痛感 ,尿道口灼热 ,两侧腹股沟淋巴结相继红肿、热痛 ,形成典型的沟槽征 ,数天后右侧腹股沟处皮肤溃疡 ,流脓 ,有多发性喷水壶状窦道。全身不适 ,低热 ,食欲不振。体检 :神志清楚 ,精神欠佳 ,个人卫生极差 ,全身有异臭味。Ｔ 38.2℃。皮肤科情况 :右侧腹股沟多发性皮损 ,丘疹、红斑、糜烂 ,其中有一 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ的溃疡 ,有脓性分泌物 …