外伤性膀胱破裂43例报告

收治了４３例外伤性闭合性膀胱破裂：腹膜内型１７例，腹膜外型２４例，混合型２例；合并其它脏器伤４０例（９３．０％），术前确诊３７例（８６．０％）；４０例进行手术修补裂口、引流等治疗，３例进行保守治疗，近期均无并发症及死亡。认为：注水试验和膀胱造影是外伤性闭合性膀胱破裂简便、可靠的诊断方法；对外伤性膀胱破裂应积极手术治疗，保守治疗应严格掌握适应症并慎重进行。     

外伤性膀胱破裂15例临床分析

目的:探讨外伤性膀胱破裂的诊断和治疗方法. 方法:15例均行膀胱造影术结合腹腔穿刺术检查确诊.其中14例行膀胱修补术,1例行留置导尿引流术.结果:15例均痊愈,术后排尿通畅,随访3个月无排尿异常.结论:膀胱造影术结合腹腔穿刺术检查是诊断膀胱破裂简单而可靠的方法.早期诊断、及时治疗是治愈本病的关键.     

外伤性膀胱破裂35例报告

目的 探讨膀胱破裂的诊断及治疗。方法 膀胱逆行造作为诊断膀胱破裂的首选方法。33例行膀胱修补术,2例保守治疗。结果 35例全部治愈。结论 膀胱破裂一旦确诊腹膜内型应尽早手术,腹外型中对裂口小症状轻无剖腹探查指征,经大口径尿管引流是可以治愈的。     

外伤性膀胱破裂62例报告

目的探讨外伤性膀胱破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析62例外伤性膀胱破裂患者临床资料,对诊断、治疗方法及治疗效果进行总结和分析。结果手术治疗48例,治愈43例,治愈率89.6%。4例死于严重合并伤,1例死于感染性休克。保守治疗5例,均获痊愈。9例未及手术死亡。结论膀胱造影,特别是CT膀胱造影是膀胱破裂可靠的诊断方法。早期诊断、及时手术探查修补裂口、充分引流、合理抗生素应用是提高治愈率、减少并发症的关键。     

外伤性膀胱破裂90例

我院198 9～2 0 0 1年收治外伤性膀胱破裂患者90例,报告如下。1 临床资料:男72例,女18例,9～6 6岁,平均2 7岁。损伤类型:腹膜内型4 5例,腹膜外型2 0例,混合型2 5例。闭合性损伤81例,开放性损伤9例。单纯性膀胱破裂2 0例,合并其他脏器损伤70例,伴创伤性休克32例。90例患者中80例行膀胱修补术并及时对症治疗而治愈,10例保守治疗愈合。2 讨论:严重的膀胱损伤多是复合伤,根据病史、症状结合辅助检查不难诊断。尿外渗和(或)持续出血者、腹膜内型及混合型膀胱破裂者、合并腹内脏器损伤及后尿道断裂应立及手术,合并休克者术前术中应积极抗休克治疗…     

43例外伤性膀胱破裂诊治体会

目的 探讨外伤性膀胱破裂的诊断和治疗方法。方法 本组43例外伤性膀胱破裂中，28例膀胱注水试验24例阳性，膀胱造影阳性12例，7例合并尿道损伤，术前未能明确诊断。本组除2例非手术治疗外，其余41例均行膀胱修补、膀胱造瘘 留置导尿管或留置导尿管引流术。结果 40例痊愈，2例尿道狭窄，1例性功能障碍，死亡3例。结论膀胱注水试验以及膀胱造影诊断价值高，膀胱破裂合并尿道损伤术前一般不易确诊。     

22例外伤性膀胱破裂临床分析

目的探讨22例外伤性膀胱破裂的原因、临床表现、诊断以及积极有效的治疗方法。方法对急诊收住院的外伤患者，在积极抢救患者生命的同时，对疑似膀胱破裂者，行膀胱注水实验及膀胱造影的辅助检查均可明确膀胱破裂的诊断。结果所有患者明确诊断后，给予膀胱破裂修补手术，合并头颅损伤者先行神经外科手术再行膀胱破裂修补术。结论膀胱注水实验及膀胱造影是诊断膀胱破裂的重要方法，明确诊断后采取膀胱破裂修补手术是治疗的最终手段。     

外伤性膀胱破裂38例临床分析

我院 198 5～ 1999年共收治外伤性膀胱破裂 38例。外伤性膀胱破裂常并有严重多发伤 ,患者因创伤、出血、尿外渗、腹膜炎及休克等 ,病情严重 ,若不及时妥善处理 ,死亡率较高。本文将外伤性膀胱破裂 38例的诊断和治疗总结后报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 6～ 6 2岁 ,平均30 2岁 ,其中青壮年 2 6例 (占 6 8 4% )。伤后入院时间最短 2 0分钟 ,最长 48小时。1 2　致伤原因 :车祸伤 2 9例 ,工伤 4例 ,脚踩伤 1例 ,刀刺伤 2例 ,竹片刺伤 1例 ,雷电击伤 1例。开放性膀胱破裂4例 ,闭合性膀胱破裂 34例。1 3　破裂…     

自发性膀胱破裂7例报告

我院自1985年8月至2003年2月共收治自发性膀胱破裂7例，现报告如下。     

外伤性膀胱破裂42例临床分析

目的探讨外伤性膀胱破裂的诊断和治疗方法,提高对膀胱破裂的认识。方法回顾性分析42例外伤性膀胱破裂的发生原因及治疗效果。结果42例膀胱破裂患者在明确诊断后,根据不同情况采用手术或非手术方法进行治疗,40例治愈出院,2例因复合伤损伤严重术后死亡。结论外伤性膀胱破裂应及时明确诊断,防止被其他脏器损伤所掩盖而漏诊。防治休克,及时手术,抗感染和畅通引流是治疗外伤性膀胱破裂的关键。     

外伤性膀胱破裂18例诊治体会

膀胱破裂是泌尿系统损伤中的常见病，且多合并其他脏器损伤，易被其他脏器损伤或休克症状所掩盖，造成诊治延误。我院成立交通创伤中心后自1997年3月～2004年5月共收治膀胱破裂18例，现报告如下。     

闭合性外伤膀胱破裂的诊断和治疗(附42例分析)

<正> 膀胱破裂80%以上由闭合性损伤引起,且多数为复合损伤,病情复杂而危重。我们1972～1986年间共收治42例,治疗效果满意,报告如下。临床资料42例中男32例,女10例。年龄2～67岁,平     

膀胱造影诊断18例创伤性膀胱破裂

目的探讨创伤性膀胱破裂的膀胱造影方法。方法回顾性分析了18例患者的临床资料,对膀胱造影的诊断方法进行研究。经导尿管注入15%~20%泛影葡胺250 mL,拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。如无造影剂外溢,继续注入造影剂150 mL后,再拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。如无造影剂外溢,则延时10 min后拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。排空造影剂后拍摄膀胱正位片。结果全组18例均手术,其中腹膜内破裂5例,腹膜外破裂8例,混合型破裂5例。膀胱造影阳性16例,其中延时后,发现造影剂外溢1例。2例术前未能明确诊断,经手术证实为腹膜外膀胱破裂1例,腹膜内型膀胱破裂1例。结论逆行膀胱造影是诊断膀胱破裂简单而可靠的检查方法 。     

外伤性膀胱破裂31例报告

外伤性膀胱破裂多合并其它脏器损伤或休克 ,造成诊断困难。我院自 1985年 3月～ 1999年 8月共收治外伤性膀胱破裂 31例 ,现报告如下。1　临床资料本组 31例。男性 19例 ,女性 12例。年龄 8～ 75岁 ,平均年龄 31岁。其中车祸伤 2 8例 ,从高处摔伤 3例。损伤类型 :31例均为闭合性损伤 ,其中腹内型 14例 ,腹外型 13例 ,混合型 4例。 2 5例合并其它部位的损伤 ,其中骨盆骨折 18例 ,后尿道断裂 4例。出现创伤性休克 17例。伤后有血尿或导尿为血性尿液的 2 1例 ,占 6 7.7%。主诉排尿困难者 2 3例 ,无尿者 2例。膀胱注水试验 2 5例 ,2 2例呈阳性 ,2…     

外伤性膀胱破裂18例报告

目的：总结膀胱破裂的诊断和治疗经验。方法：对18例外伤性膀胱破裂进行回顾性分析。结果：8例膀胱注水试验,6例阳性,5例导尿后从导尿管向膀胱内注入泛影脯胺行膀胱造影或膀胱内注入造影剂后CT平扫确诊,3例腹腔穿刺抽出不凝固血液和2例B超发现腹腔大量积液、膀胱内大量血凝块均行手术探查确诊。全组病例均手术治愈。结论：膀胱注水试验是诊断膀胱破裂最简单最实用的方法,膀胱逆行造影或膀胱内注入造影剂后CT平扫可作为膀胱破裂的首选方法。手术治疗是膀胱破裂的主要治疗方法,疗效确切。     

自发性膀胱破裂6例报告

自发性膀胱破裂６例报告大足县第二人民医院冉学义（６３２３６８）非外伤引起自发性膀胱破裂，较为少见。我院近１５年来共收治６例，曾有误诊，报告如下。临床资料６例自发性膀胱破裂简要病情见附表。附表６例自发性膀胱破裂病例性别年龄临床表现诊断依据手术发现诱因术...     

酒后自发性膀胱破裂3例报告

膀胱位于腹膜外的盆腔,平常空虚时不易受损伤,但膀胱充盈时．顶部高出耻骨联合以上,由于体积增大,壁薄而紧张,成为膀胱损伤和破裂的重要因素。笔1991年至1995年曾收治三例由于大量饮啤酒后导致膀胱自发性破裂,该病临床容易误诊,现报告如下：     

外伤性脑梗死42例

目的探讨外伤性脑梗死的发病机制及治疗方法。方法对42例外伤性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果根据格拉斯哥预后评分评定疗效：本组病例恢复良好9例（21．4％）,轻度残疾16例（38％）,重度残疾12例（28．6％）,植物生存3例（7％）,死亡2例（4．8％）。结论早期诊断与合理治疗是改善外伤性脑梗死患者预后的关键。     

外伤性肠破裂100例诊治体会

报告近16年手术治疗外伤性肠破裂100例,治愈率96％,死亡率4％。总结其诊治体会。诊断中应注意:①详细询问病史;②全面仔细查体;尤其对一时不能明确诊断者,应反复检查比较,掌握动态变化的情况;③反复多部位的腹腔穿刺;④腹部X光线检查;⑤及时认真地剖腹探查。治疗中应注意:①有手术指征者尽早手术;②术中探查应动作迅速、目的明确,彻底不漏和有条不紊;③术式以简单有效为原则,每段肠段损伤应视伤情选用合适术式;④反复冲洗,有效的腹腔引流和合理的预防性应用抗生素。