岛状皮瓣法修复眼睑外翻畸形

报告了采用３种岛状皮瓣，即耳后岛状皮瓣、鼻唇沟岛状皮瓣、颞额部皮下蒂岛状皮瓣修复眼睑外翻畸形的体会。耳后岛状皮瓣较薄，较柔软，更接近于眼睑皮肤且不增加面额部疤痕，具有其它皮瓣无法比拟的优点；鼻唇沟岛状皮瓣，色泽质地与面部一致，血供来源丰富，无静脉回流障碍，转移灵活方便；颞额部皮下蒂岛状皮瓣法可避免增加眼外侧部疤痕，亦有可取之处。     

颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑外翻畸形12例

各种原因所致的眼部外伤有时造成眼睑皮肤部分缺损 ,遗留有瘢痕挛缩 ,导致睑外翻畸形 ,长时间的睑外翻会导致暴露性角膜炎、结膜炎 ,严重者会影响患者的视力 ,给患者带来生理上的缺陷及容貌上的心理负担。近年来作者以颞浅动脉岛状皮瓣修复下睑外翻畸形 12例 ,取得较好的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄2 0～ 5 5岁。病因 :烧伤后瘢痕睑外翻畸形 10例 ,车祸外伤后睑外翻畸形 2例 ;均为下睑外翻。病程为伤后 8～ 14个月。术前 12例患者均有程度不等的结膜炎和角膜炎。1.2　治疗方法　…     

眼睑大面积组织缺损应用预扩张颞浅动脉额支岛状皮瓣修复重建 …

目的 探讨眼睑在面积组织缺损的修复重建方法。方法 采用预扩张的颞浅动脉额以岛状皮瓣转移后修复眼睑大面积组织缺损计２６例，２６只眼睑，修复缺损面积最大为２３ｃｍ＾２，平均为１２ｃｍ＾２。结果 预扩张后转移的皮瓣血供明显增高，所有皮瓣１００％成活，皮瓣切取后一期拉拔缝合，外形满意。结论 此方法修复的眼睑上表及功能均良好，上睑不雍肿，下睑不下坠，为眼睑大面积组织缺损的修复重建提供了一新的治疗途径。     

颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑全层缺损

目的探讨以颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑重度全层缺损的适应证和手术方式,评价其安全性和有效性。方法利用颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑重度全层缺损患者13例(13眼),眼睑缺损范围为(33.67±8.35)mm×(16.44±4.45)mm。颞浅动脉岛状皮瓣大小为(38.56±8.99)mm×(18.44±4.00)mm,皮瓣内层覆盖游离唇黏膜8例,硬腭黏膜5例,术后随访6~24月。结果皮瓣完全存活10例;皮瓣部分存活2例;1例皮瓣因严重静脉淤滞坏死,术后3月行游离植皮术,植皮存活。移植的口腔黏膜均存活。5例患者因皮瓣臃肿,行Ⅱ期修整术,其中3例同时行Ⅱ期上睑下垂矫正额肌瓣悬吊术。存活的皮瓣色泽近似邻近皮肤,质地柔软,有效保护眼球。结论以颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植可有效修复眼睑重度全层缺损,重建眼睑,保护眼球。     

颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑全层缺损

目的 探讨以颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑重度全层缺损的适应证和手术方式,评价其安全性和有效性.方法 利用颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑重度全层缺损患者13例(13眼),眼睑缺损范围为(33.67±8.35)mm×(16.44±4.45)mm.颞浅动脉岛状皮瓣大小为(38.56±8.99)mm×(18.44±4.00)mm,皮瓣内层覆盖游离唇黏膜8例,硬腭黏膜5例,术后随访6～24月.结果 皮瓣完全存活10例;皮瓣部分存活2例;1例皮瓣因严重静脉淤滞坏死,术后3月行游离植皮术,植皮存活.移植的口腔黏膜均存活.5例患者因皮瓣臃肿,行Ⅱ期修整术,其中3例同时行Ⅱ期上睑下垂矫正额肌瓣悬吊术.存活的皮瓣色泽近似邻近皮肤,质地柔软,有效保护眼球.结论 以颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植可有效修复眼睑重度全层缺损,重建眼睑,保护眼球.     

鼻唇沟上蒂岛状皮瓣修复部缺损

自2002年6月我院共收治10例鼻部缺损患者。应用鼻唇沟上蒂岛状皮瓣进行修复,取得良好效果。现报道如下。     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

目的:分析应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的疗效。方法:应用掌背逆行岛状皮瓣18例用以修复手指皮肤缺损,观察皮瓣成活率、质地、色泽和感觉。结果:术后皮瓣肿胀3例,静脉危象2例,18例皮瓣全部成活,术后随访3~12个月,平均8个月,皮瓣外观、质地、弹性良好。并有部分感觉恢复,部分感觉良好。结论:掌背动脉逆行岛状皮瓣不损伤主要血管、神经,操作简单,是修复手指创面的理想方法。     

鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损

目的：评价外鼻恶性肿瘤切除后，用鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损的临床效果。方法：随访近10年诊治的30例外鼻恶性肿瘤患者，记录其手术方法和疗效。结果：30例外鼻恶性肿瘤切除缺损修复后患者鼻外形满意，无并发症，成功率100％。结论：鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损，操作简便，方法合理，成功率高。     

眼睑大面积组织缺损应用预扩张颞浅动脉额支岛状皮瓣修复重建的研究

目的探讨眼睑大面积组织缺损的修复重建方法。方法采用预扩张的颞浅动脉额支岛状皮瓣转移后修复眼睑大面积组织缺损计２６例，２６只眼睑，修复缺损面积最大为２３ｃｍ２，平均为１２ｃｍ２。结果预扩张后转移的皮瓣血供明显增高，所有皮瓣１００％成活，皮瓣切取后一期拉拢缝合，外形满意。结论此方法修复的眼睑外形及功能均良好，上睑不臃肿，下睑不下坠，为眼睑大面积组织缺损的修复重建提供了一新的治疗途径。     

岛状皮瓣修复足部皮肤缺损

足部皮肤缺损肌腱、骨与关节外露影响足的负重和行走，修复较困难。１９８６～１９９７年我们应用岛状皮瓣修复足部皮肤缺损３６例。获得满意疗效。１解剖资料用３０侧成尸下肢，经动、静脉灌注有色乳胶，在手术显微镜下（１０倍）解剖观察小腿和足的皮肤血供。用１０侧下...     

岛状皮瓣修复手指软组织损伤21例

目的 探讨如何选用手部岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损并报道其疗效.方法 根据手指皮肤软组织缺损的部位、大小及修复要求等有选择的应用手部岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损21例.结果 21例患者手指皮瓣均一次性修复成功.术后随访4～12个月,皮瓣、弹性、质地良好,伤手功能满意.结论 手部岛状皮瓣是修复手指皮肤软组织缺损的较好方法,应根据手指皮肤软组织缺损部位、大小、修复要求等选用上述皮瓣才能获得理想的修复效果.     

前臂岛状皮瓣修复手掌软组织缺损

报道因工伤致手部软组织缺损４例５只手。采用同侧前臂岛状皮瓣逆行转位移植全部成活。随访２年，触觉良好４例，痛触觉完全恢复３例，掌指关节及指指关节均获得良好伸屈功能。因此术取材方便，操作简易，成功率高，手术可一次完成，很适宜于基层医院开展。     

指背静脉筋膜蒂岛状皮瓣修复指端创面

自1989年6月以来,采用指背静脉筋膜蒂岛状皮瓣为24例指端皮肤及软组织缺损的病人修复了30个创面,均获成功。作者认为与传统方法相比,该皮瓣用患指背侧皮肤修复指端缺损,可以修复较大创面,且不影响患指血供、感觉及伸屈功能,具有较高的应用价值。     

同指背侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损

采用同指背侧逆行岛状皮瓣修复手指及拇指指腹缺损14例.皮瓣面积为1.4cm×1.4cm～2.7cm×2.0cm.蒂部最长达2.0cm.结果:皮瓣全部成活.随访6～18个月,修复的指腹外形丰满,质地柔软,无触痛,静止两点距离辨别觉为8～10mm.     

带血管蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损

本文介绍采用带血管蒂掌背皮瓣及各种类型前臂皮瓣，用以修复各种原因造成手部皮肤组织损缺８６例，除２例皮瓣部分坏死外，８４例皮瓣全部成活。文中就皮瓣供区选择，手术操作简易程度作了分析。     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤

拇指具有精细的解剖结构和灵敏的感觉功能,活动范围广,它占有手约50%的功能,却也是极易受伤的部位,故正确处理拇指外伤,对于恢复拇指的功能及外形非常重要。1998年以来,笔者采用食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤12例,取得了良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组共12例,男10例,女2例,年龄16～54岁,平均26岁。致伤原因:电刨伤5例,电锯伤5例,机器挤伤2例。受伤部位:拇指指腹缺损6例,指端缺损4例,指背缺损2例。手术至受伤时间约0.5～7h为10例,另有2例陈旧性损伤,进行期移植。皮瓣面积最大为4cm×2.5cm,最小0.5cm×1cm。术后仅出现1例轻度感…     

岛状皮瓣修复手指末节指腹缺损42例

本院于 1997年 10月～ 2 0 0 0年 12月间 ,用带神经血管束岛状皮瓣修复手指末节指腹缺损骨外露 42例 ,共 43指 ,皮瓣全部成活 ,外观及功能均较满意。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者共 42例 43指 ,男 2 7例、女 15例。年龄 17～ 5 4岁。左手 19例 ,右手 2 3例 ;拇指 14例 ,示指 15例 ,中指 9例 ,环指 4例 ,小指 1例 ;40指甲床完整 ,3指甲床末端少许缺损。1.2　手术方法1.2 .1　拇指指腹缺损的修复　术前根据拇指指腹缺损的大小 ,在中指 (或环指 )尺侧 ,设计长、宽均大于缺损 1～2ｍｍ的皮瓣 ,并按神经血管的走行 ,确定切口 ,切开皮肤…     

岛状髂腰皮瓣修复会阴部疤痕

自 1999年 1月以来 ,我们应用岛状髂腰皮瓣修复会阴部疤痕切除后创面 5例 ,均获成功 ,效果满意。1　临床资料本组 5例病人 ,男 3例 ,女 2例 ,其中 6～ 7岁儿童 4例 ,33岁成人 1例。病因均为开水烫伤或火焰烧伤后引起的会阴部增生挛缩 ,设计皮瓣面积为6ｃｍ× 7ｃｍ～ 12ｃｍ× 18ｃｍ大小 ,皮瓣全部成活 ,3～18个月后随访发现皮瓣色泽与周缘皮肤接近 ,感觉有不同程度恢复 ,皮瓣柔软 ,无挛缩。2　讨论会阴部疤痕治疗方法较多 ,既往采用中厚皮片 ,全厚皮片 ,脱细胞异体真皮上刃厚皮片移植修复疤痕切除后继发创面。厚皮片存活后弹性、色泽均较…     

同指逆行岛状皮瓣修复指腹缺损

目的探讨指逆行岛状皮瓣在修复指腹缺损中的应用价值[1]。方法自1997年以来,我们应用同指逆行岛状皮瓣修复指腹缺损15例,术后随访2～3个月,均完全成活,皮瓣外观、质地满意,供皮区外观良好,功能无明显影响。结论指逆行岛状皮瓣是修复指腹缺损的较好方法。手术操作简单,效果满意。