左、右心感染性心内膜炎的临床及超声特征

目的探讨左、右心感染性心内膜炎的临床和超声特征。方法采用回顾性方法分析了7例右心感染性心内膜炎和11例左心感染性心内膜炎。结果与左心感染性心内膜炎相比，右心感染性心内膜炎多见于基础心脏病者（86％）、静脉吸毒者（100％）、多为金葡菌感染（80％）、多累及三尖瓣（57％）、临床表现为肺部炎症（100％）、预后良好。结论左、右心感染性心内膜炎在基础心脏病、血培养结果、临床特点以及超声心动图等方面均明显不同。彩色多普勒二维超声心动图对左、右心感染性心内膜炎的诊断具有重要价值。     

右心感染性心内膜炎的临床特点及超声诊断价值

右心感染性心内膜炎的临床特点及超声诊断价值胡先敏综述（四川省长寿县人民医院长寿６３１２２０）关键词心内膜炎；超声心动图；诊断右心感染性心内膜炎（ＲＨＩＥ）主要是静脉注射毒品造成的一种疾病。感染性心内膜炎（ＩＥ）累及右心者较为少见，１８８５年Ｏｌｓｅｒ...     

二尖瓣脱垂与感染性心内膜炎

为了解二尖瓣脱垂与感染性心内膜炎之间的关系，对本院１９８４年１月至１９９６年１２月诊断为原发性二尖瓣脱垂（ＭＶＰ）并发感染性心内膜炎（ＩＥ）２１例患者的临床资料进行分析。结果显示：占同期ＩＥ发病总数的２３％，占二尖瓣脱垂的４８％；其中男１３例，女８例，男女比例为１．６∶１；平均年龄３２岁（９～６１岁），２０～５０岁者１７例（占８１％）。其临床特点为起病隐匿，心力衰竭、体循环栓塞（尤其脑栓塞）等并发症的发生率较高。超声心动图检查对本病的诊断具有重要价值。     

感染性心内膜炎103例临床分析

目的：通过分析103例感染性心内膜炎患者的临床资料,总结其临床特点。方法回顾性分析103例感染性心内膜炎患者的临床资料。结果103例患者中,仅10例无基础心脏病,93例伴有各种不同的心脏病,主要为风湿性心脏病和先天性心脏病。临床表现为发热34例,贫血31例,栓塞56例。血培养检查阳性61例,阴性42例;致病菌检出率最高为草绿色链球菌。超声心动图检查发现部分患者有赘生物,赘生物多见于心内膜炎患者,发生于左心者84例（81．5％）,且单瓣病变多,二尖瓣单瓣病变者38例,主动脉瓣单瓣病变者26例;发生于右心者12例（11．6％）,以三尖瓣单瓣为主。97例患者经过治疗后痊愈,随访6个月,死亡6例,死亡原因为心力衰竭3例,肺栓塞1例,脑出血1例,严重感染1例。结论感染性心内膜炎的临床特点发生了变化,及时了解其变化,早期治疗可以提高其治愈率。     

超声心动图诊断感染性心内膜炎的临床价值分析

目的探讨感染性心内膜炎的临床特征和超声心动图对其的诊断价值。方法回顾性分析61例感染性心内膜炎患者的临床资料和超声心动图表现,并与手术、病理结果进行比较。结果感染性心内膜炎基础病因主要为先天性心脏病和风湿性心脏病,但比例有所下降;临床表现不典型病例增多,血培养的阳性率仅为22.9%。超声心动图对赘生物的检出率为85.2%,有助于早期诊断。赘生物分布位置、回声等具有其超声特点,超声心动图可检出瓣膜穿孔、腱索断裂、瓣周脓肿等并发症。结论超声心动图能够准确检出感染性心内膜炎赘生物和其并发症,对指导临床治疗和判断预后具有重要的临床应用价值。     

主动脉瓣感染性心内膜炎44例临床分析

主动脉瓣感染性心内膜炎４４例临床分析詹莉１张敬文２苏哲坦２（１海口市人民医院心内科５７０２０３２海南省人民医院）关键词心内膜炎，感染性主动脉瓣细菌侵袭主动脉瓣是感染性心内膜炎的常见原因之一，其死亡率高达８４％［１］。本病的临床特征及其治疗与其它瓣膜感...     

老年人感染性心内膜炎临床及病原学特点

统计资料表明,感染性心内膜炎在50岁以上人群中的患病率日渐增加,目前其高发年龄段已位于70～74岁老人。鉴于老年人多并存其它疾病.外加患心内膜炎时症状体征多不典型,因此临床诊断相对较难。本文特就目前老年人感染性心内膜炎的临床及细菌学特点进行了对照分析。受检对象为1990～1993年间的114例感染性心内膜炎患者。其中70岁以上老年人25例,男16例,女9例,均龄76岁,纳为l组;余70岁以下患者89例,男59例,女30例,均龄51岁。归为2组,即对照组。研究中侧重比较两组间原发心脏疾病、既往心内膜炎史、感染性心内膜炎部位、相关症状体征、超声发现、血培养结果、致病菌种类及入侵门户、以及住院情况和近期死亡率等临床及病原学特点的差异。     

感染性心内膜炎44例临床分析

1995年1月～2004年12月，我院收治44例感染性心内膜炎患者，现对其临床资料进行回顾性分析。临床资料：44例感染性心内膜炎患者中，男29例，女15例；年龄18～80岁，平均45．5岁。其中，前5年收治18例，后5年收治26例。均符合Duke诊断标准，且至少具有下列一项：①血培养阳性；②超声心动图检查或手术发现心脏瓣膜赘生物。本组43例有发热表现，且多以高热为首发症状；40例在心脏瓣膜听诊区闻及杂音；18例有外周静脉栓塞症状（皮肤或睑结膜瘀点等）；尿常规和影像学检查示28例存在脏器栓塞，其中18例肾栓塞，     

院内和院外获得性感染性心内膜炎的临床差异

对13年收治入院的155例感染性心内膜炎患者进行临床分析，将院内获得性感染性心内膜炎（院内IE），和同期院外获得性感染性心内膜炎（院外IE）比较，结果为前者发病年龄大，充血性心力衰竭发生率和死亡率高；心脏手术是院内IE的主要感染途径；院内IE以表皮葡萄球菌感染为主，院外IE以草绿色链球菌感染为主。     

感染性心内膜炎的超声诊断价值

感染性心内膜炎的超声诊断价值李品君吴杨贾文春史玉琦（南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科南京２１０００８）关键词感染性心内膜炎超声心动描记术赘生物近十年来，由于超声心动图的发展，使感染性心内膜炎得到早期诊断和治疗［１］。本文总结我院１０年来感染性心内膜炎...     

感染性心内膜炎与脑卒中（摘要）

感染性心内膜炎与脑卒中（摘要）浙江医科大学附属第二医院吴建淮我院１９８６年～１９９３年期间收治感染性心内膜炎（ＩｎｆｅｃｔｉｖｅＥｎｄｏｃａｒｄｉｔｉｓ，简称ＩＥ）５０例，主要并发症系脑卒中，共１０例总结如下：１临床资料ＩＥ并发脑卒中共１０例（男性４...     

二叶式主动脉瓣并感染性心内膜炎的超声诊断

自１９９６年１月以来,我们采用超声诊断二叶式主动脉瓣（ＢＡＶ）２１例,并发感染性心内膜炎（ＩＥ）１０例,均经手术证实。现报告如下。临床资料本组男１６例,女５例;年龄１９～５６岁,平均４１岁。患者均有不同程度心悸、气短等症状,发作性胸痛２例。并发ＩＥ的...     

感染性心内膜炎30例分析

感染性心内膜炎３０例分析广东省潮州市中心医院（５２１０００）李惠芳本组３０例中男１４例，女１６例。年龄１５～６０岁。均有基础心脏病，其中风湿性心脏病２５例，先天性心脏病５例。３０例均有不同程度发热，发热１０～６０天。贫血２０例，心脏听诊有杂音改变１５...     

亚急性感染性心内膜炎治疗16例临床体会

感染性心内膜炎依其发病基础、细菌毒力的不同，分为急性与亚急性。笔者临床治疗亚急性感染性心内膜炎患者16例，效果佳，现总结资料报告如下。     

右心感染性心内膜炎的临床特点（附23例分析）

目的探讨右心系统感染性心内膜炎的临床特征。方法２３例右心感染性心内膜炎患,从病因、临床表现、辅助检查和预后等进行分析。结果右心感染性心内膜炎主要发生于先天性心脏病,其次为静脉药瘾;其突出临床特点为肺栓塞;超声心动图对诊断右心感染性心内膜炎有重要价值。结论右心感染性心内膜炎具有一定临床特征,其预后良好。     

急性右心感染性心内膜炎诊治分析

急性右心感染性心内膜炎诊治分析中山医科大学孙逸仙纪念医院心内科（广州，５１０１２０）杨莉谷小鸣张小玲静脉药物成瘾（吸毒）所致感染性心内膜炎（ＩＥ）国外并不少见，国内仅新近有数例报道。我院１９９３年７月至１９９６年１０月共收治７例，报告如下。１临床资料...     

急性右心感染性心内膜炎三例

急性右心感染性心内膜炎三例邢植斐，李广镰，曾冲临床资料３例急性右心感染性心内膜炎（ＡＲＩＥ）病人发病及病程极相似：①均为男性，广东籍，２０～２５岁，分别于１９９２年８月至１９９３年６月住院。吸毒１～１．５年，自行静脉注射毒品３～４个月。②入院前１０～...     

感染性心内膜炎致腱索断裂一例

感染性心内膜炎致腱索断裂一例肖竞，陈佰明，卢亦兵亚急性细菌性心内膜炎（ＳＢＥ）致腱索断裂较少见，最近收治１例，报告如下。患者，男，１８岁。两年前体检时心脏超声发现二尖瓣脱垂。患者３个月前感冒发热后１周出现心悸，在外院做超声心动图示二尖瓣脱垂、二尖瓣后...     

感染性心内膜炎的超声诊断

感染性心内膜炎的超声诊断陈宇综述李品君审校（南京铁路中心医院特诊科南京２１０００３南京市鼓楼医院心脏科）感染性心内膜炎系指由于微生物的侵入，引起心瓣膜、心内膜和大动脉内膜的感染及炎症。本文综述感染性心内膜炎的病因、血液动力学的因素、超声征像和超声诊断...     

感染性主动脉瓣心内膜炎的外科治疗

目的：报告感染性主动脉瓣心内膜炎的外科治疗经验。方法：７６例感染性主动脉瓣心内膜炎患者，男５８例，女１８例，平均年龄３７．８±１１．３（１２～６０）岁。其中动脉血培养阳性４１例，阴性３５例。２７例（急性活动期）因急性心力衰竭或严重败血症等并发症而急症手术，４９例（慢性静止期）在抗生素治疗６周后择期手术。本组７６例患者行主动脉瓣替换术７４例；应用带瓣管道行主动脉根部、主动脉瓣替换和冠状动脉移植术２例。同期处理动脉导管未闭３例、佛氏窦瘤破裂＋心室间隔缺损６例、心室间隔缺损３例、二尖瓣关闭不全１１例和三尖瓣关闭不全５例。结果：７６例患者术后早期死亡５例（６．６％）：急性活动期２例，慢性静止期３例。术后平均随访４．１５年（１０个月～１０年），晚期死亡４例，其中２例死于人工瓣膜性心内膜炎。结论：感染性主动脉瓣心内膜炎手术时机的掌握对治疗效果至关重要，急症手术并不增加手术死亡率。