螺旋CT及图像重建对胫骨平台骨折的诊断意义

目的探讨螺旋CT扫描原始横断面、多层面重建(MPR)及表面遮盖法重建(SSD)在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法63例可疑胫骨平台骨折,全部经X线平片螺旋CT检查扫描后并进行MPR及SSD成像。结果螺旋CT原始横断面及MPR重建发现骨折60例,其中MPR纠正原始横断面定位错误1例,MPR冠状面可直接测量骨折劈裂和塌陷的大小。SSD在显示骨折劈裂方向、塌陷范围及碎骨片移位的空间关系方面较佳。在骨折分型方面,X线平片与螺旋CT比较差异有显著性意义(P<0.001).螺旋CT分型更准确。结论螺旋CT原始横断面、MPR及SSD三者结合能精确显示胫骨平台骨折位置和骨折程度,并作出准确的骨折分型,为临床治疗方案的正确制定提供更可靠的依据。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值

目的：探讨螺旋CT表面遮盖显示（SSD）和多平面重建（MPR）在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法：78例胫骨平台骨折病例均行X线正、侧位摄片，而后行螺旋CT横断面扫描以及SSD和MPR重建。螺旋CT的扫描参数为层厚2－5mm，床速3－5mm，重建间距1．5－3mm。结果：所有病例CT横断面、SSD或MPR明显地显示了骨折，螺旋CT三维重建在骨折的分型和碎骨的描述上较平片优越。结论：螺旋CT三维重建能够更为精确地显示胫骨平台的骨折情况，为临床医师制定治疗方案提供可靠依据。     

螺旋CT诊断胫骨平台骨折32例分析

目的：探讨螺旋CT多平面重建在诊断胫骨平台骨折中的应用价值。方法：收集32例胫骨平台骨折患者的影像资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建,然后与X线片对照分析。结果：32例患者X线片检查漏诊后经CT扫描确诊3例,其余病例经CT检查显示的骨折线和骨折片数目明显比X线片多。结论：多平面重建的应用为诊断胫骨平台骨折提供全面的影像信息,同时也为确定治疗方案提供了可靠依据。     

螺旋CT表面遮盖法（SSD）和多平面重建（MPR）在诊断髋臼骨折的临床应用价值

目的 评价螺旋CT表面遮盖法（SSD）和多平面重建（MPR）在诊断髋臼骨折的临床应用价值。方法 42例X片明确诊断髋臼骨折作常规CT、MPR重建和SSD重建。SSD经去除股骨头后,前后位、后前位、上斜外侧拉和足头位显示。MPR的冠状面和矢状面平面重建,沿前柱、后柱、髋臼窝曲面重建。结果 各例经MPR和SSD重建后的均清晰显示髋臼骨折情况,并经手术证实。SSD在骨折分型、骨折片大小和移位程度方面优于X线平片和常规CT,MPR在关节脱位和骨折片移位程度方面优于X线平片和常规CT。结论 SSD和MPR重建有且了解复杂骨折类型,合适的重建方法能在较短时间内显示最佳效果。     

X射线平片与螺旋CT诊断跖骨跗骨骨折19例分析

目的比较X射线平片与螺旋CT诊断跖骨跗骨骨折的优势。方法对19例足部外伤后X射线平片诊断跖骨跗骨骨折再行螺旋CT薄层扫描,利用计算机工作站进行多平面重建（Multiplanar Reconstruction,MPR）及表面遮盖显示（sha-ded surface display,SSD）后处理重建观察骨折并与平片比较。结果 19例骨折病例中,X射线平片发现28个跖骨、跗骨骨折,CT较X射线平片多发现5个跖骨、跗骨骨折,MPR和SSD的运用,全面准确地显示骨折线的走行,骨碎片的数目、大小、分离移位、关节面的情况以及骨折的空间立体关系。结论 螺旋CTMPR及SSD技术的应用能更全面显示足部跖骨附骨骨折的情况,对临床选择合适的治疗方案有重要价值。     

MSCT扫描在胫骨平台骨折诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT((Multi Slice Helical CT,MSCT)的骨三维重建在胫骨平台骨折中的应用。材料与方法:收集2013年1月至2017年5月在我院诊治患者58例为研究对象,采用多平面重建(MPR)、表面遮盖法(SSD)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)进行三维重建,并与X线平片进行对比。结果:58例胫骨平台骨折患者中,按Schatzker分型法Ⅰ型12例;Ⅱ型16例;Ⅲ型8例;Ⅳ型5例;Ⅴ型10例;Ⅵ型7例。平片漏诊6例,其骨折准确率89.6%,MSCT准确率为100%,通过MSCT检查后改正分型10例;骨三维重建MPR灵敏度和特异度最高,要高于CPR、VR、SSD、MIP。结论:采用MSCT检查胫骨平台骨折,可准确对胫骨平台骨折分型,提供更准确、清晰的影像信息,对明确临床诊断及治疗具有良好的指导作用。     

MSCT扫描MPR、SSD技术在寰枢椎外伤中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描多平面重组图像(MPR)、表面遮盖三维重组图像(SSD)技术在寰枢椎外伤中的临床应用价值。方法收集寰枢椎外伤后的病例32例，行MSCT扫描并行MPR、SSD后处理，所获图像与其X线片、常规轴位CT扫描的结果进行对照分析。结果MSCT扫描MPR、SSD技术在寰枢椎外伤中可：(1)对于外伤后病情不适合拍平片者，MSCT能快速、准确地明确骨折、脱位的有无及其类型；(2)MSCT轴位扫描结合MPR能排除因平片结构重叠漏诊的骨折以及平片不易发现的隐匿骨折；(3)MPR对椎体发生的常规轴位扫描易漏诊的水平型骨折线能明确诊断；(4)对于没有骨折的寰枢关节半脱位能提供可靠的依据。结论MSCT扫描MPR、SSD技术在寰枢椎外伤中较X线片及常规轴位CT扫描能提供更多的信息，可为临床选择治疗方案提供依据。     

螺旋CT平面重建在隐性骨折中的应用15例分析

目的：探讨螺旋CT平面重建对隐性骨折的诊断价值。方法：15例急性外伤患者均行X线平片检查,其中3例行螺旋CT平扫,12例同时行平面重建CT检查。结果：本组病例X线平片均未见骨折征象,受伤部位分别为近端胫骨6例,肘部2例,肩2例,髌骨1例,腕舟骨1例,耻骨支1例,腰椎椎体1例,颈椎1例。结论：螺旋CT扫描及平面重建CT检查能早期确诊隐性骨折,若急性外伤患者临床症状、体征严重,X线平片又未发现有明确骨折征象者,于X线检查后行螺旋CT扫描及平面重建CT检查应为最佳的检查手段。结合轴位及多平面像,可提供诊断信息,有助于临床处理。     

多排螺旋CT中后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值临床研究

选择我院于2012年7月²013年12月收治的52例外伤患者,其普通X线平片检查阴性而临床高度怀疑骨折,利用飞利浦16排螺旋CT进行扫描,然后在后处理工作站再进行处理,得到高清晰度的二维重建多平面重建(MPR)图像以及三维容积再现(VR)、表面遮盖(SSD)图像,通过有经验的影像科医师阅片,对是否有骨折作出诊断。52例患者通过多排螺旋CT检查发现骨折的有45例,阳性率达86.54%,其中下颌骨髁突骨折2例、环枢椎骨折6例,肋骨骨折5例,肩胛骨骨折6例,腕骨骨折2例,腰骶椎骨折4例,髋关节4,例,股骨颈骨折3例,胫骨平台骨折7例,足跗骨骨折6例。多排螺旋CT及后处理技术对隐匿性骨折的诊断是一种有效而且可靠的检查手段,对临床的治疗有重要价值。     

螺旋CT扫描和三维重建在胫骨Pilon骨折中的应用

胫骨Pilon骨折是由高能量损伤所致胫骨远端波及关节面的骨折，表现为关节面的碎裂、嵌压及胫骨下1／3的粉碎，并可伴有腓骨下段骨折，并发症和合并症的发生率均较高。普通X线片很难准确分辨出骨折块数目和移位程度。作采用螺旋CT，并行多平面重建（MPR）和表面遮盖显示（SSD），探讨其对胫骨Pilon骨折临床应用价值。     

薄层CT及多平面重建（MPR）技术对枢椎齿状突骨折的诊断价值

枢椎齿状突由于解剖及位置结构复杂，该部位的骨折X线平片极易漏诊。作者收集本院近年经X线平片及螺旋CT扫描确诊的30例枢椎齿状突骨折进行统计分析，以探讨薄层CT扫描及多平面重建（MPR）对枢椎齿状突骨折的诊断价值，并比较CT与X线对枢椎齿状突骨折的诊断能力。     

多排螺旋CT与图像后处理技术在外伤骨折中的诊断价值

目的探讨10排螺旋CT(10-MSCT)对外伤骨折的诊断价值及治疗的指导意义。方法对23例骨关节创伤病例X线平片检查后,应用10-MSCT扫描,在工作站上运用多平面重建(MPR)、三维重建(3D)等技术进行图像后处理,并对其进行诊断和分析。结果 5例X线平片显示局部骨皮质模糊或骨结构不清的病例,多排螺旋CT扫描后确诊骨折;2例X线平片诊断骨折可疑病例,MSCT扫描后排除骨折;4例X线平片未见明显骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D图像后处理技术后诊断为骨折;12例X线平片诊断为粉碎性骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D技术能从多方向显示各个骨折线的形态、方向、走形,撕脱、游离骨片的形态、大小以及骨折的移位、成角。结论 10-MSCT结合多种图像后处理技术可提高外伤骨折诊断的准确性,多排螺旋CT重建能清楚显示传统X线摄片所不能直接显示的骨折,对于术前的骨折分类、治疗方案的制定和手术路径的选择有一定的指导意义。     

螺旋CT三维重建在骨创伤的应用价值

目的：讨论多层螺旋CT三维重建诊断骨创伤骨折的临床应用价值。方法：46洌骨创伤患者进行螺旋CT扫描和图象三维重建。准直宽度1～2．5mm,层宽1～4mm重建层厚1～2mm，将表据传至专门工作站，对受检部位进行多平面重建（MPR）、多轴向投照容积重建（MPVR），用平滑算法重建（SSD）图像可获得高清晰幽像。结果：46例患者中用SSD和MPR以横断面螺旋扫描图像均明确地显示骨折线和关节腔内游离碎骨片，并且清晰显示了骨折的细节和碎骨片的空间位置关系，重要的是所有患者检查X线平片后，均束发现骨折或可疑骨折。结论：螺旋CT结合三维重建，能提供骨创伤非常有价值的空间关系信息，临床应用价值大，特别是对诊断不规则骨的细小骨折和骨关节腔内的碎骨片，是一个非常有用的方法。     

脊柱病变的螺旋CT临床应用评价

目的　探讨螺旋CT三维成像对脊柱病变的诊断价值。方法　对 2 8例典型脊柱病变先行X线检查 ,然后对兴趣区进行螺旋CT薄层扫描 ,工作站后处理 ,分别获得表面遮盖和多层面重建图像。结果　①SSD和MPR对脊柱骨折和先天畸形的显示优于X线平片 ;②X线平片和SSD对颈椎间孔狭窄的准确性分别为 75 %和 92 % (χ2 =5 .96,P <0 .0 5 ) ;③螺旋CT能更准确地显示脊柱结核和肿瘤骨质破坏的程度和范围。结论　螺旋CT三维成像能更好地显示脊柱病变的病理改变 ,其诊断价值优于X线平片     

多排螺旋CT三维及多平面重建在脊柱骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）、最大密度投影（MIP）及容积漫游技术（VRT）在脊柱骨折诊断中的价值。方法：回顾性分析60例脊柱骨折患者的MPR、SSD、MIP及VRT图像，分析各种成像方法在脊柱骨折诊断中的价值。结果：MPR在发现骨折和脱位方面较SSD、MIP及VRT好，而SSD、MIP及VRT在空间立体感方面较好。结论：螺旋CT三维及多平面重建综合应用是诊断脊柱骨折的有效方法。     

螺旋CT多平面及三维重建对27例跖跗骨复杂骨折的诊断分析

目的：探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）在跖跗骨复杂骨折诊断中的价值。方法：回顾性分析27例跖跗骨复杂骨折患者的X线及螺旋CT的MPR、SSD图像。结果：在27例73个跖跗骨骨折中,跟骨11个,距骨7个,骰骨10个,舟骨8个,楔骨14个,跖骨23个;跖跗关节脱位6例。27例73个跗骨骨折均被显示,MPR和3D重建图像可直观显示骨折及脱位的情况。X线漏诊率为21.5%。结论：螺旋CT的MPR、SSD技术在诊断跖跗骨复杂骨折中有重要的价值。     

16层螺旋CT三维和多平面重建在胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨16层螺旋CT三维(3D)和多平面重建(MPR)在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:选择经手术或临床随访证实并同时具备完整X线和16层螺旋CT3D和MPR图像的32例胫骨平台骨折患者资料进行对照分析,并进行骨折分型。结果:32例中X线片显示骨折28例,16层螺旋CT3D和MPR显示全部32例骨折,其中单纯外髁劈裂骨折3例,外髁劈裂加凹陷骨折7例,单纯中央凹陷骨折1例,内侧平台凹陷骨折5例,单纯双髁骨折或倒“Y”形骨折4例,胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端和骨干骨折12例。3D和MPR更立体、直观、清晰、完整地显示了骨折的位置、形态等特点,弥补了X线片的不足。结论:16层螺旋CT三维和多平面重建是X线片和轴位CT扫描有价值的补充手段,能为胫骨平台骨折的准确显示、术前分类、治疗方案的选择等提供更多的客观依据,有很高的临床应用价值。     

螺旋CT三维重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT三维重建技术在小儿气管、支气管非金属异物诊断中的作用。方法：回顾分析32例小儿气管、支气管非金属异物影像学资料，全部患儿均行常规的胸部X线胸部透视、胸部平片、螺旋CT轴位扫描及三维重建，重建技术包括CT仿真内窥镜重建（CTVE）、多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）。结果：32例患儿胸部透视及平片均不能明确诊断，CTVE、MPR、SSD可清楚显示气管、支气管异物的位置、形状、大小。结论：多层螺旋CT扫描轴位图像结合三维重建能提高气管、支气管异物诊断的准确性，是目前术前诊断气管、支气管非金属异物最可靠的方法。     

螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用价值。方法对31髋臼骨折使用GE Lightspeed8层螺旋CT机扫描;采用RASP技术消除骨关节伪影,应用多平面重组图像(MPR)和三维表面遮盖成像(SSD)技术重建三维图像,CT检查前均摄髋关节及骨盆前后位平片。结果 3l例髋臼骨折前壁8例,后壁7例,前柱4例,后柱2例,横行骨折2例,"T"形骨折2例,臼顶骨折1例,复合骨折5例。X线平片骨折检出率54.8%,螺旋CT三维成像骨折检出率100.0%。结论螺旋CT骨盆三维重建术能够客观、立体、清晰、多角度地显示骨盆及髋关节的解剖结构和细微的损伤,对诊断髋臼骨折和指导复杂髋臼骨折手术治疗具有较高的临床床价值。     

16层螺旋CT对胫骨平台骨折43例诊断分析

目的：探讨16层螺旋CT三位重建及多平面重组（MPR）对胫骨平台骨折的诊断价值。方法：43例膝关节损伤患者均进行X线及多层螺旋CT扫描，然后行多平面和三维图像重组。结果：通过多层螺旋CT扫描及后处理技术，所有病例均能清晰显示骨折细节。结论：16层螺旋CT三位重建及MPR图像能直观地、整体地显示胫骨平台的骨折情况，对临床医师制定治疗计划和手术方案有十分重要的意义。