高嵌体式充填法防止后牙折裂的临床观察

目的 评价高嵌体式充填法防止后牙根管治疗后折裂的临床疗效.方法 选择根管治疗后患牙不适宜或患者不愿意做冠修复的后牙42颗,将其咬合面磨低约1.5～2.0 mm,用复合树脂充填髓腔、窝洞,并覆盖整个咬合面,随访3年,检查患牙是否发生牙折.结果 42颗患牙失败4颗,失访2例2颗牙,成功率为90%.结论 高嵌体式充填法能有效防止后牙折裂.     

外伤露髓牙一次性根管充填并即刻纤维桩修复的临床观察

目的观察外伤露髓牙一次性根管充填并即刻纤维桩修复的临床效果.方法 选择外伤致前牙露髓经过逐步后退法根管预备、侧压法根管充填,要求即刻修复的30例患者的49颗患牙为研究对象,观察患者术后的疼痛程度,并于2年后回访,评价其疗效.结果 术后24h内有5颗患牙出现中度疼痛;2年后回访,3颗患牙出现根尖牙周膜增宽,1颗患牙出现纤...     

纤维桩对穿髓型楔状缺损抗折性修复的临床对比观察

目的：针对穿髓型楔状缺损牙颈部抗力薄弱易折断的潜在隐患,评价不同修复术式对牙颈部抗折性能的临床效果。方法：临床随机选择穿髓型楔状缺损患者48例,（牙合）面完整,男性20例,女性28例,年龄45-73岁。其中第一前磨牙28例（上颌19例,下颌9例）,第二前磨牙9例（上颌6例,下颌3例）;尖牙11例（上颌8例,下颌3例）。在（牙合）面开髓根管治疗后,将所有患者随机分为A、 B两组各24颗牙,以2种术式分别进行修复。 A组：（牙合）面及楔状缺损处以Filtek Z350 XT纳米树脂完成修复; B组：根管纤维桩粘固后（牙合）面及楔状缺损处以Filtek Z350 XT纳米树脂完成修复。结果：临床观察2年, A组出现6例颈部折断, B组未出现颈部折断,经卡方检验连续校正公式计算,χ^2=4.68, P〈0.05,说明是否使用纤维桩修复与牙颈部折断间有统计学差异,使用纤维桩可增强牙颈部抗折断力。结论：在穿髓型楔状缺损根管内粘固玻璃纤维桩的一端,再以复合树脂将纤维桩的另一端与牙冠粘接,使纤维桩、树脂、整个牙齿（冠与根）三者整合为一体,不但增强了颊颈部修复体的固位,更提高了牙颈部的抗折性能,是一种合理、微创的牙颈部抗折修复形式,较好地体现了整体修复理念。     

螺纹桩预防楔状缺损患牙折断的临床观察

目的　观察螺纹桩预防楔状缺损患牙折断的临床效果。方法　 10 0颗因楔状缺损做了根管治疗的患牙随机分成加固组与对照组 ,加固组 5 0颗牙采用螺纹桩根管内加固 ,银汞合金充填牙合面开髓孔和楔状缺损 ,对照组 5 0颗牙只用银汞合金充填牙合面开髓孔和楔状缺损 ,追踪观察 1～ 3年。结果　加固组折断率为 4 .0 0 % ,对照组折断率为 2 8.0 0 %。结论　采用螺纹桩加固 ,能有效预防楔状缺损患牙折断。     

牙用Co-1粘固剂充填治疗楔状缺损疗效观察

我们从1988年开始应用牙用CO—1粘固剂充填治疗楔状缺损400颗牙齿,治疗效果比较满意,现将观察结果报告如下: 1、楔状缺损依其深度可分为浅型、深型和穿髓型三种,本文所观察的病例前牙288颗牙,后牙112颗牙;浅型179颗牙,深型221颗牙。充填材料为云南昆明齿科材料厂生产的牙用复合     

劈裂后牙保守治疗的临床疗效观察

牙齿劈裂是牙齿的一种急性损伤，本文对41例纵裂后牙保守治疗后进行1年、3年和5年的随访，现总结如下。 一、材料与方法 1．病例选择：选择后牙劈裂患者41例共41颗患牙（不含隐裂牙）。纳入标准：所有患牙纵裂线均累及髓腔及牙根，牙折片松动在Ⅱ^＊之内，且已完成牙髓治疗1年以上（牙髓治疗方式为塑化、根管充填或根管充填＋塑化），X线片显示无根尖病变。男15例，女26例，患者年龄22～81岁。年龄分布情况见表1，患牙牙位分布情况见表2。41颗患牙中，Ⅰ类洞型充填的牙齿有11颗，Ⅱ类洞型充填的牙齿有30颗。     

热牙胶垂直加压充填根管后即刻纤维桩树脂核桩冠修复短期疗效观察

目的评价热牙胶垂直加压充填根管后即刻纤维桩树脂核桩冠修复牙体缺损的短期疗效。方法 31例患者共88颗患牙,热牙胶垂直加压技术充填根尖4～5mm后,即刻行纤维桩树脂核桩冠修复。观察评价根管充填效果、术后疼痛情况及修复1年后患牙功能状况。结果 88颗患牙根管三维充填致密,恰填,桩道预备无侧穿等并发症发生。4例患者的4颗患牙24h内有二级疼痛,口服消炎止痛药物后疼痛在1周内消失;1年后复诊X线片均无根尖阴影出现,无纤维桩脱落,成功率100%。结论采用热牙胶垂直加压技术充填根管后即刻行纤维桩树脂核桩冠修复,简便易行,治疗周期短,短期疗效可靠。     

根管治疗术中根管充填的护理

目的探讨根管治疗术中根管充填的护理方法,以提高根管治疗的效率和质量。方法对112颗进行根管充填的患牙进行护理配合,总结根管充填护理的要点。结果112颗牙根管充填后均取得满意的疗效,无欠填或超填,全冠修复112颗。根管充填后1年无继发疼痛和牙折裂。结论无菌护理、默契配合、器械管理、护患沟通是根管治疗术中根管充填的护理要点。     

后牙窝洞充填并发牙折的临床调查

目的：评价窝洞充填并发牙折的影响因素。方法：应用流行病学调查方法,收集１９９８年７月至１２月间来本院就诊并确诊窝洞充填在一年以上的１８００颗后牙并发１８５颗牙折的临床病例,就其牙折发生有关因素进行综合分析。结果：牙折与年龄、性别、何种充填材料无关;充填时间越长越易牙折,且死髓牙较活髓牙牙折发生率高,复面洞型较单面洞型牙折发生率高并均有统计学意义;牙折累及舌（腭）尖高于颊尖。结论：窝洞充填时间长短、     

后牙窝洞充填并发牙折的临床调查

目的：评价窝洞充填并发牙折的影响因素。方法：应用流行病学调查方法，收集１９９８年７月至１２月间来本院就诊并确诊窝洞充填在一年以上的１８００颗后牙并发１８５颗牙折的临床病例，就其牙折发生有关因素进行综合分析。结果：牙折与年龄、性别、何种充填材料无关；充填时间越长越易牙折，且死髓牙较活髓牙牙折发生率高，复面洞型较单面洞型牙折发生率高并均有统计学意义；牙折累及舌（腭）尖高于颊尖。结论：窝洞充填时间长短、窝洞充填的不良洞型及牙髓失去活力是牙折重要原因。     

iRoot SP用于根管充填的临床疗效观察

目的：观察iRoot SP作为根管充填糊剂的临床疗效，并与AH Plus作为根管充填糊剂的临床效果进行比较。方法：将急、慢性根尖周炎和牙髓坏死患者的219颗患牙，随机分成两组。根管预备后分别使用iRoot SP（实验组）和AH Plus（对照组）作为根管充填糊剂，采用冷侧压充填的方法完成根管充填。根充后即刻拍X线片，评价根管充填效果。术后1周和半年随访观察评估临床疗效。结果：术后即刻根充效果，两种糊剂之间存在统计学差异（P〈0．05），但术后半年根管治疗成功率无统计学差异（P〉0．05）。结论：iRoot SP作为根管充填糊剂，在根管充填术后即刻具有较好的封闭效果，但是其远期疗效还有待进一步观察。     

4种根管充填技术冠方微渗漏的体外评价

目的：评价4种根管充填技术的根管冠向封闭能力。方法：60颗离体单根前牙或前磨牙白釉牙骨质界截断,镍钛旋转器械进行冠向下法根管预备。随机分成A、B、C、D组,A组采用热牙胶垂直加压充填法,B组用固体核心载体充填法,C组用常温流动牙胶充填法,D组用冷牙胶侧压充填法进行根管充填。所有牙齿除根管口外均涂布2层指甲油,用2％甲基蓝溶液浸泡,沿牙长轴纵向剖开标本,双盲下用游标卡尺测量色素渗入根管的长度（精确至0．02mm）。结果：A、B、C、D组染料渗入长度分别为（1．59±0．45）mm、（1．63±0．58）mm、（1．57±0．30）mm、（3．51±0．36）mm。前3组之间统计学上无显著性差异（P〉0．01）,D组与A、B、C组问有显著性差异。结论：热牙胶垂直加压充填法、常温流动牙胶法和固体核心载体充填法在观察期内,具有较好的根管封闭能力。     

钙乐(Calar)光固化氢氧化钙盖髓垫底材料的临床应用研究

目的：评价钙乐光固化氢氧化钙（VLC Calar）盖髓垫底的临床效果。方法：在临床选择深龋近髓（61牙），重度楔状缺损（33牙）、深龋穿髓（32牙）和意外穿髓（22牙），用VLC Calar进行垫底及盖髓，并以氢氧化钙制剂作为对照，其上用玻璃离子水门汀垫底，银汞合金或玻璃离子水门汀充填修复。术后半年复查。结果：应用VLC Calar后的成功率为：深龋近髓间接盖髓88.9%，重度楔状缺损间接盖髓95.5%，深龋穿髓直接盖髓52.2%，意外穿髓直接盖髓85.7%，成功率与对照材料无显著性差异，但VLC Calar黏附性好，易充填，能快速固化。结论：钙乐（Calar）光固化氢氧化钙用于间接盖髓及意外穿髓的盖髓效果较好，但用于深龋穿髓的直接盖髓效果较差。     

外伤性露髓牙一次性根充法与传统根充法的疗效比较

目的比较一次性根充法和传统的分次根充法在治疗外伤性露髓牙中的长期疗效。方法选择135例病人共计182颗符合行根管治疗术指征的外伤性露髓患牙,随机分为两组,分别应用一次性根充法与传统的分次根充法进行治疗,2年后观察其远期疗效。结果经统计学处理和分析,前牙及后牙的治疗成功率二项比较,一次性根充法和传统的分次根充法的差异均无显著性。结论对外伤性露髓患牙进行的根管治疗术应用一次法与多次法在长期疗效上并无显著差异,但从方便患者就诊、减少治疗费用、减轻医生工作强度、简化治疗过程的角度来看,应尽量使用一次法。     

三种不同充填材料治疗老年根面龋的临床观察

目的：探寻老年人根面龋充填治疗的理想充填材料。方法：选择55—76岁老年人120例共279颗患根面龋的患牙随机分为3组,分别采用玻璃离子水门汀、光固化复合树脂、光固化流动树脂进行充填治疗,1年后观察治疗效果。结果：光固化流动树脂行老年人根面龋充填治疗成功率为91．66％,明显高于玻璃离子水门汀组（76．08％）及光固化复合树脂组（71．58％）,经统计学分析,差异有显著性意义（P=0．003）。结论：光固化流动复合树脂是一种较为理想的老年根面龋充填材料。     

三种材料修复老年患者V类洞的疗效分析

目的：评价老年患者v类洞应用三种材料保存修复的临床效果。方法：对158例患者共396颗患牙随机分3组,分别采取玻璃离子水门汀充填修复;日本松风光固化树脂充填;可乐丽霏露AP-XTM树脂充填修复。观察2年的临床修复效果,并对结果进行分析。结果：采用可乐丽霏露修复132颗患牙,2年后复诊成功率98.49%,日本松风光固化树脂修复132颗患牙,2年后复诊成功率82.58%,玻璃离子水门汀充填修复132颗患牙,2年后复诊患牙成功率78.03%。可乐丽霏露AP-XTM修复成功率明显高于其它2组。结论：适当的充填材料和酸蚀粘结体系是老年患者v类洞保存牙体修复成功的重要因素。     

E-max铸瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的临床研究

目的评价E-max铸瓷高嵌体修复磨牙和前磨牙牙体缺损的临床效果。方法使用E-max铸瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损患牙共173颗,其中磨牙128颗,前磨牙45颗,并于修复后即刻及修复后1年、2年、3年进行临床随访,采用改良美国公共卫生机构评价标准进行临床效果评价。结果修复后1年、2年、3年的累计失访牙数为3颗、3颗、8颗。第3年时,复诊病例中无1颗发生高嵌体脱落;继发龋的发生率仅为0.6%（1/165）;牙体完整性也较为理想,除7颗边缘釉质崩裂外,无牙体折断发生;崩瓷或瓷裂发生率为3.0%（5/165）;颜色匹配性评级,与邻牙的颜色及半透明性一致、少许不一致的比例分别为90.3%（149/165）和9.7%（16/165）;边缘适合性和邻接点正常的比例均为97.0%（160/165）。结论采用E-max铸瓷高嵌体是修复根管治疗后牙体缺损较为可靠的一种方法。     

连续波热牙胶垂直充填技术的临床评价

目的 通过连续波热牙胶垂直充填方法与冷牙胶侧压根管充填方法在充填时间、根管充填质量、术后疼痛的比较,对连续波热牙胶充填技术进行临床评价.方法 选择需要做根管治疗的患牙140颗,随机分为2组,其中冷牙胶组76颗,热牙胶组64颗,比较2组患牙根管充填时间、充填质量、侧支根管充填情况、术后疼痛情况等.结果 冷牙胶组充填时间为切牙（6.51 ±0.26） min/根管、前磨牙（4.13 ±0.26） min/根管、磨牙（4.17 ±0.27） min/根管,热牙胶组则分别为（3.07 ±0.16） rmin/根管、（2.79 ±0.31） rmin/根管、（2.91±0.24） min/根管,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;2组根管充填质量差异无统计学意义（P＞0.05）,根管超填与根管充填方法无关;热牙胶组侧支根管充填率高于冷牙胶组;2组根管充填术后疼痛差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 连续波热牙胶垂直充填方法可以快速、高质量地完成根管充填,提高侧支根管充填率,不会增加根管超填以及术后疼痛的风险.