套简冠附着体义齿修复多数牙缺失的临床效果评价

目的探讨套筒冠附着体义齿修复多数牙缺失的临床效果。方法收集单颌多数牙缺失、仅余留2～6颗天然牙的患者15例,制作套筒冠义齿18件,随访6个月一2年,询问患者对义齿的主观感受、咀嚼效率、义齿固位和稳定性,摄X线全景片,了解义齿、基牙和牙周情况。结果患者普遍认为义齿易适应、美观、固位稳定性好、咀嚼有力。12例曾使用过传统可摘局部义齿的患者对比两种义齿,明显感觉套筒冠义齿更加舒适、美观、稳定。复查X线片示套筒冠修复后各基牙牙周膜正常,牙槽骨无明显吸收。结论套简冠义齿修复多数牙缺失的牙列缺损临床效果良好。     

套筒冠义齿修复下颌牙列缺失

多数牙缺失．少数牙残存的牙列缺损修复所谓“少数牙残存”一般指单颌牙列中仅余留1～5颗天然牙。对于此类病例．临床采用套筒冠义齿修复能减轻少数残存牙的负担．纠正因余留牙倾斜．伸长等原因引起的咬合关系不协调，对牙周组织有生理性刺激．起到保存余留牙的作用。并可根据余留牙和牙槽骨的状况．在义齿设计时适当增加基托面积．使基托下组织承担的袷力增加．从而减少基牙的负荷．使其受力不超过能承受的范围．有利于残留少数牙的保护和牙列缺损修复后的远期疗效。     

��ǻ�޸�ѧ��5����ժ�ֲ����

可摘局部义齿是指利用口内余留的天然牙、牙槽骨和黏膜作支持,借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损牙列及相邻软硬组织,患者可自行摘戴的一种修复体。它是牙列缺损修复的常用方法。1可摘局部义齿的组成及其作用     

种植体上部不同结构对下颌游离端义齿应力分布的影响

目的:观察不同上部结构的种植体支持可摘局部义齿修复下颌KennedyⅠ类牙列缺损时的应力和位移。方法:使用软件GeoStar(COSMOSM 2.85,SRAC,USA)建立4个种植体-天然牙联合可摘义齿修复下颌KennedyⅠ类牙列缺损的三维有限元模型,比较不同上部结构时种植体周围骨组织、基牙牙周膜、基托下黏膜的最大等效应力及基托下黏膜组织的位移变化。结果:有种植体支持时,单冠形式的种植体周围骨组织最大等效应力最大;缓冲型套筒冠的基牙牙周膜最大等效应力、基托下黏膜最大等效应力和位移值最大;微型太极扣种植体周围骨组织最大等效应力、基牙牙周膜最大等效应力和黏膜的最大等效应力及位移值均最小。缓冲型套筒冠种植体周围骨组织最大等效应力小于非缓冲型套筒冠,但基牙牙周膜最大等效应力、基托下黏膜最大等效应力和位移则大于非缓冲型。结论:选用种植体-天然牙联合支持修复远中游离端牙列缺损时,种植体上部结构采用微型太极扣作为附着体联接形式是最佳选择。     

缓冲圆锥型套筒冠可摘义齿的支持组织应力研究

为探明缓冲型圆锥型套筒冠可摘义齿对多数牙缺失，少数牙残存牙列缺损修复效果的生物力学原理，作者采用有限元法对义齿受力后牙牙周支持组织与基托下支持组织的应力分布与非缓冲型套筒冠可摘义齿作对比分析，结果提示：采用缓冲型圆锥套筒冠固位体，Ｈｅ力通过义齿得到重新分配，减轻基牙所承受的Ｈｅ力而增中基托下支持组织承受Ｈｅ力，使基牙避免创伤同时有一定的生理性刺激；通过扩大基托范围，又可减轻基托下支持组织承受力，减     

套筒冠可摘局部义齿对支持组织的应力分布研究

采用电阻应变计电测技术对套筒冠可摘局部义齿修复牙列缺损后的支持组织应力分布进行了测试，并与卡环可摘局部义齿修复牙列缺损后的测试结果作对比，证明前者的修复方法较后者更接近完整牙列时应力分布的状态。作者认为，套筒冠可摘局部义齿对余留牙和缺牙区的支持组织产生生理性刺激，能延长天然牙的寿命，减缓牙槽骨吸收，是值得推广的修复方法。     

摩擦型套筒冠应用于重度牙列缺损：5年临床疗效观察

对于每个牙弓只余留1～3颗牙的重度牙列缺损患者．摩擦型套筒冠可摘局部义齿的临床疗效尚未被充分证明。现有74位重度牙列缺损患者接受82件套筒冠可摘局部义齿修复．共由173个摩擦型套筒冠所支持。根据记录。套筒冠基牙60个月以上存留率为80．6％．其中性别、基牙活力及基牙松动度显著影响基牙存留率（Kaplan—Meier法）。而套筒冠丢失风险则明显与患者性别、套筒冠所在牙弓、基牙活力和基牙分布有关（COX回归分析）。本研究纳入的患者群体中．套筒冠可摘局部义齿被证实为重度牙列缺损的良好治疗方法。     

套筒冠义齿修复牙列重度磨耗的临床评价体会

目的：探讨套筒冠义齿修复重度磨耗[牙合]的临床效果。方法：对9例牙列重度磨耗的患者，进行套筒冠义齿修复（6例患者有颞下颌关节紊乱病），共制作套筒冠义齿12件，观察时间6—48个月，追踪患者主观感觉、咀嚼效果、义齿固位、稳定度及颞下颌关节紊乱病是否缓解；并通过X线片检查基牙牙周膜情况、基牙牙槽骨高度。结果：套筒冠义齿修复重度磨耗[牙合]后，患者自我感觉满意、能提高咀嚼效能，义齿固位稳定性好，颞下颌关节紊乱病疗效好，基牙牙周膜无明显异常，基牙牙槽骨无吸收。结论：采用套筒冠义齿修复牙列重度磨耗导致垂直距离下降的患者，可行而且有效。     

套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床应用研究

目的探讨套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床疗效。方法20例牙周病患者经牙周综合治疗病情稳定后进行套筒冠义齿修复,共制作套筒冠义齿24件,基牙共计146颗,其中松动牙81颗;比较分析牙周病伴牙列缺损患者修复前,修复后3、6、12个月基牙松动度、牙龈指数、牙周袋、牙槽骨高度、牙周膜宽度和硬骨板的丧失,并进行问卷调查。结果20例牙周病患者经修复治疗后,随着时间的推移,牙松动度减低,牙龈指数改善,牙周袋变浅,X线片显示基牙的牙周膜和骨硬板清晰完整,牙槽骨边缘高度未再见降低,骨密度明显增加,随访问答结果显示,患者的咀嚼功能显著提高,患者对义齿比较满意。结论套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损具有良好的临床疗效。     

变异套筒冠全口覆盖义齿修复的临床观察

覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在牙根或牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。它常用于牙列缺损和缺失患者的修复治疗。变异套筒冠全口覆盖义齿就是基牙上只制作金属内冠,在其上制作的一种全口义齿。牙列缺损或牙列缺失后,患者的咀嚼功能降低,影响全身健康。传统总义齿修复     

侧向加载下套筒冠义齿的三维有限元应力研究

目的：利用有限元法研究牙槽骨有不同程度吸收时基牙和基托下支持组织所受的应力，为缓冲型套筒冠义齿的临床应用提供依据。方法：建立两种套筒冠义齿的三维有限元模型，在侧向加载的情况下对支持组织的生物力学进行分析。结果：在侧向加载的情况下，与非缓冲型套筒冠相比，缓冲型套筒冠义齿可均匀分配基牙及基托下支持组织的应力；随着牙槽骨吸收程度的增加，基牙及基托下支持组织的应力增加，但缓冲型套筒冠义齿可降低其增加幅度。结论：缓冲型套筒冠可有效减小各种侧向力对牙周支持组织的损伤，降低牙齿动度，有利于受损牙周组织的恢复。     

�ع�������Ͳ�ڸ����������Ӧ���޸��ض�����������ȱ��7����Ч�۲�

目的观察截冠术与套筒冠覆盖义齿联合应用修复重度牙周炎患者牙列缺损的效果。方法对2005年3月到2006年3月武警广东公安边防总队医院口腔科收治的7例患重度牙周炎的牙列缺损患者,共51颗基牙,行牙周基础治疗和根管治疗后截冠,再按套筒冠的制作程序制作套筒冠覆盖义齿,随访观察。结果经过3年的随访观察,所有患者均主观评价义齿美观舒适,固位良好,咀嚼功能显著提高;临床检查7例患者的51颗基牙动度明显降低,所有基牙的动度在I度以内;X线检查患者基牙周围牙槽骨在修复后无明显吸收,牙周膜无明显改变,缺牙区牙槽骨无明显吸收。结论截冠术和套筒冠覆盖义齿联合应用是目前重度牙周炎患者牙列缺损的理想修复方法。     

套筒冠在牙列重度磨耗修复中的应用

为探讨牙列重度磨耗的修复方法，报道使用套筒冠及卡环联合固位，对12例患者利用其52颗基牙作义齿，经3个月至2年时间的观察，发现义齿固位稳定性好，基牙牙槽骨无明显吸收，咀嚼功能恢复及美观效果均较常规义齿好。     

套筒冠城牙列重度磨耗修复中的应用

为探讨牙列重度磨耗的修复方法，报道使用套筒冠及卡环联合固位，对１２例患者利用其５２颗基牙作义齿，经３个月至２年时间的观察，发现义齿固位稳定性好，基牙牙槽骨无明显吸收，咀嚼功能恢复及美观效果均较常规义齿好。     

r—圆锥型套筒冠义齿应用于牙周病修复治疗的生物力学基…

本文对正常牙周组织与三种不同程度牙槽骨吸收的实验模型采用有限元实验计算，分析基牙牙周组织与基托下支持组织的位移程度，探讨圆锥型套筒冠可摘义齿的牙周夹板治疗效果，结果说明该治疗方法对不同程度牙槽骨吸收的支持组织位移有调整作用，可防止牙周组织损伤，有利牙周组织修复。     

缓冲型套筒冠义齿用于中重度牙周病老年患者的临床观察

目的观察套筒冠义齿修复中重度牙周病伴牙列缺损的老年患者的临床疗效。方法:临床追踪观察10例中重度牙周病伴牙列缺损的老年病例,患牙经过牙周基础治疗和根管治疗后,共制作12副套筒冠义齿,共65颗基牙,其中Ⅰ度松动21颗,Ⅱ度松动37颗,Ⅲ度松动7颗。内冠设计为圆锥型或圆柱状,使用钴铬合金制作套筒冠内外冠。平均随访2.5年,观察基牙牙周状态、牙松动度以及影像学改变。结果:所有患者的基牙松动度降低。X线片显示修复后基牙牙周膜无明显增宽,骨小梁致密,排列整齐,骨质密度明显增高。牙槽骨高度未见降低,部分可见增高。结论:根据基牙状态设计圆锥型或圆柱状套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损是一种较理想的修复治疗方法。     

圆锥型套筒冠义齿修复牙周炎伴牙列缺损的临床效果观察

目的评价圆锥型套筒冠义齿修复牙周炎伴牙列缺损的临床效果。方法牙周炎伴牙列缺损患者共11例,行牙周基础治疗和根管治疗后,共制作15件圆锥型套筒冠义齿,随访1～2年,临床及X线检查,记录患者的主观感觉及义齿使用情况。结果内冠脱落2个（3.1%）,基牙折断1颗（1.6%）,牙龈炎2例（18.2%）,及时行相应处理后,义齿均可正常使用。患者主观感觉满意,基牙松动度降低,X线片未见修复后基牙牙槽骨有进一步吸收。结论对牙周炎伴牙列缺损,圆锥型套筒冠义齿是一种可行、有效的修复方法。     

套筒冠固位体可摘局部义齿的临床应用

以套筒冠作为固位体的可摘局部义齿,对修复牙列缺损有良好的效果,该固位体有内冠和外冠组成,内冠粘固在基牙上,外冠与可摘局部义齿连接,内外冠之间紧密结合,达到良好的固位作用。由于义齿与基牙成为一个整体,在行使咀嚼功能时胎力通过外冠传递到基牙,使基牙能更好地承受来自各个方面的(牙合)力,将胎力合理地分配到基牙、牙槽骨和粘膜,同时也起到牙周夹板的效果。套筒冠义齿临床适用面较广,缺失牙多,余留牙少,牙冠牙体组织缺损大,牙列缺损伴牙周病或伴(牙合)面严重磨损等病例均可应用。     

CM球帽附着体义齿修复多数牙缺失的临床效果评价

目的：探讨CM球帽附着体义齿修复多数牙缺失的临床效果。方法：收集双颌多数牙缺失、仅余留2-6颗天然牙的患者20例,随访6-24个月,询问患者对义齿的主观感受、咀嚼效率、义齿固位和稳定性,摄X线全景片,了解义齿、基牙和牙周情况。结果：患者普遍认为义齿易适应、美观、固位稳定性好、咀嚼有力。15例曾使用过传统可摘局部义齿的患者对比两种义齿,明显感觉CM球帽附着体义齿更加舒适、美观、稳定。复查X线片示CM球帽附着体义齿修复后各基牙牙周膜正常,牙槽骨无明显吸收。结论：CM球帽附着体义齿修复多数牙缺失的牙列缺损临床效果良好。     

套筒冠与精密附着体技术联合应用修复牙列缺损25例

目的 探讨套筒冠和精密附着体义齿联合应用修复牙列缺损的临床疗效。方法 对25例牙列缺损的患者采用套筒冠和精密附着体义齿联合修复追踪3～24个月,评价修复后的功能和外观、固位及稳定、咀嚼效率及对基牙的影响。结果 25例患者对固定﹑稳定和咀嚼效率的效果都很满意。X射线牙片显示基牙及缺牙区牙槽骨未见明显吸收。结论 套筒冠和精密附着体义齿联合应用对一些复杂牙列缺损的修复可达到良好的修复效果。