非甾体抗炎药对伴有幽门螺杆菌感染风湿病患者胃肠激素及消化道的影响

目的研究及观察非甾体抗炎药对伴有幽门螺杆菌感染风湿病患者胃肠激素及不良消化道情况的影响,以了解幽门螺杆菌感染对该类患者消化系统的危害。方法选取2015年5月-2016年4月医院诊治的38例伴有幽门螺杆菌感染的风湿病患者为观察组,选取同时间段的35例无幽门螺杆菌感染的风湿病患者为对照组,对两组患者不良消化道情况发生率,治疗前后不同时间的血清胃肠激素水平进行前瞻性研究及比较。结果观察组十二指肠溃疡、胃溃疡及糜烂性胃炎发生率为18.42%、13.16%、13.16%,均高于对照组的2.86%、0、0(P<0.05);治疗前两组患者的餐前及餐后血清胃肠激素水平均无明显差异,治疗后不同时间观察组的餐前及餐后血清胃肠激素GAS、MTL、VIP及CKK水平分别为(102.52±10.47)ng/L、(229.89±21.65)ng/L、(120.75±11.01)ng/L、(14.88±1.49)pg/ml,(110.23±11.35)ng/L、(268.48±25.95)ng/L、(137.37±12.54)ng/L、(12.58±1.32)pg/ml;(108.69±12.56)ng/L、(248.58±22.97)ng/L、(130.17±12.84)ng/L、(16.32±1.68)pg/ml,(123.56±14.68)ng/L、(283.93±26.75)ng/L、(140.77±13.92)ng/L、(14.93±1.52)pg/ml,均高于对照组(P<0.05)。结论:非甾体抗炎药物对伴有幽门螺杆菌感染风湿病患者胃肠激素及不良消化道情况的影响较大,应对该类患者进行积极的抗幽门螺杆菌治疗。     

非甾体抗炎药对伴有幽门螺杆菌感染风湿病患者胃肠激素及消化道的影响北大核心CSCD

目的研究及观察非甾体抗炎药对伴有幽门螺杆菌感染风湿病患者胃肠激素及不良消化道情况的影响,以了解幽门螺杆菌感染对该类患者消化系统的危害。方法选取2015年5月-2016年4月医院诊治的38例伴有幽门螺杆菌感染的风湿病患者为观察组,选取同时间段的35例无幽门螺杆菌感染的风湿病患者为对照组,对两组患者不良消化道情况发生率,治疗前后不同时间的血清胃肠激素水平进行前瞻性研究及比较。结果观察组十二指肠溃疡、胃溃疡及糜烂性胃炎发生率为18.42%、13.16%、13.16%,均高于对照组的2.86%、0、0(P<0.05);治疗前两组患者的餐前及餐后血清胃肠激素水平均无明显差异,治疗后不同时间观察组的餐前及餐后血清胃肠激素GAS、MTL、VIP及CKK水平分别为(102.52±10.47)ng/L、(229.89±21.65)ng/L、(120.75±11.01)ng/L、(14.88±1.49)pg/ml,(110.23±11.35)ng/L、(268.48±25.95)ng/L、(137.37±12.54)ng/L、(12.58±1.32)pg/ml;(108.69±12.56)ng/L、(248.58±22.97)ng/L、(130.17±12.84)ng/L、(16.32±1.68)pg/ml,(123.56±14.68)ng/L、(283.93±26.75)ng/L、(140.77±13.92)ng/L、(14.93±1.52)pg/ml,均高于对照组(P<0.05)。结论:非甾体抗炎药物对伴有幽门螺杆菌感染风湿病患者胃肠激素及不良消化道情况的影响较大,应对该类患者进行积极的抗幽门螺杆菌治疗。     

噻托溴铵治疗对矽肺患者临床疗效及炎性因子水平的影响

目的：分析噻托溴铵治疗矽肺的临床疗效以及对炎性因子水平的影响。方法：纳入2020年1月至2021年3月收治的90例矽肺患者为本次研究样本,以抽签法分为两组。对照组（45例,常规对症治疗）、观察组（45例,增加噻托溴铵治疗）,观察两组患者的肺功能、治疗效果及炎性因子水平[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-27(IL-27)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原（PCT）]变化。结果：观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,数据对比有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组的炎症因子指标分别为CRP(7.84±0.76)mg/L、IL-27(66.25±8.19)pg/mL、TNF-α(5.19±0.72)ng/L、PCT(1.43±0.38)ng/mL,对照组的分别为CRP(11.93±1.28)mg/L、IL-27(91.55±9.37)pg/mL、TNF-α(7.46±0.85)ng/L、PCT(2.59±0.54)ng/mL,两组数据对比有统计学意义（P<0.05）;观察组患者肺功能指标优于对照组,两组数据对比有统计学意义（P<0.05...     

谷氨酰胺对缺血-再灌注损伤大鼠肠黏膜炎性反应和通透性的影响

目的 研究谷氨酰胺（Gln）对缺血-再灌注损伤大鼠肠黏膜炎性反应和通透性的影响.方法 将48只SD大鼠肠系膜上动脉夹闭造成缺血后恢复血流,建立肠缺血-再灌注损伤模型,将造模后的SD大鼠按随机数字表分为对照组（n=24）和模型＋Gln组（n=24）,两组大鼠肠内营养供给量为热量125.4 kJ/ （kg·d）,氮量0.2g/ （kg·d）,模型＋Gln组喂饲肠内营养加3％ Gln,对照组大鼠喂饲肠内营养加3％大豆蛋白,造模后实验持续8d.检测造模前、造模后、实验第3天和第8天大鼠肠黏膜和血浆核因子-κB （NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、Gln、D-乳酸（D-LAC）和二胺氧化酶（DAO）的变化.观察小肠黏膜形态学变化.结果 造模后对照组和模型＋ Gln组大鼠肠黏膜NF-κB表达明显高于造模前（75.0％比0.0％,P=0.013; 70.8％比0.0％,P=0.019）;肠黏膜IL-6明显高于造模前[（313.27±75.28） pg/g比（227.52 ±58.13） pg/g,P=0.023; （321.75±74.46） pg/g比（227.52±58.13） pg/g,P=0.043];肠黏膜TNF-α[（241.28±65.29） pg/g、（240.35 ±64.86） pg/g]明显高于造模前[（172.45±33.76） pg/g,P=0.036,P=0.011];血浆IL-6[（150.32±18.74） ng/L、（148.21 ±20.19） ng/L]明显高于造模前[（116.37±14.59） ng/L,P=0.032,P=0.025];血浆TNF-α[（127.62±14.24） ng/L、（123.86±13.75） ng/L]明显高于造模前[（85.18±8.84） ng/L,P=0.018,P=0.035]; D-LAC[（0.46±0.03） mmol/L、（0.51 ±0.04） mmol/L]明显高于造模前[（0.27±0.02） mmol/L,P=0.041,P=0.018]; DAO[（2.76±0.57） U/ml、（2.58±0.51） U/ml]明显高于造模前[（1.52±0.24） U/ml,P=0.015,P =0.037];而血浆Gln[（0.18±0.01） g/L、（0.21±0.01） g/L]明显低于造模前[（0.39±0.03） g/L,P =0.026,P=0.031].实验第3天和实验第8天,对照组大鼠肠黏膜NF-κB[16例（66.7％）、15例（62.5％）]显著高于造模前[0例（0.0％）,P=0.027,P=0.002];肠黏膜TNF-α[（226.23±55.35） pg/g、（214.76 ±54.82） pg/g]显著高于造模前[（172.45±33.76） pg/g,P=0.042,P=0.038];肠黏膜IL-6[（297.56±71.39） pg/g、（291.49±68.46） pg/g]显著高于造模前[（227.52±58.13） pg/g,P=0.031,P=0.012];血浆IL-6 [（147.38±17.25） ng/L、（144.65±15.32） ng/L]显著高于造模前[（116.37±14.59） ng/L,P=0.016,P=0.034];血浆TNF-α[（121.75±13.72）ng/L、（113.83±11.69） ng/L]显著高于造模前[（85.18±8.84） ng/L,P=0.025,P=0.041];D-LAC[（0.41 ±0.03） mmol/L、（0.53±0.05） mmol/L]显著高于造模前[（0.27±0.02） mmol/L,P=0.029,P=0.030]; DAO [（2.51±0.52） U/ml、（1.76±0.34） U/ml]显著高于造模前[（1.52±0.24） U/ml,P=0.034,P=0.016];但血浆Gln[（0.22±0.01） g/L、（0.21±0.03） g/L]显著低于造模前[（0.39±0.03） g/L,P=0.042,P=0.035].实验第3天模型＋Gln组肠黏膜NF-κB、TNF-α、IL-6 [14例（58.3％）、（213.78±43.76） pg/g、（293.72±69.86） pg/g]明显高于造模前（P=0.038、0.026、0.013）;血浆IL-6、TNF-α、D-LAC、DAO [（135.61 ±14.25） ng/L、（117.35±11.29）ng/L、（0.45 ±0.03） mmol/L、（2.26 ±0.43） U/ml]明显高于造模前（P=0.021、0.032、0.032、0.025）.实验第8天模型＋ Gln组肠黏膜NF-κB、TNF-α、IL-6[9例（37.5％）、（184.53 ±42.16） pg/g、（236.83 ±66.52） pg/g]明显低于造模后和对照组（P=0.024,P=0.027; P=0.026,P=0.039;P =0.013,P=0.028）;血浆IL-6、TNF-α、D-LAC、DAO[（126.35 ±12.74）ng/L、（92.76±9.42）ng/L、（0.31 ±0.02） mmol/L、（1.76 ±0.34） U/ml]明显低于造模后和对照组（P=0.021,P=0.030;P=0.032,P=0.025;P=0.024,P=0.037;P=0.022,P=0.036）,而血浆Gln水平[（0.40±0.03） g/L]明显高于造模后和对照组（P =0.028、0.032）.电镜下可见造模后绒毛、隐窝结构一定程度损害,绒毛稀疏且变短,固有膜内大量炎性细胞浸润,淋巴管扩张、水肿.实验第8天,模型＋Gln组与造模后和对照组比较小肠绒毛、隐窝结构显著恢复;对照组与造模后比较肠黏膜绒毛、隐窝结构恢复不明显,固有膜内仍有炎性细胞浸润.结论 Gln通过调节肠黏膜炎性因子的释放,抑制炎症反应,降低肠黏膜的通透性,修复缺血-再灌注后损伤的肠黏膜.     

鱼油脂肪乳剂对胃肠肿瘤患者术后单核细胞功能的影响

目的探讨鱼油脂肪乳对胃肠肿瘤患者术后单核细胞功能的影响。方法64例胃肠道肿瘤患者采用信封法随机分为对照组（32例）和研究组（32例）,两组患者均给予含中长链脂肪乳剂肠外营养支持,研究组加用鱼油脂肪乳。于患者术后第1、3、6天分别检测人类主要组织相容性抗原-DR、单核细胞培养液白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）-α的变化。结果术后连续5d肠外营养支持后,研究组IL-1β[（1818±213）pg／L]、IL-6[（415±71）pg/L]、TNF-α[（2194±350）pg／L]含量较对照组[IL-1β：（2292±289）pg／L;IL-6：（791±163）pg／L;TNF—α：（2509±507）pg/L]显著降低（P=0．027,P=0．001,P=0．036）,但两组IL-10的差异无统计学意义。研究组外周血单核细胞人类主要组织相容性抗原-DR表达水平（76．6±15．2）％较对照组（62．3±16．8）％显著升高（P=0．029）。结论使用添加鱼油脂肪乳的肠外营养有利于改善胃肠肿瘤患者术后的单核细胞功能。     

平腕立指针刺手法联合醒脑解郁汤对老年抑郁症患者5-羟色胺、去甲肾上腺素的影响研究

目的探析平腕立指针刺手法与醒脑解郁汤联合治疗老年抑郁症对其5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）的影响。方法 回顾性分析2021年6月～2022年6月在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的80例老年抑郁症患者临床资料,将采用醒脑解郁汤治疗患者设为对照组（n=40）,另将联合醒脑解郁汤与平腕立指针刺手法治疗患者设为试验组（n=40）。比较两组的临床疗效,并观察对比两组治疗前后血清神经递质水平[5-HT、NE、多巴胺（DA）]、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、执行功能评定量表（BRIEF-A）。结果 组间治疗总有效率对比,试验组95.00%高于对照组75.00%(P <0.05)。治疗后,试验组的5-HT、NE、DA水平均较对照组高[（46.52±7.42）pg/ml vs.(40.84±6.88)pg/ml、（565.84±23.58）ng/ml vs.(534.44±22.67)ng/ml、（70.31±7.17）pg/ml vs.(64.77±7.43)pg/ml],HAMD、PSQI、BRIEF-A评分均较对照组低[（7.22±1.12）分v...     

雷贝拉唑联合内镜止血术对女性更年期消化性溃疡患者胃肠功能和炎症细胞因子水平的影响

目的 探究雷贝拉唑联合内镜止血术对女性更年期消化性溃疡患者胃肠功能和炎症细胞因子水平的影响。方法 选取2018年12月—2020年12月在诸暨市中医医院治疗的女性更年期消化性溃疡患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各38例,两组患者入组后均进行常规治疗,对照组患者应用内镜止血术治疗,观察组患者应用雷贝拉唑联合内镜止血术治疗。比较两组患者治疗前后胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)及生长抑素(SS)]、炎症细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫功能[免疫球蛋白A(IIgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)]水平,统计并比较两组患者止血时间、住院时间、输血量、再出血率、治疗有效率及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者GAS、SS及MTL水平[(71.03±10.06)μmol/L、(26.81±4.07)pg/ml及(151.57±19.68)pg/ml]均低于对照组[(89.74±9.84)μmol/L、(36.84±4.26)pg/ml及(209.87±22.64)pg/ml]...     

他克莫司联合糖皮质激素治疗男性特发性膜性肾病的疗效和安全性

目的分析他克莫司联合糖皮质激素治疗男性特发性膜性肾病的疗效和安全性。方法选取2015年3月～2019年8月重庆市黔江中心医院收治的86例特发性膜性肾病男性患者,随机数表法分为两组,每组各43例,均给予糖皮质激素治疗,观察组联合他克莫司治疗;对照组联合环磷酰胺治疗。于治疗前、治疗后第3、6、12个月时检测两组尿蛋白定量、血清白蛋白及性激素6项等指标,比较两组患者临床疗效和不良反应。结果第6个月时观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),而第12个月时两组患者疗效差异无统计学意义(P 0.05)。12个月内两组患者均未复发。观察组第3个月、第6个月时尿蛋白定量较对照组低[(1.35±1.05)g/24 h vs.(4.42±2.76)g/24 h]、[(1.13±0.91)g/24 h vs.(3.68±1.34)g/24 h],而血清白蛋白水平较对照组高[(37.23±5.06)g/L vs.(29.87±9.31)g/L]、[(42.65±5.91)g/L vs.(33.87±7.29)g/L],差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前后两组患者血肌酐无明显改善,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组第3个月、第6个月及第12个月时睾酮[(447.29±132.45)ng/dl vs.(387.52±121.51)ng/dl]、[(408.36±112.79)ng/dl vs.(298.47±119.26)ng/dl]、[(364.42±132.49)ng/dl vs.(276.33±121.09)ng/dl]及雌二醇[(45.38±7.83)pg/ml vs.(41.29±8.62)pg/ml]、[(40.76±8.52)pg/ml vs.(35.09±6.71)pg/ml]、[(38.35±7.61)pg/ml vs.(31.26±6.92)pg/ml]水平均较对照组高,而卵泡生成激素[(5.11±1.75)mIU/ml vs.(5.91±1.81)mIU/ml]、[(6.02±1.63)mIU/ml vs.(7.05±1.58)mIU/ml]、[(6.95±1.54)mIU/ml vs.(8.24±1.75)mIU/ml]较对照组低,组间比较差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者黄体生成激素均较治疗前明显改变,但组间比较差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗前后催乳激素无明显改变,差异无统计学意义(P 0.05)。并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗男性特发性膜性肾病起效快,且对性激素分泌影响较小。     

低频度血液灌流联合血液透析治疗糖尿病慢性肾功能衰竭的效果

目的 探究低频度血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对糖尿病慢性肾功能衰竭（CRF）患者的影响。方法 选取2017年6月—2021年6月本院收治的80例糖尿病CRF患者，采用随机数字表法将其分为2组，每组各40例，对照组进行HD治疗，观察组则进行低频度HP联合HD治疗。比较2组患者的肾功能指标[尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）]，成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、碱性磷酸酶（ALP）水平，钙磷代谢情况及其安全性。结果 治疗后，观察组、对照组的BUN、Scr、FGF-23水平均降低（P均<0.001），观察组BUN、Scr水平为（9.96±1.21）mmol/L、（219.26±32.20）μmol/L，均低于对照组的（13.23±1.58）mmol/L、（278.68±35.98）μmol/L(t=10.392、7.783,P均<0.001)；治疗后，观察组患者FGF-23为（107.23±38.58）pg/mL，低于对照组的（161.96±61.21）pg/mL(t=7.783,P<0.001)；对照组治疗前后ALP水平差异无统计学意义（t=0.939,P=...     

低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗探讨

目的：探讨低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗方法及效果。方法16例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者均实施HMG-HCG疗法,记录其治疗前后实验室检测体内各项激素水平变化情况、B超检查机体生殖系统变化情况及妊娠成功率,给予统计学分析后得出结论。结果16例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者经临床治疗后,其体内LH[（30.98±6.35）mIU/mL]、P[（23.46±5.59）ng/mL]、FSH[（16.88±4.45）mIU/mL]、E2[（219.87±46.54）pg/mL]及PRL[（13.26±3.87）ng/mL]等激素水平均较治疗前显著上升;子宫体积[（36.89±11.03）cm3]、优势卵泡数量[（2.31±1.25）个]、卵巢体积[（8.20±5.36）cm3]、子宫内膜厚度[（1.32±0.21）cm]等情况均较治疗前显著改善（P〈0.05）;妊娠成功率为62.50%。结论低促性腺激素性闭经致不孕不育患者采用HMG-HCG疗法可获得满意疗效,机体内相关激素水平显著提高,机体内子宫、卵巢及卵泡等妊娠相关环境获得显著改善,妊娠成功率较高,保障患者身心健康。     

双歧杆菌四联活菌联合三联疗法对慢性胃炎患者炎症反应、胃蛋白酶的影响

目的 探讨双歧杆菌四联活菌联合三联疗法在慢性胃炎患者中的应用效果及对患者炎症反应、胃蛋白酶的影响。方法 选取本院2020年8月-2022年8月收治的慢性胃炎患者98例,按随机数字表法分为采取三联疗法治疗的对照组49例,以及采取双歧杆菌四联活菌与三联疗法联合治疗的观察组49例,两组均治疗4周。对比两组幽门螺杆菌（Hp）根除情况、临床疗效、炎症反应[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、胃蛋白酶原（PG）[PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）]水平及不良反应发生情况。结果 与对照组相比,观察组Hp根除率（87.76%）、临床总有效率（97.96%）较高,（P<0.05）;治疗后,观察组炎症反应指标中的CRP(2.05±1.26)mg/L、IL-6(40.21±12.61)pg/mL、TNF-α(5.45±2.87)pg/mL分别低于对照组的（5.53±1.74）mg/L、（70.59±12.57）pg/mL、（9.37±3.01）pg/mL;治疗后,两组患者血清PG水平均提高,观察组PGI(126.47±26.21)μg/L、PG...     

加味大柴胡汤治疗恶性肿瘤化疗后便秘的临床效果分析

目的 探究加味大柴胡汤治疗恶性肿瘤化疗后便秘对患者胃肠激素的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取重庆市九龙坡区人民医院2020年2月至2021年2月期间收治的80例恶性肿瘤化疗后便秘的患者,以随机数字表法分为两组。对照组（40例）患者使用聚乙二醇电解质散剂,观察组（40例）患者使用加味大柴胡汤治疗。10 d为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效、排便情况,以及治疗前后血清胃肠激素水平。结果 与对照组比,观察组患者总有效率较高;观察组患者肠鸣音恢复、腹胀改善、治疗后首次排便及肛门排气时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、抑胃肽（GIP）水平均升高,生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）水平均降低,且观察组患者血清MTL、GAS、GIP水平均更高,SS、VIP水平均更低（均P <0.05）。结论 加味大柴胡汤治疗恶性肿瘤化疗后便秘临床疗效显著,同时可调节胃肠激素水平,改善患者便秘症状。     

深静脉血栓形成与止血调节在临床检验价值分析

目的：分析在临床检验中止血调节与深静脉血栓形成的价值。方法：分析2020年4月至2021年4月就诊于本院深静脉血栓形成的患者60例,将其纳入试验组;并选择同期健康志愿者60例,将其纳入对照组。对两组血栓调节蛋白、D-二聚体、内皮素-1、P-选择素、血栓前体蛋白各项指标进行检验,对比和分析检验结果。结果：与对照组相比,试验组血栓调节蛋白[（3.72±1.56）ng/mL比（2.24±0.65）ng/mL]、D-二聚体[（3.98±1.16）mg/L比（0.17±0.05）mg/L]、P-选择素[（33.15±7.60）ng/mL）比（15.64±6.30）ng/mL]、内皮素-1[(22.56±3.26)ng/L比（20.86±4.05）ng/L]、血栓前体蛋白[（19.41±9.65）μg/mL比（2.30±0.95）μg/mL]明显较高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：深静脉血栓形成与血栓调节蛋白、D-二聚体、P-选择素、内皮素-1、血栓前体蛋白止血调节各项指标关系密切,对以上指标进行检验,可尽早诊断深静脉血栓形成,以有效指导临床诊疗。     

建筑工人在高温高空环境下作业机体内分泌代谢的变化

目的观察高温高空作业对建筑工人机体生理代谢的影响,以提高劳动者高温高空作业能力,预防事故发生。检测暴露在30℃以上作业人员血清中激素含量的代谢变化。方法以文职工作人员为对照组（30人）,高温、高空作业人员为高温高空组（37人）;体温检测采用口温表法,出汗量采用体重差法,促甲状腺素（TSH）、甲状腺素（T4）和三碘甲腺原氨酸（33）与肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）和醛固酮（ALD）含量测定采用放射免疫法;采用SPSS10．0软件进行统计分析,组间差异用t检验。结果30～35℃下作业,高温高空组体温[（37．04±0．65）℃],明显高于对照组[（36．02±0．21）℃];高温高空组4h出汗量[（389．80±126．13）g／h],明显高于对照组[（97．46±43．02）g／h],高温高空组TSH含量[（4．91±0．36）tzU／m1]、T4含量[（89．60±3．64）ng／m1]和B含量[（1．14±0．06）ng／m1]也均明显高于对照组的TSH含量[（2．90±0．15）μU／ml]、T4含量[（6．71±2．93）ng／ml]和T3含量[（1．07±0．03）ng／m1];高温高空组PRA含量[（12．38±0．38）ng／ml·h]、ATⅡ含量[（687．00士36．37）ng／m1]和ALD含量[（1615．50±50．70）pg／m1]也明显高于对照组的PRA含量[（2．89±0．04）ng／ml·h]、ATⅡ含量[（78．07±5．92）ng／m1]和ALD含量[（131．40±13．00）pg／ml],2组相比,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论高温高空作业对机体的生理和神经内分泌功能产生了应激响应变化,应及时调整作业时问,补充营养,避免由于机体生理不适而引发安全性事故。     

重型颅脑损伤后性激素水平监测及其替代治疗效果观察

目的监测重型颅脑损伤后性激素水平并观察其替代治疗效果。方法抽取外周血,替代治疗前后使用放射免疫法测定促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）和睾酮（T）水平,观察治疗后效果。并将结果与正常人平均值进行比较。结果重型颅脑损伤后机体性激素水平不同程度下降,男性患者由正常激素水平LH（76.94±4.17）U/L、FSH（13.44±4.65）U/L、T（123.72±21.30）ng/mL降至LH（20.11±1.70）U/L、FSH（3.78±3.04）U/L、T（9.11±1.71）ng/mL;女性患者由正常激素水平LH（119.97±7.18）U/L、FSH（18.09±2.95）U/L、T（156.99±18.59）ng/mL降至LH（76.94±4.17）U/L、FSH（13.44±4.65）U/L、T（123.72±21.30）ng/mL。激素替代治疗后,患者的激素水平均得到提高,男性患者激素水平提高到LH（89.03±4.11）U/L、FSH（15.71±3.02）U/L、T（139.74±23.46）ng/mL,女性患者激素水平提高到LH（89.03±4.11）U/L、FSH（15.71±3.02）U/L、T（139.74±23.46）ng/mL。结论重型颅脑损伤使丘脑-性腺轴受到损伤,激素分泌减少,但激素替代疗法可有效弥补损伤带来的激素分泌不足,使机体内性激素维持正常。     

消化性溃疡的HP感染与胃肠激素及胃电变化的关系

本文通过对36例十二指肠球部溃疡（DU）患者治疗前后，多种胃肠激素及胃电进行检测分析，观察溃疡病治疗前后及HP清除后的胃肠激素变化与胃动力的关系，进一步探讨消化性溃疡的发病机制。36例DU患者4周愈合率86．1％，治疗前的GAS、SS、EGF、MOT分别为117．72±6．4pg／ml、4．37±1．1pg／ml、0．618±0．25ng／ml和378．5±19．1ng／ml。治疗后则为92．6±4．2pg／ml、8．26±1.2pg／ml、1．12±0．18ng／ml和432．5±17.2ng／ml，前后有显著性差异；DU治疗后HP阳性转阴者与未转阴者之间有差异。HP根除后，3种激素恢复至接近对照组，MOT水平仍高，与胃电活动相一致。从中看出DU的发病与HP感染及各种胃肠激素分泌异常和调节失常有关，也与胃动力改变有关。     

抗苗勒管激素在子宫全切术后卵巢功能评价中的研究

目的：研究抗苗勒管激素（AMH）在子宫全切术后卵巢功能变化监测中的意义,探讨子宫全切对卵巢功能的影响。方法选取因子宫肌瘤和子宫腺肌病行腹腔镜下子宫全切术并保留双侧附件的患者30例（全切组）和同期健康妇女30例（对照组）,测定患者血清中的 AMH、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平和同时经阴道超声测量卵巢体积（OV）和卵巢间质动脉的阻力指数（RI）,比较两组水平。结果全切组 AMH、FSH、LH 和 E2术前[（1.49±075）μg/L、（9.45±4.05）U /L、（10.02±7.90）U /L、（55.55±14.68）ng/L]与术后1个月[（1.10±0.48）μg/L、（12.44±6.76）U /L、（13.97±7.28）U /L、（44.45±13.81）ng/L]比较,全切组术后6个月 AMH[（0.72±0.59）μg/L]与术前比较,全切组术后1个月 AMH、FSH、LH 和 E2与对照组1个月后[（1.47±0.75）μg/L、（9.56±3.61）U /L、（9.94±6.04）U /L、（51.53±14.60）ng/L]比较,全切组术后6个月 AMH与对照组6个月[（1.46±0.83）μg/L]比较,全切组 OV 和 RI 术前[（6.63±2.37）cm、（0.59±0.20）]与术后1个月[（3.57±1.03）cm、（0.73±0.08）]比较,全切组 OV 和 RI 术后1个月与对照组1个月[（6.71±2.36）cm、（0.69±0.21）]比较,差异均有统计学意义。结论子宫全切术对卵巢功能近期有影响,AMH 是监测卵巢功能变化更可靠、更敏感的指标。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子蛋白的影响

目的 观察左卡尼汀对维持性血液透析（MHD）患者血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子（sTWEAK）蛋白的影响.方法 选择46例MHD患者作为MHD组,另选择同期健康体检者40例作为对照组.采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆sTWEAK、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL）-6及血浆胰岛素样生长因子（IGF）-1水平.26例血浆sTWEAK蛋白水平高于对照组平均值的MHD患者作为治疗组,20例低于或等于对照组平均值的MHD患者作为未治疗组.治疗组给予左卡尼汀1.0 g加入0.9％氯化钠溶液20 ml每周1次血液透析后静脉推注,治疗3个月后观察sTWEAK、IGF-1、握力及蛋白能量消耗（PEW）等变化.结果 MHD组血浆sTWEAK蛋白、IL-6、hs-CRP均高于对照组[（464±102） ng/L比（346±159） ng/L、（986.54±123.12） ng/L比（407.12±180.25） ng/L、（18.8±2.9） mg/L比（1.0±1.2） mg/L],差异有统计学意义（P＜0.01）.与未治疗组比较,治疗组治疗3个月后血浆sTWEAK蛋白、IL-6、hs-CRP明显下降[（126±92） ng/L比（243±103） ng/L、（799.45±105.34） ng/L比（966.04±113.11）ng/L、（13.7±1.9） mg/L比（26.8±2.8）mg/L],IGF-1明显升高,握力增加,PEW改善,差异均有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）.治疗组体质量指数虽较未治疗组增加,但比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 左卡尼汀可降低MHD患者血浆sTWEAK蛋白水平,减轻炎性反应状态,提高IGF-1水平,增加握力,改善PEW.     

坤泰胶囊和来曲唑促进多囊卵巢综合征不孕患者排卵的疗效观察

目的 探讨促排卵药来曲唑与性激素调节药坤泰胶囊联合使用对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床效果。方法 选取2017年1月—2018年5月期间,某医院收治的76例多囊卵巢综合征不孕确诊患者为治疗对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组均接受本院传统的促排药来曲唑单一治疗,观察组在对照组治疗基础上实施坤泰胶囊激素调节治疗。分析两组患者治疗前后排卵及激素水平变化。结果 治疗后,观察组患者的睾酮(0.58±0.10)ng/mL、雌二醇(52.53±10.01)pg/L、促卵泡素(8.13±2.05)mIU/mL以及促黄体素(9.83±3.06)mIU/mL水平均分别低于对照组的睾酮(0.69±0.12)ng/mL、雌二醇(83.44±22.11)pg/L、促卵泡素(9.42±1.70)mIU/mL以及促黄体素(13.14±2.89)mIU/mL水平(P<0.05);观察组患者成熟卵泡数(直径≥18 mm)[(1.93±0.78)个]高于对照组[(1.24±0.34)个](P<0.05);观察组子宫内膜厚度(10.37±3.23)mm高于对照组(8.95±2.24)mm(P<0.05)。治疗后,观察组经期异常患者占比(34.21%)低于对照组(63.16%)(P<0.05)。结论 坤泰胶囊联合来曲唑治疗可有效促进患者排卵和恢复激素水平,改善子宫内膜发育,对解决多囊卵巢综合征患者不孕问题具有重要推广意义。     

围手术期给予滤除白细胞自体血回输对患者红细胞免疫功能和全身炎性反应的影响

目的 评价滤除白细胞自体血回输对围手术期患者红细胞免疫功能及全身炎性反应的影响.方法 选择行自体血回输患者60例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组进行常规自体血回收回输,观察组自体血滤除白细胞后再输给患者.两组患者分别于麻醉前（T1）、术毕（T2）、术后12 h（T3）、术后36 h（T4）采集中心静脉血标本,采用改良郭峰法检测红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）、红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）,并行白细胞及中性粒细胞计数;酶联免疫吸附试验法检测血浆肿瘤坏死因子α （TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、丙二醛（MDA）浓度.结果 与对照组比较,观察组T2～T4时血浆IL-6、TNF-α、MDA浓度降低[T2：（17.8±1.6）ng/L比（20.8±1.3） ng/L、（17.4±2.3） ng/L比（23.1±2.1）ng/L、（4.31 ±0.33） nmol/L比（4.64±0.73）nmol/L;T3：（21.2±2.0） ng/L比（24.3 ± 2.4） ng/L、（12.3±2.1） ng/L比（18.6± 1.9） ng/L、（3.97±0.35）nmol/L比（4.43 ±0.64） nmol/L;T4：（22.0 ± 1.3） ng/L比（28.4±1.5） ng/L、（10.6±1.7） ng/L比（14.6±2.2）ng/L、（3.45±0.57） nmol/L比（3.95±0.40） nmol/L],T3～T4时RBC-C3bRR升高[T3：（15.3±1.3）个/100个RBC比（12.8±1.5）个/100个RBC;T4：（15.8 ±1.2）个/100个RBC比（13.0±1.5）个/100个RBC],差异均有统计学意义（P＜0.05）,各时间点RBC-ICR、白细胞、中性粒细胞计数比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 滤除白细胞自体血回输有助于改善围手术期患者红细胞免疫功能,其机制可能与降低全身炎性反应有关.