彩色超声对小儿动脉导管未闭封堵术的疗效评价

目的 应用彩超评价小儿动脉导管未闭封堵术的疗效。方法 ２２例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿经导管用３种方法（弹簧圈法、蘑圈法、蘑菇伞法、海绵塞法）进行封堵。超声心动图检查示１７例患儿ＰＤＡ为管形,５例为漏斗形,直径为１．９～５．２ｍｍ,平均（３．５℃０．９）ｍｍ,６例采用蘑菇伞法,１０例采用弹簧圈法,６例采用海绵塞法,分别于术前、术后３ｄ、１月、半年复查超声心动图,观察大动脉水平有无分流及心脏大小变化     

彩超对蘑菇伞器封堵动脉导管未闭的观察

目的 观察彩超对蘑菇伞器封闭ＰＤＡ的疗效。方法 全组１８例,年龄１．５～１０岁,平均５．６岁。彩超测ＰＤＡ最窄直径１．３～６ｍｍ,平均４．２ｍｍ。经导管介入治疗后对弹簧圈及蘑菇伞器封堵后状况进行观察。立即、２４小时、３月,了解封堵状况及疗效。方法 弹簧圈器法仍有微量残余分流,蘑菇伞器法未见残余分流。房室大小及分流状况均已恢复正常。结论 蘑菇伞器法封堵ＰＤＡ操作简便、疗效显著、成功率高。是目前导管介     

超声心动图对动脉导管未闭封堵术的疗效评价

目的：评价经导管治疗动脉导管未闭的疗效。方法：１９例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患者经导管用Ｒａｓｈｋｉｎｄ伞进行封堵。超声检查示１９例患者ＰＤＡ均为管型，直径为３～８ｍｍ，平均４．６ｍｍ。心血管造影示ＰＤＡ最窄处直径为平均４．６９ｍｍ。３例患者用１２ｍｍ封堵伞，１６例患者用１７ｍｍ封堵伞。术前、术后三天及术后一年复查超声心动图观察大动脉水平有无分流及心腔大小变化。结果：１．术后仅１例出现封堵伞脱落，手术成功率为９４．７％。术后三天复查，有３例存在残余分流，占１５．８％，一年后复查仅１例有分流，占５．３％。２．术后心功能改善明显，术后三天左室内径即有显著的回缩，左房及肺动脉内径也有明显的减低。结论：经导管的动脉导管未闭的封堵术，是一种创伤小、疗效较高的有发展前途的非手术治疗先天性心脏病的方法。     

房间隔缺损导管修补术中超声心动图测量房间隔伸张直径的研究

在导管修补堵塞房间隔缺损（ＡＳＤ）术中，通常用球囊法测量房间隔缺损的伸张直径（ＡＳＤ－ＳＤ），以指导选择补片大小。ＡＳＤ－ＳＤ也可用超声法通过公式计算：１．０５×超声值＋５．４９。本文报道在１１例ＡＳＤ患者中，我们用二维超声对上述公式的评价，患者年龄３～４５岁（平均１４．４±１１．３３岁）。超声测得ＡＳＤ为１５．２±５．３ｍｍ，球囊测ＡＳＤ－ＳＤ为２１．１±４．７ｍｍ，公式法预测ＡＳＤ－ＳＤ值为２１．５±５．６ｍｍ（Ｐ＞０．１，与球囊法无显著差别）。球囊与预测ＡＳＤ－ＳＤ相关良好（ｒ＝０．９９，Ｐ＜０．００１）。除１例患者外，球囊和预测ＡＳＤ－ＳＤ值相差在３ｍｍ内。本文证实ＡＳＤ－ＳＤ二维超声准确计算得出，上述公式可以在导管堵塞ＡＳＤ术中指导选择补片。     

经皮弹簧圈动脉导管未闭堵塞手术前后三维超声心动图的应用价值

本文对三维超声心动图在经皮弹簧圈动脉导管未闭堵塞术前后的应用价值进行探讨。１资料与方法本文选１９９７年４月至５月间,拟于本院经皮弹簧圈动脉导管未闭（ＰＤＡ）堵塞术患儿６例,男４例,女２例,年龄２１～８岁,平均４６７岁。经体检、心电图、胸片及二维彩...     

8例动脉导管封堵术患者的护理

动脉导管未闭（ＰＤＡ）是最常见的先天性心脏病之一，占先天性心脏病的８％。以往对这类疾病的治疗均需在全麻下开胸行动脉导管结扎术，随着心脏介入治疗的不断发展，经导管封堵ＰＤＡ已部分代替外科手术。我院于１９９８年８月份开始，对８例动脉导管未闻患者行Ａｍｐｌａｔｚｅｒ伞封堵术，取得满意效果，现将护理体会总结如下。１　资料与方法１．１临床资料 ８例患者中，女 ５例，男 ３例，平均年龄 ２８．３岁（１５～５０岁）。体检胸骨左缘第２、３肋间可闻及持续性杂间，心超检查均示先天性心脏病动脉导管未闻，行Ａｍｐｌａｔｚｅ…     

低剂量必可酮吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘32例分析

我院于１９９７年９月～２０００年６月应用低剂量必可酮(ＢＤＰ)吸入防治咳嗽变异性哮喘（ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ，ＣＶＡ）３２例 ,近远期疗效满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料收集资料完整的５４例ＣＶＡ患儿 ,诊断符合１９９８年全国儿科哮喘防治协作组《儿童哮喘防治常规》标准 ［１］。患儿随机分为治疗组３２例 ,男２０例 ,女１２例。年龄２～１０岁 ,平均（５．５±２．０）岁。病程５～１６周 ,平均（９．１±３．６）周。对照组２２例 ,男１３例 ,女９例。年龄２．５～１２岁 ,平均（５．２±２．５）…     

骨圆针内固定锁骨骨折八例失败原因分析

近年来我院采用骨圆针内固定术治疗青壮年锁骨骨折１２３例，取得良好效果，但在早期应用中有８例（６．５％）出现失误，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男６例，女２例；年龄１６～４０岁，平均２９岁。均为单侧新鲜骨折，３例为粉碎骨折。选用的骨圆针直径为１．５～２．５ｍｍ者５例，３ｍｍ者３例。手术均采用逆行法穿针术。１．２　结果　骨折延迟愈合７例，其中畸形愈合３例；骨不连１例。２　讨论２．１　失败原因分析　①骨圆针过细。采用直径为１．５～２．５ｍｍ的骨圆针固定的５例中有３例术后滑脱，其中１例因…     

哮喘患儿血浆内皮素与降钙素基因相关肽水平的变化

我们检测了４５例哮喘发作患儿和２０例哮喘缓解后患儿的血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平,并与正常儿童作比较,报告如下。１　资料与方法１．１　病例：哮喘发作患儿４５例,男２８例,女１７例;年龄２～１３岁,均符合文献〔１〕的诊断;ＰａＯ２＜１０．６ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）２３例为Ａ组,ＰａＯ２≥１０．６ｋＰａ２２例为Ｂ组;另２０例缓解后的患儿作为缓解组,男１３例,女７例,年龄３～１２岁。１．２　正常对照组：１６例中男１０例,女６例;年龄３～１２岁。表１　４组患儿血浆ＥＴ、…     

冠状动脉内注入声学造影剂Albunex对血管内超声观察的影响

目的在冠状动脉内注入声学造影剂Ａｌｂｕｎｅｘ，以评价其对血管内超声的影响。方法对２３例经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）术后的患者，选择血管内超声（ＩＶＵＳ）检查，并通过导管将Ａｌ－ｂｕｎｅｘ２ｍｌ以１ｍｌ／ｓ的速度注入冠状动脉内，以测量注入前后的血管腔截面积和发现夹层。结果本组２３例经ＰＴＣＡ后的患者在注入Ａｌｂｕｎｅｘ前，由两名独立观察者分别测量的血管腔截面积为（６．６±２．３）ｍｍ２和（７．６±２．１）ｍｍ２（ｒ＝０．５３，Ｐ＜０．０５），冠状动脉夹层仅发现３例（３／２３例）。注入后，两者的测量值分别为（８．８±３．４）ｍｍ２和（８．９±３．３）ｍｍ２（ｒ＝０．９３，Ｐ＜０．００１），发现冠状动脉夹层７例（７／２３例）。结论血管内超声和冠脉内注入Ａｌｂｕｎｅｘ的联合应用，可提高对血管壁及粥样斑块定性和定量评价的准确性