雌激素及其受体与骨性关节炎相关性研究进展

骨性关节炎是威胁老年人健康的常见疾病之一。雌激素水平的改变与骨性关节炎的发病存在紧密的联系,雌激素受体在全身各关节软骨中均有广泛分布。绝经后女性雌激素水平下降,其骨性关节炎发病率远高于同龄男性,并且同样高于绝经前女性。雌激素替代疗法能在一定程度上降低骨性关节炎的发病率,并且可以缓解骨性关节炎发病后症状。该文对目前雌激素及其受体与骨性关节炎之间的相关性进行了探讨。     

雌激素受体与骨性关节炎相关性研究进展

雌激素受体属于核受体蛋白,有α、β两种亚型,在正常及骨性关节炎关节软骨中均有表达。动物实验研究发现雌激素受体表达可能与骨性关节炎有关。临床研究显示雌激素受体基因多态性与骨性关节炎有关。雌激素替代疗法及选择性雌激素受体调节剂对改善骨性关节炎软骨损伤有一定的疗效。未来有望通过OA的人群易发ERs基因库,早期诊断高危OA人群。现就雌激素受体与骨性关节炎相关性的研究进展做一综述。     

雌激素及雌激素受体与骨关节炎的相关性研究进展

骨关节炎是年老人群中引起膝关节疼痛较为常见的疾病。在我国,随着人口老龄化的加剧,骨关节炎的发病率越来越高,尤其以绝经后女性较为多见;如何早期预防骨关节炎的发生,雌激素缺乏是否会引起关节病变,成为了新的认知问题。本文对雌激素及其受体与关节软骨、软骨下骨及骨代谢之间的相关性研究进展作一综述。     

雌激素和细胞因子与骨性关节炎的关系

骨性关节炎（osteoarthritis．OA）是老年人的常见病，是活动关节的一种慢性、进行性疾病，以关节软骨基质崩解、减少、骨赘形成、滑膜无菌性炎症为特征。其病变涉及整个滑液关节，包括软骨、滑膜和软骨下骨。其病因及发病机制至今尚未完全明确。一般认为是生物力学、机体衰老、免疫反应、遗传学改变等冈素引起的关节退行性疾病。目前，对雌激素和细胞因子与骨性关节炎的关系研究比较热门．现就它们之间的关系作如下简要综述：     

骨性关节炎的关节内注射疗法

1骨关节炎定义及发病机制 骨关节炎(OA)(又称骨性关节病、增生性骨关节炎、退行性关节炎等)是临床上中老年人的常见病、多发病,它成胁着全球约1/3成年人的正常生活和活动。随着人类进入老龄化社会,骨关节炎的发病率还将上升,因此确切的诊断、合理的治疗十分重要。 骨关节炎的发病机制目前尚不十分清楚,现在认为“关节软骨退行性变是骨性关节炎形成原因”的观点是错误的。骨性关节炎的发生是多种原因造成关节软骨破     

绝经后退行性脊柱滑脱椎体软骨终板内雌激素受体表达与青年女性的差异

目的：探讨雌激素受体（ER）在绝经后退行性脊柱滑脱（DS）软骨终板内的表达及其意义。方法：用RT-PCR方法检测绝经后DS与绝经前年轻女性正常腰椎（N）的软骨终板内ER mRNA的表达;Western blot方法检测绝经后DS与N的软骨终板内ER蛋白质的表达;用免疫组织化学法（Envision法）检测绝经后DS与N的软骨终板内ER的分布和表达,测定绝经后DS患者血液中雌激素浓度;分析雌激素、ER和DS之间的关系。结果：ER mRNA的表达量在绝经后DS的软骨终板中较N明显下降（P〈0．05）;绝经后DS的软骨终板中ER蛋白质的表达量较N明显下降（P〈0．05）;免疫组织化学结果显示ER在绝经后DS的软骨终板中仅少量表达,在N的软骨终板中表达量较强;绝经后DS患者血液中雌激素浓度明显下降。结论：女性在绝经后体内雌激素下降,软骨终板中ER表达量较N显著下调,可能是引起绝经后女性DS高发的原因之一。     

硫酸氨基葡萄糖钾片治疗534例膝骨性关节炎临床探讨

骨性关节炎是一种中老年人常见肌肉骨骼疾病,随着人口老龄化,骨关节炎的发病率有明显上升的趋势,可能与关节软骨退变密切相关[1,2]。近年来,人们尝试用软骨修复剂来治疗骨关节炎。硫酸氨基葡萄糖(glucosamine sulfate)可能是几年来此类药物中最引人瞩目的,硫酸氨基葡萄糖可阻止关节     

骨关节炎与高血压相关性的研究进展

骨性关节炎(OA)是一种常见的骨骼系统疾病,以滑膜关节中进展性软骨丢失为特征,常引起关节的疼痛及活动受限。高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的心血管系统疾病,两者虽是不同系统的疾病,却在中老年人群中时常共存。现对这两种疾病的流行病学、与代谢综合征的关系、与雌激素受体基因多态性的关系、药物及失眠对OA患者血压的影响四个方面进行综述,以探讨OA和高血压之间可能存在的内在相关性。     

雌激素对心脑疾病的影响

妇女绝经后的心血管病的发病率为绝经前的2－3倍。绝经后妇妇应用雌激素补充疗法使心血管病的发生率明显下降。提示雌激素对心血管具有保护作用。雌激素是通过与血管壁上特异的雌激素受体结合,影响DNA合成特异的蛋白质,调节血管平骨肌细胞和内皮细胞的许多功能,影响血管的收缩、舒张,发挥其特有的生物效应。雌激素可通过改善脂代谢,降低总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）,增加高密度脂蛋白（HDL）的含量,其引起的血脂变化,可能对冠状动脉粥样硬化起到一定防止作用。而近10多年来许多学者通过雌激素与男性冠心病的临床对照研究,认为高雌激素血症可能是男性冠心病的危险因素。     

骨关节炎软骨下骨的变化及其分子机制的研究进展

 骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种最常见的慢性骨关节疾病,可累及整个关节。软骨下骨作为关节的重要组成部分,与OA的发生发展密切相关。OA中软骨下骨变化的机制复杂,目前尚未完全阐明。本文通过文献回顾对OA中软骨下骨的病理变化,OPG/RANKL/RANK系统、转化生长因子β (transforming growth factor β, TGFβ)、雌激素-雌激素受体信号通路和脂代谢等因素对软骨下骨的影响进行综述,探讨OA中软骨下骨变化的作用及其分子机制。     

选择性雌激素受体调节剂——雷洛昔芬

长期以来,人们注意到性别差异以及两性之间在激素水平的差异,是形成两性之间心血管疾病不同发生率、不同疾病进展乃至不同预后转归的原因。鉴于此,对绝经后女性采用雌激素替代疗法在一定程度上降低了绝经后女性心血管疾病的发生率,并对实际病例也产生一定的治疗作用。但雌激素本身广泛的作用以及由此所引起的高乳腺癌和高子宫内膜癌发生率严重限制了雌激素替代疗法的应用。现代药物研发注重保留雌激素的心血管保护作用,同时去除其不良的刺激组织增生作用,开发了选择性雌激素受体调节剂,并将其应用于雌激素替代疗法,以发挥其对绝经后女性的心血管保护作用。     

雌激素受体与前列腺癌的研究进展

近年来,我国前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,发病年龄也日趋年轻化。雄激素依赖性前列腺癌患者经过一段时间的内分泌治疗后,都转变为雄激素非依赖性。对于雄激素非依赖性前列腺癌的治疗,目前尚缺乏有效方法。随着新的雌激素受体类型ER-β的发现,人们对雌激素在前列腺癌发生、发展中的分子机制有了进一步的认识。本文对雌激素受体的结构与表达、转录调控机制、受体的主要功能、受体检测和受体的甲基化等方面进行简要综述。     

雌激素对冠心病致病因子作用的研究现状

目的：探讨外源性雌激素对冠心病致病因子作用的研究现状。方法：阅读国内外大量相关文献,并加以归纳总结,得出结论。结果：血脂代谢紊乱、炎症反应、凝血及纤溶系统异常、血管内皮功能障碍是冠心病发病的重要致病因素,它们分别以高TDL、LC、TG、低HDL、C-反应蛋白升高、纤维蛋白原升高、内皮素升高等作为致病因子,导致冠心病的发生。雌激素的心血管保护作用是通过影响血脂、凝血和纤溶系统、血管的炎症反应、血管内皮细胞的功能等冠心病致病途径而实现的。结论：雌激素对心血管系统具有保护作用,外源性雌激素可通过影响冠心病致病因子,阻止冠心病的发生,绝经后妇女雌激素替代治疗对冠心病的发生有一定的预防作用。     

雌激素受体基因与心血管系统疾病相关性研究进展

雌激素是一种由雌激素受体基因表达的重要的类固醇激素,它的生物学效应与心血管系统功能密切相关,其多态性的变异也会影响到一些心血管系统疾病的产生和发展。现主要介绍雌激素舒张血管、改善血脂和蛋白以及抑制血小板聚集等与心血管系统相关的功能,并总结ER基因多态性与冠状动脉疾病、高血压以及心肌梗死等心血管系统疾病的相关性。     

雌激素受体亚型α、β与前列腺癌

雌激素受体有α、β两种亚型。它们是由独立的基因转录翻译表达的核受体蛋白,并与前列腺癌的发生和肿瘤的进展有关。前列腺癌的发病率在逐年上升,对于其发病原因及机制也一直是研究热点。近年来对β亚型的研究逐渐增多,现从雌激素受体α、β亚型(侧重β亚型)的结构、特性和对基因表达的调节以及与前列腺癌的关系等方面进行综述。     

雌激素及其受体对谷氨酸诱导神经细胞损伤的作用

谷氨酸(glutamate,Glu)的兴奋毒性已被证实对神经细胞具有损伤作用。研究发现Glu的兴奋毒性导致神经细胞损伤在多种神经系统疾病的发病过程中起着重要作用,而雌激素对Glu毒性导致的神经细胞损伤具有保护作用,该作用可能是通过雌激素受体(estrogen receptor,ER)介导完成的。本文就雌激素及其受体对Glu诱导的神经细胞损伤的作用研究作一综述。     

The Relationship of the Expression of Estrogen Receptor in Cartilage Cell and Osteoarthritis Induced by Bilateral Ovariectomy in Guinea Pig

To investigate the estrogen receptor（ER） expression in cartilage cell in the development of oste0arthritis induced by bilateral ovariectomy in guinea pig and to find their relationship. 30 two-month-old female guinea pigs were randomly divided into two groups （n=15 each） ： sham operation （control）group and ovariectomized group （OVX）; Scanning electorne microscope （SEM） and transmission electron microscope （TEM） were obtained to analysis the cartilage degeneration of the hind limb knee joint after 6 and 12 weeks of ovariectomy. Dextran-Coated-Charcoal （DCC） was taken to quantitively detect the expression of ER. The serum levels of estrogen and gestone were detected by immune contest assay. The results showed that ER do exist in the cartilages of the guinea pigs, with higher expression in the control group than in OVX group at the same time point （P〈0. 05）. It was increased also at 12 th week after operation than that of preoperation. The blood serum levels of estrogen and gestone showed a similar tendency to the expression of ER. Joint cartilage degeneration detected by SEM and TEM could be found at 6 th week, but severe degenerative lesions at 12 th week in the OVX group compared with the control group （P〈0.01）. The data suggested that bilateral ovariectomy in guinea pig lead to severe os.teoarthritis which mighgt be related to the lower serum level of estrogen and the downregulation of the expression of ER in the cartilage also.     

雌激素促大鼠急性心肌梗死后心肌血管生成及受体介导机制

目的探讨雌激素对去卵巢大鼠心肌梗死后心脏雌激素受体表达及血管生成的影响。方法结扎去卵巢Sprague-Dauley(SD)大鼠左冠状动脉制作急性心肌梗死模型,给予不同剂量苯甲酸雌二醇干预治疗。放免法测定心肌梗死前和心肌梗死后4周血清雌二醇水平,免疫组化法测定心肌梗死4周后心肌组织中新生毛细血管的数量,Western blot测定心肌组织中细胞核蛋白雌激素受体α、β的表达。结果去卵巢后大鼠血清雌二醇水平显著降低,不同剂量雌二醇干预后各组血清雌二醇水平升高。去卵巢心肌梗死组新生血管数目显著低于保留卵巢急性心肌梗死组及去卵巢后雌激素干预各组,其中,雌激素替代组新生血管数目最高。各实验组雌激素受体α、β蛋白表达均有差异,雌激素替代组表达最高,去卵巢组表达最低。结论体内雌激素同心肌梗死后血管再生有关,雌激素替代治疗有助于增加去卵巢大鼠心肌梗死模型的心肌血管生成,其机制可能是调节心脏雌激素受体α、β介导来发挥作用。     

雌激素在手部湿疹发病中的作用

手部湿疹是皮肤科的常见病之一,其病因包括内、外两方面因素,对于其外部因素国内外研究的较多,而在临床上观察发现更年期妇女更容易患病,考虑可能与体内的激素水平变化有关。为了进一步探索发病的内部因素及为治疗提供新的思路,仅对雌激素及其受体对手部湿疹的发病可能存在的作用进行归纳,希望对临床研究及治疗提供参考和借鉴。