16例患者隐匿性骨折的MRI分析

目的探讨隐匿性骨折的MRI表现,提高对隐匿性骨折的认识。方法回顾性分析16例X线片阴性患者的MRI及其他影像学资料。结果 16例患者中,常规X线片均未见明显异常改变,其中有8例作CT检查亦未提示异常,进一步作MPR重建。16例行MRI检查均出现异常信号改变,而诊断为隐匿性骨折。结论对临床怀疑有隐匿骨折的患者,应该首选进行MRI检查。     

膝关节隐匿性骨折的MRI表现及诊断分析

目的:分析膝关节隐匿性骨折的磁共振成像(MRI)表现及诊断。方法:回顾性研究该院2014年10月至2015年10月收治的57例经手术、关节镜或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者,全体患者均接受MRI检查,统计其影像学检查结果,分析隐匿性骨折的MRI表现。结果:57例患者X线平片正侧位上未见异常,MRI表现为T1W1低信号,T2W1高信号特点,呈无规则线状、条状或网状。短时翻转恢复序列中,骨折部位显像与正常骨组织有显著差异,可观察到隐匿性骨折的病变部位、范围与形态。本组57例患者,共有隐性皮质下骨折31例,隐性骨软骨骨折19例,隐性骨皮质骨折7例。结论:膝关节隐匿性骨折MRI表现特征明显,以MRI进行诊断可了解骨折严重程度、膝关节相关组织损伤,有良好的诊断价值。     

MRI在骨挫伤及隐匿性骨折中的临床应用价值

目的：探讨MRI在膝关节骨挫伤及隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法：常规X线片检查骨质未见明显异常患者75例,膝关节外伤一周内行 MRI 检查,检查序列包括 T1 WI、T2 WI 和STIR。结果：75例病例（83处膝部隐匿性骨折）在X射线平片正侧位上均未见异常,而MRI检查均呈现T1 WI不规则、边缘模糊的片状低信号,T2 WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,显示出不同部位隐匿性骨折的病变部位、范围及形态,其中57例伴韧带及半月板撕裂,9例伴关节腔积液。结论：MRI是检查膝关节隐匿性骨折的较佳影像学方法,可减少或避免误诊和漏诊。     

不典型关节损伤的影像学对照研究

目的:探讨不典型关节损伤的X线平片、CT及MRI诊断价值。方法:回顾性分析19例关节损伤X线平片、CT及MRI影像学表现,评估三种检查方法的诊断意义及特点。结果:19例中17例X线平片和CT未见异常,2例X线平片可疑骨折而CT诊断隐匿性骨折,19例MRI均能显示骨挫伤的部位及范围,但未能显示骨折,部分病例显示韧带损伤及关节囊积液。结论:MRI能全面反映关节各组织结构的损伤情况,但不能明确区分骨挫伤与隐匿性骨折,CT对隐匿性骨折的诊断有独特作用,但不能显示骨挫伤,X线平片诊断价值有限。     

老年骨质疏松椎体隐匿性骨折X线片、CT及MRI检查对比评价

目的探讨X线平片、CT及MRI检查在老年骨质疏松椎体隐匿性骨折诊断中的作用。方法回顾分析经临床证实的36例老年骨质疏松椎体隐匿性骨折,所有病例均作了X线平片、CT及MRI检查,进行对比分析。结果 36例中有54个椎体骨折。X线平片仅提示脊柱退行性变、椎体内结构消失、骨小梁稀疏、周围骨皮质变薄,均未见明显骨折;CT诊断40个椎体骨折,表现为椎体骨皮质断裂、骨小梁断裂、椎体缘小骨折片、双边征;14个椎体未见异常。MRI显示54个椎体内均见异常信号,表现为片状或水平线条状T1WI低信号、T2WI不均匀高、低、混杂信号,脂肪抑制序列见片状或水平线条状高信号,椎体形态未见异常。结论对于老年骨质疏松性患者,当临床出现症状,X线平片检查虽未见明显骨折时,应进行CT和／或MRI检查,避免漏诊。     

膝关节隐匿性骨折的 MRI 表现及诊断分析

目的：分析膝关节隐匿性骨折的磁共振成像（MRI）表现及诊断。方法：回顾性研究该院2014年10月至2015年10月收治的57例经手术、关节镜或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者,全体患者均接受 MRI 检查,统计其影像学检查结果,分析隐匿性骨折的 MRI 表现。结果：57例患者 X线平片正侧位上未见异常,MRI 表现为 T1 W1低信号,T2W1高信号特点,呈无规则线状、条状或网状。短时翻转恢复序列中,骨折部位显像与正常骨组织有显著差异,可观察到隐匿性骨折的病变部位、范围与形态。本组57例患者,共有隐性皮质下骨折31例,隐性骨软骨骨折19例,隐性骨皮质骨折7例。结论：膝关节隐匿性骨折 MRI 表现特征明显,以 MRI 进行诊断可了解骨折严重程度、膝关节相关组织损伤,有良好的诊断价值。     

膝关节隐匿性骨折的MRI诊断价值

目的 探讨膝关节隐匿性骨折的MRI表现特点,评价MRI检查的诊断价值.方法 常规X线片检查骨质未见明显异常患者45例,膝关节外伤一周内行MRI检查,检查序列包括T1WI、T2WI和STIR.结果 45例中共53处膝部隐匿性骨折.T1WI呈不规则、边缘模糊的片状低信号,T2WI呈略高信号,STIR呈明显高信号,可伴有线样异常信号.常伴有韧带等软组织损伤.结论 MRI是检查膝关节隐匿性骨折的最佳影像学方法,可减少或避免误诊和漏诊.     

四肢骨关节隐匿骨折的CT检查

目的:探讨CT对四肢骨关节隐匿性骨折的诊断价值.方法:36例急性四肢外伤患者均行X线摄片检查,对X线摄片有怀疑、临床体征明显或随访仍有怀疑、或软组织肿胀明显的病例做CT检查,共检出骨关节隐爵性骨折29例.结果:所选病例外伤X线平片均未显示明显骨折线,隐匿性骨折阳性率达80.6%(29/36).CT检查均清楚显示骨折线.结论:四肢骨创伤性病变影像诊断中,CT对X线平片不易发现或临床体征、症状不能除外的骨关节隐匿骨折,是有效的检查手段.     

MSCT和MRI在鉴别隐性骨折中的作用

目的:探讨骨隐性骨折的CT、MRI诊断价值。方法:对80例X线平片阴性的外伤患者,再次行CT及MRI检查,伤部位涉及长短壮骨及扁骨及不规骨。结果:CT检查出异常病例30例,可见骨小梁结构较乱,周围软组织肿胀;MRI检查出异常病例50例。显示隐性骨折呈现长T1、短T2或不规则状线形异常信号,其周围可见不规则长T2骨挫伤水肿异常高信号影,均伴有周围软组织水肿的异常信号。结论:X线平片虽为外伤性骨折的基本检查方法,但易漏诊,而CT及MRI可提高隐匿性骨折检出率。尤其是MRI能早期诊断骨隐性骨折,若患者局部症状明显,X线检查无阳性征象者应行CT或MRI检查。     

膝关节隐匿性骨折的MRI影像表现及临床应用价值

目的分析膝关节隐匿性骨折患者的磁共振成像(MRI)影像表现及临床应用价值。方法回顾性研究我院2014年12月至2016年10月收治的38例经手术、关节镜或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者,全体患者分别采用X线和磁共振对患者进行临床检查,并就其检测诊断的结果进行对比、统计和分析统计其影像学检查结果,分析隐匿性骨折的磁共振表现。结果 38例患者X线平片正侧位上均未见明显异常,磁共振表现为T1WI低信号,T2WI高信号特点,磁共振检出率100%,呈无规则线状、条状或网状改变,可观察到隐匿性骨折的病变部位、范围与形态。本组38例患者,共有隐性皮质下骨折17例,隐性骨皮质骨折5例,隐性骨软骨骨折16例。结论对膝关节隐匿性骨折患者采用磁共振进行临床检查,其检出准确率高,能够准确的检出患者骨折的部位、类型等,因此,它是一种科学、有效、理想的临床隐匿性骨折诊断方法,有良好的临床应用价值。     

螺旋CT在隐匿性骨折中的诊断价值

目的评价螺旋cT在隐匿性骨折中的一临床应用价值。方法对252例外伤患者普通x线平片中未显示而临床怀疑有骨折的患者进行cT扫描后,通过cT图像后处理,得到外伤部位骨骼二维和三维的图像。结果252例X线平片中未显示骨折的患者经CT重建后,45例显示有骨折：胫骨平台骨折12例,腰椎横突骨折6例,肩胛骨骨折5例,胸骨骨折2例,肋骨骨折3例,骶骨骨折7例,髋臼骨折5例,筛骨骨折3例,鼻骨骨折2例．结论螺旋CT对隐匿性骨折的病例能准确地作出诊断。     

老年股骨颈骨折X线漏诊原因分析及预防措施

目的分析探讨老年股骨颈骨折的漏诊原因及预防措施。方法我院2007年1月～2011年12月134例老年性股骨颈骨折患者进行X线检查,发生漏诊9例,漏诊率6．7％。漏诊患者年龄在62～83岁,平均年龄72．3岁。其中2例患者首诊X线检查表现不明显,因症状加重两周后复查X线发现,6例进一步CT检查及重建获得股骨颈骨折清晰图像而确诊,1例行MRI检查发现细微骨折。结果9例股骨颈骨折X线检查漏诊患者均为GardenI型,属于稳定性骨折,其中7例属于外展嵌插型骨折,2例为不完全骨折。所有患者均经CT、MRI及临床复诊X线证实。从初诊到确诊7～30d,平均15d。结论老年股骨颈骨折表现隐匿,极易漏诊。提高业务水平,加强责任心,对年龄偏大、临床症状较重、有可疑征象者,建议随访复查或可进一步行髋关节CT扫描及重建以及MRI检查,方能减少漏诊发生。     

124例胫骨平台骨折的X线分析

目的：进一步明确X线平片在诊断胫骨平台骨折中的作用。方法：对124例胫骨平台骨折的X线检查资料进行了回顾性分析（其中18例又进行了CT的对照检查）。结果：124例中首次正侧位X线平片检查发现骨折113例；加摄左、右斜位发现骨折6例；轴位发现骨折1例；另4例CT扫描证实骨折后再次平片检查，2例显示骨折线，2例石膏固定骨折线观察不清。结论：常规X线平片检查仍然是诊断胫骨平台骨折的首选方法；对于外伤后临床症状明显，在常规正侧位平片的基础上加摄特殊体位一般可确立诊断；CT检查除可发现隐匿性骨折外，还可了解有无关节软骨及周边肌腱的损伤。     

膝关节骨挫伤MRI应用

目的探讨MRI中STR序列对骨挫伤的诊断价值和意义,评价影像学表现诊断膝关节骨挫伤的效果。方法选取62例膝关节骨挫伤患者进行X线、CT、MRI检查,对三者结果进行对比研究。结果62例患者X线平片及CT均未见明确骨折征象,MRI有异常信号改变。结论M刚能较早显示隐性骨折或骨挫伤。患者外伤后×线平片或CT未见明显骨折,外伤部位不能承受重力,持续疼痛伴有软组织肿胀,应行ME／检查;脂肪抑制技术STIR及化学位移脂肪成像（them—sat）对显示骨挫伤的敏感性较高,对提高骨外伤的隐性损伤具有较高的诊断价值。     

隐性骨折的MRI诊断

目的：探讨骨隐性骨折的MRI诊断价值。方法：对25例外伤患者均行X线平片及MRI检查，10例患者同时行CT检查，受伤部位分别为股骨髁、胫骨近端及MRI检查，10例患者同时行CT检查，受伤部位分别为股骨髁、胫骨近端及胸椎、腰椎。结果：本组25例X线平片均未见骨折征象，CT检查10例亦无明显骨折征象，仅见骨小梁结构较乱，周围软组织肿胀；MRI检查25例显示隐性骨折呈现长T1、短T2或不规则状线形异常信号，其周围可见不规则长T2骨挫伤水肿异常高信号影，均伴有周围软组织水肿的异常信号。结论：MRI能早期诊断骨隐性骨折，若患者局部症状明显，X线检查无阳性征象者行MRI检查应为最佳检查手段。     

乳头状瘤在X线造影与磁共振检查影像表现对比分析

目的探究导管造影钼靶X线与磁共振(MRI)检查在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值及其影像表现差异。方法选取52例经病理检查确诊的乳腺导管内乳头状瘤患者为研究对象,均接受影像检查。比较导管造影钼靶X线检查和MRI检查对乳腺导管内乳头状瘤病理诊断的符合率差异,分析其影像表现。结果导管造影钼靶X线检查与病理诊断符合43例(82.7%),MRI检查符合44例(84.6%),组间比较无统计学意义(P0.05)。52例患者中35例X线钼靶平片无异常发现,但所有患者导管造影钼靶X线检查均可见异常表现:可见明显肿块影者31例、导管膨胀13例、导管扭曲8例。MRI图像可见囊状扩张的导管内结节样病灶者13例,乳腺内未见明显扩张导管且病灶呈实性结节样形态者39例;病灶明显均匀强化45例,不均匀强化6例,未见明显强化1例。结论两种检查方式均在乳腺导管内乳头状瘤的诊疗中具有较高的应用价值,建议联合使用,以此降低误诊及漏诊风险。     

膝关节隐性骨折的MRI诊断及意义

目的：观察研究膝关节隐性骨折的MRI诊断及意义。方法整群选取2014年4月—2015年7月该院收治的49例膝关节隐性骨折患者纳入该研究,回顾性分析入组病例影像学资料,评估其损伤部位、损伤范围以及损伤程度。结果经MRI扫查发现,49例患者中共计98处隐性骨折病灶,其中一处骨折20例,二处骨折16例,三处骨折10例,四处骨折3例。按照损伤累及范围与损伤程度可将膝关节隐性骨折分为3种类型：隐性皮质下骨折、隐性骨皮质骨折、隐性骨软骨骨折。结论采用MRI扫查膝关节隐性骨折有利于准确诊断骨折类型以及骨折部位,可有效支持临床治疗方案的确定以及预后评估,具有积极的临床意义,值得推广应用。     

X线平片与多层螺旋CT在四肢骨关节骨折中的诊断价值

目的探讨X线平片与多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在诊断四肢骨关节骨折中的应用价值。方法回顾性分析我院就诊治疗的62例四肢骨关节骨折患者的临床资料进行回顾性整理分析,以手术诊断为标准,总结不同检查方法对四肢骨关节骨折的诊断正确性,分析不同骨关节骨折在不同影像学检查中的图像特征。结果整理临床病例资料可知,X线平片和MSCT后技术处理检查对四肢骨关节骨折检出率分别为83.87%和96.77%,比较差异间无统计学意义(P>0.05),但MSCT后技术处理对四肢骨关节骨折的诊断符合率显著高于X线平片检查,比较差异间具有统计学意义(P<0.05);由资料可知,经X线平片检查符合诊断48例,其余14例显示为可疑及未见异常但是实际上存在着隐匿性骨折,而X线检查中,多数均表现为骨皮质不连续,呈现中断。由于X线平片检查中对于髋臼、髌骨、踝关节后踝、肱骨内上髁、第4、5掌骨基底部中细小骨折线因影像的重叠未能明显显示,故易发生误诊,而在MSCT后处理技术检查中,行MSCT扫描后,再经MPR SSD VRT多方面重建,其中MPR轴位可明显见掌骨基底存在细小骨折线,且对于肱骨内上髁游离的细小骨碎片也可清晰显示。结论 MSCT后处理技术诊断四肢骨关节骨折的正确符合率更高,对于实际在但未能明显表现的隐匿性骨折、骨折部位、位置以及与周围组织关系更能清晰立体的显现,进而更有利于临床医生进行观察和诊断。     

膝关节积脂血症的X线平片、CT、MRI、超声四种影像检查结果的比较

对经手术或穿刺证实的48例膝关节积脂血症患者的X线平片、CT、MRI、超声4种影像学资料进行对照研究。X线平片显示骨折线39例、髌上囊脂-液平面40例;在9例隐匿性骨折中5例显示脂一液平面。CT显示骨折线48例、关节积脂血症48例,三维重建图像能更直观地显示骨折线。MRI显示骨折线45例、积脂血症48例,并同时显示关节内结构损伤。超声显示骨折线15例、积脂血症48例。在9例隐匿性骨折中均显示积脂血症。结果提示4种影像方法诊断膝关节积脂血症各有优缺点,应根据临床需要适当选择。