尿蛋白/尿肌酐比值与24小时尿蛋白定量的关系

目的：探讨慢性肾脏病患者晨尿蛋白/尿肌酐（UP/Cr）比值和24h尿蛋白定量相关性及其临床应用。方法：收集我院住院103例患者晨尿及24h尿,按24h尿蛋白0.50g界点分为非临床蛋白尿组52例和临床蛋白尿组51例,分析UP/Cr比值及24h尿蛋白定量相关性;绘制ROC曲线,分析UP/Cr比值对应24h尿蛋白0.15g、1.00g和2.00g的最佳诊断界点。结果：52例非临床蛋白尿患者UP/Cr比值与24h尿蛋白定量呈正相关（r=0.37,P〈0.05）,以晨尿蛋白/尿肌酐≥0.09作为24h尿蛋白≥0.15g诊断的界点,其诊断敏感度0.78,特异性0.60。51例临床蛋白尿患者,UP/Cr比值与24h尿蛋白定量呈正相关（r=0.85,P〈0.01）,以UP/Cr≥0.96作为24h尿蛋白≥1g诊断的界点,其诊断敏感度0.92,特异性为0.93;以UP/Cr≥1.97作为24h尿蛋白≥2g诊断的界点,其诊断敏感度0.89,特异性为0.85。结论：晨尿蛋白标本测UP/Cr比值是临床蛋白尿患者方便、可靠评估尿蛋白的方法。对于微量蛋白尿患者,需要结合分析24h尿蛋白和UP/Cr比值,以更好的评估病情。     

检测尿蛋白对糖尿病肾诊断意义

目的 探讨对早期糖尿病肾损伤以及肾损伤的程度不同的患者进行尿蛋白检测,有显著的临床意义.方法 该院选取2009年-2013年220例糖尿病患者的尿样,利用免疫散射速率比浊发检测尿IgG、白蛋白（MA）、尿转铁蛋白（TRF）、尿al-微蛋白（al-MG）含量.结果 糖尿病患者IgG、白蛋白（MA）、尿转铁蛋白（TRF）、尿al-微蛋白（al-MG）含量均有不同程度上升,与对照相比较有显著增加,差异有统计学意义P＜0.01,并且多数患者尿蛋白定性实验阴性.血清肌酐和尿素含量也多数正常.结论 上述尿中蛋白均属微量,早期检测尿中的微蛋白来判断糖尿病早期肾损伤以及损伤的程度有重要的临床指导意义.     

肾小球疾病诊断中运用24小时尿蛋白,肾病指数及尿蛋白肌酐比的效果

目的:分析肾小球疾病诊断中运用24小时尿蛋白、肾病指数及尿蛋白肌酐比的效果.方法:选择我院肾内科于2020年5月至2021年4月收治的80例肾小球疾病患者作为本次研究的研究组,另选择同期前来我院进行体检的70名健康体检者作为本次研究的对照组,两组患者均签署了知情同意书.两组人员均接受了24小时尿蛋白、肾病指数及尿蛋白肌...     

膜性肾病尿蛋白对人肾小管上皮细胞凋亡的影响

目的探讨膜性肾病尿蛋白对人肾小管上皮细胞凋亡存在剂量依赖关系。方法提取膜性肾病患者尿蛋白,进行蛋白成分分析、细菌内毒素试验、蛋白溶液的肌酐水平等质量鉴定后,试验组分别按1.0、2.0、4.0、8.0 mg/ml蛋白浓度刺激人肾小管上皮细胞48 h,空白组无蛋白,Ho-echst33258染色法观察人肾小管上皮细胞凋亡情况。结果膜性肾病尿蛋白由56.4%白蛋白、34.6%转铁蛋白、6.9%IgG组成。肌酐水平、内毒素均低于人体正常范围的下限。Hoechst33258染色法分析发现试验组与空白组之间,较大浓度尿蛋白组与较小浓度尿蛋白组之间人肾小管上皮细胞凋亡指数有显著差异(P<0.05)。结论肾小管上皮细胞凋亡程度与膜性肾病尿蛋白存在浓度依赖关系。     

强化降压治疗对高血压合并T2DM尿蛋白的影响

120例高血压合并2型糖尿病患者随机分为强化降压组（BP〈130／80mmHg）常规降压组（BP130．140／80～90mmHg）随访期1年,结果两组中不同降压、降糖治疗血糖、血脂、尿酶、尿蛋白、Cr均有差别,但无统计学意义。强化降压组较常规降压组24小时尿蛋白明显下降,新发生微量白蛋白尿（P〈0．05）。结论强化降压治疗对于高血压合并2型糖尿病患者显著减少尿蛋白延缓糖尿病肾病的进程。     

高原不同人群中红细胞生物物理行为及其与尿蛋白的关系

为探讨高原低氧环境下,健康和高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）人群中,红细胞变形能力、脂质过氧化、红细胞免疫等诸因素之间的相互关系,以及高原性蛋白尿产生的可能原因,现将１６４例的观察结果报告如下。一、资料和方法１－观察对象：检测居住在海拔４０８０ｍ的青海甘德县的机关干部、牧民等共１６４例,其中ＨＡＰＣ４８例（诊断符合高原医学会制定的标准：ＲＢＣ≥６．５×１０１２／Ｌ,Ｈｂ≥２００ｇ／Ｌ,红细胞压积（Ｈｅｔ）≥６５％）;健康者１１６例,均排除了各型高原病,按Ｈｂ、Ｈｃｔ水平分为健康Ⅰ组３８例（Ｈｂ１３０…     

川芎注射液对糖尿病肾病患者血小板活化功能和尿蛋白水平的影响

目的探讨川芎注射液对糖尿病肾病患者血小板活化功能的影响。方法选择糖尿病肾病患者30例,采用川芎嗪注射液治疗2 w,对比治疗前后GMP-140的表达以及白蛋白尿的变化。结果糖尿病肾病组外周血GMP-140表达(12.0%±2.7%)明显高于正常对照组(2.9%±1.1%,P<0.05);川芎嗪注射液治疗后下降至(9.6%±2.1%)(P<0.05);尿白蛋白定量由(101.6±43.2)mg/d下降至(76.3±25.5)mg/d(P<0.05)。结论川芎嗪注射液可以抑制糖尿病肾病患者的血小板活化功能,减少尿蛋白。     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的　观察短期应用静脉推注前列地尔 (prostaglandin E1)对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。　方法　糖尿病肾病患者 81例 ,年龄 4 0～ 81岁 ;男 4 5例 ,女 36例。分为治疗组 4 5例和对照组 36例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组 3个亚组。治疗组静脉推注前列地尔 (商品名 :凯时 ) 10μg,每日一次 ,连续 14 d。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。　结果　和对照组比较 ,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低 ,其中糖尿病肾病早期组尿总蛋白由治疗前的 (0 .34± 0 .0 6 ) g/2 4 h下降到(0 .2 1± 0 .0 7) g/2 4 h(P<0 .0 1) ,尿白蛋白由 (191± 76 ) mg/2 4 h下降到 (99± 5 3) mg/2 4 h(P<0 .0 1) ;在临床期肾功能正常组尿总蛋白由 (3.74± 1.99) g/2 4 h下降到 (2 .38± 1.4 7) g/2 4 h(P<0 .0 1) ,尿白蛋白由 (2 85 5± 1790 ) mg/2 4 h下降到 (16 34± 10 93) mg/2 4 h(P<0 .0 1) ;在临床期肾功能不全组尿总蛋白由治疗前的 (1.89± 0 .93) g/2 4 h下降到 (1.84± 1.0 8) g/2 4 h(P>0 .0 5 ) ,尿白蛋白由 (14 0 7± 835 ) mg/2 4 h下降到 (1116± 5 5 7) mg/2 4 h(P<0 .0 5 )。治疗     

四种简易尿蛋白定量法对肾脏疾患的诊断价值

24小时尿蛋白定量(24hUPQ)广泛地应用于肾疾病的诊断、预后估计、衡量疗效以及临床研究。传统的测定方法需留取24h尿标本,因留尿不易准确,常使测定结果出现误差,并且历时太长.有碍及时更正治疗方案,故临床使用不太理想。本文分别用任意尿、血的尿蛋白/血肌酐(UPr/PCr)、尿蛋白/尿肌酐(UPr/UCr)、尿蛋白/血β_2-微球蛋白(UPr/Sβ_2-MG、尿蛋白/尿β_2-微球蛋白(UPr/Uβ_2-MG)四项比值来推测24hUPQ,结果较满意,现报告如下。     

尿蛋白系列检测对糖尿病性肾病的早期诊断意义

糖尿病性肾病早期常仅表现为尿蛋白排泄的异常。本文较详细介绍尿蛋白系列检测在糖尿病性肾病早期诊断中的价值及其临床应用。     

雷公藤多甙对糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白的影响

目的观察雷公藤多甙对糖尿病。肾病Ⅳ期患者尿蛋白的影响。方法选择我院2006年-2008年确诊为糖尿病肾病Ⅳ期的患者24例，并将其分为雷公藤组和对照组各12例，均给予控制血压及血糖等综合治疗，雷公藤组加用雷公藤多甙60mg／d，对两组患者治疗前后及组间白细胞总数、尿蛋白定量、血浆白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酐等指标进行观察。结果治疗后雷公藤组与对照组比较尿蛋白定量减少，血浆白蛋白有所上升，差异有显著性（P〈0．05），未出现明显副作用。结论雷公藤多甙可改善糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白。     

不同剂量厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎患者后尿蛋白的变化

目的 观察慢性肾小球肾炎患者应用厄贝沙坦治疗后尿蛋白的变化,探讨高剂量厄贝沙坦治疗对尿蛋白的疗效.方法 32例经肾活检确诊的慢性肾小球肾炎患者,所有患者24 h尿蛋白≥0.5 g/d,随机分为常规剂量组(口服厄贝沙坦0.15 g/d,n=16)和高剂量组(口服厄贝沙坦0.3 g/d,n=16),治疗8周后观察24 h尿蛋白和血钾、血肌酐及尿素氮水平.结果 受试患者服用厄贝沙坦后尿蛋白均下降,常规剂量组尿蛋白较治疗前减少40%,而高剂量组尿蛋白较治疗前减少63%,两组血清钾、血肌酐及尿素氮水平均无明显改变.结论 对慢性肾小球肾炎患者,高剂量厄贝沙坦在减少尿蛋白方面更为显效,且患者耐受性、医从性均较好.     

螺内酯对高血压肾病病人尿蛋白和尿微量白蛋白的影响

目的 观察螺内酯对高血压肾病病人24h尿总蛋白和尿微量白蛋白的影响。方法选择高血压肾病病人63例。随机分为治疗组和对照组，两组均给予规范的降压治疗，治疗组加用螺内酯，观察比较两组治疗前后24h尿总蛋白和尿微量白蛋白。结果 治疗后治疗组病人24h尿总蛋白和尿微量白蛋白的排泄量明显少于对照组（P〈0．05）。结论 肾功能轻、中度损坏的高血压肾病病人在规范的降压基础上加用螺内酯，可以更好地降低尿蛋白和尿微量白蛋白的排泄量。     

氯沙坦对糖尿病肾病的血压非依赖性降尿蛋白效应

目的　观察氯沙坦的血压非依赖性减少尿蛋白效应及副作用。方法　 15例Ⅳ～Ⅴ期糖尿病肾小球硬化症病人 ,在将血压及血糖控制稳定情况下 ,服氯沙坦 5 0mg/d ,疗程 3周。观察服药前、后尿蛋白定量 ,血清血管紧张素Ⅱ (AⅡ )及醛固酮 (Ald)、血肌酐及血钾变化。结果　尿蛋白定量从服氯沙坦后第 1周起即显著下降(P <0 0 5 ) ,3周时降低 2 9 1%(P <0 0 1) ;治疗后AⅡ有升高趋势 ,Ald有降低趋势 ;治疗后 2例患者血清钾曾一过性增高 ,但治疗前、后血肌酐值无明显变化 (P >0 0 5 )。结论　氯沙坦确有血压非依赖性降尿蛋白效应 ,此效应可能与其阻断AⅡ作用相关 ;肾功能不全患者服氯沙坦后仍可能出现血钾增高 ,但总体上看副作用较轻。     

一般人群中尿蛋白水平对主要不良心脑血管事件及全因死亡的影响

目的研究一般人群中尿蛋白水平对主要不良心脑血管事件(MACCE)及全因死亡的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,入选2006年7月至2007年10月参加开滦集团健康体检人群中资料完整者共87292例作为研究对象,平均年龄51.12±12.29岁。采用尿常规试纸法检测晨尿,以尿蛋白水平分为3组:尿蛋白阴性组(-)、微量尿蛋白组(±/+)、大量尿蛋白组(≥2+)。应用COX比例风险模型分析尿蛋白与MACCE及全因死亡的关系。结果平均随访6.90±0.72年,随访期间共发生MACCE 3091例,累积发病率为5.25/千人年;全因死亡事件4087例,累积发病率为6.84/千人年。3组MACCE累积发病率分别为4.84/千人年、7.34/千人年、12.06/千人年;全因死亡率分别为6.10/千人年、10.28/千人年、19.30/千人年,差异均具有统计学意义(P0.01)。校正其他传统危险因素后,与尿蛋白阴性组相比,微量尿蛋白组、大量尿蛋白组发生MACCE的RR值分别为1.24(95%CI 1.10~1.40)、1.58(95%CI 1.38~1.81),全因死亡的RR值分别为1.41(95%CI 1.27~1.56)、2.15(95%CI 1.93~2.39)。结论尿常规显示的尿蛋白是一般人群MACCE及全因死亡的独立危险因素。     

尿蛋白阴性糖尿病肾病患者肾功能异常的影响因素

目的探讨尿蛋白阴性糖尿病肾病(DN)患者肾功能异常可能的影响因素。方法选择尿蛋白阴性的DN患者205例,其中尿蛋白阴性的糖尿病肾脏疾病患者108例(DN组),无白蛋白尿2型糖尿病患者肾功正常患者97例(对照组)。比较两组的临床资料和实验室检查,Logistic回归分析肾功能下降的影响因素。结果在尿蛋白阴性的DN患者中踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)显著低于对照组,颈动脉内中膜厚度(CIMT)显著高于对照组(P0.05)。尿蛋白阴性的DN患者肾小球滤过率(GFR)与ABI、TBI呈显著正相关;ABI、TBI为尿蛋白阴性的DN患者的独立危险因素。结论尿蛋白阴性的DN疾病的发生可能与动脉硬化有关。     

不同钙拮抗剂对糖尿病人尿蛋白的影响

<正> 各种肾功不全动物模型研究显示,尿蛋白排泄是部分取决于肾小球毛细血管的压力。临床的进一步研究已经证明,不改变肾小球毛细血管压力的心痛定,使尿蛋白排泄增加而导致肾功能不全。而降低肾小球毛细血管压力的硫氮(艹卓)年酮可减少尿蛋白的排泄,其作用类似于血管紧张素转换酶抑制剂对糖     

氯沙坦对慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白及肾功能作用的短期观察

目的探讨氯沙坦对慢性肾小球肾炎（CGN）患者的尿蛋白及肾功能的作用。方法26例临床CGN患者给予氯沙坦50mg／d，短期12周观察24h尿蛋白、肾功能和平均动脉血压的变化。结果与治疗前相比，24h尿蛋白和平均动脉血压明显降低，有统计学意义；肾功能保持稳定，无统计学差异。结论氯沙坦能明显减少CGN患者的尿蛋白的排泄，对CGN患者肾功能有一定的保护作用。