浅析妊娠合并TORCH感染

弓形虫、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)及单纯疱疹病毒(HSV),构成了一组不同来源的病原体,简称TORCH,是引起胎儿宫内感染及新生儿出生缺陷的重要原因之一.妊娠期妇女感染TORCH后,病原体可经胎盘循环引起母儿间垂直传播,此外,也可经孕妇生殖道上行扩散.     

TORCH感染孕妇不良妊娠结局及其发病机制探讨

目的　探讨中、晚期孕妇TORCH系列病原体感染对母儿的影响。②方法　采用聚合酶链反应(PCR)对 2 2 5例中、晚期孕妇进行弓形虫 (TOX)、沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (UU)、风疹病毒 (RUV)、巨细胞病毒 (CMV)、Ⅱ型单纯疱疹病毒 (HSV Ⅱ )检测。随访 78例病原体阳性孕妇 (阳性组 )和 92例病原体阴性孕妇 (阴性组 ) ,比较其妊娠结局。③结果　 2 2 5例中、晚期孕妇上述病原体总感染率为 36 % (81/ 2 2 5 ) .孕妇上述病原体感染可导致宫内感染。阳性组死胎、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、新生儿重度窒息发生率显著高于阴性组 (χ2 =4 .6 4 ,6 .0 1,6 .0 8,P <0 .0 5 )。其中混合病原体感染组胎膜早破、胎儿宫内窘迫、新生儿重度窒息发生率显著高于单一病原体感染组 (χ2 =4 .77,11.35 ,3.89,P <0 .0 5 )。④结论　孕期TORCH感染对母儿均可产生不良影响 ,应重视对混合病原体感染孕妇的早期筛查和诊治。     

胎儿宫内弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒感染的产前诊断

胎儿宫内感染 ,是指孕妇在妊娠期间受到某种致病病原体感染而引起的胎儿感染。造成宫内感染的主要途径为病原体经胎盘垂直传播给胎儿 ,是引起流产、死胎、胎儿生长迟缓及先天性缺陷与畸形的常见原因。我们对 2 8例可能发生宫内感染的孕妇于妊娠中期采用羊水穿刺术取羊水 ,进行胎儿先天性感染的产前诊断 ,并对其妊娠结局进行追踪随访 ,报道如下。资料和方法1　检测对象　对 2 8例于早、中孕期经母血特异性免疫抗体测定诊断为弓形体 (TOXO)、风疹病毒 (RV)及巨细胞病毒 (CMV)原发感染的孕妇 ,分别于妊娠 1 6～ 2 5周在 B超引导下行经腹羊…     

孕妇RCH感染及胎儿宫内感染产前诊断价值

目的研究孕妇 RCH 感染情况及胎儿宫内感染产前诊断的价值。方法用 ELISA 法对正常孕妇组、流产组、死胎组、胎儿畸形组进行检测,并对部分 IgM 阳性病人经皮穿刺脐静脉抽取脐血,进行染色体核型分析及胎儿宫内感染的产前诊断。结果胎儿畸形孕妇组的 RCH 阳性率最高(28.54%),在胎儿宫内感染的产前诊断中,胎儿畸形组脐血中出现抗体的比例最高(33.33%)。结论孕期 RCH 感染易导致胎儿畸形,胎儿宫内感染产前诊断可以避免不必要的中止妊娠。     

孕妇RCH感染及胎儿宫内感染产前诊断价值

目的 研究孕妇RCH感染情况及胎儿宫内感染产前诊断的价值。方法 用ⅡISA法对正常孕妇组、流产组、死胎组、胎儿畸形组进行检测，并对部分IgM阳性病人经皮穿刺脐静脉抽取脐血，进行染色体核型分析及胎儿宫内感染的产前诊断。结果 胎儿畸形孕妇组的RCH阳性率最高(28．54％)，在胎儿宫内感染的产前诊断中，胎儿畸形组脐血中出现抗体的比例最高(33．33％)。结论 孕期RCH感染易导致胎儿畸形，胎儿宫内感染产前诊断可以避免不必要的中止妊娠。     

先天性异常与优生学

二维超声产前诊断胎儿腭裂的声像图特征,输血传播病毒母婴垂直传播的途径与机制研究，孕妇HBV感染模式与宫内感染关系的临床研充,抗逆转录病毒减少HIV感染的母婴传播,无创性产前诊断研究现状及进展     

经皮脐静脉穿刺术在产前诊断中的应用

目的 探讨经皮脐静脉穿刺术在产前诊断中应用的指征及安全性.方法 对≥24孕周、因各种原因进行产前诊断的136例孕妇行B超引导下的经皮脐静脉穿刺术.结果 穿刺成功率100%,流产发生率0.7%,胎心减慢发生率5.9%,无胎死宫内发生.共检出母儿血型不合1例,宫内感染2例,染色体异常3例.结论 B超引导下经皮脐静脉穿刺术是较安全且适应证较宽泛的介入性产前诊断技术,可用于胎儿遗传学分析及胎儿宫内感染、溶血的诊断.     

先天性异常与优生学

二维超声产前诊断胎儿腭裂的声像图特征,输血传播病毒母婴垂直传播的途径与机制研究，孕妇HBV感染模式与宫内感染关系的临床研充,抗逆转录病毒减少HIV感染的母婴传播,无创性产前诊断研究现状及进展[编者按]     

孕妇体内人巨细胞病毒定量阈值与胎儿宫内感染的关系

目的 探讨孕妇体内人巨细胞病毒定量阈值与胎儿宫内感染的关系.方法 应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对53例HCMV感染的孕妇血液中HCMV DNA进行定量检测,并检测其胎儿血、新生儿血或胚胎绒毛中HCMV DNA含量.结果 胎儿发生宫内感染及妊娠不良结局与孕妇血中HCMV DNA含量有关,发生胎儿宫内感染的孕妇,其HCMV DNA含量达到105copies/mL以上,且随着血中HCMV DNA含量的增高,感染率呈显著增高趋势.结论 孕妇血中HCMV DNA含量升高是胎儿宫内HCMV感染及发生妊娠不良结局的重要因素之一,当孕妇血中病毒含量>105copies/mL时,其病毒含量可作为导致胎儿宫内感染的参考阈值.     

金叶败毒治疗妊娠期巨细胞感染36例临床分析

人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染可导致流产、死胎、死产、听力障碍等并发症.因孕妇感染HCMV后,所产生的特异性抗体IgG,几乎不能起到保护胎儿的作用,故目前多认为HCMV是TORCH感染中对母儿危害最大的病毒.当前治疗HCMV感染首选更昔洛韦(GCV),但该药有致畸作用,孕妇禁用,据报道[1]金叶败毒(热毒清)可用于治疗早期HCMV感染,为进一步证实其治疗的有效性、安全性,我院进行了临床观察,现报告如下.