草酸铂联合醛氢叶酸及5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

对31例晚期胃癌病人采用草酸铂联合大剂量醛氢叶酸及5氟尿嘧啶持续48小时滴注的方案进行治疗，平均2．55个疗程。结果完全缓解3例，部分缓解16例，稳定9例，进展3例。有效率61．29％，且主要的不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗32例晚期胃癌

联合化疗是晚期胃癌的主要治疗方法[1] 。我们 1999年12月— 2 0 0 1年 1月采用紫杉醇 (ＰＴＸ)、顺铂 (ＤＤＰ)、醛氢叶酸 (ＬＶ)、氟尿嘧啶 (5 ＦＵ)组成ＰＤＬＦ方案治疗晚期胃癌 32例 ,效果较为满意。材料和方法一　病例选择　 32例晚期胃癌患者均经病理诊断为Ⅳ期 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄 39— 6 8岁 ,中位年龄 5 7岁。病理分型 :低分化腺癌 12例 ,中分化腺癌 8例 ,粘液腺癌 7例 ,印戒细胞癌 3例 ,管状腺癌 2例。卡氏评分≥ 70 ,血常规 ,肝、肾功能 ,心电图正常。全部为初治患者。二　治疗方法　采用ＰＤＬＦ方案 :紫杉醇 6 0ｍ…     

奥沙利铂和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗晚期胃癌

目的评价奥沙利铂和5-氟尿嘧啶／醛氢叶酸双周疗法治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法26例晚期胃癌患者均有可评价的病灶，25例完成下例方案：奥沙利铂85mg／m^2及醛氢叶酸(LV)200mg／m^2(2小时静脉滴注)，随后5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg／m^2(10分钟静注)，5-Fu 600mg／m^2持续静脉输注22h，醛氢叶酸及5-Fu连用两天，每2周重复1次，每2次为1个疗程，所有患者至少接受2个疗程的治疗。结果完全缓解2例，部分缓解12例，总有效率56％(14／25)，中位缓解期3个月。无治疗相关死亡，主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍，恶心呕吐，白细胞及血红蛋白降低。结论奥沙利铂和5-氟尿嘧啶／醛氢叶酸双周疗法对晚期胃癌疗效确切，毒副反应轻，拓展了晚期胃癌患者化疗方案的选择。     

奥沙利铂加醛氢叶酸和大剂量氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌

目的：观察奥沙利铂加醛氢叶酸（LV）和大剂量氟尿嘧啶（5-Fu）持续48小时滴注（双周疗法）治疗大肠癌的疗效和毒性。方法：31例晚期大肠癌患者，均为术后有残留病灶或复发转移不能切除的有可测量病灶的患者，静脉滴注奥沙利铂100mg／m^2，LV 200mg／m^2，LV滴注之后用5-Fu0．5g静推，接着用5-Fu3．0g／m^2持续48小时静脉滴注，2周重复，4周为1周期。结果：31例可测量实体病灶的患者，平均疗程数为3．62个，其中CR2例，PR14例，SD11例和PD4例，近期有效率（CR＋PR）为51．6％。结论：奥沙利铂加LV／5-Fu方案疗效高，毒副作用小，患者容易耐受，值得推广使用。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰治疗晚期胃癌的初步临床研究

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸钙(FA)方案(FFL方案)时辰输注法治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法FFL方案时辰输注法治疗26例晚期胃癌患者,L-OHP 25 mg.m-2.d-1,5-Fu 600 mg.m-2.d-1,FA 300 mg.m-2.d-1,多通道程控时辰输液泵连续给药4 d,每14 d为1个周期,至少用2个周期。结果26例晚期胃癌患者中,完全缓解(CR)2例(7.7%),部分缓解(PR)13例(50.0%),稳定(SD)6例(23.1%),进展(PD)5例(19.2%),总有效率为57.7%。在共80个周期的化疗中,最常见的不良反应为血液学毒性、胃肠道毒性、外周神经毒性,但均以Ⅰ度为主,Ⅲ度中性粒细胞减少发生2例次,血小板减少、呕吐和口腔黏膜炎分别发生1例次,未出现Ⅳ度不良反应。中位缓解时间为3.5个月,中位肿瘤进展时间为4.5个月,全组患者中位生存期为8个月。结论FFL方案时辰输注法是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。     

依托泊苷合用醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗32例晚期胃癌

目的：观察ELF方案治疗晚期胃癌的近期疗效和患者耐受性。方法：32例晚期胃癌病人用ELF方案治疗：依托泊苷（VP-16）100mg静脉点滴,第1-3天;醛氢叶酸（CF）100-300mg静脉点滴,第1-3天;氟尿嘧啶（5-FU）750-1000mg静脉点滴,第1-3天;3周为1疗程。结果：总缓解率为37.5%(12/32),完全缓解率（CR）为3.1%（1/32）,部分缓解率（PR）为34.4%(11/32)。主要毒副反应为骨髓抑制和脱发。白细胞减少Ⅰ-Ⅱ度发生率68.8%,Ⅲ-Ⅳ度发生率12.5%。血红蛋白及血小板减少发生率分别为21.8%和35.1%。脱发发生率为100%。其他毒副反应少见。结论：ELF方案治疗晚期胃癌的疗效肯定,毒性可耐受。     

奥沙利铂联合醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

大肠癌是临床上常见的肿瘤,近年来在我国的发病率呈逐渐上升的趋势,对于确诊时已达晚期和手术后出现复发转移的大肠癌患,联合化疗仍是主要的姑息治疗手段。我们自2000年2月-2003年5月应用奥沙利铂(L-OHP)、醛氢叶酸(LV)和氟尿嘧啶(5-Fu)组成OLF方案用于难治性晚期大肠癌的辅助化疗,并与顺铂(PDD)和LV／5-Fu组成的FLP方案作比较,现报告如下：     

小剂量持续应用氟尿嘧啶联合顺铂和醛氢叶酸治疗晚期胃癌疗效观察

观察小剂量氟尿嘧啶联合顺铂和醛氢叶酸治疗晚期胃癌的近期疗效、临床受益率及毒性反应。方法：采用小剂量氟尿嘧啶（350mg／m^2）联合顺铂（10mg／d）和醛氢叶酸（50mg／mz）静脉滴入,治疗晚期胃癌36例。根据患者不良反应尽量采取长程用药,全部患者均接受2～6个周期化疗,每个周期5～20d不等。结果;全组患者有效率（CR＋PR）44．4％,其中CR11．1％,PR33．3％,SD36.1％,PD19．4％。低分化腺癌、管状腺癌、乳头状腺癌、黏液细胞癌有效率分别为22．2％、13．9％、2．8％、0;临床受益率80．6％,食欲好转72．2％,疼痛减轻52．8％,体质量增加30．6％,Kamofsky评分增加〉20分为63．9％。不良反应主要为恶心、呕吐、外周静脉炎、口腔溃疡和白细胞减少,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论：小剂量氟尿嘧啶联合顺铂和醛氢叶酸缓慢静脉滴入是治疗晚期胃癌的一种安全有效的化疗方案。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

[目的]观察奥沙利铂(LOHP)、亚叶酸钙(LV)和氟尿嘧啶(5-Fu)即OLF方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性。[方法]35例胃癌患者OLF方案治疗：LOHP 65mg／m^2 d1,2,LV 100mg／m^2 d1-5，5-Fu 500mg／m^2 d1-5,4周重复。[结果]OLF方案治疗晚期胃癌总有效率54.2％，毒副反应轻。恶性呕吐发生率31.4％，外周神经毒性发生率17．1％。[结论]OLF方案是治疗晚期胃癌安全有效，较为理想的化疗方法。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸治疗晚期胃肠道肿瘤40例

为研究国产奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-FU) 四氢叶酸(LV)联合治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效与毒副作用，采用L-OHP125mg／m^2，静脉滴入，持续2h，d1；LV200mg／m^2，静脉滴入，持续2h，d1～d5,5-FU500mg／m^2，静脉滴入，持续4～6h，d1～d5。21d为1个周期，2个周期后评定疗效，有效病例4周后确认疗效。结果CR4倒，PR 11例，总有效率37．5％，不良反应主要为恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性，对白细胞和血小板影响较小。初步研究结果提示，OLF方案治疗晚期胃肠道肿瘤近期疗效较好，毒副反应能耐受，对晚期胃肠道肿瘤可作为首选方案。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法第1天采用L-OHP130mg/m2静脉滴注3h,CF200mg静脉滴注2h后,5-Fu500mg快速静脉注射后再用5-Fu2.4g/m2持续静脉滴注泵连续滴注46h,每3周重复,完成3周期后评价疗效,有效病例4周后确认。结果全组46例晚期胃癌患者,CR3例,PR20例,有效率(CR+PR)50%,中位疾病进展时间(TTP)5.7月,中位生存期10.5月。主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心呕吐及骨髓抑制。结论草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,可耐受。     

奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案治疗晚期胃癌42例

[目的]评价奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗42例晚期胃癌疗效.[方法]羟基喜树碱10mg/m2静滴第1～5d,奥沙利铂100mg/m2静滴第1d;亚叶酸钙100 mg/d静滴第6～10d,氟脲嘧啶750 mg/d静滴第6～10d.28天为1个化疗周期,完成3周期后评价疗效.[结果]42例晚期胃癌患者中CR 3例(7.14%),PR 17例(40.48%),NC 14例(40.48%),PD 8例(33.33%).总有效率(CR PR)为47.62%(20/42).毒副反应为骨髓系和消化系不良反应,发生率较高,基本上为Ⅰ度和Ⅱ度.经对症处理后均能缓解.本组未发生严重不良反应而终止治疗者,也无与化疗相关死亡病例.[结论]奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻.     

多西紫杉醇联合卡培他滨和奥沙利铂治疗28例晚期胃癌

[目的]观察多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。[方法]对28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂方案化疗。至少2个周期后评价疗效。按WHO标准评价近期疗效和毒副反应。[结果]可评价疗效者26例,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例,总有效率61.54%。中位达进展时间7.0个月,中位生存期12.8个月。可评价毒性患者28例,毒副反应主要有骨髓抑制,外周神经感觉异常,手足综合征,口腔黏膜炎,恶心、呕吐和腹泻。全组无治疗相关性死亡。[结论]多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

多西他赛联合卡培他滨和奥沙利铂治疗晚期胃癌45例

[目的]探讨多西他赛联合XELOX（卡培他滨和奥沙利铂）方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。[方法]45例晚期胃癌患者接受多西他赛75mg/m^2,d1,卡培他滨每天2000mg/m^2,分2次口服,d1-14,奥沙利铂135mg/m^2,d1,21d为1个周期．至少化疗2个周期评价疗效。[结果]总有效率为57．8％,中位疾病进展时间（TTP）为6．4个月,中位生存期10．1个月。常见毒副反应为白细胞减少、手足综合征和周围神经毒性反应等。[结论]多西他赛联合XELOX方案治疗晚期胃癌疗效明显．患者耐受性较好。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗58例晚期胃癌临床观察

[目的]评价奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)一线治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。[方法]58例经病理学证实的晚期胃癌患者行奥沙利铂+5-Fu+CF联合化疗。2个周期化疗后评价疗效。[结果]58例患者中,完全缓解3例(5.2%),部分缓解19例(32.8%),稳定26例(44.8%),进展10例(17.2%),有效率38.0%。中位无进展生存期(PFS)6.7个月,中位总生存期(OS)10.1个月,1年生存率20.7%(12/58),无治疗相关性死亡。Log-Rank检验分析显示PFS及OS的预后因素包括PS评分及化疗周期数。主要毒副反应有中性粒细胞减少(24.1%)、外周神经系统病变(48.0%)、恶心呕吐(39.7%)和口腔炎(31.3%)。[结论]奥沙利铂联合5-Fu一线治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应轻微。     

奥沙利铂联合羟基喜树碱、亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的 :观察奥沙利铂 (L OHP)联合羟基喜树碱 (HCPT)、亚叶酸钙 (CF)和 5 氟尿嘧啶 (5 FU)组成的HLFO方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应 ,并与后三种药物与顺铂 (PDD)组成的HLFP方案进行比较。方法 :采用随机分组的方法将 4 2例晚期胃癌患者分为L OHP +HCPT +CF +5 FU方案组 (治疗组 ) 2 2例与HCPT +CF +5 FU +DDP方案组 (对照组 ) 2 0例 ,观察两组的临床疗效和患者的耐受性。结果 :治疗组 2 2例有效率 5 9 1% (13 2 2 ) ,对照组 2 0例有效率 4 5 % (9 2 0 ) ,治疗组有效率高于对照组 ,但两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组KPS评分的改善率为 72 7% ,对照组KPS评分的改善率为 4 0 % ,两组差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。治疗组的中位生存期及 1年生存率均优于对照组 ,但生存期比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组的周围神经毒性较对照组高 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;对照组的恶心呕吐反应较治疗组高 ,差异有统计学意义 ;其余不良反应均相似。结论 :与HLFP方案相比 ,HLFO方案能明显改善晚期胃癌患者的生活质量 ,消化道毒副反应较轻 ,值得进一步扩大样本量进行临床随机对照研究     

奥沙利铂与5—Fu和叶酸合用治疗晚期大肠癌

观察奥沙利铂（L-OHP）与5-Fu和叶酸（LV）合用治疗晚期大肠癌31例近期疗效。可评价者31例。PR12例，总有效率为38.7%，毒副反应主要是骨髓抑制和消化道反应。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗40例晚期胃癌分析

[目的]观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.[方法]40例晚期胃癌患者,第1天采用L-OHP 130mg/m2静脉滴注2小时,CF 200mg/m2静脉滴注2小时后,5-Fu 500mg静滴30分钟后再用5-Fu 2.0g/m2持续静脉滴注泵连续滴注48小时,每3周重复1次.化疗2个周期后评价疗效.[结果]全组完全缓解2例,部分缓解16例,近期有效率为45.0%;不良反应主要为感觉神经毒性.[结论]奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的探讨奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法治疗组36例晚期胃癌患者,第1天奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h静脉滴注,亚叶酸钙(CF)400mg/m2,静脉滴注2h后,氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,静脉推注15min;再用氟尿嘧啶(5-Fu)2400mg/m2,持续静脉滴注泵连续滴注46h。每2周重复1次,化疗3个周期后评价疗效;对照组32例晚期胃癌患者,亚叶酸钙(CF)100mg/m2,静脉滴注2h,d1-5,氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,静脉滴注6h,d1-5,顺铂(DDP)20mg/m2,静脉滴注2h,d1-5,每3周重复1次,化疗2个周期后评价疗效。结果治疗组完全缓解1例,部分缓解16例,有效率为47.2%,中位疾病进展时间为5.5个月,中位生存期为10.8个月,不良反应主要为感觉神经毒性。对照组部分缓解13例,有效率为40.6%,中位疾病进展时间为4.0个月,中位生存期为8.8个月,不良反应主要为恶心呕吐。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻。