脑转移瘤的CT诊断

目的：提高实际工作中脑转移瘤的诊断和鉴别。方法：分析32例脑转移瘤的CT平扫及增强扫描资料,并对其CT表现进行总结。结果：脑转移瘤CT表现：（1）多位于皮层或皮层下区;（2）病变常为多发;（3）病灶周围水肿明显;（4）病灶呈小环状或小结节状等或稍高密度,也可呈混合性,均有不同程度强化;（5）可见占位效应。结论：脑转移瘤的CT检查务必常规增强扫描,脑转移瘤的多发性,病灶小于2cm,多位于皮层或皮层下区及灶周明显水肿为其特征性的CT表现。     

肺癌脑转移瘤的CT征像及分析

目的：分析肺癌脑转移瘤的CT特征表现；方法：对临床及病理证实的36例肺癌脑转移瘤的CT表现进行分析；结果：发现肺癌脑转移瘤的CT表现多为常见于大脑皮质或皮质下区，肺腺癌脑转移以结节状病灶多见，瘤旁水肿程度不一，肺鳞癌脑转移以环状强化多见，瘤旁水肿重，占位效应明显，转移瘤平扫表现为等密度时增强扫描十分重要；结论：不同组织类型肺癌脑转移瘤有不同的CT特征。     

单发脑转移瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨单发脑转移瘤的CT表现，提高对单发脑转移瘤的诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理或临床资料证实的37例单发脑转移的CT表现。结果单发脑转移瘤病灶多位于大脑灰白质交界区；形态多样，可表现为结节、环形及囊实性不规则形，以结节多见，多伴有明显水肿，水肿程度与解剖部位有关；增强扫描可见不同程度均匀或不均匀强化。少数单发脑转移瘤具有不典型CT表现。结论单发脑转移瘤的CT表现具有一定的特征，有助于鉴别诊断。     

脑转移瘤的CT诊断

目的探讨脑转移瘤的CT诊断价值。方法回顾性分析32例经病理或临床确诊的脑转移瘤CT表现。结果该病多发生于中老年人;原发灶以肺癌占绝大多数;多发病灶多于单发病灶;病灶形态以结节形和环形居多数;幕上病灶多于幕下,病灶多位于脑皮髓交界区;病灶周围脑水肿多明显,但发生于小脑半球者灶周水肿不明显;脑转移瘤CT应与胶质瘤、脑脓肿、脑结核瘤鉴别。结论脑转移瘤CT表现具有一定的特征性,CT是扫描脑转移瘤的较理想诊断手段,特别是强化CT能发现平扫不易发现的病灶,还可显示脑膜转移。     

单发脑实质转移瘤的CT诊断与鉴别诊断(附34例分析)

目的:探讨单发脑内转移瘤的CT表现,诊断与鉴别诊断.方法:34例经临床和手术病理证实的单发脑内转移瘤,均行CT平扫和增强扫描.原发肿瘤以肺癌最多见(61.8%),40岁以上32例(94.1%).结果:转移瘤均位于皮质和皮质下区,好发于额顶叶.病灶直径在3cm以上者25例(78.1%).平扫呈等或稍低、稍高密度,增强后病灶表现为两种形式:当肿瘤为实质性,呈均匀强化,占58.8%;当转移瘤内出现坏死囊变,则呈环形强化,表现薄壁或不规整厚壁强化.转移瘤主要需与胶质瘤、脑膜瘤和脑脓肿等鉴别.结论:掌握本病的CT表现特点,结合临床资料,对单发脑内转移瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义.     

脑转移瘤的低场核磁诊断

①目的探讨低场脑转移瘤的核磁（MRI）特点。②方法回顾性分析31例经临床或病理证实的脑转移瘤的MRI表现。③结果31例中多发脑转移瘤27例,单发脑转移瘤4例。发现115个病灶,发生在幕上者93个,幕下者22个;T1WI 30个病灶呈等信号,76个病灶呈低信号,9个呈混杂信号;T2WI 79个病例呈高信号,20个呈混杂信号,16个呈等信号;增强扫描后,结节样强化65个,环形强化42个,8个呈不规则强化。④结论脑转移瘤具有特征性的MRI表现,故其有助于诊断和鉴别诊断。     

肝癌脑转移瘤合并卒中的影像学表现

目的 探讨肝癌脑转移合并瘤卒中的CT及MRI表现.方法 回顾分析经手术和(或)病理证实的肝癌脑转移合并瘤卒中病例共9例,其中4例行MRI检查,4例行CT检查,1例同时行CT和MRI检查.结果 9例肝癌脑转移瘤全部单发,病灶发生于幕上者8例,幕下1例.转移瘤出血灶多发生在病灶周边部分,呈不规则状,CT、MRI上不同程度的高密度(信号),增强扫描出血灶无强化或轻微强化.结论 肝癌脑转移瘤合并卒中的影像学表现有一定特点,但需要结合临床病史并与其他出血性脑疾病相鉴别.     

肺癌脑转移的MRI诊断分析

目的 分析肺癌脑转移的MRI表现特征及诊断价值。方法 对82例经临床及病理证实为肺癌脑转移的患者行头部MRI检查，并进行回顾性分析。结果 82例肺癌脑转移患者中，腺癌52例，鳞癌13例，小细胞肺癌10例，肺泡癌2例。病灶增强后呈环形强化的21例，结节状强化的35例，混合型强化的17例，片状强化4例，单纯脑膜线状强化5例。结论 MRI增强扫描有助于肺癌脑转移的检出率，多发环形强化和（或）结节状强化病灶、瘤周明显水肿是其特征性表现．     

MR功能成像在高级别胶质瘤和单发脑转移瘤中的应用现状

胶质瘤和脑转移瘤是脑内最常见的恶性脑肿瘤。脑转移瘤通常表现为多发病灶与小病灶大水肿,分布于脑灰白质交界区,边界比较清楚,可合并出血、坏死,增强扫描瘤灶呈结节状或环状强化,结合患者肿瘤病史不难诊断。但对于一些原发病史不明确的单发脑转移瘤和高级别胶质瘤。两者在临床表现及MR常规检查表现相似,由于两者的治疗及预后均不同。明确诊断十分重要。     

63例脑转移瘤CT表现回顾性分析

目的：回顾性分析脑转移瘤的CT表现。方法：采用日立“Pronto”螺旋CT扫描机对63例经临床及病理证实的脑转移瘤患者进行CT检查。结果：大脑半球是脑转移瘤的好发部位，63例中258个病灶位于大脑半球；瘤周水肿明显是转移瘤较为特征的影像表现。结论：脑转移瘤CT表现有一定的特征性，是临床诊断的重要依据。     

18例单发性脑转移瘤CT诊断分析

目的：探索单发性脑转移瘤的CT诊断，方法：对18例单发性脑转移瘤的CT诊断与临床及手术病理情况进行对照分析。结果：单发性脑转移瘤一般较大，其主要特征为结节状或环状不规则强化，强化壁较厚，脑水肿明显，位于额顶部脑皮质区，少数无原发病史的单发性脑转移瘤因极似脑胶质瘤而诊断较难，其准确诊断尚待进一步探讨，结论：单发性脑转移瘤CT诊断应结合病史，并注意与多种颅内肿瘤相鉴别。     

肺癌脑转移瘤32例的CT表现特征

目的分析肺癌脑转移瘤的CT表现特征。方法对32例经临床和病理证实为肺癌脑转移瘤的CT表现作回顾性分析。结果32例肺癌脑转移瘤患者中,鳞癌14例、腺癌15例,其它类型3例。转移瘤大小为0.5~5 cm。脑内共见转移瘤灶82个,位于大脑皮层或皮层下方70个,后颅凹9个,基底节区、室管膜下、桥脑各1个。平扫呈低密度12例,等密度7例,高密度2例(瘤内出血),混杂密度11例。增强扫描呈肿块结节状强化12例,环形强化7例,混合型强化13例。82个转移瘤灶中73个瘤周不同程度水肿,9个瘤周无水肿,其中7个位于幕下。多发病灶或并发多种形态并存的转移瘤病例22例,单发病灶10例。结论头颅CT增强扫描可以增加转移瘤灶的检出,多发或多种形态并存的强化灶、瘤周水肿明显是其特征性表现。     

脑转移瘤的磁共振诊断

目的 评价核磁共振成像在脑转移瘤中的诊断价值。方法 经临床证实的脑转移瘤３４例,行ＭＲＩ平扫及增强扫描,分析其影像表现。结果 ＭＲＩ平扫１例正常,３３例共发现病灶１７８个,呈略长Ｔ１长Ｔ２信号,约半数有囊变,少数合并出血;Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描,３４例共发现病灶２４５个,呈结节状或环形明显强化。结论 磁共振增强扫描是诊断脑转移瘤的最佳方法。     

肺癌脑转移瘤特征的CT影像学研究

为了回顾性研究肺癌脑转移瘤CT特征的表现,对经手术病理证实的42例肺癌脑转移CT特征的表现进行了总结分析。结果发现：肺癌脑转移的CT表现常多发于大脑皮质或皮质下区,腺癌脑转移以结节状瘤灶多见,瘤旁水肿程度不一。鳞癌脑转移以环状强化多见,瘤旁水肿重,占位效应明显。对等密度无水肿转移瘤灶提示增强扫描的重要性。对肺癌单发脑转移的诊断及转移时间也进行了探讨。从多方面认识到不同的肺癌脑转移瘤有不同CT特征表现。     

脑实质单发转移瘤的CT表现

为研究颅脑单发转移瘤的CT表现特征,回顾性分析经手术、病理和临床证实的35例颅脑单发转移瘤的临床及CT资料。结果脑转移瘤发生于大脑半球30例,发生于小脑半球5例;结节状强化9例,环状强化15例,混合增强即环状与结节状增强同时存在8例,不规则强化3例;本组患者瘤周水肿多呈中重度水肿(24／35),且瘤周水肿与瘤体大小不成比例。瘤体呈结节或环状强化及瘤周广泛的水肿是颅脑单发转移瘤的典型CT表现。     

脑实质转移瘤190例MRI增强扫描征象分析

目的探讨脑实质转移瘤MRI增强扫描的特点,旨在提高脑实质转移瘤的诊断和鉴别诊断水平。方法对190例经临床及病理证实的脑实质转移性肿瘤行MRI扫描,对增强扫描病灶的征象特点进行分析评价。结果 190例脑实质转移瘤患者中,单纯发生于幕上71例,幕下25例,全脑多发94例;增强后共发现病灶839个。强化形式分为：环状强化251个,结节状强化417个,团块状强化74个,花团状强化47个,环靶状强化30个。在同一病例中可出现多种强化形式。结论 MRI增强扫描是颅内转移瘤最有效的检查手段,能明确转移病灶的数目、部位,提高对小病灶的发现,分清与瘤周水肿的界限,转移瘤的强化形式多样,以结节状和环状多见,环靶状和花团状较有特异性,并具有膨胀性生长的特点,外缘大多清楚,综合分析可提高诊断和鉴别诊断水平。     

脑转移瘤CT表现及鉴别诊断104例分析

了解脑转移瘤CT表现 ,提高脑转移瘤的诊断和鉴别诊断水平。对 10 4例手术和病理证实的脑转移瘤进行回顾性分析 ,10 4例脑转移瘤中 ,70例来源于肺癌 (6 7 3% ) ,12例来源于消化道癌肿 (11 5 4% ) ,鼻咽癌 6例 (5 77% ) ,淋巴瘤 4例(3 84% ) ,皮肤癌、黑色素瘤、卵巢癌各 2例 (1 92 % ) ,来源不明确 6例 (5 77% ) ,典型脑转移瘤CT表现特点有 :多发病灶 ,水肿广泛 ,结节或环形强化非典型表现的脑转移瘤应与脑胶质瘤、脑膜瘤等鉴别。     

106例脑转移瘤的CT诊断

本文分析了106例脑转移瘤的CT表现,绝大部分转移灶发生在幕上,48.11％的病人为多发性脑转移.CT平扫中绝大多数转移灶呈等密度或低密度,增强扫描后可清楚地显示转移灶。增强病灶有环状、结节状以及结节加环状混合三种表现.增强病灶周围常有显著低密度水肿.     

脑转移瘤的CT诊断分析

目的 分析脑转移瘤的CT表现,提高对该病的CT诊断与鉴别诊断的认识.方法 回顾性分析临床确诊的66例脑转移瘤患者的临床资料.结果 肿瘤位置以幕上为多,其中多发性脑转移瘤42例、单发24例.发病年龄在41～63岁,原发病灶最多来源于肺癌.结论 CT为临床诊治脑转移瘤提供重要的信息,颅内占位性病变,并有明显原发病灶者有助于脑转移瘤的鉴别诊断,特别是肺部CT检查非常必要.     

脑转移瘤的CT诊断(附84例分析)

目的 分析脑转移瘤CT影像特征，提高临床医师对本病的诊断水平。方法 搜集近年来本院CT检查诊断的脑转移瘤84例，均经手术或临床其他检查确诊。其中男性54例，女性30例，原发肿瘤为肺癌60例（占71．5％），其他原发肿瘤18例（占21．5％），不明原发癌6例（占7％）。结果 CT表现单发病灶26例（31％），多发病灶58例（69％）。发病部位高低依次为顶叶、枕叶、额叶、颞叶、小脑、丘脑及脑干。CT影像特点：①CT平扫脑内单发或多发低密度、等密度或略高密度类圆形结节。②增强扫描病灶明显呈环形或均匀强化。③病灶周围环以指套样低密度水肿区并多具有占位征象。结论 CT检查脑转移瘤具有一定的特征性，并具有定位准确、检查方便、特异性高等优势，是临床诊断最有效的方法之一，CT诊断应注意与脑梗死、胶质瘤、脑脓肿、结核球及脑囊虫病等鉴别。