卡培他滨维持治疗老年晚期转移性结直肠癌效果观察

目的观察卡培他滨维持治疗老年晚期转移性结直肠癌的临床效果,为临床医生提供新的思路。方法选择2013年10月至2015年10月来新乡市中心医院治疗晚期转移性结直肠癌的老年患者106例,随机将其分成对照组和治疗组,各53例。对照组采用最佳支持治疗,治疗组患者采用卡培他滨维持治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者近期治疗总有效率为41.51%,明显高于对照组的0.00%(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为50.94%,明显高于对照组的15.09%(P<0.05)。治疗组不良反应主要包括恶心、呕吐等,通过对症治疗均得到缓解。结论对晚期转移性结直肠癌的老年患者采用卡培他滨维持治疗近期效果明显,能延长患者的生存时间,虽然不良反应率较多,并不影响继续治疗,可推广应用。     

国产与进口卡培他滨片用于晚期结直肠癌联合化疗后维持治疗的对照研究

目的比较晚期结直肠癌联合化疗后使用国产和进口卡培他滨维持治疗的临床效果及安全性。方法将47例晚期结直肠癌患者随机分为进口组(26例)和国产组(21例),两组分别使用进口和国产卡培他滨片,每天2.5 g/m2,连用14 d,服用14 d后停药7 d,21 d为1个周期。观察两组维持治疗无进展生存期、生活质量及不良反应。结果两组无进展生存期、生活质量改善情况、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论晚期结直肠癌联合化疗后使用国产卡培他滨片维持治疗与进口卡培他滨片相比同样安全有效。     

XELOX方案治疗晚期结直肠癌87例临床观察

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 87例晚期结直肠癌患者接受XELOX方案化疗(卡培他滨1000mg/m2,po,bid,d1~14;奥沙利铂130mg/m2,静脉点滴,d1),21d为一个周期。结果完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)41例,有效率(CR+PR)为55.17%;疾病进展时间(TTP)为6.5个月,生存时间(MST)为12.9个月,1年生存率为53.13%。主要不良反应为骨髓抑制(Ⅰ~Ⅱ度:49例,Ⅲ~Ⅳ度:0例,总计:49例)、胃肠道反应(Ⅰ~Ⅱ度:34例,Ⅲ~Ⅳ度:10例)、外周神经毒性(I~Ⅱ度:21例,Ⅲ~Ⅳ度:0例)、手足综合征(Ⅰ~Ⅱ度:26例,Ⅲ~Ⅳ度:0例)。结论 XELOX作为一线化疗方案治疗晚期结直肠癌安全、有效。     

XELOX与FOLFOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果比较

目的：比较XELOX与FOLFOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果。方法：回顾性分析2018年5月至2020年6月该院收治的80例晚期结直肠癌患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为研究组41例与对照组39例。对照组予以FOLFOX化疗方案(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)治疗,研究组予以XELOX方案化疗(奥沙利铂+卡培他滨)治疗,比较两组疾病控制率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、T细胞亚群指标(CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺)水平和不良反应发生率。结果：两组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清CEA、CA125、CA19-9水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组...     

卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗局部进展期结直肠癌的效果和安全性分析

目的比较XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)与FOLFOX6方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶)作为新辅助化疗方案应用于局部进展期结直肠癌的有效性和安全性。方法选取63例局部进展期结直肠癌患者,术前随机分为A、B两组,分别应用XELOX方案(A组)或FOLFOX6(B组)方案化疗3个周期,比较其有效率、不良反应发生率、R0切除率及术后并发症。结果 A组化疗有效率为61.29%,3~5级主要不良反应发生率:呕吐9.68%,中性粒细胞减少6.45%,无外周神经毒性及血小板减少;B组化疗有效率为62.50%,3~5级主要不良反应发生率:呕吐37.50%,中性粒细胞减少31.25%,外周神经毒性31.25%,血小板减少15.62%。两组不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。A组R0切除率为70.96%,B组R0切除率为71.87%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后吻合口瘘、肠梗阻等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 XELOX方案与FOLFOX6方案相比,治疗效果相当,安全性高,可推荐作为局部进展期结直肠癌的一线新辅助化疗方案。     

非靶向与靶向代谢组学在妊娠期糖尿病生物标志物发现中的比较

目的：比较非靶向与靶向代谢组学在发现妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)生物标志物中的异同。方法：采集20例GDM患者及20例正常孕妇的血清样本,同时进行非靶向代谢组学和靶向代谢组学分析,比较两种技术的质控结果、代谢物检测情况及差异代谢物的诊断效能。结果：两种技术的质量控制均较好,非靶向代谢组学分析的系统稳定性更强。正交-偏最小二乘判别分析模型显示,靶向代谢组学分析的样本分布趋势能更好地区分GDM患者。比较两种方法检测到的代谢物种类,非靶向代谢组学分析检测到639种,主要为脂质,而靶向代谢组学分析仅检测到268种,主要为氨基酸及多肽类似物。靶向代谢组学分析检测到的柠檬酸的诊断效能最高,曲线下面积为0.983。结论：两种技术都可以筛选出具有一定诊断效能的生物标志物,非靶向代谢组学分析可覆盖更广泛的潜在生物标志物,靶向代谢组学分析筛选出的生物标志物具有更高的诊断效能,二者在生物标志物的筛选方面可以优势互补。     

晚期结直肠癌全身化疗进展

氟尿嘧啶(5-Fu)联合四氢叶酸钙(LV)是结直肠癌的标准治疗方案,然而其疗效仍不理想。伊立替康、奥沙利铂及卡培他滨等被发现对晚期结直肠癌有效,靶向治疗引起了广泛关注。本文就新的进展及临床应用做一综述。     

术后接受以卡培他滨为基础辅助化疗的结直肠癌患者预后的影响因素和不良反应

目的探讨术后接受以卡培他滨为基础辅助化疗的结直肠癌(CRC)患者预后的影响因素和不良反应。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月河南中医药大学第三附属医院收治的279例接受手术切除治疗的CRC患者的临床资料。所有患者术后接受以卡培他滨为基础的辅助化疗和随访。利用Kaplan-Meier生存分析法分析患者的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。借助Cox分析影响患者预后的因素。依据CTCAE 4.0标准评价不良反应,并记录2级以上不良反应的发生情况。结果 279例患者的中位DFS为4.7 a(95%CI:4.12～5.33),中位OS为6.6 a(95%CI:5.74～7.27)。ECOG评分和病理分期均为CRC患者OS的独立影响因素(均P<0.001)。最常见的不良反应为中性粒细胞减少(46.95%),其次为神经毒性(37.63%)。结论术后接受以卡培他滨为基础辅助化疗的CRC患者的主要不良反应为中性粒细胞减少,ECOG评分和病理分期为此类患者OS的独立影响因素。     

Ⅲ期结直肠癌术后三种辅助化疗方案的疗效及安全性比较

目的探讨Ⅲ期结直肠癌（CRC）术后三种不同辅助化疗方案的安全性及有效性，为临床正确选用化疗提供依据，方法对接受de Gramont、mFOLFOX4和XELOX三种不同辅助化疗方案的256例III期CRC术后患者，采用比例风险回归方法分析各化疗组及亚组之间3a无病生存率（DFS）、总生存期（OS），对治疗相关不良事件发生率进行Kaplan-Meier评估．结果与de Gramont相比，mFOLFOX4和XELOX方案组均能显著提高3aDFS（79.7％比66.2％，P=0.015；81.5％比66.2％，P=0.004）和中位生存时间（40.2比37.8，P=0.024；41.4比37.8，P=0.014），分别降低复发风险率18％（P=0.024）和21％（P=0.003）。而mFOLFOX4与XELOX组疗效相当（3aDFS和OS均无显著差异），但在亚组分析DPS中，后者更具生存优势的趋势，在三种方案中mFOLFOX4组有更高的不良事件发生率，尤其是3或4级反应（中性粒细胞减少和外周神经毒性有统计学意义），而XELOX组相对较低，结论XELOX是一个对进展期结直肠癌高效、安全的化疗方案，患者具有良好耐受性和依从性，可在临床上推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨用于结直肠癌术后化疗研究分析

目的分析并研究奥沙利铂联合卡培他滨治疗结直肠癌术后化疗的临床效果。方法将该院2008年10月—2012年9月所医治结直肠癌术后患者52例作为研究对象,按其临床治疗方法分成两组,每组26例,对照组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨进行临床治疗,观察组患者给予FOLFOX6方案进行临床治疗（奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶）,观察两组患者临床治疗结果。结果临床结果显示,观察组患者临床治疗总有效率和对照组患者相比,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应方面,观察组患者不良反应率为23.1%,显著低于对照组的46.2%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;且随访结果发现,观察组患者存活率和对照组患者相比,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX6方案治疗结直肠癌术后化疗临床疗效均较为显著,但是奥沙利铂联合卡培他滨临床应用不良反应率更低,更为安全可靠,值得更进一步的推广应用。     

结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗的护理

目的 探讨结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗的不良反应及护理.方法 对98例结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗,化疗前、化疗期间予相应的心理护理及用药护理.结果 98例患者出现不同程度的不良反应,经适当的护理均顺利完成化疗.结论 切实可行的护理措施可预防或减轻奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗不良反应的发生,协助患者顺利完成化疗,提高患者生活质量.     

奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗对结直肠癌伴肝转移患者生存时间的影响

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨化疗对结直肠癌患者生存时间的影响,分析其疗效。方法:选择2017年4月至2019年2月在金华市中心医院就诊的83例结直肠癌伴肝转移患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组41例和对照组42例,其中对照组患者采用卡培他滨辅助化疗,观察组在对照组基础上联合奥沙利铂进行辅助化疗,观察两组患者治疗后近期疗效、2年生存情况及药物不良反应等情况。结果:随访发现,治疗后观察组患者的ORR为21.95%,DCR为68.29%,均明显高于对照组的9.52%、40.48%,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1年,两组患者的生存率均显著降低,2年后观察组患者生存率为43.90%,高于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后两组患者均有脱发、腹泻、呕吐、肝功能障碍、周围神经病变、贫血、白细胞减少、血小板减少等不良反应出现,但观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨化疗近期疗效好,明显改善结直肠癌患者的生存时间,且化疗不良反应发生率较低,值得临床参考。     

贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的 观察贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应.方法 11例经病理组织学证实的转移性结直肠癌患者中5例应用贝伐单抗剂量为5mg/kg,每两周用药1次;4例为10mg/kg,每两周用药1次;2例为15mg/kg,每3周用药1次.应用贝伐单抗的同时联合应用卡培他滨单药化疗,剂量为2000mg/(m2·d),共14d,每21天重复.结果 5例患者获得部分缓解,5例稳定,1例进展.疾病控制率为90.9%.中位无进展生存期4个月,中位总生存15个月.与贝伐单抗相关的不良反应主要有2级高血压(27.3%),1到2级蛋白尿(36.4%),其他不良反应有口腔黏膜炎、乏力、皮下出血等.无严重出血和血栓形成以及其他3到4级的不良反应.与卡培他滨有关的不良反应主要为手足综合征(54.6%)、腹泻(27.3%)、中性粒细胞减少(18.2%).结论 贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌近期疗效肯定,但停药后维持时间较短.总体不良反应轻,耐受性较好.     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床效果

目的探讨采取奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2016年5月～2017年5月期间我院接收的68例晚期结直肠癌患者,将入选者随机分为对照组(n=34,采取奥沙利铂+卡培他滨治疗)与观察组(n=34,采取奥沙利铂联合替吉奥治疗),两组共治疗2个疗程,观察疗效及1年生存率、不良反应发生率等。结果治疗后,观察组患者的客观缓解率明显高于对照组(P0.05);观察组患者1年生存率为70.59%(24/34),对照组为52.94%(18/34),两组比较差异显著(P0.05)。观察组中位疾病进展时间为(8.22±0.52)个月,对照组为(8.11±0.43)个月(P0.05);观察组血小板减少、呕心呕吐、贫血、中性粒细胞减少率较对照组明显要低(P0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥相比于奥沙利铂联合卡培他滨方案,对晚期结直肠癌的临床疗效更为显著,安全性更高,值得推广。     

卡培他滨节拍化疗联合塞来昔布治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的:评价卡培他滨节拍化疗联合塞来昔布治疗晚期结直肠癌的临床疗效和不良反应.方法:对51例晚期结直肠癌患者应用卡培他滨节拍化疗联合塞来昔布治疗.卡培他滨500 mg,2次·d(-1),塞来昔布胶囊400 mg,2次·d(-1),4周为1个周期.患者至少完成2个周期,中位治疗周期数为4.8个.结果:51例患者无一例完全缓...     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗转移性结直肠癌

目的观察伊立替康（艾力）联合卡培他滨组成的二线化疗方案,治疗一线化疗失败后转移性结直肠癌的临床疗效及安全性。方法经5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂一线化疗失败后的患者24例,行伊立替康联合卡培他滨化疗方案,至少接受2个周期的化疗,按照实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组24例均可评价疗效及毒副反应,完全缓解1例,部分缓解6例,稳定9例,进展8例,总有效率为29％,不良反应主要是胆碱能综合征、消化道反应及血液学毒性。结论伊立替康联合卡培他滨为治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,不良反应能控制,可供临床安全使用。     

mFOLFOX6方案和capeOX方案治疗晚期结直肠癌的对照研究

目的:比较mFOLF0X6方案和capeOX方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法:将40例经病理确诊的晚期结直肠癌患者随机分为两组;治疗组20例,采用mFLFOX6方案化疗,即奥沙利铂85 mg/m~2,静滴2 h,第1 d;亚叶酸钙400 mg/m~2,静滴2 h,第1 d;优于5-氟脲嘧啶(5-Fu)2.4 g/m~2,静滴46 h,每2周重复1次。对照组20例,采用capeOX方案化疗,即奥沙利铂130mg/m~2,静滴,第1 d;卡培他滨850~1 000 mg/m~2,口服,2次/d,1~14 d,每3周重复1次。结果:治疗组与对照组的有效率分别为50%(10/20)和55%(11/20),差异无统计学意义(P>0.05);两组主要不良反应血象降低、神经毒性、心脏毒出等,差异均无统计学意义(P>0.05),恶心、呕吐差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mFOLFOX6方案和capeOX方案治疗晚期结直肠癌疗效较好,capeOX方案在不良反应方面优于mFOLFOX6方案,但差异无统计学意义。     

仙连颗粒联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌临床研究

目的 探究仙连颗粒联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及用药安全性。方法 选取2017年6月—2019年4月本院确诊为晚期结直肠癌且采取化疗措施的患者60例,按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组患者采取XELOX化疗方案,观察组患者采取仙连颗粒联合XELOX化疗方案。3个治疗周期后,比较2组患者临床疗效、不良反应发生情况、免疫功能变化及KPS评分。结果 治疗后,2组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者胃肠道不良反应的发生率显著低于对照组（P<0.05）;2组患者白细胞减少、贫血、肝功能损伤、周围神经毒性的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平较治疗前明显升高（P<0.05）,且显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者KPS评分较治疗前明显升高（P<0.05）,且显著高于对照组（P<0.05）。结论 采用仙连颗粒联合XELOX化疗方案能够提高晚期结直肠癌患者免疫功能和生活质量,减少胃肠道不良反应发生;临床疗效及其他毒副作用方面,与XELOX化疗方案相近。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果观察

目的：探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果。方法：选取2021年1—12月甘肃医学院附属医院收治的86例晚期结直肠癌患者作为研究对象,随机分为两组,各43例。对照组应用卡培他滨治疗,观察组在对照组基础上应用奥沙利铂治疗。比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果显著,可降低患者肿瘤标志物水平,抑制肿瘤进展,调节免疫,且安全性高。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。方法卡培他滨1000mg/m2,日二次口服,第1～14天;奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1天,每21天重复。结果近期疗效:总有效率RR54.6%,疾病稳定率29%;远期疗效:中位无进展生存期为8.5个月,中位生存期为16.6个月,1年生存率为74.5%。主要不良反应为末梢神经毒性78%(50/64),胃肠道反应34.3%(22/64),骨髓抑制12.5%(8/64),还有口腔炎、手足综合征、脱发等不良反应,但都反应轻微,可以耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效肯定,不良反应轻,值得在临床上推广。