施氏温针灸治疗膝骨性关节炎的功能恢复及预后分析

目的探究施氏温针灸治疗对膝骨性关节炎患者功能恢复及预后的影响。方法将我院收治的109例膝骨性关节炎患者按初次就诊日期单双号分为观察组(61例)、对照组(48例)。对照组患者口服醋氯芬酸分散片,观察组患者行施氏温针灸治疗,就两组患者的膝关节功能恢复及预后情况进行比较。结果观察组的总有效率为96.72%,明显高于对照组(85.42%,P<0.05)。治疗后6周、3个月,观察组的各项WOMAC评分均明显低于对照组,观察组在治疗后3个月的50码最快步行时间明显低于对照组,速度改善率明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论施氏温针灸治疗有助于膝骨性关节炎患者膝关节功能及预后的快速恢复。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床效果观察

目的探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床措施及效果。方法选取我院2011年1月~2012年12月收治的膝关节骨性关节炎病患者92例,依据临床采取治疗措施方法的不同分为观察组(联用温针灸治疗组)与对照组(常规治疗组)各46例,对比分析观察两组效果差异,指导临床对于膝关节骨性关节炎的诊治方法实践。结果联用温针灸治疗的膝关节骨性关节炎患者在临床治愈效果、Lysholm膝量表计分等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P0.05)。结论温针灸治疗膝关节骨性关节炎可有效温通经脉,通络止痛,使膝关节得到最大的康复效果,具有积极的临床价值。     

臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量的影响

目的探讨臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量的影响。方法选取40只膝骨性关节炎模型新西兰兔,随机将其分为模型对照组和观察组,各20只,同时选取20只健康新西兰兔设为健康对照组。健康对照组和模型对照组兔采用空气对照治疗,观察组兔采取臭氧治疗。治疗结束后比较三组新西兰兔关节冲洗液中细胞因子白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和一氧化氮(NO)的含量变化。结果模型对照组和观察组兔治疗前膝关节冲洗液中IL-1β、TNF-α和NO的含量明显高于健康对照组(P<0.05);观察组兔治疗后膝关节冲洗液中IL-1β、TNF-α和NO的含量明显对于模型对照组P<0.05)。结论臭氧治疗能够明显降低膝骨性关节炎兔关节冲洗液中细胞因子IL-1β、TNF-α和NO的含量,值得进一步临床研究。     

通痹胶囊治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察通痹胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年1月在我院就诊的膝骨性关节炎患者66例,将其随机分为治疗组36例和对照组30例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,治疗组患者口服通痹胶囊,1个月为1个疗程,均连续治疗3个疗程,评价两组疗效。结果治疗组总有效率为86.1%(31/36),高于对照组的70.0%(21/30)(P0.05)。结论通痹胶囊治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

独活寄生汤对兔膝骨性关节炎关节液肿瘤坏死因子-α、白介素-6和基质金属蛋白酶-1水平的影响

目的通过观察独活寄生汤对兔膝骨性关节炎模型关节液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和基质金属蛋白酶(MMP)-1水平的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法将30只新西兰大耳兔随机分成3组,即正常组、模型组和独活寄生汤组,采用制动法复制膝骨性关节炎模型。独活寄生汤组兔予独活寄生汤灌胃,其余两组予生理盐水灌胃,连续治疗6 w后,测定各组兔膝关节液TNF-α、IL-6和MMP-1表达水平。结果治疗6 w后,独活寄生汤组与模型组比较,关节液中TNF-α、IL-6和MMP-1水平明显降低(P<0.01)。结论独活寄生汤能抑制IL-6、TNF-α、MMP-1的释放,从而延缓关节软骨的退变。     

三联序贯特色疗法联合中医康复对老年膝骨性关节炎患者关节功能的影响

目的探讨三联序贯特色疗法联合中医护理对膝骨性关节炎患者关节功能的影响。方法 2012年1月至2013年3月该院收治膝关节骨性关节炎患者120例,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组60例。两组患者给予相同的消炎、镇痛及超声波物理疗法。观察组在此基础上加用三联序贯特色中医疗法,第一步予"通痹酊"外擦患膝,第二步予"海桐皮汤"塌渍治疗,第三步予"五藤散"中药膏热贴敷。比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节功能评分,并参照尼莫地平法评价综合疗效。结果观察组优良率(93.33%)明显高于对照组(71.67%)(χ2=5.44,P<0.05)。两组比较,观察组治疗后Lysholm评分显著高于对照组(t=4.16,P<0.05)。结论三联序贯特色疗法联合中医护理对改善膝骨性关节炎患者关节功能效果显著,有明显优势,值得临床推广应用。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效及超声监测分析

目的观察分析温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效及超声监测。方法选取2018年7月-2019年6月在我院接受治疗的88例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,对88例膝关节骨性关节炎患者进行温针灸治疗,在治疗前、治疗后2周、4周、8周、12周分别进行超声检查,分析治疗前后关节腔积液、滑膜厚度、血流信号等改变情况。结果经过超声检查后发现,88例膝关节骨性关节炎患者随着治疗时间延长,关节腔积液厚度、滑膜厚度逐渐降低(P<0.05),随着治疗时间延长,血流信号逐渐改善(P<0.05)。结论通过超声检查发现,对膝关节骨性关节炎患者采取温针灸治疗能有效改善患者膝关节血液循环,缓解关节腔积液与滑膜厚度。     

针灸配合激光治疗膝关节骨性关节炎89例疗效观察

目的探讨针灸配合激光治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将我院2011年3月到2012年3月我科收治的89例膝关节骨性关节炎患者,将其按入院单双日随机分为对照组和观察组,对照组44例,观察组45例。对照组给予传统中医针灸治疗,观察组在对照组基础上配合激光进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者总有效率为88.64%,观察组患者总有效率为95.56,两组比较总有效率差异无统计学意义(P<0.05);对照组患者平均治愈时间为(16.33±4.57)d,观察组患者平均治愈时间为(12.21±3.05)d,两组比较分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光和传统针灸联合应用,可以有效提高膝关节骨性关节炎患者的临床治疗效果,缩短患者的愈合时间,改善患者预后,提高患者的生活质量。     

超激光联合电针治疗膝关节炎的疗效

目的研究超激光联合电针治疗膝关节炎的有效性及安全性。方法 80例膝关节炎患者,按照随机数表法平均分为两组。其中对照组40例,仅采用电针治疗;试验组40例,在此基础上联合超激光治疗,两组均治疗21 d。对比两组治疗后的总有效率,治疗前后的生活质量评分、关节压痛指数、WOMAC指数、Lysholm膝关节评分变化。结果治疗前,两组生活质量评分、关节压痛指数及Lysholm膝关节评分相比均无统计学差异(P0.05),治疗后两组生活质量评分、关节压痛指数均明显降低,而Lysholm膝关节评分明显增加(P0.05),且试验组上述指标均明显优于对照组(P0.05)。治疗后,试验组总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%(P0.05)。治疗前,两组WOMAC指数疼痛、晨僵、活动及总分相比均无统计学差异(P0.05),治疗后两组WOMAC指数疼痛、晨僵、活动及总分均明显降低(P0.05),且试验组明显低于对照组(P0.05)。结论超激光联合电针治疗膝关节炎,可有效提高治疗总有效率,改善患者的生活质量评分、关节压痛指数及Lysholm膝关节评分,有利于恢复WOMAC指数疼痛、晨僵、活动及总分。     

塞来昔布对老年膝骨性关节炎患者炎症因子、骨代谢和血液流变学指标的影响

目的探讨塞来昔布对老年膝骨性关节炎患者炎症因子、骨代谢和血液流变学指标的影响。方法选择膝骨性关节炎患者112例,按照随机表法分为观察组与对照组,各56例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,观察组在对照组基础上服用塞来昔布胶囊。两组疗程均为3个月。比较两组疗效,治疗前后WOMAC膝关节功能评分、炎症因子、骨代谢和血液流变学指标变化。结果观察组总有效率(92. 86%)明显高于对照组(73. 21%,P0. 05)。两组治疗后WOMAC膝关节功能评分较治疗前明显降低(观察组:t=31. 559,对照组:t=25. 715,P0. 05);观察组治疗后WOMAC膝关节功能评分明显低于对照组(t=11. 098,P0. 05)。观察组治疗后白细胞介素(IL)-1β、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量较治疗前明显降低(t=20. 667、19. 613、21. 829,均P0. 05);观察组治疗后IL-1β、VEGF和TNF-α含量明显低于对照组(t=12. 238、25. 085、20. 660,均P 0. 05)。两组治疗后抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP)-5b含量较治疗前明显降低而骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)含量较治疗前明显升高(观察组:t=26. 701、11. 060、13. 965,对照组:t=15. 102、4. 843、10. 075,均P0. 05);观察组治疗后TRACP-5b含量明显低于对照组而BGP和BALP含量明显高于对照组(t=16. 614、7. 124、6. 264,均P0. 05)。观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数较治疗前明显降低(t=21. 898、11. 633、10. 019,均P0. 05);观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数明显低于对照组(t=18. 516、13. 521、9. 067,均P0. 05)。结论塞来昔布对膝骨性关节炎患者疗效显著,且可减轻炎症反应,改善骨代谢和血液流变学。     

"膝痛消"熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的　观察“膝痛消”中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法　选择膝关节骨性关节炎 62例 (80膝 ) ,随机分为对照组和观察组。对照组采用口服非甾体类抗炎药和外贴膏药 ,观察组采用“膝痛消”中药熏洗治疗 ,1 0天为 1个疗程 ,观察 2个疗程 ,治疗前后从疼痛、肿胀、压痛、关节活动度和肌力五个方面观察其疗效。结果　观察组总有效率明显优于对照组 (P <0 0 5)。结论　“膝痛消”中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效显著     

芪防膝痹方治疗大鼠膝关节骨性关节炎模型的实验研究

目的观察芪防膝痹方治疗大鼠膝关节骨性关节炎模型关节软骨的病理改变和血清中PGE2、6-Keto—PGF1α、TXB2的含量变化。方法选取40只4周龄SD大鼠随机分为4组,每组各10只：正常对照组,骨性关节炎模型组,中药干预组,西药干预组。正常对照组不进行处理,普通分笼饲养。余外3组大鼠参照Hulth法造模,中药干预组使用芪防膝痹方灌胃,西药干预组给予西乐葆水溶液灌胃;以上干预自造模建立后第2周开始,2次／d,连续4w。所有大鼠术后第5周时处死并取材,右侧股骨髁标本行藏红-固绿染色观察病理学改变,酶联免疫吸附法测定各组大鼠血清中PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2的表达。结果藏红-固绿染色显示中药干预组关节软骨表面较光滑,表浅层细胞较少,中间层可见细胞簇集现象,潮线紊乱,藏红-固绿染色减退;中药干预组与骨性关节炎模型组比,经芪防膝痹方干预后大鼠膝关节软骨有明显改善,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。中药干预组血清中PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2含量低于骨性关节炎模型组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芪防膝痹方改善了大鼠膝关节骨性关节炎模型的病理改变,其机制与抑制相关炎症因子PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2水平有关。     

关节腔冲洗联合注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效及患者促炎因子变化

目的 分析关节腔冲洗联合注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效及促炎因子变化。方法 70例KOA患者采用随机数字表法分为两组,对照组35例患者采纳单纯关节腔注射透明质酸钠法治疗,治疗组35例患者采纳关节腔冲洗联合注射透明质酸钠法治疗。对比两组在治疗前后及治疗后4 w的临床疗效差异[视觉模拟评分(VAS)、麦克玛斯特大学OA指数(WOMAC)、膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS)],并评估促炎因子[白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子(TGF)-β]的变化。结果 两组治疗后VAS、WOMAC评分显著比治疗前低,KOOS显著比治疗前高(P<0.05)。治疗后治疗组VAS、WOMAC评分显著比对照组低,KOOS显著比对照组高(P<0.05)。两组治疗后IL-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、TNF-α、CRP、TGF-β水平显著比治疗前低(P<0.05);治疗后治疗组IL-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、TNF-α、CRP、TGF-β水平均显著...     

塞来昔布治疗老年膝骨性关节炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨塞来昔布治疗老年膝骨性关节炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年9月至2017年9月我院骨科收治的老年膝骨性关节炎患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予塞来昔布治疗,对照组给予双氯芬酸钠治疗,疗程4周。比较两组患者的临床治疗效果;比较两组患者治疗前后的Lysholm膝关节评分、血清炎症因子水平;比较治疗期间两组患者的不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组患者的治疗总有效率(94.0%)明显高于对照组(80.0%),临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的Lysholm膝关节评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,两组患者的Lysholm膝关节评分均显著增高,观察组患者的评分显著高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1α(IL-1α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,观察组患者的血清IL-1α、IL-1β、IL-18、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗期间,两组患者均未出现肝功能异常,观察组患者的不良反应发生率(14.0%)显著低于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论塞来昔布治疗膝骨性关节炎患者临床疗效显著,可有效降低患者血清炎症因子水平,改善患者的膝关节功能,治疗安全性良好。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察膝痹消痛方热敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2013年5月~2015年4月我院收治的膝关节骨性关节炎患者80例,按照随机分组原则,平均分为治疗组及对照组,治疗组采用膝痹消痛方热敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对照组采用口服醋氯芬酸肠溶片结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对两组之间以及各自治疗前后的疗效作比较。结果两组经5周治疗后和治疗后3个月随访与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。经5周治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后3个月随访,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗组和对照组对膝关节骨性关节炎均具有良好的疗效,但治疗组于治疗早期疗效优于对照组。     

加味独活寄生合剂配合冲击波对老年膝骨性关节炎疼痛的影响

目的探讨加味独活寄生合剂配合冲击波治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将60例膝关节患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予单纯体外冲击波治疗,2次/w,连续5 w;治疗组在对照组的基础上予加味独活寄生合剂口服,60 ml/次,2次/d。5 w后观察两组疗效。结果两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05);治疗后两组VAS评分比较治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能WOMAC评分优于对照组(P<0.05)。结论加味独活寄生合剂配合冲击波可减轻KOA患者疼痛,改善膝关节功能。     

正清风痛宁缓释片与醋氯芬酸钠缓释片治疗膝骨性关节炎的疗效比较

目的 比较正清风痛宁缓释片与醋氯芬酸缓释片治疗膝骨性关节炎的疗效，并探讨它们对患者膝关节功能和骨代谢指标的影响，从而为临床治疗用药提供参考。方法 本研究共招募了100名膝骨性关节炎患者，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组服用正清风痛宁缓释片，对照组服用醋氯芬酸缓释片组进行治疗，治疗周期为8周。比较两组治疗后患者的疗效差异、膝关节功能(WOMAC、Lequesne评分)和骨代谢指标(BALP、OC、TRACP)的变化情况。结果 用药后研究组和对照组患者的总有效率分别为94.0%和80.0%,两组之间存在显著差异(P<0.05)。治疗前，研究组与对照组间膝关节功能评分、骨代谢指标间无明显差异(P>0.05)。治疗后，研究组的膝关节功能WOMAC、Lequesne评分显著低于对照组(P<0.05),研究组骨形成标志物的水平显著增高[(BALP:(52.7±9.5) vs (47.6±7.2)U/L;OC:(7.8±1.4) vs (6.2±0.9)μg/L)](P<0.05),且骨吸收水平显著降低[(TRACP:(3.6±0.8) vs (5.3±0.6)U/...     

针刺配合口服仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松的回顾性分析

目的研究对膝骨性关节炎采用针灸联合仙灵骨葆胶囊治疗的临床效果。方法选取我院近年收治的100例膝骨性关节炎并伴有骨质疏松病患,随机分组后对比不同治疗方式下膝关节评分改善及治疗效果差异性。结果联合应用针刺与仙灵骨葆胶囊治疗的观察组从第四周开始,膝关节评分显著高于对照组,该组总有效率达到92%,对照组仅为78%。结论联合应用针刺与仙灵骨葆胶囊对患者膝关节状态可起到显著改善作用。     

针灸联合肌力强化训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的临床观察针灸联合肌力强化训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2012年1月~2O13年12月我院门诊或住院的68例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组各34例。对照组西医玻璃酸钠注射液关节腔内注射25mg,1次/周,辅助以口服双氯灭痛75mg,1次/d;治疗组在西医玻璃酸钠注射液关节腔内注射及其口服双氯灭痛基础上,进行中医针灸联合肌力强化训练。各进行3个疗程,每个疗程7 d,观察两组疗效并记录数据。结果对照组总有效率为52.9%;治疗组总有效率为76.5%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸联合肌力强化训练治疗膝关节骨性关节炎是较单纯使用西医治疗疗效更为显著且安全有效的方法,值得临床推广使用。     

针刀松解肾俞穴治疗膝骨性关节炎肾虚络痹证的疗效

目的探讨针刀松解肾俞穴对膝骨性关节炎(KOA)肾虚络痹证的疗效及血清基质细胞衍生因子(SDF)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9、MMP-13水平的影响。方法将116例KOA患者按随机数字表分为对照组和治疗组各58例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,0.5 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上采取针刀松解肾俞穴,1次/w。治疗8 w后,比较两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、Lysholm量表(LKSS)、Lequesne指数评分、临床疗效、血清SDF-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平。结果治疗后,治疗组WOMAC量表指标(关节疼痛、关节僵硬、日常活动受限)评分、WOMAC量表总分、Lequesne指数评分明显少于对照组(P<0.01),LKSS评分明显多于对照组(P<0.01);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组血清SDF-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平明显低于对照组(P<0.01)。结论针刀松解肾俞穴治疗KOA肾虚络痹证可明显改善症状和膝关节功能,提高疗效,下调血清SDF-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平可能与其疗效有关。