脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β水平的影响

目的探讨脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β的影响。方法收集70例老年带状疱疹后神经痛患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各35例,两组患者均给予基础药物治疗,在此基础上,对照组患者采用神经阻滞治疗,观察组患者采用脉冲射频治疗,对比观察两组治疗前、治疗后即刻、7 d、1个月疼痛视觉模拟(VAS)评分变化及1个月后的临床疗效,检测两组治疗前及治疗后7 d血清TNF-α和IL-1β水平。结果两组治疗后VAS评分均呈下降趋势,治疗后即刻、7 d、1个月VAS评分均显著低于治疗前(P0.05),观察组治疗后7 d、1个月VAS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组总显效率高于对照组(P0.05);两组治疗后7 d TNF-α和IL-1β水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论与神经阻滞治疗相比,脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛疗效更显著,且更能改善患者疼痛症状,调节免疫反应。     

伐昔洛韦联合普瑞巴林对老年急性带状疱疹神经痛的疗效及对患者神经递质和细胞因子的影响

目的 探讨伐昔洛韦联合普瑞巴林对老年急性带状疱疹神经痛(PHN)的疗效及对患者神经递质和细胞因子的影响。方法 老年急性PHN患者96例,按照随机表法分为观察组与对照组各48例。对照组给予普瑞巴林治疗,观察组在对照组基础上结合伐昔洛韦片治疗。两组治疗疗程2 w。比较两组治疗2 w疗效,治疗前与治疗2 w疼痛视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、神经递质[P物质(SP)和β-内啡肽(β-EP)]和细胞因子[白细胞介素(IL)-6、IL-18和肿瘤坏死因子(TNF)-α]变化;记录两组不良反应。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗2 w VAS和PSQI评分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗2 w血清SP水平显著低于治疗前,而β-EP水平显著高于治疗前(P<0.05);且观察组血清SP水平显著低于对照组,而β-EP水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗2 w血清IL-6、IL-18和TNF-α水平显著低于治疗前(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组...     

A型肉毒毒素治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

将60例带状疱疹后遗神经痛（PHN）患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用疼痛区域局部注射A型肉毒毒素（BTX-A）,对照组口服卡马西平100mg、1次／d。均3d为一疗程。治疗前后进行视觉模拟尺（VAS评分法）和McGILL疼痛积分法评价疗效。发现治疗2周后,治疗组显效率高于对照组（P〈0．05）。治疗组VAS评分法、McGILL疼痛积分均较对照组下降明显。提示局部注射BTK—A治疗PHN能有效减轻患者的疼痛症状,提高了患者的生活质量。     

口服糖皮质激素对带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效观察

目的观察口服糖皮质激素对带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将2018-12～2019-10该院90例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组和对照组各45例,两组患者均给予维生素B1及腺苷钴胺肌肉注射,同时给予红光照射治疗,观察组加用醋酸泼尼松片口服治疗2周。采用视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分法评价疼痛程度及临床疗效。结果治疗前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后1周和2周VAS评分均低于对照组(P均0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(95.6%vs 80.0%,P 0.05)。两组未见严重不良反应。结论口服糖皮质激素对带状疱疹后遗神经痛患者疗效明确,可以有效减少疼痛程度,短期使用不良反应较少。     

高压氧综合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察及护理

［摘要］　目的　探讨高压氧综合治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN)的疗效及护理特点。方法　将80例PHN患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规药物及激光治疗,观察组在此基础上行高压氧治疗并采取相应的护理措施,治疗3个疗程,采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评估,比较治疗前、后疼痛情况及疗效。结果　治疗后两组VAS评分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组评分明显低于对照组（P<0.01）。观察组总有效率95.0%,对照组总有效率77.5%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）,观察组疗效优于对照组。结论　高压氧综合治疗PHN疗效确切,能明显改善疼痛症状,提高治疗效果,是一种安全可靠的治疗手段。     

微波联合七叶皂苷钠治疗中老年带状疱疹的临床疗效观察

目的 观察微波联合七叶皂苷钠对中老年带状疱疹的治疗效果。方法 选择2018年9月至2022年3月中国人民解放军63750部队医院收治的带状疱疹患者120例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受抗病毒、营养神经治疗。观察组在对照组治疗方案基础上给予微波联合七叶皂苷钠治疗。于治疗前和治疗后第1、2周对两组进行皮肤病生活质量指数(DLQI)、数字评定量表(NRS)和语言描述分级量表(VRS)评分,比较两组疼痛缓解时间、结痂时间、皮损消退时间以及后遗神经痛(PHN)发生率。结果 经治疗后,两组DLQI、NRS、VRS评分均较治疗前下降,且观察组评分下降幅度更大(P<0.05)。在治疗后第1、2周,观察组DLQI、NRS、VRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛缓解时间、疱疹结痂时间、皮损消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在皮损消退后4周,对照组有6例(10.00%)发生PHN,观察组有2例(3.33%)发生PHN,两组PHN发生率比较差异无统计学意义(χ²=1.205,P=0.2...     

中西医结合治疗对类风湿关节炎老年患者血清中hs-CRP、TNF-α和IL-18水平的影响

目的观察中西医结合治疗类风湿关节炎(RA)老年患者的疗效及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-18的影响。方法 98例老年RA患者,随机分为观察组49例,应用中西医结合治疗,对照组49例,单纯应用西医治疗。观察两组疗效的差别及血清hs-CRP、TNF-α和IL-18水平。结果观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),观察组血清hs-CRP、TNF-α和IL-18水平明显较对照组低(P<0.05)。结论中西医结合治疗RA老年患者,效果明显,且能有效降低hs-CRP、TNF-α和IL-18表达,有效调节内环境,临床治疗中可积极应用。     

唑来膦酸注射液联合降钙素治疗老年骨质疏松的疗效及其对血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的探讨唑来膦酸注射液联合降钙素治疗老年性骨质疏松的疗效及对血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法选择老年性骨质疏松患者120例,根据随机数字法分为对照组(C组)和观察组(O组),每组60例。C组在基础治疗的基础上给予降钙素治疗,O组在C组治疗的基础上给予唑来膦酸治疗。分别于治疗前和治疗后(4 w后),采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者腰背部疼痛,采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎(L2~4)骨密度值,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-6、TNF-α水平。结果治疗前,两组腰背部VAS评分、腰椎骨密度及血清IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组腰背部VAS评分均明显降低(P<0.05),腰椎骨密度明显升高(P<0.05),血清IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05);O组腰背部VAS评分明显低于C组(P<0.05),腰椎骨密度明显高于C组(P<0.05),血清IL-6、TNF-α水平明显低于C组(P<0.05)。腰背部VAS评分与血清IL-6、TNF-α水平呈正相关(P<0.05),腰椎骨密度与血清IL-6、TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。结论唑来膦酸注射液联合降钙素治疗老年性骨质疏松疗效显著,可降低血清IL-6、TNF-α水平。     

牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗老年带状疱疹后遗神经痛

目的 探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性.方法 设计严格的随机对照单盲实验,纳入老年带状疱疹后遗神经痛病人,其中治疗组37例,采取牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液联合阿昔洛韦治疗,对照组38例,采取维生素B1和维生素B12联合阿昔洛韦治疗,分别记录两组患者在治疗后1 w、2w和4w的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分情况以及药物不良反应情况.结果 治疗组患者中,有2例因不能坚持治疗退出研究,其余35例均完成治疗和随访.对照组患者均完成治疗和随访.治疗前和治疗lw后两组之间的VAS评分无统计学差异(P＞0.05),治疗第2周和第4周治疗组的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 牛痘疫苗致炎兔皮提取物配合抗病毒药物对老年人带状疱疹后遗神经痛具有良好的疗效,无明显副作用.     

早期局部注射糖皮质激素及复方当归注射液预防老年带状疱疹后遗神经痛的疗效分析

目的观察早期局部注射糖皮质激素及复方当归注射液对预防老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法选取2012年6月~2014年12月来我院就诊的老年性带状疱疹患者60例作为研究对象,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组采用西医常规抗病毒、营养神经及增强免疫力等药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用糖皮质激素及复方当归注射液局部注射,两组均治疗3周。观察皮损消退4周后患者皮损部位疼痛情况。结果治疗组中,发生PHN5例(16.7%),对照组发生PHN12例(40%),治疗组PHN的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论局部注射糖皮质激素及复方当归注射液可有效预防老年PHN的发生。     

加巴喷丁联合阿米替林治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的探讨加巴喷丁联合阿米替林对带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的治疗效果。方法将42例PHN患者随机分为联合治疗组和对照组,分别予阿米替林+加巴喷丁和加巴喷丁治疗,以视觉模拟评分法(VAS)评价患者治疗前、治疗1~4周疼痛变化情况,以症状积分下降指数(SSRI)进行疗效评估。结果2组VAS评分随治疗时间延长而下降(P<0.05),2组间VAS评分在治疗前及治疗第1、2周无明显差别(P>0.05),在第3、4周差异明显(P<0.05)。联合治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),其中>60岁者疗效略欠(P<0.05);不良反应老年患者较多,但均轻微能耐受,持续时间短,不影响治疗。结论加巴喷丁联合阿米替林可以缓解疼痛,改善患者的生活质量,是目前PHN较为高效安全的治疗方法,但老年患者应用需注意。     

尼莫地平对老年高血压脑出血患者血清炎性因子的影响及疗效观察

目的观察尼莫地平对老年高血压脑出血患者血清炎性因子的影响及临床疗效。方法老年高血压脑出血患者80例随机分为常规治疗组采用常规治疗(n=40),尼莫地平组在常规治疗的基础上加尼莫地平治疗(n=40),疗程均4 w;同期体检健康的老年人20例作为正常对照组。采用酶联免疫法检测各组血清中炎性因子白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白含量的变化;采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)进行疗效观察。结果治疗前,常规治疗组和尼莫地平组神经功能缺损评分、IL-1β、TNF-α的蛋白含量差异均不显著(P0.05);与正常对照组比较,两组IL-1β、TNF-α的蛋白含量均显著升高(P0.01)。治疗后,与治疗前比较,常规治疗组和尼莫地平组的神经功能缺损评分均明显降低(P0.01),且尼莫地平组低于常规治疗组(P0.05);与正常对照组比较,尼莫地平组的IL-1β、TNF-α的蛋白含量略升高差异无统计学意义(P0.05),常规治疗组的IL-1β、TNF-α的蛋白含量升高差异显著(P0.05)。结论尼莫地平能通过下调高血压脑出血患者血清中IL-1β、TNF-α的蛋白含量,抑制炎症反应,保护脑组织。     

老年带状疱疹患者急性期T细胞亚群变化及其与疱疹相关性疼痛的关系

目的 检测老年带状疱疹患者急性期外周血T细胞亚群水平,观察患者急性期机体细胞免疫状态与带状疱疹急性期疼痛(AHP)和后遗神经痛(PHN)的关系。 方法 选择急性期老年带状疱疹患者60例,根据AHP视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)分为轻中度AHP组：VAS评分≤6分,重度AHP组：VAS评分＞6分;再根据随访结果是否发生带状疱疹后PHN分为非PHN组和PHN组。选取年龄、性别相匹配的门诊健康体检者25例作为对照组。记录患者AHP最严重时VAS评分,采用流式细胞测定技术测定急性期外周血T细胞亚群CD3+、CD4+和CD8+百分比及计算CD4 +/CD8+比值。 结果 各组年龄、性别差异无统计学意义(P＞0.05);轻中度AHP组、重度AHP组、非PHN组和PHN组CD3+、CD4+、CD8+表达与对照组比较均降低(P＜0.05),重度AHP组CD4+表达低于轻中度AHP组(P＜0.05) ;CD4 +/CD8+比值轻中度AHP组、非PHN组均高于对照组(P＜0.05),重度AHP组低于轻中度AHP组(P＜0.05),PHN组低于非PHN组(P＜0.05);PHN组AHP VAS评分高于非PHN组(P＜0.05)。 结论 老年带状疱疹患者急性期普遍存在细胞免疫功能低下,表现为T细胞亚群百分比降低;重度AHP患者细胞免疫状态更低。PHN患者在疱疹急性期存在更严重的局部损害和更低下免疫应答。     

加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀在缓解老年带状疱疹患者后遗神经疼痛中的作用

目的探讨加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀治疗老年带状疱疹后遗神经疼痛的临床疗效。方法选取68例老年带状疱疹后遗神经疼痛患者,随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组采用加巴喷丁联合氨酚羟考酮治疗,观察组采用加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀治疗。对比两组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和疼痛简明记录量表的评估结果。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0. 05);两组治疗后VAS评分均显著低于治疗前(均P0. 05);观察组治疗7、15、30 d VAS评分均显著低于对照组(均P0. 05);观察组治疗7、15、30 d各维度的评估结果均显著低于治疗前(均P0. 05);且治疗15 d饮食和睡眠维度,治疗30 d各维度的评估结果均显著低于对照组(均P0. 05)。结论加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀可显著改善老年带状疱疹患者后遗神经痛的临床症状,提高患者的生活质量,且具有良好的安全性。     

前列腺素E1联合阿米替林治疗带状疱疹后遗神经痛(附24例报告)

目的 观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合阿米替林治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效和安全性.方法 48例PHN患者随机均分为治疗组和对照组(各24例),治疗组静脉滴注Lipo PGE1 20 μg /d及口服阿米替林25 mg/d,对照组口服阿米替林25 mg/d,疗程均为2周.结果 治疗组与对照组的有效率分别为87.5%、62.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后1、3个月,治疗组患者疼痛积分(分别为1.57±0.98,0.56±0.82)显著低于对照组(3.33±1.52,2.01±1.13)(P＜0.05);两组各有1例出现轻微不良反应,均不影响治疗.结论 Lipo PGE1联合阿米替林治疗PHN安全、有效.     

饮食护理干预对带状疱疹后遗神经痛治疗效果的作用

目的：观察饮食护理干预对带状疱疹后遗神经痛治疗效果的作用.方法：将100例带状疱疹后遗神经痛患者随机分成观察组50例和对照组50例,对照组给予带状疱疹后遗神经痛患者常规护理;观察组在对照组基础上实施饮食护理干预.结果：观察组饮食干预后疼痛、疗效与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：饮食干预能减少带状疱疹后遗神经痛患者反复加重,减轻患者疼痛程度,有利于康复.     

阿昔洛韦联合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

目的观察阿昔洛韦联合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法选择2012年2月—2013年8月我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者36例,将其随机分成对照组和观察组,各18例。两组患者均给予基础治疗,对照组仅单纯给予阿昔洛韦进行治疗,观察组给予阿昔洛韦联合甲钴胺片进行治疗,观察两组患者临床疗效、疼痛消失时间及治疗过程中不良反应情况。结果观察组患者总有效率为94.4%,不良反应发生率为5.6%,疼痛消失时间为(2.48±1.57)d。对照组患者总有效率为72.2%,不良反应发生率为22.2%,疼痛消失时间为(4.52±3.64)d。观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,疼痛消失时间短于对照组(P0.05)。结论阿昔洛韦联合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切,不良反应少,疼痛消失快。     

神经阻滞联合中药口服治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察神经阻滞联合中药内服治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院疼痛门诊收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例作为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,各30例。两组根据相应神经病变部位不同均行神经阻滞治疗,其中治疗组加服中药活血蠲痛汤治疗,对比两组患者的疗效。结果治疗组30天后总有效率、显效率、治疗7天后视觉模拟(VAS)评分、睡眠质量(SQ)评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论神经阻滞联合中药口服治疗老年带状疱疹后遗神经痛止痛疗效迅速、确切,明显改善患者的生活质量,值得临床推广。     

多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛的影响

目的探究多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛状况的改善效果。方法老年带状疱疹后遗神经痛患者92例,随机分为两组,各46例。对照组行常规护理,观察组行多维度协同护理。对比两组的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛及护理有效率。结果观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组疼痛程度、疼痛频率以及疼痛对睡眠的影响评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对老年带状疱疹后遗神经痛患者运用多维度协同护理可明显改善负性情绪,缓解疼痛感,提升护理质量,值得推广。     

早期特发性膜性肾病患者血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平及临床意义

目的:探究早期特发性膜性肾病(IMN)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)水平及临床意义。方法:选择2019年1月至2020年12月诊治的125例IMN患者作为观察组,另选取同时期100例健康体检者作为对照组。观察组治疗后33例未缓解,92例缓解。检测2组血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平及观察组治疗前、后其水平,分析观察组治疗前血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平与各项临床指标的相关性,比较不同疗效患者血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平的变化。结果:观察组血清IL-2、TNF-α水平较对照组高,血清IL-10、IFN-γ水平较对照组低(P<0.05);观察组血压、24 h尿蛋白、血清C反应蛋白(CRP)均较对照组高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,观察组IL-10水平与血压呈负相关(P<0.05),TNF-α水平与24 h尿蛋白、CRP均呈正相关,IFN-γ水平与血压、CRP均呈负相关(P<0.05);缓解组...