粟粒型肺结核误诊为肝炎一例

粟粒型肺结核几乎均有明显之发热、盗汗或寒战或气促或谈中带血等结核中毒症状,而仅有发烧及消化道症状者少见。现将我院1例误诊为肝炎者报告如下,以使同行在临床工作中引起注意。患者:孙某,女,45岁。因发热,体温37.4°～40℃(间断性)、食欲不振,纳差、乏力,有时轻微咳嗽,咯少许黄粘痰2个月入院。入院前门诊检查:肝脾大,GPT77单位,并以肝炎收入。查     

110例粟粒型肺结核误诊分析

目的：分析粟型型肺结核的误诊原因，方法：对110例粟粒型肺结核在院外误诊情况进行回顾性调查，结果：本组误诊率高达56．4％，结论：近年来该病不典型病例增多，应重视查痰，胸片、纤支镜检查，病变部位活检查。     

嗜酸性肺炎误诊为粟粒型肺结核1例报告

韦××男9岁,因不规则发热伴咳嗽20天于1983年8月20日入院。患儿于入院前20天开始不规则发热,体温在37.5—38.5℃之间,伴有阵发性咳嗽,亥少量白色粘液状痰,近七天来咳嗽加剧,并有气喘,胸闷,心悸而入院。患儿平素身体健康,近1月内有排蛔虫史,无肝炎,结核等病史及接触史,无咳喘病史,无疟疾史及药物过敏史。体检:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸38次/分,血压100/68mmHg。神清,发育     

成人急性粟粒型肺结核53例报告

急性粟粒型肺結核,在結核类型中較严重的一种类型。其临床体征表現,治疗及予后与其它結核大有不同。且亦非罕見。1954年王氏等报告了34例一半属于儿童。58年錢氏等报告了40例。我院自1954年7月截至57年12月,共收住院結核患者1479例中的63例急性粟粒型肺結核,現将临床所見及治疗效果作一报导,以供参考。     

急性粟粒型肺结核误诊原因分析

我院在1970—1989年中先后收治67例结核病人,其中有15例院外误漏诊,现将原因分析如下: 误诊病例一、15例。其中误诊上感5例、肺炎2例,急性支气管炎4例,漏诊结核性胸膜炎2例,急性支气管炎2例;     

勒—雪氏病误诊为粟粒型肺结核一例

李×,女,1 1/2岁。因咳嗽、低热、盗汗2个月入院。曾用青霉素治疗无效。接种过卡介苗,无结核接触史。查体:T37.9℃,P:136次/分,R:30次/分,W:7.6kg,神清,精神差,贫血,颈软,HR:136,音强,律齐;两肺呼吸音粗,未闻罗音,腹软,肝肋下2cm质软,脾肋下1cm,质软,淋巴结(—),皮肤(—),神经系统(—),血:Hb:     

勒-雪氏病误诊为粟粒型肺结核1例报告

患儿，女，1．5岁。因咳嗽、低热、盗汗2个月入院。用青霉素治疗无效。曾接种卡介苗，无结核接触史。体检：T379℃，P136次／分，R30次／分，体重7.6kg。神清，精神差，贫血貌，顿软。HR：136次／分，心音强、律齐、未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及罗音；腹平软，肝肋下2cm、质软，脾肋下1cm、质软，淋巴结（－），皮肤（一），神经系统（－）。血：Hb86g／L，RBC3．0X1012／L，WBC12X109/L，NO．74，L0．24，E0．02。尿常现正常。血沉、ASO、粘蛋白正常，肝肾功能正常，血培养（－），痰我含铁血黄素及结核杆菌3次均为阴性，P…     

肺癌误诊粟粒性肺结核1例

患者,男,46岁。胸痛1月余加重1d入院。1个月前自觉心前区酸痛约大枣大小范围,有时呈刺痛,可自行缓解,有时自服“消炎痛”后缓解。无咳嗽、咯痰、胸闷、心悸、恶心、发热、盗汗等症状。1d前疼痛加重而就诊。外院胸片及CT可见双肺弥漫性粟粒样结节影,边界不清。考虑粟粒性肺结核而入院。既往：1年前自觉左肩胛间区第三胸椎疼痛,可自行缓解。无长     

再发急性粟粒型肺结核一例

急性粟粒型肺结核再发急性粟粒型肺结核各地报道很多,但在同一患者先后两次患急性粟粒型肺结核则属罕见。     

海洛因依赖者合并粟粒型肺结核一例

患者,女,27a,于2000年8月因好奇而吸食海洛因,现每天静脉注射海洛因0.5g.2002年8月21日出现发热、咳嗽、咳少量脓性痰、纳差等症状,在家服用"消炎药"无好转,8月26日由其家人送入院治疗.查体:消瘦,表情淡漠,一般情况:血压80/50mmHg、呼吸每分钟38次、脉博每分钟120次、体温38.9℃.     

粟粒性肺结核误诊原因分析

目的探索导致粟粒性肺结核误诊原因。方法选择特定时间段18例误诊病例,进行分析。结果明确了误诊原因和影响因素。结论借鉴导致误诊原因可提高临床诊断能力,减少误诊概率。     

肺鳞癌转移误诊粟粒型结核一例

患者男,54岁。因全身游走性疼痛2月余,加重伴呕吐10余天于1986年9月22日入院。2月前劳动时感右腹股沟处疼痛,后左、右胸及上腹又出现疼痛,不咳不呕不泻,无畏寒发热。近1月来上述症状加重,出现厌食、乏力。近10天呕吐,非喷射性。门诊胸透拟诊胸膜炎、左肺炎收住院。入院查体:体温37.6℃,血压17.29/13.33kPa,消瘦。咽微充血,心肺未见异常。腹平软,肝似剑突下4cm,右肋下2cm 触及,边     

47例中老年粟粒型肺结核临床分析

近年来文献报告粟粒型肺结核在老年人发生率有增高趋势,且老年患者临床表现多样或隐匿,诊断常有困难,误诊较多。为此,将我院1979～1989年间经痰菌和 X 线胸片检查并结合临床表现确诊,年龄在50岁以上的粟粒型肺结核共47例的临床特点、误诊原因和预后等分析报告如下。临床资料一、性别年龄:男28例,女19例。年龄在50～59岁26例,60～69岁14例,70岁以上7例。二、诊断情况:误诊为上呼吸道感染19例,肺炎9例,肺癌、伤寒、胃溃疡各2例,胆囊炎、慢性胃炎、沙感各1例,误诊率80.9%,均为院外误诊。发病后半月内确诊者7例,最长者4个月才确诊。     

粟粒型肺结核并脾结核1例

患者男性,19岁,学生.于2000年10月8日因咳嗽咳痰、盗汗、乏力、纳差来诊.胸片检查示:两肺弥漫粟粒状阴影,右肺门大.腹部B超报告:脾内回声尚均质,肋间厚4.2cm.腹部CT报告:脾脏增大,其内未见异常密度灶.实验室检查:Hb95g/L,ESR30mm/h,痰涂片阳性.临床诊断为粟粒型肺结核.给予2H3R3E3Z3/4H3R3方案化疗,全程督导管理,嘱其按时用药,定期复查.病人在化疗半年后复查,肺结核症状明显减轻,胸片检查病灶较前明显吸收.     

系统性红斑狼疮并发粟粒性肺结核1例报告

患者女,35岁。1996年4月曾在我院确诊为系统性红斑狼疮（SLE）,长期服糖皮质类固醇激素（GCS）治疗。因高热15天,于1997年2月20日入院。入院后全身关节酸痛,畏寒发热,体温高达41℃。考虑SLE活动,2月24日始予甲基强的松龙总量为3000mg（分4天静脉滴入）及抗菌素治疗无效,并出现心包积液、胸、腹水。实验室检查：抗核抗体、抗双股去氧核糖核酸抗体、抗Sin抗体均为阳性。血沉12lmm／h、IgG34.Zg／L、IgA3．4g／L、IgM2.10g／L,血和胸水查结核杆菌-DNA阳性,痰结核杆菌阴性。腰穿脑压正常,脑脊液结核杆菌-DNA阴性、抗核抗体…     

拉萨地区急性粟粒性肺结核误诊分析

西藏结核病流行严重，急性粟粒型肺结核（MPT）较为常见，误诊常有发生。1986～1991年我们收治急性粟粒性肺结核四例，误诊11例，误诊率为37．8％，现将其中资料完整的9例分析如下：1．误诊为高原性肺水肿女性，24岁，住院号：20673。心慌，呼吸困难，血性泡沫痰4天，产后10天发病，86年9月9回住院，诊断为高原肺水肿。查体示：P120次，R44次，心（一），双肺湿罗音。经强心利尿处理后病情加重，摄胸片示：Mgr伴肺水肿。此后采用抗结核治疗，病情好转。］2月28日复查胸片，病灶基本吸收。87年元月18日患者因突然癫痛发作而死亡，推测死于…     

误诊为肺结核的胸内结节病一例报告

由于诊断技术不断提高,结节病的发病率在国内有所增长,但仍属少见。现将我院1例误诊为肺     

成人急性粟粒型肺结核174例临床分析

我院内科自1976年6月～82年6月共收治成人急性粟粒型肺结核174例,现报告如下。资料分析 1.性别年龄:174例中男47例,女127例。男女之比为1:2.7。其中以20～29岁女性居多。50岁以上者28例占16.1％(见表1)。     

自身免疫病合并粟粒播散型肺结核三例

天疱疮、系统性红斑狼疮为自身免疫性疾病,因长期大量应用激素治疗引起的副作用较多.现报告自身免疫病并粟粒型肺结核3例。例1,男.40岁,一年前口腔粘膜反复出现水疱及糜烂,半年后躯干、四肢逐渐出现水疱,曾间断用激素治疗2个月无好转,于1992年12月10日来诊,既往否认结核史。查体:体温38℃.脉搏100次/分,血压22/12kPa、双颈及双颌下淋巴结肿大,口腔、两颊及软腭多处糜烂、溃疡。心肺听诊正常。、胸、腹、背四肢见散在豆粒大至指甲大充盈性水疱、壁薄易破,尼氏征