超声介入治疗腹部脓肿27例

我院 1998年 2月 2 0 0 0年 2月 ,应用超声介入治疗腹部脓肿 2 7例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法本组 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 2 5 6 9岁 ,平均4 7岁。临床均有发热、腹痛、腹部包块、白细胞升高等症状。其中膈下脓肿 5例、盆腔脓肿 5例、阑尾脓肿 3例、肝脓肿 5例、肠袢间脓肿 7例、其他脓肿 2例。采用日立ＥＵＢ - 4 5 0超声诊断仪 ,线阵穿刺探头 ,频率 3 5ＭＨｚ,18Ｇ穿刺针 ,外套 8Ｆ多孔猪尾巴引流管 ,长 2 0ｃｍ ,探头消毒使用甲醛气体。术前常规检查血小板、出凝血时间 ,根据病变的不同部位选择合适的体位 ,先用普通…     

超声引导下穿刺治疗肝脓肿的评价

肝脓肿以往以手术治疗为主 ,近十年来 ,在超声引导下穿刺抽脓及注入药物治疗肝脓肿 ,取得明显疗效 ,已逐渐取代手术治疗。本文报告 2 6例肝脓肿在超声引导下穿刺治疗的疗效 ,并予分析与评价。资料与方法本组病例系南通市中医院及南通市肿瘤医院的门诊和住院患者 ,均经Ｂ超检查及临床确诊。其中男 17例 ,女 9例。年龄为 30～ 81岁 ,平均 5 6岁。 2 6例中脓腔直径 >10ｃｍ者 8例 ,>5ｃｍ者 15例 ,,<5ｃｍ者 3例 ,均已液化。实验室检查与临床脓液观察 ,属阿米巴肝脓肿 12例 ,细菌性肝脓肿 14例。使用ＡｌｏｋａＳＳＤ -110 0超声诊断仪 ,探头频…     

超声引导下肝脓肿穿刺治疗的新方法

本文对 1 0例肝脓肿患者在Ｂ超引导下抽脓并注入灭滴灵加安灭菌进行了治疗并随访 ,获得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法本组男 6例 ,女 4例 ,年龄 40～ 60岁 ,均为门诊病人 ,其中阿米巴肝脓肿 2例 ,细菌性肝脓肿 8例 ,脓肿 9ｃｍ以上者 6例 ,大于 5ｃｍ者 4例 ,1 0例患者均液化完全。采用仪器为Ａｌｏｋａ ＳＳＤ1 90型Ｂ超仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ,配穿刺导向器 ,选用 1 6Ｇ穿刺针。皮肤常规消毒、铺巾 ,行Ｂ超扫描定位 ,选择最佳图像位置进针 ,待针尖进入脓腔后 ,抽出针芯 ,抽净脓液 ,并涂片 ,脓液抽净后 ,先用0 9%生理盐水冲洗数…     

B超导向下经皮肝穿点状注药治疗早期未液化急性细菌性肝脓肿

肝脓肿是常见病。我们用AlokA-SSD-256型B超仪,3.5MHz探头,配用自制导向器,在B超导向下经皮肝穿点状注药,治疗21例早期未液化急性细菌性肝脓肿,疗效满意,报道如下。资料:本组21例,男18例,女3例,年龄13—55岁,均系B超诊断早期肝脓肿,单发19例,多发2例,共24个病灶,大小2.4×2.0cm～8.4×6.2cm。方法:常规穿刺准备后,选择最佳体位和穿刺点,装上导向器,插入穿刺针,在超声切面图的病灶部位,按钟表3、6、9、12点及中间各位置进行点状注射抗生素,病灶较大时,可选择另一切面再注入适量药物,必要时每隔1～2天可重复进行穿刺点状注药。结果:21例患者,应用本法配合全     

小儿原发性肝癌的超声诊断价值

本文对我院近 10年来资料完整的 2 4例小儿原发性肝癌的声像图进行回顾性分析 ,并同时复习了 15例肝脓肿 ,6例肝血管瘤的声像图特点 ,旨在提高对小儿原发性肝癌的超声诊断及鉴别诊断水平 ,以便做到早期诊断 ,早期治疗资料与方法小儿原发性肝癌 2 4例 ,其中肝母细胞瘤 16例 ,男 11例 ,女5例 ,年龄 70天～ 5岁 ,平均年龄 1岁 2个月 ;肝细胞癌 8例 ,男5例 ,女 3例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均 7岁 4个月。 15例肝脓肿 ,男13例 ,女 2例 ,年龄 2～ 12岁 ;6例肝血管瘤 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 5～ 10岁。全部病例均经手术病理或穿刺细胞学证实。使用仪器…     

不典型肝脓肿的超声诊断

对典型的肝脓肿 ,超声可作出准确的诊断 ,而不典型的病例声像图上诊断较困难。本文分析 1993年至 2 0 0 1年 35例经临床及病理证实的不典型肝脓肿的声像图特征 ,旨在提高超声的诊断准确率。1　材料和方法1.1临床资料　男 2 4例 ,女 19例 ,年龄 2 6～ 76岁 ,平均 5 1岁 ,2 6～ 5 9岁 2 0例 ,6 0～ 76岁 15例 ,临床症状明显的 2 2例 ,表现为腹疼、发热、寒战、白细胞明显升高。 13例无典型的临床表现。1.2仪器　Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ/ 10超声诊断仪 ,探头频率为2 .5～ 4.0ＭＨｚ配穿刺引导架 ,18Ｇ穿刺针 (ＰＴＣ)及 18Ｇ日本八光负压切割液…     

闪光针芯在超声导向穿刺中的应用

1992年2月起,我们采用闪光针芯显示法进行超声导向穿刺获得满意效果。现将使用情况与观察结果报告如下。资料与方法:一、病人资料 本组共72例,均为住院病人,男、女各36例,年龄在15～69岁之间,平均年龄39岁。其中慢性肾病20例,肝脓肿20例,肝内占位性病变19例,腹腔脓肿4例,左胸包裹性积液2例,心包积液2例,其他肿块3例。二、仪器 采用ATL ULTRAMARK~⑨9实时超声诊断仪,机械扇扫探头,频率3MHz,配有穿刺导向器及一套专用的Biosponder Module穿刺针尖引导组件。该组件由控制盒和闪光针芯2部分构成。穿刺针具:一般采用Biosponder穿刺针。三、穿刺方法 消毒、麻醉按常规     

肝内胆管结石合并肝癌的B超诊断分析

本文回顾性分析由超声检查诊断 ,并经手术病理证实的肝内胆管结石合并肝癌 2 0例。现将结果报告如下。资料与方法2 0例均为我院 1993年 6月至 2 0 0 1年 9月的住院病人 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 80岁。临床表现为上腹部疼痛。有 16例曾确诊为肝内胆管结石 ,有 14例出现黄疸。 2 0例中术前确诊为肝内胆管结石合并肝癌 15例 ,肝癌漏诊 5例。采用ＥＵＢ 3 0 5、海鹰 2 2 0 0及ＨＰ尖端影像超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ,按常规方法扫查 ,详细记录和图像摄片 ,并将手术及病理结果与术前Ｂ超检查对比分析。结　　果本组 2 0例肝内胆管结…     

胃部超声在胃贲门癌诊断中的价值

我院自 1996年 10月～ 1999年 10月应用Ｂ型超声检查胃癌、贲门癌 3 8例 ,均经纤维胃镜检查、活组织病检、手术和切除标本病理证实。胃部超声对胃贲门癌的术前诊断 ,手术指征的判断 ,术式制定提供了可靠的依据。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 3 8例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 5 1岁 ,其中贲门癌 15例 ,胃底贲门癌 9例 ,胃体癌 8例 ,胃窦癌 6例。1 2　检查方法　禁食空腹 12ｈ以上 ,应用仪器为ＳＩＭＥＮＳ -2 5 0型超声显像仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。常规检查肝、胆、胰、脾及周边淋巴结情况 ,有无腹水 ,空腹有无…     

超声导向穿刺诊断与治疗腹部脓肿

本文总结超声导向穿刺诊治48例腹部脓肿的资料,进一步探讨其临床应用价值。一、资料和方法(一)临床资料1982年6月至1989年5月期间,我院经确诊,而又作过超声显像检查的腹部脓肿共48例。其中肝脓肿30例(细菌性肝脓肿21例,单个脓肿18例,两个脓肿1例,多发性脓肿2例;阿米巴性肝脓肿9例,单个脓肿8例,两个脓肿1例),脾脓肿2     

B超在指导外伤性脾破裂选择治疗中的应用

我院自 1995年成立创伤外科急救中心以来 ,共收治外伤性脾破裂 173例 ,其中经急诊Ｂ超检查 15 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 132例 ,女 2 6例。年龄 8～ 6 0岁。均有腹部外伤史。受检时间伤后 2 0分钟～ 2 7天 ,其中 3小时内受检有 10 7例。入院时有头昏、面色苍白、烦躁不安、血压 <90 /5 2 .5ｍｍＨｇ等休克表现 35例 ,合并左侧肢体骨折 37例。1.2　Ｂ超检查1.2 .1　仪器和方法　应用ＡｌｏｋａＳＳＤ 5 0 0和ＳＳＤ 12 0 0型超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 3 .5ＭＨｚ。检查时 ,患者取仰、右侧卧位多个切面探查 ,充分…     

超声引导置管引流治疗肾周脓肿32例

我院自 1998年 8月以来 ,在超声引导下穿刺置管引流治疗肾周脓肿 3 2例 ,疗效满意。报告如下。资料与方法资料 :本组 3 2例 ,年龄 12～ 68岁 ,平均 40岁 ,其中男性 2 4例 ,女性 8例。所有病例均有典型临床表现 :高热、腰部剧痛、腰肌痉挛、血中性白细胞升高、尿中见脓细胞。病程 5～ 15天不等 ,Ｂ超及ＣＴ检查均显示肾周含液体之不均质肿块 ,肿块直径5～ 12ｃｍ。方法 :使用日立ＥＵＢ 45 0超声诊断仪 ,线阵穿刺探头 ,频率3 .5ＭＨｚ ,18Ｇ穿刺针 ,外套 8Ｆ多孔猪尾巴引流管 ,长 15ｃｍ。患者取俯卧位 ,先用普通探头探查 ,显示脓肿最大径后 …     

超声显像诊断脾外伤56例分析

现将我院2002～2005年经超声检查及手术证实的脾破裂56例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男32例，女24例，年龄5～62岁。受伤后就诊最短时间15min，最长6d。56例中脾真性破裂42例，脾实质血肿8例，脾包膜下血肿6例。1．2方法使用TOSHIBA SSA-340超声诊断仪，凸阵腹部探头，频率3．5～6MHz。作常规腹部扫查。     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

198 8年以来我们共收治肝脓肿 12 8例 ,除 3例脓肿破裂行手术引流外 ,12 5例均行经皮肝穿刺置管引流治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 5例。男 86例 ,女 3 9例 ;年龄 2 1～ 72岁 ;细菌性肝脓肿112例 ,阿米巴性肝脓肿 7例 ,混合感染 4例 ,未查到病原菌者 2例 ;肝右前叶 5 3例 ,右后叶 44例 ,左内叶 2 5例 ,左外叶 3例 ;发病短者 4d ,长者 2 5d ;细菌性肝脓肿及混合感染者术前均有不同程度的发热、肝区疼痛、肝脏肿大、白细胞总数升高 ,2 2例有贫血 ,6例有黄疸 ,1例感染性休克 ,12例反应性胸水 ,1例肝内…     

超声导向置管引流治疗腹腔内脓肿

超声监测下穿刺置管引流治疗腹腔内脓肿,方法简便、效果满意、并发症少。我院2年来开展在B型超声穿刺探头引导下插管引流治疗腹腔内脓肿65例,现报告如下。仪器和方法一、仪器选用日本ALOKa SSD 250型线阵实时超声显象仪,用UST-507BP 3.5MHZ多晶片穿刺探头。术前用甲醛气体消毒穿刺探头24小时,穿     

B超引导穿刺置管治疗肝脓肿——(附35例报告)

我院自1986年4月至1990年7月,对35例肝脓肿采用普通探头引导经皮肝穿刺置管引流并加用抗生素注射治疗,效果满意。本组细菌性肝脓肿32例,阿肝脓肿3例。脓肿位于肝右叶26例,肝左叶5例,左右叶均有4例。单脓腔31例,多脓腔4例,脓腔最大者12×11.5cm,最小者3×3cm。35例中穿刺抽脓23例,置管引流12例,均一次置管成功。未置管者经1～2次穿刺抽液痊愈。置管引流时间最长28天,最短者8天。本组全部治愈,无1例并发症,随访6月—2年,无1例复发。通过对35例肝脓肿穿刺置管引     

肠道结石所致肠梗阻的超声诊断

本文报道 16例肠结石所致肠梗阻的超声表现 ,以期引起重视。1　资料和方法近 5年间两家医院肠梗阻住院患者399例 ,取其中 16例为肠结石所致肠梗阻作为研究对象。男 2例 ,女 14例 ,年龄 14～ 90岁 ,平均 5 8岁。发病前 2 4～36ｈ吃柿子、山楂、黑枣、玉米、变质牛奶史者共 8例 ,肠道造瘘或腹部手术史 4例。临床皆表现为肠梗阻症状 ,术前 15例经超声检查 ,14例Ｘ线透视或平片检查。 13例经手术证实 ,3例经肠镜和灌肠证实。所用仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ - 6 5 0、6 30实时超声诊断仪 ,线阵式或凸阵式探头 ,频率为 3 5ＭＨｚ。常规进行腹部实质性…     

超声诊断老年人急性阑尾炎

本文分析了 4 0例 6 0岁以上老年人经Ｂ超检查 ,并经手术证实阑尾炎的声像图表现 ,旨在探讨老年人阑尾炎声像图特点[1] 提高阑尾炎超声诊断率。1　资料与方法4 0例患者均为 1996年～ 2 0 0 1年我院住院患者 ,其中男性 2 2例 ,女性 18例。年龄 6 2～ 78岁 ,平均年龄 6 8岁。采用ＡｌｏｋａＳＳＤ12 0 0及ＡｌｏｋａＳＳＤ6 5 0型超声诊断仪 ,探头频率为3 5和 5 0ＭＨｚ ,按常规体位及顺序检查。2　结果4 0例患者经手术证实均为阑尾炎 ,其中急性阑尾炎 30例 ,术后大体标本看到 ,阑尾水肿 ,变硬 ,即早期有 8例。术后看到阑尾周围有渗出 ,坏死…     

B超导向下对特殊部位肝脓肿穿刺诊断与治疗的价值

对肝脓肿进行穿刺引流和药物治疗,病死率已大大降低。开展B超导向下脓肿穿刺治疗术后,更增加了其穿刺的准确性和安全性。我院自1987年9月开展了此项技术,现将资料较完整的38例报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组38例中,男性31例,女性7例,年龄8～66岁,平均40.04岁。阿米巴肝脓肿14例,细菌性肝脓肿15例,阿米巴混合感染9例。单发36例,多发2例,平均治愈或近愈时间23.78天。10例慢性陈旧性肝脓肿中男性9例,女性1例。1.2 仪器 美国ATL超4,配有穿刺引导器,扇形探头频率3.0MHz,线阵式5.0MHz。1.3 方法 先经B超定位,患者取适当体位,常规消毒、铺巾,探头用灭菌手套包裹,装上已灭菌的穿     

B超引导下经皮穿刺治疗肝脓肿

我院自 1993年 3月至 1999年 6月 ,对 31例肝脓肿患者行B超引导下经皮穿刺治疗 ,现报告如下。本组 31例 ,共 40个脓腔 ,其中多发性肝脓肿 5例。男性 2 1例 ,女性 10例。藏族 2 6例 ,汉族 5例。年龄 16～ 5 1岁 ,平均37.8岁 ,均系本院住院患者。脓腔最大为 8.0 cm× 8.5 cm,最小为 3.1cm× 3.3cm。对已诊断为肝脓肿液化期的患者 ,取平卧或左侧卧位 ,常规消毒、铺巾。在 B超引导下经皮将已浸泡消毒的穿刺针 ( 2 0～16 G)穿过皮肤 ,由探头侧面进针 ,B超实时跟踪 ,直至进入靶位 ,抽取少量脓液 ,送常规检查及脓液培养加药敏试验 ,插入金属导丝 …