关于中药注射剂安全性及再评价的探讨

中药注射剂的严重不良反应和严重不良事件近年不时有所报道,其安全性受到广泛关注。本文现就中药注射剂的安全性与药材质量、处方组成、生产工艺、质量控制、说明书内容、临床使用,监测管理和再评价的关联,作一探讨。     

中西医结合治疗小儿烧伤后严重消化道出血2例

烧伤后合并急性消化道溃疡的发生机制目前尚未完全清楚。烧伤后并发严重消化道出血是烧伤的一种严重并发症,尤其是小儿,死亡率很高。James等统计,自1823～1973年国外共报道了185例(包括尸检中发现)。自1937年第一例小儿Gurling's溃疡出血的治疗成功报道以来,至1973年止,已有33例抢救成活的报道。我科于1978～1979年收治2例烧伤后严重消化道出血患儿,均经采用中西医结合的方法治疗获得治愈。现报告于下:     

中西医结合治疗儿童浮动肘

儿童浮动肘是较少见的严重创伤,常因肘部浮动、软组织损伤严重,并发症多给治疗带来了诸多困难,其治疗方法也很不一致。Pierce报道21例。用牵引、石膏或开放复位内固定治疗。结果并无差别。Lange治疗9例,认为肱骨部位的骨折只有使用内固定才能获得满意的效果。我们自1984年以来采用中西医结合方法治疗9例,经随访效果满意,现报道如下。     

冠心病不稳定型心绞痛的中医六郁相关学说

不稳定型心绞痛是冠心病心绞痛的严重类型,是常见的严重心血管疾病之一,属中医“胸痹”、“心痛”范畴。笔者根据传统中医药学对本病的论述,结合现代有关文献报道,提出冠心病不稳定型心绞痛的六郁相关学说。现阐述如下。     

海洛因海绵状白质脑病

海洛因海绵状脑病是指通过烫吸或静脉注射海洛因后引起的一种中枢神经系统的器质性疾病,以脑白质发生海绵状变性为病理特点。临床主要表现为表情淡漠、言语迟缓、小脑性共济失调、假性延髓麻痹等,严重者可致死亡。海洛因海绵状脑病是吸毒所致神经系统较严重的并发症之一,近年来才引起医学界的广泛关注。1982年荷兰的Wohers等首次报道本病。随后国外陆续有所报道。现将近几年来有关本病的研究概况作一综述。     

米索前列醇联合垂体后叶素治疗45例前置胎盘剖宫产术后出血的效果分析

<正>前置胎盘属于妊娠晚期的严重并发症,是造成阴道出血的主要原因,严重危及胎儿和妇女的生命。据报道,其发生率在1%左右。若治疗不及时,可危及生命。因此,采取适当的措施预防产妇术中、术后的出血十分必要。我院采取米索前列醇联合垂体后叶素的方式对前置胎盘剖宫产手术的出血现象进行处理,疗效较好,现报道如下。     

补充铁剂纠正血透患者贫血的分析

贫血是维持性透析患者普遍存在的严重并发症,严重地影响患者的脏器功能、生活质量和远期预后,因此需要积极治疗.笔者观察了口服、静脉补充铁剂及不补充铁剂的透析患者贫血的改善情况,发现存在明显差异,现报道如下.     

输血相关性急性肺损伤1例报道

输血相关性急性肺损伤TRALI系输血所致的严重不良反应，严重者发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），重者足以致命。该病据国外报道占输血性疾病的15％，国内报道不多，易被忽略，故将1例TRALI报告如下：     

三伏贴致严重速发型过敏反应1例报告

<正>冬病夏治——三伏贴是我国中医传统外治疗法中的独特疗法之一,通过药物的透皮吸收和刺激人体的穴位、经络,能够温阳益气、通经活络,可以祛风寒湿邪,提高机体的免疫力,以达到防病、治病的目的。此方法为外用药治疗,不良反应少,多表现为局部的水疱、渗出,但因其又称为发疱疗法,故仍为治疗效果的表现之一。发生严重全身性过敏反应尚未见报道,我院于2011年7月发生1例严重过敏反应,现回顾报道如下。     

暴发型心肌炎临床诊疗体会

暴发型心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎,是一种危及生命的严重感染性疾病,其突出表现为心力衰竭、心源性休克、严重心律失常或猝死,其临床及心电图演变有时酷似急性心肌梗死,易导致误诊。现将笔者1991年1月至2005年12月收治的19例此类患者的临床资料分析报道如下。     

严重脑脊液漏7例报告

脑脊液漏是脊柱外科的严重并发症之一,轻度脑脊液漏可通过局部加压、改变体位、缝合伤口等方法得以闭合,对严重脑脊液漏者,近几年报道不多.现就我院自1995年以来发生的7例较严重的脑脊液漏(每天引流量在500ml以上或直接导致感染)的治疗作以回顾.     

耳穴按压治疗妊娠剧吐临床观察

妊娠剧吐是妊娠早期的一种严重并发症,主要表现为早孕反应不断加重,频繁呕吐、难以进食,出现水电解质紊乱、酸中毒及肝功能衰竭,严重者可导致韦尼克脑病甚至死亡[1-2]。据文献报道,0.1%-2%的孕妇在妊娠期间可出现妊娠剧吐。妊娠剧吐给孕妇带来较大的生理不适和心理负担,必须及时、有效的进行治疗。我科针对妊娠剧吐患者,采用耳穴埋豆按压治疗结合舒适护理,取得了良好的临床疗效,现报道如下。     

严重腹内脏损伤休克的手术治疗体会

本院2005年-2009年经手术治疗严重腹部闭合伤156例,现报道如下。     

胸腹联合伤伴膈肌破裂60例的护理

伴膈肌破裂的胸腹联合伤可为闭合性也可为开放性损伤，伤后病情复杂且严重，给诊断及处理带来一定的困难，如不及时确诊及治疗，可出现严重并发症。目前该类疾病护理文献报道较少。本院2005年1月-2008年12月共收治60例，现将护理经验进行回顾性总结，报道如下。     

验方治疗带状疱疹

笔者运用六神丸、云南白药、芬必得、维生素B1等治疗带状疱疹50例,疗效明显,报道如下。50例患者中,发病部位以腰背处居多,且重要器官均无严重并发症。     

必奇和病毒唑保留灌肠治疗婴幼儿秋冬腹泻

婴幼儿秋冬季腹泻是儿科常见病,如治疗不及时可造成严重的水电失衡及酸中毒,严重者可造成死亡。我科2009年7月～2010年11月采用必奇和病毒唑联合保留灌肠治疗本病,效果显著,报道如下。     

严重复合伤的急救与护理

严重多发伤的特点是伤情重、变化快，稍一延误即可造成伤员的死亡。因此，在急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键，而主动、及时有效地护理配合对抢救工作的成功至关重要。2000年1月-2003年6月我科抢救严重多发伤患者113例，现将急救护理体会报道如下。     

放射性视神经病变2例

<正>放射性视神经病变(Radiation-induced optic neuropathy,RION)是一种由头部、眶部或鼻腔部肿瘤放射治疗后引起的严重眼部并发症,其视力丧失常不可逆〔1〕。1933年Stallard〔2〕首先报道了鼻咽癌放疗后眼部损伤。1956年Forrest等〔3〕报道     

针灸、物理、中西药外用治疗带状疱疹后遗神经痛进展

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最严重的并发症之一,目前临床治疗方法较多,近年来报道的具有代表性的带状疱疹后遗神经痛的外治疗法有针灸疗法、物理疗法、药物外用疗法等,有较好疗效。     

中西医结合治疗烧伤脓毒症疗效观察

2006年5月至2008年10月,笔者应用中西医结合活血化瘀法治疗严重烧伤引起脓毒症21例,报道如下。