中西医结合治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折57例

胫腓骨骨折在临床比较多见,约占全身骨折的13．7％。近年随着我国道路交通的迅速发展,交通事故的增加,胫腓骨开放性粉碎性骨折患者显著增多。由于受伤多由高能量损伤所导致,其骨折类型比较复杂。部分患者还伴有严重的软组织损伤及血管神经损伤,并发症多,后遗症重,治疗有一定难度。我们2005年5月-2009年1月采用清创髓内钉内固定配合中药治疗胫腓骨粉碎性开放性骨折,取得满意疗效。现报告如下。     

骨外固定器治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折及多段骨折66例

自 1 994～ 1 998年 ,我院对 6 6例胫腓骨开放性粉碎性骨折及多段骨折的病例清创后用骨外固定器治疗 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。 1　临床资料本组 6 6例中 ,男 4 6例 ,女 2 0例 ;年龄 1 2～70岁 ;多段骨折 4 6例 ,粉碎性骨折 2 0例 ;为伤后 2～ 4 8小时内到诊。2　治疗方法在持续硬膜外麻醉下 ,大腿中段上气囊止血带 ,先行清创 ,然后手法整复骨位 ,骨折复位后在维持持续牵引下 ,行骨外固定 ,对多段骨折病例 ,一般于近端穿针 2支 ,中段穿针 2支 ,远段穿针 2支。伤口每天换药 ,待肿消、创口愈合后 ,再配合小夹板固定 ,使碎片靠拢复位。3…     

外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的护理

<正>我院自2013年8月应用外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折,术后采取有效的护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例男53例,女30例,年龄16-84岁,平均年龄42岁。右侧骨折35例,双侧骨折8例,其中合并血管损伤2例。开放性骨折18例,伴有广泛性软组织撕脱伤4例。合并休克1例。1.2治疗方法:根据伤情和骨折类型,分别采取切开复位外固     

中西医结合治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折36例报告

自 1997～ 2 0 0 0年 3月 ,我院共收治直接暴力引起的胫腓骨中下段开放性粉碎骨折 36例 ,均在清创的同时行切开复位 ,采用穿针内固定配合骨牵引和小夹板外固定的方法治疗 ,临床观察疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄最大 5 4岁 ,最小 1     

外固定架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折

自1997年3月至今，作者采用多功能单边外固定架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折68例，取得了满意的疗效，报告如下。 1临床资料 本组68例，男45例，女23例，年龄21～68岁，平均36岁。坠落伤16例，重物砸伤14例，交通事故38例。胫骨骨折15例，胫腓骨骨折53例。中上段骨折14例，中段15例，中下1／3段39例。软组织Ⅰ度损伤3例，Ⅱ度36例，Ⅲ度29例。     

腓骨内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折34例报告

自 1995年以来 ,作者采用腓骨内固定配合术后石膏托外固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折 ,获得满意的结果。现总结报告如下。1　临床资料本组 3 4例 ,男 2 8例 ,女 6例 ;年龄 18～ 40岁 ,平均 2 8.5岁 ;交通事故 16例 ,坠落伤 10例 ,砸伤 8例 ;闭合性骨折 2 6例 ,开放性 8例 ,均为胫腓骨远端粉碎性骨折 ,其中累及胫骨下关节面 8例 ,内踝 2例 ,外踝 12例 ,合并下胫腓分离 8例。2　手术方法病人侧卧 ,患侧在上。开放性骨折先清创。切口以腓骨骨折部位为中心 ,位于外踝后至腓骨小头后侧的连线上。根据需要决定切口的长度 ,显露骨折断端。①髓内针内…     

开放性胫腓骨骨折术后中西医结合护理体会

自2005年1月至2007年9月，我们收治开放性胫腓骨骨折34例，行内固定术后采取中西医结合护理，取得良好效果，报告如下。     

手术内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折27例

目的：探讨腓骨切开复位钢板内固定胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：采用腓骨切开复位钢板内固定、胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折27例。经AO分型,43A型9例、43B型7例、43C型11例。结果：所有患者切口均甲级愈合,无愈合不良、切口皮肤坏死、感染等并发症。所有骨折均正常愈合,时间为16-24周,平均24周。无延迟愈合、不愈合以及畸形愈合。根据M azur踝关节功能评定标准：优19例,良6例,可2例,优良率为92.5%。结论：对于胫腓骨远端粉碎性骨折采用腓骨切开复位钢板内固定,胫骨经皮插入锁定钢板内固定是一个可供选择的有效治疗方法。     

胫腓骨下段粉碎性骨折的辨证施护

自 1 998～ 2 0 0 2年 ,我院共收治胫腓骨下段粉碎性骨折病人60例 ,取得了满意的效果。现将辨证施护体会总结如下。1　临床资料本组 60例 ,男 44例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 64岁。车祸伤36例 ,高处坠落伤 8例 ,重物压砸伤 1 6例。全部病例均为闭合性粉碎性骨折 ,无合并血管、神经损伤者。2　治疗方法采用跟骨牵引配合小夹板外固定。3　护理内容3 .1　心理护理采用与病人交流、转换角色等方法 ,让患者接受目前现实 ,同时向患者介绍住院环境、治疗方法、功能锻练及注意事项。安慰鼓励病人增强战胜疾病的信心 ,主动配合治疗 ,自觉进行功能锻炼。…     

胫腓骨开放性骨折50例治疗体会

我院自 1994～ 1999年共收治ＧｕｓｔｉｌｏⅡ、Ⅲ 型胫腓骨折 5 0例 ,经 2年以上随访 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 (5 4个肢体 ) ,男 3 6例 ,女 14例。年龄 15～ 62岁 ,平均 3 7岁。车祸伤 3 3例 ,塌方压伤 11例 ,其他 6例。双侧肢体受伤 4例 ,单侧 46例。中下段骨折 3 5例 ,中上段 15例。粉碎性骨折 3 9例 ,横形 14例 ,斜形 12例。 Ⅱ 型 3 4例 (3 6侧肢体 ) ,Ⅲａ型 8例 ,Ⅲｂ型 6例 ,Ⅲｃ型 2例 (4侧肢体 )。合并上肢骨折 4例 ,骨盆骨折 9例 ,合并休克 12例。1.2　治疗方法　本组 5 0例 ,均于伤后 8小…     

外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折围术期护理

目的：探讨运用外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期的护理实施和体会。方法：对35例胫腓骨粉碎性骨折行外固定架治疗的患者予以充分的术前准备及术后护理,并指导其进行正确的功能锻炼及健康指导。结果：35例患者顺利接受外固定架治疗,临床效果满意。结论：外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折,加强围手术期的护理是促进患者早日恢复健康的保障。     

有限内固定结合单侧外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率最高，双骨折占51％，而所有小腿骨折则占10％左右。自2003年10月至2006年3月，我们采用有限内固定结合外固定支架方法治疗胫腓骨粉碎性骨折47例，疗效满意，报告如下。     

胫腓骨开放性骨折外固定器治疗术后康复护理观察

目的：观察分析胫腓骨开放性骨折患者进行外周固定器治疗的康复护理效果。方法：回顾分析我院收治28例胫腓骨骨折患者,在入院时均采用急诊手术,行外周固定器治疗。将其随机分为治疗组和对照组各14例,治疗组患者进行护理干预,对照组患者不进行任何护理措施。于手术后于2个月、4个月、6个月对患者进行随访。结果：经过外周固定器治疗以及临床护理干预,28例患者手术均顺利完成,手术后进行随访发现患者骨折愈合完好,平均愈合时间为3．7个月,治疗组患者均未发生感染以及关节功能障碍等并发症。对照组患者发生1例静脉血栓,2例针道感染,并发症发生率为11％,P〈0．05为有显著差异性,具有统计学意义。结论：胫腓骨骨折患者在进行外周固定器治疗的基础上进行护理干预,患者骨折愈合快,且并发症较少,值得在临床上推广应用。     

胫腓骨骨折的护理体会

我院1997年1月至2000年10月共收治胫腓骨干骨折病人48例,以小夹板外固定配合中医中药治疗为主,疗效显著,现谈谈护理体会.     

胫腓骨开放性骨折的治疗

本文报告71例胫腓骨开放性骨折的治疗。伤口一期愈合者50例。占70.4%，软组织感染16例占22.6%，骨感染5例，占7%。骨折临床愈合平均89天，5例迟缓愈合，作者主张伤口一期闭合，但要根据伤口损伤程度采用不同的闭合方式，骨折属稳定者外固定治疗，属不稳定者用内固定或外固定加牵引，感染与原始损伤程度密切相关，与医师清创是否彻底骨折固定和伤口产合是否正确也有关系。     

浅谈胫腓骨骨折的中医护理

胫腓骨骨折在全身骨折中最为多见 ,在我院收治的骨伤科病人中 ,胫腓骨骨折占相当比例 ,运用中医药方法治疗 ,大多能收到较好的疗效。现主要介绍中医护理的一些体会。1　情志护理伤后经脉受损 ,气滞血瘀 ,不通则痛。故病人往往因此而紧张、恐惧 ,唯恐整复时引起疼痛 ,身体经受不住 ,特别是需再次整复时 ,病人心情更为紧张 ;又害怕治疗不好导致残疾等 ,思想顾虑颇重。因此 ,要因人、因病、因时制宜 ,做好情志护理。2　夹板护理用小夹板作骨折局部外固定 ,是祖国医学治疗骨折的特色之一。用小夹板固定后须注意以下几点 :(1 )整复固定完毕 ,要保…     

开放性胫腓骨骨折78例体会

胫腓骨开放性骨折多数系较大暴力致伤,是肢体发生开放性骨折的最常见部位,也是临床治疗上的难点,尤其是使用内固定与否,更是骨科界历来争论的问题。自1986～1994年间,在早期充分清创基础上,使用矩形钉内固定配合石膏托外固定和内服中药治疗胫腓骨开放性骨折78例,取得满意效果,现报告如下。 1 一般资料 1.1 本组78例胫腓骨开放性骨折中,男59例,女19例;年龄15～69岁,平均41岁;骨折部位:中段48例,中上段12例,中下段18例;骨折类型:横断型骨折23例,短斜型骨折35例,蝶型骨片及小骨片粉碎骨折15例,多发骨折5例。