经肛吻合器直肠切除术治疗女性出口梗阻型便秘临床效果观察

目的:探讨经肛吻合器直肠切除术（STARR）治疗以直肠前突（或合并直肠黏膜内脱垂）为主的女性出口梗阻型便秘的临床疗效。方法:简介手术所用的肛肠吻合器。对58例以直肠前突（或合并直肠粘膜内脱垂）为主要病因的女性出口梗阻型便秘患者实施STARR手术前后的主观感受、便秘评分、排粪造影进行分析比较。结果:术后所有病人主观感觉排便困难症状缓解,排便较术前畅通;术后1周、1月、3月与术前便秘评分比较差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3月排粪造影结果提示直肠前突、直肠黏膜内脱垂较术前明显好转（P<0.01）。结论:STARR手术是治疗以直肠前突（或合并直肠粘膜内脱垂）为主因的女性出口梗阻型便秘的一个安全有效的手术方式,但应严格掌握其适应证。     

改良经肛双吻合器直肠部分切除吻合术治疗直肠内套叠合并前突的临床疗效观察

目的:研究改良经肛双吻合器直肠部分切除吻合术治疗直肠内套叠合并前突患者的临床疗效.方法:回顾性分析2018年6月至2020年6月我院收治的直肠内套叠合并前突的患者的临床资料.根据手术方法不同分为改良STARR(Stapled transanal rectal resection,STARR)组和STARR组各45例.对比治疗效果.结果:改良STARR组远期效果优于STARR组,且手术时长、术后疼痛时长以及住院时长均显著短于STARR组,术中出血量更少;术后并发症发生率显著低于STARR组(均P<0.05).结论:改良经肛双吻合器直肠部分切除吻合术治疗直肠内套叠合并前突疗效显著,可减少因手术创伤而导致的术后并发症.     

吻合器在食管癌治疗中失败原因探讨

目的 探讨应用消化道吻合器失败的原因及预防措施。方法 回顾性分析应用消化道吻合器病例出现并发症的情况。结果 3例出现吻合口瘘患者．为同期应用消化道吻合器者的3．45％（3／87）。结论 吻合器在消化道的应用能取得较好效果，但围手术期管理的重要性不容忽视。     

开环式微创肛肠吻合器痔切闭术治疗脱垂性痔病的临床研究

目的 研究开环式微创肛肠吻合器痔切闭术治疗脱垂性痔病的临床疗效。方法 回顾分析2016年5月~2017年10月在我院诊治的130例脱垂性痔病患者,随机分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗,观察组采用开环式微创肛肠吻合器痔切闭术（TST）治疗,对比两组临床治疗疗效、手术时间、术中出血、住院时间、术后疼痛评分以及并发症发生率。结果 观察组临床治疗有效率与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组手术时间、术后出血率、住院时间及术后疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为12.30%,低于对照组的38.46%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用TST术治疗脱垂性痔病与PPH术治疗疗效相同,但TST术手术时间短,术后出血发生率低、疼痛轻,且肛门水肿、排尿困难等并发症发生率低,值得临床推广和应用。     

消化道吻合器在中下段食道癌术中的应用

目的 探讨管状吻合器在食道癌重建手术应用中的操作技术、安全性及实用性。方法 对7例食道癌患者进行消化道重建手术，术中使用管状吻合器代替手工吻合。结果 各例手术均1次成功，无吻合口狭窄，吻合口漏及吻合口出血。结论 管状吻合器在食道癌重建手术应用中具有使用方便、易于掌握、吻合效果安全可靠、并发症少等优点，是理想的治疗方法。     

消化道吻合器在中下段食道癌术中的应用

目的探讨管状吻合器在食道癌重建手术应用中的操作技术、安全性及实用性.方法对7例食道癌患者进行消化道重建手术,术中使用管状吻合器代替手工吻合.结果各例手术均1次成功,无吻合口狭窄,吻合口漏及吻合口出血.结论管状吻合器在食道癌重建手术应用中具有使用方便、易于掌握、吻合效果安全可靠、并发症少等优点,是理想的治疗方法.     

痔吻合器临床应用与改进建议

针对痔上粘膜环切钉合术(PPH术)的临床数据及国内外文献报道,分析痔吻合器临床应用的优缺点、临床要求作为改进背景,对痔吻合器进行结构上的改进建议.通过对中心驱动轴和吻合器有效容积的改进建议,让吻合器兼顾临床需求、安全性、经济要求、人性化操作于一体.     

双吻合器在低位直肠癌根治术中的应用

目的：探讨双吻合器在低位直肠癌行Dixon保肛手术中应用的安全性和实用性。方法：自1998年1月-2002年12月采用双吻合器技术行低位直肠癌直肠前切除术治疗低位直肠癌39例，并对其临床资料进行回顾分析。结果：所有肿瘤均完整切除。术后吻合口漏1例，术后6个月复发1例，无吻合口狭窄及伤口感染。39例术后均有不同程度的排便习惯改变。结论：对低位直肠癌行Dixon保肛手术，采用双吻合器是安全可靠、省时、实用的。     

吻合器机械吻合与手工吻合在食管贲门癌术后并发症的对比研究

目的评价吻合器机械吻合在食管贲门癌治疗中的应用价值。方法回顾分析162例食管癌及贲门癌手术,比较圆型吻合器机械吻合和手工吻合两组术后与吻合技术相关的并发症的发生率。结果机械吻合组平均手术时间、术后平均住院日均较手工组缩短。吻合口瘘、吻合口狭窄及死亡率,机械吻合组分别为0.86%、1.72%和0.86%;手工吻合组分别为4.34%、6.52%和4.34%。结论机械吻合能有效降低术后并发症发生率,临床效果优于手工吻合。     

断流术并吻合器横断食管治疗食管曲张静脉出血疗效观察

目的探讨采用断流术并吻合器横断食管治疗门静脉高压症所致食管曲张静脉破裂出血的手术方法和临床效果。方法对48例包括急性出血期急诊手术22例,有出血病史作择期手术的19例和无出血病史作预防性手术的7例,经腹采用吻合器横断食管下段同时进行食管下段及贲门周围血管的选择性离断,观察其近期和远期止血效果。结果术后近期和远期止血效果都比较满意。结论该手术为食管下段横断和对食管下段与贲门周围血管选择性离断的联合应用,术中使用一次性吻合器进行食管下段的横断与吻合,使手术方法简便快捷,可减少手术创伤。