35例肺心病死亡原因分析

我院呼吸内科自１９９０年～１９９７年共收治慢性肺心病２５１例,均符合慢性肺心病的诊断标准［１］。其中死亡３５例。现就其死亡原因回顾性分析如下。临床资料１．性别与年龄：男２１例,女１４例。年龄４０～９３岁,平均年龄６５．８岁。２．原发病及诱因：慢性阻塞性肺疾病２１例,肺结核７例,支气管哮喘３例,支气管扩张４例。其中１０例合并冠心病;所有病例均出现２个以上脏器功能衰竭,以心肺功能衰竭最多（１００％）。诱发因素均为呼吸道感染。３．入院时临床表现：３５例死亡肺心病均有咳嗽、喘息、心悸、气短等症状;查体见…     

经尿道前列腺等离子双极汽化切割术治疗良性前列腺增生症

我们从２００２年２月～６月应用英国产Gyrus等离子双极内窥镜系统治疗良性前列腺增生症４７例，效果满意。报告如下：１临床资料１．１一般资料：共４７例。病人年龄５０～８９岁，平均７０．８岁，排尿困难史１～１１年，平均４．２年。按rous标准前列腺Ⅰ°增生１５例；Ⅱ°增生１４例；Ⅲ°增生１８例。其中合并急性尿猪留１４例，合并膀胱结石７例，肾积水肾功能受损１１例；合并心脑血管疾病２１例；糖尿病４例，国际前列腺症状评分IPSS评分２１．３±４．２，生活质量评分QOL４．１±１．６，最大尿流率（１３．２±５．２）ml／…     

“冬病夏治法”治疗肺心病22例临床观察

慢性支气管炎、肺源性心脏病（以下简称为肺心病）是临床常见的疾病之一,好发于秋冬季节。近年来我们采用“冬病夏治法”治疗慢性支气管炎、肺心病２２例,取得了较满意的疗效,现报告如下： 临床资料 １．一般资料２２例均符合慢性支气管炎、肺心病的临床诊断标准。男１３例,女９例。年龄５５～７８岁,平均６５．７岁。病程１２～２８年。所有患者均为我集团退休职工,长期在我院门诊式住院治疗,接受本治疗前都有较详细的病历资料。 ２．方法选择每年６～９月份接受本治疗,具体方法为：（１）综合治疗：以体育康复治疗为主,根据各患…     

精索局部注射抗生素治疗急性附睾炎的疗效对照观察

我院自１９９２年４月～１９９６年１２月采用患侧精索局部注射抗生素的方法治疗急性附睾炎４７例（局部组），并与同期采用全身用药治疗的６５例（全身组）进行回顾性分析比较，现报道如下。临床资料（一）一般资料　局部组４７例，年龄１２～７２岁，平均２３．５±８．６岁，单侧发病４２例，双侧５例；发病至就诊时间平均２．５±０．５（０．５～８）天，体温达３７．５℃以上者３７例，患侧精索增粗伴精索牵拉痛３８例，合并附睾睾丸炎８例。全身组６５例，年龄１４～７６岁，平均２５．５±６．６岁；单侧发病６２例，双侧３例；发病…     

双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

我院内科自１９９５年以来对２２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并Ⅱ型呼吸衰竭（呼衰）的患者进行了经鼻罩双水平正压（ＢＩＰＡＰ）呼吸机治疗获得较好的治疗效果,现报道如下。资料与方法１．一般资料：２２例中男２０例,女２例,年龄５８～７５岁。２．病例选择：按１９７７年全国肺心病的诊断标准,其中慢性支气管炎急性发作期、阻塞性肺气肿４例,ＣＯＰＤ合并肺心病１８例。２２例均为Ⅱ型呼衰。动脉血氧分压（ＰａＯ２）≤８．０ｋＰａ．二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）≥６．６５ｋＰａ。３．治疗方法：（１）治疗前常规抽动脉血作…     

流行性腮腺炎致其他脏器损害48例临床分析

流行性腮腺炎（简称流腮）是腮腺炎病毒引起的小儿急性呼吸道传染病,临床特征是腮腺肿大疼痛,主要病变位于腮腺、颌下腺,还可累及其他脏器及腺体,少数可留有严重损害。现将我科自１９８０年７月～１９９８年１２月住院的４８例流腮合并其他脏器损害的临床资料分析如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组男３１例,女１７例,男女之比为１．８２∶１,年龄１～３岁５例（１０．４％）,～６岁２３例（４７．９％）,～１０岁（２９．２％）,～１４岁６例（１２．５％）,以３～６岁为多,最小年龄１岁零１０个月。发病季节：２８例（…     

甲巯丙脯酸、酚妥拉明联合治疗慢性肺心病重度心衰60例疗效观察

我院自１９８９年以来,共收治慢性肺心病重度心衰１１８例,采用双盲对照法随机分为两组：联用组６０例,采用甲巯丙脯酸（ＣＰＴ）合并酚妥拉明联合治疗;单用组５８例,采用ＣＰＴ口服。结果表明,联合组疗效显著,报告如下。１　临床资料１１　一般资料　１１８例中,男７４例,女４４例,年龄３５～７７岁,其中５０岁以上１０１例。慢性咳嗽史５～３０年。肺心病史２～２３年。原发病慢性支气管炎９７例,支气管哮喘１４例,肺结核４例,支气管扩张３例。合并高血压病３例,冠心病１例。１２　诊断标准　按１９７７年全国肺心病会…     

肺心病合并低渗性脑病21例临床诊治分析

肺心病合并低渗性脑病２１例临床诊治分析张凯林占校平１临床资料１．１一般资料２１例肺心病合并低渗性脑病患者，男１４例，女７例；年龄６２～８４岁，平均７３岁；病程２２～４０年。误诊２例，误诊时间１～２天，误诊为肺性脑病（ＰａＯ２７．８ｋＰａ，ＰａＣＯ２７...     

重型肝炎101例病死原因分析

重型病毒性肝炎病人１０１例，男７２例，女２９例，男女比为２．５：１；年龄６～７８岁，其中＜１４岁和＞４０岁者８５例（８４．２％）。慢性重型肝炎病人７２例（７１．３％），其中乙型肝炎病毒感染率为９６．１％。全部病人均合并肝性脑病，其次为肝肾综合征７１例（７０．３％），出血６９例（３８．６％），感染６１例（６０．４％），中毒性心肌炎与肠麻痹３９例（３８．６％）。发生多器官功能衰竭≤２个者２１例（２０．８％），３～４个者６６例（６５．３％），≥５个者１４例（１３．９％）。提示儿童和４０岁以上慢性重型肝炎、并发症及多器官功能衰竭等因素是病死的重要原因。     

多发性硬化症60例临床分析

多发性硬化症６０例临床分析冯柳芳（广西区人民医院南宁５３００２１）我院１９７７年至１９９６年２月共收治多发性硬化症（ＭＳ）６０例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组６０例患者中男３８例，女２２例。发病年龄为１６～５５岁，平均３６岁。病程平均３...     

小儿上消化道出血66例病因探讨

我科１９８５年１月至１９９５年１２月共收治小儿上消化道出血６６例，现分析如下。１临床资料１．１性别、年龄：６６例中男５５例，女１１例；年龄２８ｄ至３岁４例，４～７岁１５例，８～１４岁４７例。１．２临床表现：黑便５３例，呕血４９例，呕血并黑便１５例，上...     

自发性气胸84例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见急症。最常见的原因是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）。笔者就１９９２年１月～２０００年３月对住我科的８４例自发性气胸的诊疗结果及体会报告如下。１临床资料１．１一般资料（１）发病年龄：１６～２９岁１４例,占１６．７％;３０～４９岁１８例,占２１．４％;５０～６９岁４６例．占５４．８％;７０～８３岁６例,占７．１％。（２）性别：男６４例,女２０例,男女之比为３．２：１。（３）病因：慢性阻塞性肺病４２例,占５０％;肺结核１４例,占１６．７％;支气管扩张症４例,占４．８％;肺癌 １例,…     

71例老年急性胆囊炎的特点与诊治分析

我科１９９０年１月～２０００年５月共收治６５岁以上老年急性胆囊炎７１例,其中结石性胆囊炎５０例,非结石性胆囊炎２１例,手术死亡率２．８％（２／７１）,现结合文献分析如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：本组男２７例,女４４例,年龄６５～８６岁,平均６９岁;本次发病距入院时间３ｈ到６ｄ不等其中　３ｄ占４５％（３２／７１）。 １．２ 临床表现：右上腹痛４５例,右上腹隐痛及不适２１例,４２例有右侧肩背部放射痛;右上腹触及肿大胆囊２１例;伴恶心呕吐５１例,畏寒发热５５例,体温３８．３～３９．５℃ ,其中单纯…     

慢性硬膜下血肿63例临床分析

慢性硬膜下血肿６３例,均采用钻孔引流术治疗,取得了满意的疗效。现结合文献总结如下：临床资料１．性别与年龄：男性４７例,女性１６例。年龄４５～８７岁,平均６８．３岁,其中６０～７５岁者４２例,占总病例数的６６．７％。２．病因与发病时间：本组病人中４７例（７４．６％）有明确头部外伤史,皆为头部轻伤或轻微伤,其中３９例为前额部或后枕部外伤。受伤后与发病时间间隔最短的２４天,最长的达２年３个月,１～３个月之间发病者４３例（６８．３％）。３．临床表现：本组病例皆为慢性起病,进行性加重。以头昏、乏力、情感障…     

高龄贲门癌手术治疗24例分析

我科自１９７９年１月～２００２年１月采用经左肋软骨切断上腹正中切口手术，治疗高龄贲门癌２７例，经手术切除２４例（包括根治性、姑息性切除），切除率为８８．９％。高龄贲门癌患者大多数就诊较晚，全身情况较差，兼以免疫功能低下，选择此法较为安全。尤其心肺功能较差，不宜开胸者值得推荐使用。１临床资料１．１一般资料：本组２４例，男性１６例，女性８例，年龄６５～７９岁。本组病例除外一般体弱和重要器官代偿能力差之外，合并重要疾病者有：冠心病２例，慢性阻塞性肺部疾病１例，肺心病３例；另伴有上消化道大出血１例，脑血…     

养血滋阴汤治疗老年性皮肤瘙痒症25例

养血滋阴汤治疗老年性皮肤瘙痒症２５例赵飞宇河北省保定市第一医院（０７１０００）１临床资料１．１一般资料５０例患者中男性３２例，女性１８例；年龄５５～７４岁，平均６４岁；病程３０天～３年；平均病程１４个月。病例选择：由于皮肤萎缩和退行性变化，皮脂腺和汗...     

带蒂大网膜填塞合并纱垫肝周填塞治疗严重肝外伤7例的体会

我院自１９９８～２００１年采用酚妥拉明救治肺心病心衰６４例，均取得较满意效果，报道如下。本组６４例肺心病心衰病人，其中男性５０例，女性１４例，男女比例３．２∶１。５５～６５岁３０例，６５～７５岁３４例。慢支咳嗽年限：１０年以下２２例，１０～２０年２６例，２０年以上１２例，自幼咳嗽４例。反复发作心衰有４４例，其中有５次以上心衰１８例，２例第１次发作。发现高血压年限：１０年以上５４例，１５～２０年１０例。６４例血压数值：１６０／１００～１７０／１１０mmHg１６例，１７０／１１０～１８０／１２０mmHg２…     

喘息型支气管炎及喘息型支气管肺炎65例临床疗效观察

喘息型支气管炎及喘息型支气管肺炎６５例临床疗效观察东红，韩芳林甘肃省中医医院（７３００５０）１一般资料本组６５例中，男４６例，女１９例，男女之比为２．６：１。１岁以内３２例，１～３岁２５例，３～７岁１０例。有家族史及过敏史者６例，２例合并心衰、呼衰。...     

慢性肺心病并发多器官衰竭（附70例报告）

１９８６～１９９２年我院共收治急性发作期慢性肺心病１９６例，其中因严重肺部感染发生多器官衰竭（ＭＯＦ）者７０例（３５．７％），平均受损脏器２．５个，死亡２６例，总病死率为３７．１％。其中２和３个脏器受损者的病死率分别为２０．１％和４４．４％，而４和５个脏器受损者则均死亡。血气分析显示ｐＨ和ＰａＯ２值与受损脏器数目呈负相关，而ＰａＣＯ２值与受损脏器数目呈正相关。本文讨论了肺心病因肺部感染并发ＭＯＦ的发病机理，并提出防治的措施。     

颅内占位病变与视乳头水肿（附145例分析）

本文报告１４５例颅内占位病变所致颅内高压引起的视乳头水肿，年龄６月～７２岁，病程３天～１２年。其中，颅内血肿４９例（脑出血１８例，亚急性及慢性外伤性颅内血肿３１例），颅内肿瘤９６例（幕上肿瘤４１例，幕下肿瘤４７例，松果体区肿瘤８例）。视乳头改变：视乳头水肿１０８例，视神经萎缩３４例，Ｆｏｓｔｅｒ－ｋｅｎｎｅｄｙ综合征３例。１４５例中，１３７例有随诊资料，手术后５～１４天视乳头水肿有改善者２５例，１４天后明显改善者７８例。手术后视乳头水肿完全消退的时间：１月内３４例，１～２个月６５例，４例７０～７５天完全消退。本文对视乳头水肿的发病率、发病机理、临床特点及其发展与消退等问题分别加以讨论。