腮腺区面神经鞘瘤1例报告

患者,男,３２岁,因右面颊无痛性包块逐渐增大５年余入院。检查发现：右侧腮腺区耳垂前方约３ ｃｍ处可扪及两个约２ｃｍ × ２ ｃｍ × ２．５ ｃｍ和 １ｃｍ ×１ ｃｍ× ０．５ ｃｍ大小卵圆形包块,质地中等、表面光滑、前后排列,无压痛、边界清楚、活动度小无粘连,体位移动实验（－）。临床诊断为“右腮腺混合瘤”。常规术前准备,在全麻下行“右腮腺包块切除术＋右面神经解剖术”。取腮腺“Ｓ”型切口,翻起皮瓣,分离显露腮腺导管,于腮腺浅叶组织内见沿导管前后排列２ｃｍ×２ｃｍ×２．５ｃｍ和１ｃｍ×１ｃｍ×０．５ ｃｍ大…     

巨大肾周脂肪肉瘤1例

本院于１９９９年２月收治１例右侧巨大肾周脂肪瘤，现报告如下。患者，女，４９岁。右腰部酸痛不适２０年，胀痛１个月入院。无血尿及尿频、尿急、尿痛，无发热。体检：右上腹触及１０ｃｍ×１０ｃｍ×９ｃｍ质韧边界不清之包块，双合诊稍可推动，轻压痛。Ｂ超显示右肾５．４ｃｍ×１２．０ｃｍ×６．２ｃｍ，其中下及后外侧扫及１０．２ｃｍ×９．４ｃｍ×９．６ｃｍ异常回声区，境界清，轮廓规则，血流可见，与右肾同步运动，无界面可分。右集合系统分离２．３ｃｍ。电子计算机体层扫描（ＣＴ）示：右肾下极见９．０ｃｍ×８．０ｃｍ×６…     

B超介入治疗多发性阿米巴肝脓肿一例

患者男性,３８岁。以“反复腹泻１年余,持续性发热,右上腹疼痛１０多天”入院。体格检查：Ｔ３８．８℃,身体消瘦,中度脱水貌,腹部平坦,右上腹压痛明显,右肋缘下３ｃｍ处可们及右肝下缘,肝区叩击痛（＋）。Ｂ超检查：肝肝轮廓明显增大（右肝上下斜径１８．６ｃｍ）,右肝后叶上段及前叶下段分别见８．７ｃｍ× ７．０ｃｍ、９．１ｃｍ × ７．０ｃｍ低回声四块,内部回声不均,中心有不规则无回声暗区,壁厚,边界欠规则。Ｂ超提示：多发性肝脓肿。ＣＴ检查：右肝前后上段及前下段分别见 ８．０ｃｍ × ６．０ｃｍ × ８． ０ｃｍ…     

肾上腺髓性脂肪瘤1例

肾上腺髓性脂肪瘤１例宁夏自治区医院泌尿科（７５００２１）王勋国高小芳邱晓峰１患者，女，５９岁，因右上腹持续性胀痛月余入院。Ｂ超检查示右肾上腺部位、下腔静脉后外方有４．６ｃｍ×４．１ｃｍ×３．５ｃｍ、边界清楚类园形强回声区。ＣＴ见右肾上腺区４．２ｃｍ×...     

附睾婴幼儿色素性神经外胚层瘤1例

患儿男性 ,４月龄。发现右侧阴囊肿块半个月于２０００年１１月２０日入院。体检 :一般情况可 ,心肺检查正常。右侧阴囊内睾丸上方可及１．５ｃｍ×１．０ｃｍ肿块 ,质中偏硬 ,与睾丸组织粘连 ,与阴囊皮肤无粘连 ,无压痛。血ＡＦＰ１４μｇ／ｍｌ（正常＜１０μｇ／ｍｌ）。Ｂ型超声检查示右侧睾丸上部１３ｍｍ×１２ｍｍ类圆形肿块 ,回声偏低 ,分布均匀 ,血供偏多 ,右附睾未显示 ,右鞘膜腔内见２８ｍｍ×１２ｍｍ液性暗区 ,左睾丸大小回声均正常。右阴囊肿块切除术后病理学检查示肿块呈圆形 ,约１．３ｃｍ×１．２ｃｍ×１．０ｃｍ,包膜完…     

多器官单纯性囊肿合并卵巢畸胎瘤1例

患者,２５岁,已婚。１９９７年１月１５日因下腹隐痛来院就诊。妇检发现阴道后壁近穹窿处有一直径约２－５ｃｍ的囊肿,囊壁薄,囊内为透明液体。左侧附件区触及约５ｃｍ×５ｃｍ大小的圆形包块,边界清楚、质稍硬、有压痛,右侧附件区（－）。血常规检查未见异常。Ｂ超检查：肝形态,大小正常,包膜光滑,肝右叶见２－０ｃｍ×１．８ｃｍ,１．７ｃｍ×１．５ｃｍ大小的两个孤立性圆形无回声区,囊壁薄,边缘光滑,后壁回声增强。肾脏探查：右肾上极见１．２ｃｍ×１．０ｃｍ的圆形无回声区,左肾下极见０－９ｃｍ×０－８ｃｍ的圆形无回…     

阑尾粪石误诊右输尿管结石1例

阑尾粪石误诊右输尿管结石１例任知良王友孔王保山病人，男，３６岁。因右下腹痛２ｄ就诊。查体：右下腹压痛，无反跳痛。实验室检查：尿ＲＢＣ１２个／ＨＰ．腹部平片示右输尿管中下段走行区有０．７ｃｍ×０．５ｃｍ结石影，静脉肾盂造影示该处输尿管狭窄。诊断为右输尿...     

肠系膜脓肿误诊3例报告

肠系膜脓肿误诊３例报告林振伟高文武高迎文毕可波（文登中心医院，２６４４００）例１．男，２１岁。因上腹部饱胀不适１０个月入院。查体：右侧腹触及一约６ｃｍ×４ｃｍ活动性肿块。Ｂ超示右侧腹有６．２ｃｍ×４．２ｃｍ肿块，内见液性暗区。术前诊为“小肠系膜肿瘤”...     

阴道恶性黑色素瘤3例

例１．女,３２岁,四川人。因人工流产术后２个月,发现阴道肿物７ｄ,于１９９６年４月２日来院检查。妇科检查：阴道右侧穹窿处有一鸡蛋大瘀血样有包膜肿物,以绒癌阴道转移收住院治疗。入院后检查：胸部Ｘ线拍片示心肺未见异常;血、尿ＨＣＧ检查阴性;Ｂ超检查子宫大小正常,阴道上段见肿物５ｃｍ× ４ ｃｍ × ４ ｃｍ。 ４月 ９日手术,术中见肿物约 ５ ｃｍ × ３ ｃｍ × ２ ｃｍ,位于粘膜下,结节状,蓝黑色,切开呈灰黑色,部分区域呈墨黑色。病理诊断：恶性黑色素瘤。 例２．女,４７岁,梅州人。绝经３ａ余,因阴道出血１个月…     

复发性右腹股沟斜疝伴嵌顿行疝环充填式无张力疝修补术1例

患者,男７５岁。因右腹股沟可复性包块４年,下腹胀痛伴恶心、呕吐３天入院。４年前,患者在当地医院诊断为“右腹股沟斜疝”行“疝囊高位结扎,疝修补术”（具体术式不详）。术后１月即复发,活动后出现右腹股沟区包块,约４ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小,未降至阴囊,平卧后可回纳入腹腔,未予任何处理。３天前右腹股沟包块不能回纳,且出现下腹胀痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气、排便,急诊收入我院。查体示：腹丰满,下腹肌紧张、压痛,右腹股沟区扪及一４ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ长条形包块,压痛,肠鸣音活跃。术前诊断考虑右腹股沟斜疝伴嵌…     

多发性骨巨细胞瘤一例报告

骨巨细胞瘤是常见的骨肿瘤,绝大多数病例为单发,多发者少见。笔者曾遇见多发性骨巨细胞瘤１例,现报告如下。１　病例介绍患者,男,２０岁,左膝、右足外伤后肿胀１年,加重２个月入院。查体：左膝外侧髁上轻度肿胀,局部皮肤正常,可触及１个３．５ｃｍ×５．０ｃｍ大小的骨性肿块,固定,压痛,左膝过屈疼痛;右足第一跖骨远段软组织隆起,触及１个５．０ｃｍ×４．０ｃｍ的半球形肿块,质地不均,固定、压痛,拇趾活动受限。Ｘ线检查：左股骨外髁见一大小３．５ｃｍ×５．０ｃｍ的椭圆形的密度减低区,内缘光滑,外侧骨皮质向外膨胀性…     

重症脑出血并严重胃肠功能障碍1例报告

患者，女，６３岁。因突然右侧肢体无力伴抽搐２天入院。过去有高血压史３３年。查体：意识呈嗜睡状态．运动性失语．右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体完全性偏瘫肌力Ｏ级。ＣＴ显示“右侧基底节区 ７．６ｃｍ× ４．５ｃｍ×４ｃｍ肾形高密度影共 ６８ｍｌ”、临床诊断：（１）脑出血（右基底节区）；（２）高血压病Ⅲ期。经抗感染、脱水等治疗后，意识转正常并逐渐进食，但一直未解大便。病后１０天出现腹胀并逐渐加重，最严重时腹胀如鼓，腹部呈圆球形，有足月妊娠大小。腹部平片显示肠腔明显积气极度扩张，肠壁增厚。腹胀后，肠鸣音一直亢进…     

输尿管腺癌1例

输尿管腺癌１例左会冲１张丙绪１申东亮病人，女，５７岁。因右下腹隐痛伴间歇性血尿半年入院。查体：一般情况尚可，腹部平坦无包块，双肾未触及，右肾区叩击痛（＋）。直肠指诊：截石位右侧盆壁８～１０点钟处有６ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小包块，质硬，表面光滑，有触痛...     

右肾异位输尿管囊肿合并结石1例报告

患者男 ,6岁。反复肉眼血脓尿、尿液中断 2年 ,于1996年 3月 7日入院。体检 :右肾区有叩击痛 ,膀胱有压痛 ,无尿潴留体征。腹部平片提示耻骨联合上缘有一 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ结石阴影 ,ＩＶＰ造影提示右肾盂输尿管不显影 ,左肾盂输尿管显影良好 ,膀胱颈右侧有一个 2 0ｃｍ× 1 0ｃｍ的新月形充盈缺损。Ｂ超检查提示右肾重肾畸形、右肾积水 ,膀胱内见囊性占位伴声影的结石光团。 3月 10日膀胱探查术所见 :右输尿管口前下方有一个 2 0ｃｍ× 3 0ｃｍ囊肿 ,其顶部有一开口 ,被结石嵌闭。手术切开囊肿取出一枚 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ类园形结石 ,分…     

双胆囊1例

患者,男,７０岁。因右上腹痛１月伴畏寒发热,皮肤巩膜轻度黄染２天,于１９９７年７月２日入院。Ｂ超诊断为胆囊结石并胆囊炎,胆总管结石并肝内外胆管扩张。１９９７年７月７日在全麻下行胆囊切除、胆总管取石、胆道镜探查、Ｔ型管引流术。术中见胆囊约８ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ,壁厚约０．４ｃｍ,胆囊管０．３ｃｍ,其囊内有一直径约１．０ｃｍ结石,在该胆囊下内侧又见一约５ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ胆囊样结构,壁厚约０．６ｃｍ,其管约０．４ｃｍ。在仔细解剖中发现大胆囊动脉源于肝右动脉,胆囊管汇于右肝管开口处,小胆囊动脉源于肝…     

直肠壁内支气管源性囊肿1例

１临床资料患者女,３６岁,因左下腹阵发性坠痛１年于２０００年８月１日来我院就诊。查体：子宫体后位略小,左前方扪及５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ囊实性包块,活动,无压痛。子宫直肠凹陷处触及囊性包块６ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ大小,边界清,固定,无压痛。术中见左侧卵巢囊肿为７ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ大小,直肠中段后壁内有一囊肿,直径约８ｃｍ,剥离两囊肿送检。大体病理：直肠中下段囊肿已破,囊液流失,送检薄片状组织两块,其一５ｃｍ×２．５ｃｍ囊壁厚０．２ｃｍ;其二为２ｃｍ×１．５ｃｍ,厚０．２ｃｍ囊壁切面质软,囊内物…     

乳腺恶性淋巴瘤1例

患者女,４０岁,主因发现右乳肿物两天入院。查体：右乳外上象限触及４ｃｍ×４ｃｍ大小、质韧肿物,表面较光滑,活动度可,无压痛,边界较清,腋下淋巴结无肿大。病理检查：①送检椭圆形肿物一个,大小４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,表面较光滑,无明显包膜;切开肿物,切面灰白色,质韧,肿物中央有一直径２ｃｍ的球形结节,结节表面、切面均为灰红色,质软、似鱼肉,取球形结节及边缘组织２块做冰冻。②送检根治乳腺一个,３０ｃｍ×１６ｃｍ×６ｃｍ大小,外上象限见４ｃｍ切口已缝合,沿乳头纵行切开乳腺,外上象限的切口下方见一空洞以纱…     

B超诊断宫腔内及宫颈部同时妊娠1例

患者女，３３岁，因闭经５０天，恶心、呕吐来诊。Ｂ超检查见子宫后倾位，大小约４．９ｃｍ×６．３ｃｍ×８．１ｃｍ，于宫腔内可见直径２．６ｃｍ无回声区，其后方可见１０．７ｃｍ×０．４ｃｍ光团，周边回声增强。宫颈各径线增大，宫颈管内见直径１．３ｃｍ无回声暗区...     

糖尿病患者足部溃疡同时分离出三株细菌1例

患者,女５５岁。糖尿病史１２年。于２０００年２月９日因左足跟、右第３趾溃疡２个月不愈而住院,治疗７０ｄ仍未好转,遂转送上级医院医治。入院诊断为：①左足跟、右第三趾感染;②２型糖尿病。入院检查：ＢＳ ８．８７ｍｍｏｌ／Ｌ,ＷＢＣ １５．４×１０９／Ｌ,Ｎ０．９１,ＴＬ ０．０９,尿糖（＋＋）,肝功能及其他生化指标均正常。住院期间血糖波动于７９～１６．６４ｍｍｏｌ／Ｌ。患者左足跟可见１．５ ｃｍ ×２．０ ｃｍ溃疡,右足第三趾外侧可见 ２．０ｃｍ×１．０ ｃｍ溃疡,流黄色脓液,渗出无异味,周围皮肤红肿。无菌…     

糖尿病神经原性膀胱误诊为巨大卵巢囊肿1例及文献回顾

１　临床资料患者女,３６岁因烦渴、多尿３个多月伴右足皮肤溃烂１月。精神差,双下肢浮肿。体查：慢性病容,腹软,中下腹可扪及一约１５ｃｍ×１５ｃｍ包块,双下肢轻度水肿。实验室检查：尿糖（３＋）,尿蛋白（±）,尿酮体（－）,尿中未发现红细胞。空腹血糖：２０６ｍｍｏｌ／Ｌ,血酮体阳性,ＣＯ２ＣＰ２８ｍｍｏｌ／Ｌ。妇检：子宫前方偏左扪及一如儿头大小包块,质偏韧,囊性感,无压痛,表面光滑,活动欠佳。盆腔Ｂ超：下腹部巨大肿瘤,１６ｃｍ×１５ｃｍ,肿块内见无回声暗区,边界清。子宫后倾,前后径为６８ｃｍ×４…