手术治疗重度臀肌挛缩症的疗效观察

目的 探讨重度(Ⅲ度)臀肌挛缩症手术治疗的临床效果.方法 85例重度臀肌挛缩症患者行臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术治疗,对术前、术后及随访时的症状进行分析,评估重度臀肌挛缩症手术松解的疗效.结果 本组85例患者平均年龄(13.6±8.3)岁(4～24岁),12例在髋关节囊后外侧切开松解后Ober's征阴性,73例患者行臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术,术后效果良好.所有患者获得随访,随访时间4.6年(6个月至6年),随访结果总体优良率为94.12%(80/85).结论 臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解是治疗重度(Ⅲ度)臀肌挛缩症的一种较好的方法.     

微创手术治疗注射性臀肌挛缩症（附39例报告）

目的应用一种新的、独创的微创术式治疗儿童注射性臀肌挛缩症，并探讨此术式的疗效。方法自2000年6月～2004年3月，我院共收治臀肌挛缩症患者39例，所有患者均有臀部肌肉反复多次注射药物的病史，并具有外“八”字步态、膝呈蛙式蹲位、跑跳受限、划圈征及交腿试验阳性、Obet’s征阳性等典型的臀肌挛缩症的临床表现。根据臀肌挛缩症的分级标准，将39名分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度的注射性臀肌挛缩症患者。采用一种新的微创手术治疗，术后早期进行积极的屈髋屈膝功能锻炼，防止粘连。结果Ⅰ度患者9人，Ⅱ度患者25人，Ⅲ度患者5人全部行微创手术治疗，有效率100％，优良率97．4％。结论应用该术式治疗注射性臀肌挛缩症，疗效满意。     

关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病83例

目的:观察关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病的临床效果.方法:选择非手术治疗效果欠佳的老年膝关节骨关节病患者83例(96膝),男39例(7例为双侧膝关节),女44例(6例为双侧膝关节);年龄62～78岁.膝关节退行性关节炎根据Schvn-holtz评估法分为Ⅰ度21例,Ⅱ度57例,Ⅲ度18例.对所有患者行关节镜下灌洗清理术.结果:Schvn-hohz评估法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手术治疗优良率分别为80.9%、75.4%、33.3%.Ⅰ、Ⅱ度患者手术治疗优良率明显高于Ⅲ度患者(P<0.05),Ⅰ度患者手术治疗优良率高于Ⅱ度患者(P<0.05).结论:关节镜检有利于膝关节骨关节病的早期诊断,镜下灌洗清理术对老年早期(Ⅰ、Ⅱ度)膝关节骨关节病有良好疗效,对于Ⅲ度关节软骨退行性变者疗效不理想.     

关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病83例

目的:观察关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病的临床效果.方法:选择非手术治疗效果欠佳的老年膝关节骨关节病患者83例(96膝),男39例(7例为双侧膝关节),女44例(6例为双侧膝关节);年龄62～78岁.膝关节退行性关节炎根据Schvn-holtz评估法分为Ⅰ度21例,Ⅱ度57例,Ⅲ度18例.对所有患者行关节镜下灌洗清理术.结果:Schvn-hohz评估法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手术治疗优良率分别为80.9%、75.4%、33.3%.Ⅰ、Ⅱ度患者手术治疗优良率明显高于Ⅲ度患者(P<0.05),Ⅰ度患者手术治疗优良率高于Ⅱ度患者(P<0.05).结论:关节镜检有利于膝关节骨关节病的早期诊断,镜下灌洗清理术对老年早期(Ⅰ、Ⅱ度)膝关节骨关节病有良好疗效,对于Ⅲ度关节软骨退行性变者疗效不理想.     

臀肌松解术治疗臀肌挛缩症

目的：报道臀肌松解术治疗臀肌挛缩症的手术方法及治疗效果。方法：采用臀肌松解术治疗64例臀肌挛缩症患儿,术中单纯切断加部分切除纤维挛缩组织,术后早期进行并膝屈髋功能锻炼,防止粘连。结果：本组术后获随访5个月-10年,优良率98％。无复发病例。结论：本术式治疗臀肌挛缩症有明显优点：操作简单,创伤小,疗效可靠,     

关节镜下射频治疗臀肌挛缩症

目的:探讨关节镜下射频治疗臀肌挛缩症的方法和疗效.方法:采用关节镜下射频治疗对我院臀肌挛缩症76例146髋,进行治疗.结果:随访6～26个月,平均16个月.优65例,良11例,差0例,优良率为100%.结论:关节镜下射频治疗臀肌挛缩症是一种微创、疗效确切的方法,术后可早期功能锻炼,效果良好.     

臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症疗效观察

目的：评价臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症的疗效。方法该科自2009年1月至2012年1月共收治青少年重度臀肌挛缩症患者16例,均行臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术,通过对患者术后的跟踪随访,评价该术式对重度臀肌挛缩症的疗效。结果16例患者均获随访1～3年,平均2.5年。疗效优12例,良3例,可1例,差0例。手术优良率为93.75%。结论应用臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症,可使臀肌挛缩得到最大程度的松解,同时重建臀部肌力,是青少年重度臀肌挛缩症较为理想的治疗方法。     

小切口手术治疗臀肌挛缩症147例

目的探讨采用小切口治疗臀肌挛缩症的临床效果。方法对147例臀肌挛缩症患者采用大粗隆上后方弧形切口,长约2.5 cm的小切口松解挛缩带,术后配合功能锻炼。结果术后3个月评定,优140例,良4例,优良率97.96%。结论采用小切口臀肌挛缩带松解术是治疗臀肌挛缩症的一种效果良好的治疗方法,其主要优点是损伤小。     

手术治疗注射性臀肌挛缩症845例的疗效分析

目的：探讨臂肌筋膜挛缩症的临床表现、发病原因、手术时机、手术方式以及术后处理。方法：通过对845例臀肌挛缩症的手术治疗，总结其治疗方法。结果：随访835例术后病例，优685例(82％)；良119例(14．2％)；可29例(3．4％)；差2例(0．2％)。结论：手术治疗臀肌筋膜挛缩症疗效满意，反复的苯甲醇注射是引发该病的主要原因，手术切口、手术方式、手术时机的选择以及术中坐骨神经的保护在注射性臀肌挛缩症治疗中相当关键。     

臀肌挛缩症微创治疗的围手术期护理

目的总结30例臀肌挛缩症微创 功能锻炼法治疗的围手术期护理体会.方法对30例臀肌挛缩症患者进行术前心理护理、健康宣教及术后病情观察、功能锻炼等各项围手术期护理.结果30位臀肌挛缩症患者成功康复,无任何并发症发生.结论微创 功能锻炼治疗臀肌挛缩症是一项新技术,通过微创剥离刀,使手术创口只有3 mm,通过系统有效的护理措施和正确的康复锻炼指导提高了该手术的成功率,杜绝了并发症的发生,促进臀肌挛缩症康复.     

Investigational new drugs for the treatment of acute coronary syndrome

Introduction: Ischemic heart disease is the most common cause of death worldwide. Despite improvements in interventional and pharmacological therapy for acute coronary syndrome (ACS), the risk of recurrent myocardial ischemia and mortality early after ACS remains high. Our improved understanding of the increasing role of inflammation in the pathogenesis of ACS and its relationship to atherosclerotic plaque rupture and thrombosis has led to the development of more potent anti-thrombotic and novel anti-inflammatory therapies for the treatment of ACS.

Areas covered: In this review, the authors explore: the developing pharmacotherapy in the field of cardiology for ACS; antiplatelet agents (both further development of classical modalities together with pioneering agents); evolving use of anticoagulation in its treatment, and exploration in the use of novel anti-inflammatories and biological agents.

Expert opinion: Data from trials involving the use of immunological and cellular-based treatments show promising results and herald further possible reduction in infarct burden in ACS alongside the possibility of recovery in cardiac function following infarction.     

非手术治疗在重症急性胰腺炎治疗中的意义

目的：探讨非手术治疗在综合治疗中的作用和意义。方法：回顾分析我院1996～2006年收治的重症急性胰腺炎58例的治疗经过,结合文献进行分析、讨论。结果：58例重症急性胰腺炎全部实施个体化治疗方案（其中36例在不同时期并行手术治疗）,治愈41例、占70.6%,出现并发症7例,占12.6%,死亡10例,病死率占17.2%。结论：实行合理化综合性治疗,强调严密监测病情的非手术治疗重症急性胰腺炎能降低死亡率和并发症。     

神经胶质瘤的治疗进展

神经胶质瘤亦称胶质细胞瘤,为中枢神经系统常见的一种恶性肿瘤,来源于神经上皮占全部颅内肿瘤的40%～50%,具有高发病率、高复发率、高病死率和低治愈率的特点。根据胶质瘤细胞的分化情况分为星形细胞瘤、少突胶质瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤等,     

2011年版中国《肾细胞癌诊治指南》药物治疗原则解读

肾癌组织病理学分类复杂多样,但从临床药物治疗上分为透明细胞癌和非透明细胞癌两大类型。在我国目前对于转移性肾癌患者,药物治疗推荐分子靶向药物——索拉非尼为一线方案,其他分子靶向药物的推荐有待于中国的临床试验结果;细胞因子IFN-α或IL-2治疗对透明细胞癌类型肾癌也为一线推荐方案,而化疗可作为转移性非透明细胞类型肾癌的选择方案。伴有肾癌骨转移患者,推荐应用双膦酸盐药物,以减少骨相关事件的发生。局限性及局部浸润性肾癌患者术后尚无标准的可推荐的辅助治疗方案。     

恶性淋巴瘤的生物治疗策略

恶性淋巴瘤的发生率近年来呈逐年增长趋势,严重威胁着人类健康,传统手术和放化疗方法往往难以彻底治愈该病。随着生物技术的兴起和免疫学的快速发展,生物治疗策略已被越来越多地用于淋巴瘤的治疗。肿瘤疫苗、单克隆抗体和蛋白抑制剂的合理使用或与传统化疗药物联用可提高疗效,减少不良反应,提高淋巴瘤患者远期生存率。从免疫治疗和靶向治疗两方面介绍淋巴瘤生物治疗方法的研究近况。     

含左氧氟沙星和铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

目的评价含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法作为一线方案根除治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将150例幽门螺杆菌感染的初治患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗7d,四联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+胶体果胶铋200mg(2次/d)+左氧氟沙星500mg(1次/d)+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗10d。疗程结束6周后行13C-尿素呼气试验检查,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联组按意向治疗(ITT)分析和按方案(PP)分析H.pylori的根除率分别为73.3%和75.3%,四联组按ITT分析和按PP分析根除率分别为93.3%和95.9%,四联组的按ITT分析和按PP分析H.pylori的根除率均明显高于三联组(P<0.01)。两组不良反应发生率相似,无严重不良反应事件发生。结论含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

四联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染疗效研究

目的 探讨含铋剂四联7 d疗法一线治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 120例既往未接受过根除治疗的Hp 感染患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg,(2次/d) 治疗7d,四联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg + 胶体果胶铋150 mg,(2次/d),治疗7 d.疗程结束4周后行13c-尿素呼气试验检查,结果阴性者判断为Hp根除,同时观察治疗过程中症状缓解率和不良反应.结果 四联组Hp的根除率均明显高于三联组,差异有统计学意义(P< 0.05).两组症状缓解率和不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联7 d疗法根除幽门螺杆菌初治疗效高于标准三联7 d疗法.     

Docetaxel in the management of prostate cancer: current standard of care and future directions

Background: Advanced and metastatic prostate cancer continues to represent a significant healthcare burden. Since the publication of two randomized trials that showed significant survival and palliative benefits for men treated with docetaxel, this drug has become the treatment of choice for patients with metastatic castration resistant prostate cancer (CRPC). Objective: This review discusses the development and current use of docetaxel in metastatic CRPC, as well as future clinical applications. Methods: The current literature, meeting abstracts and ClinicalTrials.gov have been reviewed. The most relevant studies involving patients with prostate cancer receiving therapy with docetaxel, alone or in combination with other agents, have been summarised. Conclusion: Docetaxel monotherapy is the approved treatment for patients with metastatic CRPC, and its association with other agents, such as targeted therapies, is currently under study. Several trials are currently ongoing to investigate the use of docetaxel in the early stages of disease, particularly in the neoadjuvant and adjuvant settings for patients with high-risk disease.     

序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺旋杆菌疗效比较

目的 探讨序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺旋杆菌（Hp）疗效.方法 回顾性分析Hp阳性患者的临床资料,依据治疗方式不同分为序贯疗法组与传统三联疗法组.比较两组的ITT分析和PP分析结果,疗效以及不良反应发生率.结果 序贯疗法组ITT分析和PP分析结果均高于传统三联疗法组（x2=19.30,11.18,均P＜0.05）;序贯疗法组临床治疗总有效率高于传统三联疗法组（x2=14.25,P＜0.05）;序贯疗法组不良反应发生率均低于传统三联疗法组（x2=10.53,6.93,6.93,均P＜0.05）.结论 序贯疗法根治Hp疗效明显,不良反应少,值得临床推广应用.     

急性重症胰腺炎早期治疗的临床分析

目的 探讨急性重症胰腺炎的治疗。方法 对我院1996年1月－2001年12月间收治的43例急性重症胰腺炎病人的早期治疗方法进行分析。结果 43例病人均首先采取非手术疗法，28例经非手术治愈，2例死亡；13例中转手术，12例治愈，1例死亡。结论 多数急性重症胰腺炎病人可经非手术治愈，但病情恶性者应及时中转手术。