产科急症子宫切除术4例

1临床资料2000-01/2003-12收治产妇1732例,其中因产科大出血行子宫切除术4例,发生率0.23%. 经产妇1例,初产妇3例. 年龄26～36(平均29)岁,孕周29～40(平均36)wk. 分娩方式:剖宫产2例(剖宫产指征为臀位1例,胎盘早剥1例),阴道分娩2例.     

妊娠合并子宫肌瘤40例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的治疗措施.方法 回顾分析本院收治的40例患者的临床资料.结果 流产2例,早产6例.多发生于孕21～28周黏膜下肌瘤和较大肌壁间肌瘤患者;臀位5例,产后出血3例,均发生在剖宫产术后,手术时间(58±12)min.12例经阴道分娩28例剖宫产患者均在术中同时行子宫肌瘤切除,其中切除子宫3例:2例为肌瘤多发,直径6-8cm,术中创面大,出血多,为避免术后感染、出血而切除子宫;1例为肌瘤过大,直径约12cm,肌壁间肌瘤,突向宫腔,切除后子宫内膜缺损过多而行次全子宫切除.结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术,使子宫肌瘤患者避免了二次开腹手术,故认为剖宫产同时行子宫肌瘤切除是一种积极可行的治疗方法.     

非脱垂子宫经阴道切除术76例临床分析

近 1 0年来 ,非脱垂子宫经阴道切除术已在欧美国家盛行 ,国内已有少数医院开展。我们自1 998- 1 0～ 2 0 0 1 - 0 8共实施手术 76例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 .1　资料我们选择 76例子宫≤ 1 6孕 wk,活动好 ,除外恶性病变无明显盆腔粘连 ,合并附件包块直径≤ 6cm,具备子宫切除指征的病例作为研究组 ,其中经产妇 74例 ,未产妇 2例 ,有 2 5例曾行双侧输卵管结扎术 ;并选择同期腹式子宫切除病例 74例作为对照组 ,两组术前情况见表 1。表 1　两组术前病史和检查情况组别 n 平均年龄手术指征子宫肌瘤 其他子宫大小<12孕 wk≥ 12孕 wk盆　…     

中央性前置胎盘剖宫产术中大出血的处理

前置胎盘剖宫产术中 ,胎盘剥离面出血有时无法控制 ,是产科急诊子宫切除指征之一。本文对 8例中央性前置胎盘剖宫产术中情况进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料自 1 995 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 1的 6a间 ,我院共分娩62 82例 ,前置胎盘 1 1 8例 ,发生率 1 .9%,其中中央性前置胎盘 8例。均采用剖宫产术 ,急诊手术 3例 ,择期手术 5例。病人年龄 2 4～ 36岁 ,终止妊娠孕周32～ 37wk。术前均已明确诊断。出血量大于 1 0 0 0m L者给予输血。8例剖宫产时均采用子宫下段剖宫产术 ,其中3例胎盘附着于子宫后壁 ,子宫切口无异常情况 ,2例切及胎盘边…     

保留女性功能的子宫切除术临床应用

1 临床资料 2003-01/2005-06,我院为40例患者进行保留完整子宫动静脉、韧带的子宫切除术[1]. 其中子宫肌瘤32例,功能失调性子宫出血8例. 年龄35～48岁,子宫均在孕8～12 wk之间.     

介入治疗产后大出血休克6例

1临床资料 2004/2006产后出血患者6例,初产妇3例,经产妇3例,年龄24-35岁.其中2例为中央性前置胎盘剖宫产术后大出血,1例为疤痕子宫孕24 wk天花粉引产后大出血,2例为晚期产后出血,1例为疤痕子宫剖宫产术后大出血.     

21例产科子宫切除临床分析

产科子宫切除发生率不高 ,本文总结我院1 0年内 2 1例产科急症子宫切除的临床资料 ,进行回顾性分析 ,结果报告如下。临　床　资　料1　一般资料　产妇年龄 2 3岁～ 36岁 ,平均 2 7岁 ,初产妇 4例 ,孕 2为 6例 ,孕 3以上 1 1例 ,由此可见 ,孕 2以上发病率明显增高。2　发病率　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,本院住院分娩人数 1 2 2 6 4例 ,产科子宫切除 2 1例 ,发生率 0 .1 7% ,其中阴道分娩子宫切除 7例 ,占同期分娩数的 0 .0 5 % ,剖宫产加子宫切除 1 4例 ,占同期剖宫产 30 6 0例的 0 .45 % ,占同期分娩数的 0 .1 1 %。3　手术指征　 2 1…     

剖宫产后再次妊娠分娩方式母婴结局248例分析

1临床资料我院2000-01／2007—12共收住剖宫产后再次妊娠孕妇248例,年龄25～39（30．3±2．8）岁,孕周32～42（38．5±2．5）wk,术后间隔时间1～9a．占本院同期分娩总数1．2％,占同期剖宫产总数5．1％．终止妊娠方式的选择①选择阴道试产条件：未出现新的剖宫产指征,无再次子宫损伤史如穿孔、肌瘤剔除术等．     

产科子宫切除术5例临床分析

本文对我院 1992～ 2 0 0 0年 12月因产后出血致子宫切除 5例作回顾性分析 ,总结经验并吸取教训如下。1　资料与结果我院 1992～ 2 0 0 0年 12月分娩总数 15 2 5 1,其中产后出血 180例 ,晚期产后出血 15例 ,发生率 1.2 7%。产科子宫切除 5例 (均为次全子宫切除术 ) ,发生率0 .0 33%。其中剖宫产子宫切除 2例 ,占 4 0 % (2 5 )。 5例子宫切除病例介绍 ,见表 1。表 1　 5例产科子宫切除情况病例年龄 (岁 )孕产次孕周分娩方式子宫切除指征病检结果出血量 (ｍｌ)12 3Ｇ3Ｐ1 2 9剖宫产 (外院 )中央性前置胎盘术后 2 0ｄ出血伴休克 ,子宫切口感染…     

6例剖宫产并子宫切除临床分析

对我院1993年8月～2003年12月间剖宫产术时及术后大出血行子宫次全切除术6例进行分析。1临床资料1993年1月～2003年12月分娩总人数4326人,剖宫产1323人剖宫产率30.58%。因并发大出血行子宫切除术6例,占剖宫产的0.45%。发病年龄23～36岁,平均27.83岁,孕1产1,1例;孕2产1,1例;孕2产2,3例;孕3产1,1例。孕周38～41。剖宫产病因:前置胎盘3例,其中1例系疤痕子宫,前次因前置胎盘剖宫产,横位并胎膜早破2例;胎儿宫内窘迫、活跃期停滞1例;妊高症2例。术中出血量少800～1500ml,2例,1600～4000ml,4例,平均1450ml。因出血行子宫切除的原因有前置胎盘3例、…