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陈旧性腕舟骨骨折的治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过对腕舟骨骨不连三种治疗方法的临床观察与分析,探讨治疗腕舟骨骨不连接的有效手术方法。方法 从1988年-2001年,采用桡骨茎突切除加植骨术治疗腕舟骨骨折骨不连11例,桡骨茎突切除植骨加游离骨膜移植术5例,带血管筋膜蒂的第二掌骨骨瓣移位术6例。结果 术后22例获得随访,随访时间4个月-12年,骨性愈合率100%,愈合时间为3-4个月,腕关节功能完全恢复,无腕关节不稳、创伤性关节炎等并发症发生。结论 三种手术方法有各自的适应证:桡骨茎突切除加植骨适用于无坏死的陈旧舟骨骨折;桡骨茎突切除植骨加游离骨膜移植适用于舟骨断端植骨后有间隙,软骨缺损的舟骨骨折;带血管筋膜蒂的第二掌骨骨瓣适用于舟骨近端无菌坏死的舟骨骨折。 相似文献
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掌背动脉蒂逆行掌骨瓣移位治疗指骨骨折不连接 总被引:2,自引:0,他引:2
为设计以掌背动脉为蒂的逆行掌骨瓣移位,对12侧新鲜成人上肢标本进行解剖观察,发现手的掌背动脉在指蹼处与指革侧总动脉有恒定的吻合支.并发出1~3条小分支至2~5掌骨基底部.临床应用掌背动脉蒂逆行掌骨瓣移位治疗指骨骨折不连接6例,掌骨瓣最大1.2cm×0.5cm×0.5cm,最小0.7cm×0.5cm×0.5cm。指骨均在2.5~3个月内骨性愈合,经术后8~10个月随访,按TAM标准评价,关节功能恢复优良率达80%.本术式提供有血运的活骨,加速骨折愈合,为治疗指骨骨折不连接提供了一个好的手术方法. 相似文献
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旋前方肌桡骨瓣治疗陈旧腕舟骨骨折 总被引:2,自引:1,他引:1
1986~1992年采用旋前方肌桡骨瓣治疗腕舟骨骨折延迟愈合或骨不连16例,其中舟骨近端骨折4例,腰部骨折12例。取掌侧入路,于桡骨远端桡侧旋前方肌附着部凿取2.0cm×1.5cm×1.5cm带旋前方肌蒂的骨块,经修整后移植于骨折断端骨槽内,以两枚1.2mm克氏针固定,全部病人骨折愈合良好,平均骨折愈合时间为12周,除1例合并腕部骨质疏松外,无其它合并症。 相似文献
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带第二掌背动脉蒂掌骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:介绍治疗腕舟骨骨折不愈合的一种新手术方法,丰富治疗腕舟骨骨折不愈合的手术术式。方法:切除腕舟骨骨折不愈合之硬化骨,以〔形钉固定舟骨骨折端,用带第2掌背动脉蒂掌骨骨膜瓣翻转移植治疗腕舟骨骨折不愈合11例。结果:术后6~8周骨折初步愈合,3~4个月骨折完全愈合,随访9~15个月腕关节活动正常无痛。结论:第二掌背动脉位置恒定,血管蒂长、口径粗、游离安全容易,血供充分,能有效的促进舟骨骨折愈合。 相似文献
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筋膜血管蒂骨瓣植骨治疗陈旧性腕舟骨骨折 总被引:11,自引:0,他引:11
介绍一种筋膜血管蒂骨瓣植骨治疗陈旧性腕舟骨骨折的新方法。取腕桡侧切口,保留桡侧深筋膜及侧融韧带在桡骨茎突上的附着处,在腕舟骨骨折线的近端切除桡骨茎突,使其成为带有0.5cm宽含有微小动脉的带蒂骨块,在舟骨背侧以骨折线为中心凿槽,修整桡骨茎突骨块与骨槽大小一致后嵌入槽内。适用于陈旧性腕舟状骨骨折并发烧舟关节创伤性关节炎,桡骨茎突顶压骨折线以及骨折断端有硬化和囊性改变的病例。 相似文献
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目的探讨应用带筋膜血管蒂的桡骨骨膜瓣及自体红骨髓移植治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的治疗方法。方法1998年5月~2004年12月对19例腕舟骨陈旧性骨折骨不连患者采用切开复位带桡动脉茎突返支骨膜骨瓣及自体红骨髓移植治疗,随访其疗效。结果术后19例均获随访。时间3~36个月,平均15个月;骨折愈合率为100%,愈合时间为3~4个月,腕关节功能完全恢复正常。结论用带筋膜血管蒂的桡骨骨膜瓣并自体红骨髓移植治疗陈旧性腕舟骨骨折,操作简单、成骨作用强,并有加速骨折愈合的作用。 相似文献
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郭涛 《中国修复重建外科杂志》1997,(5)
第二掌骨骨膜骨瓣移位修复腕舟骨骨折二例郭涛*例1男,19岁。左腕外伤6个月,入院前在外院以软组织伤治疗。检查:鼻烟窝及舟状骨结节处压痛,腕桡偏受限并诱发疼痛,手握力下降,夜间腕部静息痛。X线片示腕舟骨腰部骨折,骨折线增宽、清晰,骨折近端硬化并囊性变。... 相似文献
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目的:明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点,以指导临床应用。方法:68例胫骨干骨折,行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后,作临床疗效分析。结果:加压钢板固定组42例,感染5例,骨不连1例,平均愈合时间3.8个月;交锁髓内钉固定组13例,无感染及骨不连,平均愈合时间5.4个月;单侧外固定架组13例,骨不连1例,踝关节背伸受限3例,平均愈合时间4.5个月。结论:胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少,功能恢复好,适用范围广,但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证,以达到理想的疗效。 相似文献
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《Anaesthesia》1980,35(10):1034-1035
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