全喉切除改良气管-咽吻合一期发音重建术

目的：探讨全喉切除一期发音重建术的改进术式。方法：采用低位气管切开、全喉切除、食管前壁黏膜重建声门、气管切口处造瘘、颈段气管上提并缩窄吻合于舌根的方法行全喉切除、一期发音重建术35例，观察疗效。结果：35例病人中，33例（94．29％）于术后获得了不同程度的发音功能，多数病人发音质量清晰漉畅，不能发音者仅2例（5．71％）。全部病人术后均可经口进食，未出现严重的影响生存质量的误咽。结论：与以往的发音重建术相比，本术式具有发音成功率高、发音质量良好、误咽率低等优点，且无须置人人工发音装置，值得推广。     

喉全切除术后一期发音重建术患者发音康复训练的效果

目的：探讨发音康复训练对喉全切除术后一期发音重建术及食管肌瓣成形改进术患者的康复疗效。方法：喉癌患者52例,分别行天津睦郎式气管食管瘘发音重建术（Ⅰ型）18例,食管肌瓣成形改进术式（Ⅱ型）34例,术后3周均开始进行发音康复训练。结果：治疗2-3周后,Ⅰ型成功14例（77.8%）,Ⅱ型25例（73.5%）,平均最长发音持续时间为11.4 s。结论：发音康复训练对喉全切除术后一期气管食管瘘发音重建术患者术后发音的恢复有显著作用。     

Amatus法发音重建术发音管的护理

随着喉癌治疗水平的提高,全喉切除发音重建术被越来越广泛地开展。全喉切除发音重建术解决了全喉切除后患者发音功能丧失的问题,提高了生存质量。全喉切除发音方法主要有三种：食管音、气管食管瘘发音、人工喉。我科采用Amatus法（气管食管瘘发音）进行发音重建的手术取得了良好效果。术后感染是发音建重失术败的主要原因,因此,正确做好发音管护理,预防感染,是保证Amatus法发音重建术成功的关键因素。     

全喉切除气管—食道瘘发音重建术的术后护理

全喉切除气管—食道瘘发音重建术的术后护理沈阳铁路局锦铁中心医院（１２１０００）樊桂红喉癌严重地影响着人们的身体健康。其主要治疗方法仍为手术治疗，根据病情可作全喉切除术和颈淋巴结扩清术、喉部分切除术、喉发音重建术，如气管咽吻合术，但术后语音的恢复效果不...     

全喉切除术后用气管食管壁组织瓣行发音重建术

全喉切除术后发音重建术,最早采用人工喉、食管发音法,效果不够理想.近年来国内外试行各种发音重建术.诸如咽气管吻合术、下咽气管造瘘术、气管食管分路术、食管颈前皮肤造瘘术等,均有一定的发音效果,但术后误咽的问题均未获得较满意的效果.我科1982～1994年对9例全喉切除术后的患者用三角     

喉全切一期发音重建术的体会

目的：为了提高喉癌病人术后的生活质量及恢复无喉患的语言功能。方法：自1996年起对无喉患实施了Blcm-simger发音重建术。术前注重腹式呼吸训练及术后合理的发声训练。结果：17例患成功16例．失败1例。结论：该术式较其他术式具有发音容易、连贯性强、声音响亮易懂等优点。     

喉全切发音重建术——气管食管分路法术后发音的护理要点

本文通过对18例喉全切发音重建术——气管食管分路法术后病人发音的护理,提出术后早期要防止发生咽瘘和误咽,以保证新建声音组织成形。在进行发音训练时,注意对病人进行心理引导,认为病人心理条件的改变对发音训练有重要意义。具体到发音训练,要指导病人分阶段进行,循序渐进,同时应注意为病人创造训练口语的环境。     

全喉切除发音重建术后发音的护理

晚期喉癌全切除术后造成患丧失了发音功能,使患的生活质量受到了严重影响,因此,全喉切除后重建发音功能是当前临床研究的重要课题之一。本科自1993年以来采用全喉气管食管盖瓣式造瘘发音重建术,对19例患施行了手术,取得了较为满意的效果,现将发音护理体会介绍如下。     

全喉切除发音重建术后发音的护理

晚期喉癌全切除术后造成患者丧失了发音功能,使患者的生活质量受到了严重影响,因此,全喉切除后重建发音功能是当前临床研究的重要课题之一。本科自１９９３年以来采用全喉气管食管盖瓣式造瘘发音重建术,对１９例患者施行了手术,取得了较为满意的效果,现将发音护理体...     

气管切开术后吸痰管的卫生学管理观察分析

气管切开术后吸痰管的卫生学管理是术后护理十分重要的环节之一。从1985年10月至1987年5月,我们对52例气管切开术后病人使用的吸痰管的卫生学管理过程进行了观察,并结合临床进行了连续动态的细菌学检测。现将有关情况报告如下。一般资料本组观察共52例,均为首次行气管切开患者,其中男性34例,女性18例。采用术式:喉全切除及喉切除发音重建术17例,喉部分切除33例,咽脊索瘤切除、喉咽颈段食道切除各1例。术后吸痰天数最长49天,最短3天,平均10,7天。术后发生切口局部感染3例,并发肺内感染2例。我科气管切开术后吸痰管卫生学管理采用     

喉全切术后气管食管发音术重建的护理

对42例喉癌患者进行了全喉切除术后重建气管食管发音术，其中7例失败，成功率83．3％。提高了患者的生活质量和社会交流能力。重建气管食管发音术术后恢复期的语言训练及术前术后的心理疏导对术后患者的康复及手术是否成功起着极其重要的作用。     

喉全切一期发音重建术的体会

目的： 为了提高喉癌病人术后的生活质量及恢复无喉患者的语言功能。方法： 自１９９６ 年起对无喉患者实施了Ｂｌｏｍ＿ｓｉｎｇｅｒ 发音重建术。术前注重腹式呼吸训练及术后合理的发声训练。结果： １７例患者成功１６ 例,失败１ 例。结论：该术式较其他术式具有发音容易、连贯性强、声音响亮易懂等优点     

喉全切除一期发音重建术的护理

晚期喉癌病人行喉全切除发音重建术常采用食管音、人工喉及安置发音钮的气管食管音。我科自1994年～1997年对45例喉全切除患者安装发音管进行发音重建取得I满意的效果。现就护理体会作以下介绍。1临床资料患者中：男性43例，女性2例；年龄48～72岁，平均年龄明岁。经很全切除一期发音重建术护理，成功43例，失败2例，成功率98％。2护理2．l心理护理喉癌患者经全喉切除术后丧失厂发育功能，不能用语言来进行交流，给病人在工作和生活上带来极大的困难，易产生心理障碍，至脾气暴燥。若患者文化较低，无法进行“笔谈”，患者更加迫切需要重新…     

喉全切除发音钮安装术后发音障碍的护理

通过对喉全切除发音钮安装术后71例病人的观察分析，发音障碍8例，占11．3％。认为局部感染和咽瘘、通气管狭窄或阻塞、发音或故障或安装失败，以及病人的心理状态等，都是影响发音功能恢复的重要原因。提出预防感染方法，强调术后2周内勿使口内分泌物咽下。体弱病人清洁鼻腔应每天不少于3次。发音钮故障应及时调整或更换。并阐明，除常规护理外，心理护理对心理障碍病人至关重要。这些措施对减少和排除发音障碍起了积极作用。     

全喉切除术后三角瓣切割器在喉发音重建术中的实验研究

喉癌是头颈外科最常见的恶性肿瘤之一[1],目前各种治疗方式已广泛实施和发展,但全喉切除术仍为治疗喉癌最基本及最安全的术式,常占喉癌手术的50%～60%[2].由于全喉切除术术后造成失语给患者带来极大不便及生存质量下降,使用何种高效的喉发音重建方式恢复语言功能是近一个世纪以来人们不断探究、改进的目标[3].尽管喉发音重建术式已有多种,尤其是气管食管瘘发音术式发音较好,但术中手工操作难度的瓶颈严重影响喉全切除术后喉发音重建术的临床应用.     

全喉切除发音重建术后并发症的观察与护理对策

目的　探讨全喉切除发音重建手术病人并发症的特点及护理措施。方法　回顾性总结分析了 4 8例全喉切除发音重建手术病人的临床资料。结果　手术后的并发症主要是咽瘘和气管瘘口、气管 -食管分流口感染。结论　深入了解此类病人的病情特点 ,严谨、细致、完善的护理对策是积极防治感染 ,减少术后并发症 ,保证治疗效果的关键     

全喉切除发音重建术后并发症的观察与护理对策

目的探讨全喉切除发音重建手术病人并发症的特点及护理措施.方法回顾性总结分析了48例全喉切除发音重建手术病人的临床资料.结果手术后的并发症主要是咽瘘和气管瘘口、气管-食管分流口感染.结论深入了解此类病人的病情特点,严谨、细致、完善的护理对策是积极防治感染,减少术后并发症,保证治疗效果的关键.     

1例喉全切Ⅰ期安装低阻力型发音管发音重建的术后护理

患者男性,56岁,主诉声音嘶哑2年,2009年3月门诊以＂喉癌（声门上型T4N2M0）＂收入院.完善术前常规化验,于3月23日全麻下行全喉切除术＋双侧颈清扫术＋气管-食管造瘘术＋＂梅花瓣＂式气管造瘘口缝合术＋低阻力型Groningen硅胶发音管Ⅰ期发声重建术,手术过程顺利,出血少,经过精心术后护理,4月10日出院.     

全喉切除盖瓣式发音管成形术的护理体会

喉癌全喉切除后发音管的重建是当前医学界研究的重要课题，发音管的重建因手术方法不同术后疗效各异。我院在总结国内外各类喉发音管重建术的基础上研究成功了全喉切除盖瓣式发音管成形术，患者术后均一期愈合，语音清晰，饮食顺利，无误咽及并发症，行音、频率、声时、音节监测功能接近正常人。IIM床资料晚期喉癌患者18例中男15例，女3例，最大78岁，最小36岁，5例因颈淋巴结转移而同期行肿瘤累及食管者外，所有全喉切除患者均适用。2＄前准备2．1患者准备2．1．1心理护理因患者年龄较大．耐受性差，又是新开展的手术．手术范围广，患者…     

喉全切Blom-singer发音重建病人的护理

对32例喉全切病人行Blom-singer发音重建,强调心理护理、常规术前准备及教会腹式呼吸,术后做好气管造痿口、鼻饲管、PICC管、发音管等各管道的护理,做好咽痿的早期预防,发音训练及合理的出院指导,提高了喉癌患者术后的生活质量.