子宫动脉栓塞术在剖宫产术后疤痕妊娠的临床应用

目的 探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产术后疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床应用价值.方法 回顾分析本院2009年10月至2012年7月采用子宫动脉栓塞术治疗7例CSP的临床表现及诊疗过程.结果 7例CSP中3例经子宫动脉栓塞术+刮宫术、4例经子宫动脉栓塞术联合药物治疗,均得到治愈.结论 子宫动脉栓塞术治疗CSP是有效安全可行的方法.     

子宫动脉灌注栓塞术对剖宫产疤痕妊娠治疗的研究

剖宫产疤痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊、绒毛或胎盘着床于前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,是一种十分罕见且危险极高的剖宫产远期并发症[1-3]。近年来,随着剖宫产率的不断攀升和超声诊断水平的提高,剖宫产疤痕妊娠的发生率也随之增加。由于胚囊种植于瘢痕处,此处子宫肌层菲薄,可致阴道流     

子宫动脉栓塞术在剖宫产后疤痕妊娠治疗中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产后疤痕妊娠治疗中的应用效果及其优势作用。方法:选取某院2015年6月~2016年7月期间收治的62例剖宫产后疤痕妊娠患者作为研究对象,将其随机分为观察组(子宫动脉栓塞术)和对照组(药物保守治疗)各31例,观察两组的患者的临床疗效及其恢复效果。结果:与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(96.67%87.10%)相对更高(χ2=14.524,P0.05),而β-HCG值恢复正常时间[(13.26±2.76)(28.45±3.12)d]、住院时间[(14.06±2.71)d(31.13±3.49)d]以及月经恢复时间[(48.75±6.64)d(72.28±9.12)d]相对更短,再次清宫次数[(0.35±0.16)次(2.94±1.26)次]相对更低,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫动脉栓塞术在剖宫产后疤痕妊娠治疗中的应用效果显著,是一种安全、有效的治疗方法。     

子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法对22例剖宫产子宫瘢痕妊娠的患者进行双侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤（MTX）和明胶海绵条栓塞,3～5d后行清宫术。结果 22例患者均成功实施了子宫动脉化疗栓塞,清宫时出血量平均20ml,无严重并发症。随访2～3个月,月经均恢复正常。结论子宫动脉化疗栓塞是治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的一种很有价值的方法,值得临床推广使用。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后疤痕妊娠大出血19例临床疗效

目的 探讨剖宫产后子宫疤痕妊娠大出血急诊双侧子宫动脉栓塞术的应用价值.方法 19例剖宫产后大出血患者,DSA监视下以Seldinger技术先行猪尾巴导管腹主动脉照影,明确双侧子宫动脉出血后行选择性插管,经导管于双侧子宫动脉内注入MTX和明胶海绵颗粒栓塞.结果 19例大出血患者全部栓塞成功,随访3～6个月无再次大出血.结论 双侧子宫动脉化疗栓塞术治疗子宫大出血成功率高,损伤小,操作简便,并发症少.     

子宫动脉栓塞配合清宫治疗子宫疤痕妊娠10例分析

目的探讨子宫动脉栓塞配合清宫治疗子宫疤痕妊娠的方法、疗效及并发症。方法2008年1月～2012年1月我院收治10例子宫疤痕妊娠,采用经导管双侧子宫动脉内灌注甲氨喋呤＋头孢西丁,然后予明胶海绵栓塞双侧子宫动脉,4～5天后再予清宫。结果10例子宫疤痕妊娠经插管栓塞配合清宫后,宫腔组织完全清理干净,术中出血少,保留了生育功能。结论对于子宫疤痕妊娠采用子宫动脉栓塞配合清宫的治疗方法安全有效,无并发症,是一种行之有效的治疗方法。     

剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠临床治疗分析

目的：探讨疤痕子宫妊娠（CSP）的早期诊断和早期治疗的方法。方法：回顾性分析我院收治的8例CSP的临床资料。结果：CSP的发生率为1／1317,血β—HCG转为正常时间,依次为异位病灶切除术,子宫动脉栓塞术＋清宫术,氨甲蝶呤全身药物治疗。结论：CSP超声检查使其早期诊断成为可能,子宫动脉栓塞为首选,能迅速止血或预防出血,单纯MTX药物治疗可以有效终止妊娠,但潜在有子宫破裂的危险,手术切除疤痕妊娠及修补,有助于HCG恢复。     

子宫动脉栓塞术及局部灌注化疗任剖宫产疤痕妊娠治疗中的应用

目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）及局部灌注化疗在剖宫产疤痕妊娠治疗中的应用。方法：回顾性分析151例子宫剖宫产疤痕妊娠患者的临床资料。结果：151例子宫剖宫产疤痕妊娠患者行UAE及局部MTX灌注治疗均保留子宫成功,仅1例患者因术后远期出血行保守治疗成功,均未出现严重并发症。结论：对子宫剖宫产疤痕妊娠的治疗而言,UAE及局部MTX灌注化疗是一种安全,有效,微创的治疗方式,对要求保留子宫的患者而言可作为首选的治疗方式.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫切口瘢痕妊娠18例临床分析

子宫切口瘢痕妊娠又称为剖宫产瘢痕妊娠(CSP),指妊娠胚囊种植于子宫瘢痕处,是一种少见而危险的异位妊娠[1]。2009年6月至2011年6月我院采用子宫动脉栓塞术治疗CSP18例,获得良好的临床效果,总结分析如下:1临床资料1.1一般资料18例患者年龄26～38岁,平均35岁,孕2～4次,距上次剖宫产时间最长9年,最短18个月。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠40例临床疗效分析

剖宫产后子宫rag部位妊娠（CSP）是指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往子6切口处,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,是剖宫产远期风险之一。占剖宫产史异位妊娠的6.1%。如果不及时正确诊断可能导致严重后果,如大出血,弥漫性血管内凝血,子宫切除,甚至危及孕妇生命。目前国内外学者一致认CSP为异位妊娠的一种极为少见的特殊形式,是一种特殊的肌层妊娠,过去属罕发病例,近年随着剖宫产率呈上升趋势。     

子宫动脉栓塞在剖宫产瘢痕妊娠中应用

目的探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的治疗效果和应用价值。方法2010年5月～2012年5月间收治50例剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为栓塞组（30例）和非栓塞组（20例）。栓塞组在行子宫栓塞术之后再进行清宫术或病灶切除术,而非栓塞组则直接进行清官术或病灶切除术。结果栓塞组手术过程出血量为（166．7±13．5）mL显著低于非栓塞组的（866．9±33．8）mL（P〈0．01）;栓塞组平均住院时间（14.5±2．0）d。β—HCG降低至正常的平均时间（18．5±2．5）d,均显著低于非栓塞组的（24．5±3．5）d和（28．0±4．0）d（P〈0．05）。结论子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕妊娠治疗具有一定的应用价值,并且具有可保留子宫、微创、快速有效等优点,可以最大程度的保留患者的生育功能,是剖官产术后瘢痕妊娠有效的治疗方法。     

双侧子宫动脉栓塞术与腹腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的疗效

目的 探讨双侧子宫动脉栓塞术与腹腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的效果.方法 60例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采取双侧子宫动脉栓塞术治疗,观察组实施腹腔镜切除术治疗.比较两组患者子宫中包块消退用时、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常水平用时、住院天数.结果 观察组患者子宫中包块消退...     

子宫动脉栓塞加药物灌注治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果分析

目的研究分析采用子宫动脉栓塞加药物灌注治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床治疗效果。方法选取本院2010年6月。2012年11月收治的38例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,将其按照随机分配的方法分为研究组和对照组各19例,研究组患者采用子宫动脉栓塞术加甲氨蝶呤灌注的方法进行治疗,对照组患者采用常规的甲氨蝶呤治疗后行清宫术．分析对比两组患者的治疗效果与各项指标情况。结果研究组患者经子宫动脉栓塞加药物灌注治疗后,患者清宫术中出血量少、术后清官次数少、血HCG下降情况、阴道流血情况,明显优于对照组（P〈0．05）。结论子宫动脉栓塞术加甲氨蝶呤灌注是一种有效的治疗剖宫产瘢痕妊娠的方法,具有损伤小、恢复快等优点,值得临床推广。     

米非司酮联合异丙酚在初孕妇女无痛人工流产术中的应用

目的 探讨早期初孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前口服米非司酮对宫颈的扩张作用.方法 选择自愿终止妊娠的早孕妇女100例,随机分为两组,于无痛人工流产术前用或不用米非司酮,观察术中扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症.结果 口服米非司酮组术中无阻力扩宫的例数明显多于未用组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),麻醉药物用量减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01).结论无痛人流术前应用米非司酮,可达到良好的宫颈扩张效果,有效提高手术质量、缩短手术时间、减少并发症.     

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠18例临床分析

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠的临床诊断及治疗方法.方法 对18例子宫瘢痕部妊娠患者根据临床症状及实验室辅助检查进行早期诊断,并结合患者情况采用个体化治疗方案治疗.分析治疗效果及不良反应发生情况.结果 药物治疗9例,成功8例,1例转子宫次全切除术治疗;子宫动脉栓塞术治疗3例,开腹手术治疗6例,均获得成功.结论 根据患者临床症状、既往剖宫产史、停经史及实验室辅助检查结果,早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠,并根据患者情况选择个体化治疗方案,可获得满意预后,值得临床推广应用.     

剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨MTX、米非司酮联合清宫术与传统手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床效果比较。方法选取在笔者所在医院接受治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠患者46例,随机分为观察组和对照组,观察组实施MTX、米非司酮联合清宫术治疗,对照组实施传统手术治疗。比较两组手术时间、出院时间、术中出血量及术后不良反应。结果观察组手术、住院时间和术中出血量均显著少于对照组(P<0.05),观察组一过性血压下降、恶心呕吐和发热发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 MTX、米非司酮联合清宫术与传统手术相比治疗剖宫产瘢痕部位妊娠有好效果,具有手术时间短、出血量少、术后不良反应少等优点,值得临床推广应用。     

经子宫动脉MTX灌注及栓塞联合清宫治疗剖宫产后瘢痕处妊娠的效果分析

目的 分析经子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注及栓塞联合清宫治疗剖宫产后瘢痕处妊娠的效果.方法 95例剖宫产后瘢痕处妊娠患者,按照治疗方法不同分为联合组(50例)与对照组(45例).对照组选择米非司酮与MTX治疗后实施清宫术,联合组予以经子宫动脉MTX灌注及栓塞联合清宫治疗.比较两组临床指标,术前及术后1、2周血β-人绒毛...     

剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊治进展

剖宫产后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种非常少见的异位妊娠类型,随着近年来子宫下段剖宫产率的增加,其发生率日益上升,但缺少明确的诊治标准。因其严重的并发症及致命性损伤,早期诊断显得尤为重要。一旦确诊为CSP,应尽快终止妊娠,目前趋向于将子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术作为治疗CSP的首选方案。本文旨在总结剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗手段。     

经腹腔镜双侧子宫动脉阻断下行人流术治疗切口妊娠

目的探讨经腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术＋人工流产术治疗切口妊娠的应用价值。方法2013年3月至2013年8月我院收治的停经42—76d的24例切口妊娠患者均行经腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术＋人工流产术。结果24例均手术成功,无并发症,术后血HCG恢复正常时间10-25d。结论经腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术＋人工流产术治疗切口妊娠,可以一次性清除病灶,手术操作微创、并发症少,值得临床推广应用。