重症胰腺炎48例临床治疗分析

目的：探讨重症急性胰腺炎的临床治疗。方法：回顾性分析我院48例急性重症胰腺炎的治疗方法。结果：非感染性重症急性胰腺炎以内科治疗为主．感染性重症胰腺炎宜外科手术介入治疗。结论：重症急性胰腺炎死亡率高。早期诊断治疗十分重要。早期主要是积极的药物治疗，包括抗生素的使用。而外科手术治疗适应证为重症胰腺炎合并感染及胆源性胰腺炎的患者。     

重症急性胰腺炎并发感染性休克的临床分析

目的总结重症急性胰腺炎合并感染性休克的临床表现,探讨其治疗方法与治疗效果,为重症急性胰腺炎合并感染性休克的临床治疗工作开展提供指导。方法对我院重症医学科收治的60例重症急性胰腺炎合并感染性休克患者作为研究对象,回顾性分析了患者的临床资料,并对患者进行非手术治疗与手术治疗,总结治疗效果。结果重症急性胰腺炎合并感染性休克临床病症包括腹痛、黄疸、腹胀、呼吸困难、心律过快、低血压、少尿、胸腔积液及血尿淀粉酶检查指标升高等,保守治疗与手术治疗后患者病症出现不同程度的缓解(血常规与尿常规指标改善)。结论重症急性胰腺炎合并感染性休克疾病具有危重性,采取及时、有效的治疗方法能够有效缓解病症,改善患者预后。     

重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的诊治体会

重症急性胰腺炎是外科急腹症之一，该病起病骤然，变化多端，并发症多，死亡率居高不下。随着人们对重症急性胰腺炎病因的不断深人研究和治疗的不断进展，重症急性胰腺炎死亡率已降至20％左右，但重症急性胰腺炎合并深部真菌感染仍然是患者致死的主要原因之一。我科自1999年4月～2002年3月共收治13例重症急性胰腺炎患者(诊断符     

急性胰腺炎药物治疗进展

急性胰腺炎是临床常见急腹症之一，以突发腹痛及血淀粉酶升高为其临床特征。临床将其分为两类：轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。多数患者为轻症胰腺炎，经过禁食及补液等处理后可在5～7天内完全治愈，病死率极低；而少数病例为重症胰腺炎，需要多学科协同处理，但部分患者仍可遗留并发症，同时死亡率较高。尽管近年来在国内外学者的共同努力下，有关急性胰腺炎的基础和临床研究取得了较大的进展，急性胰腺炎的死亡率和并发症发生率明显下降，但其病因复杂，而发病机制至今仍未完全阐明，故临床上尚缺乏特异性治疗药物。本文将近年来急性胰腺炎的药物治疗研究进展简介如下。     

胃肠营养疗法治疗急性重症胰腺炎53例临床观察

急性重症胰腺炎是临床常见的危重疾病，其病情复杂，并发症多，死亡率高。有效的营养治疗对急性重症胰腺炎的治疗起关键作用。本文旨在通过对急性重症胰腺炎患者的胃肠营养治疗，比较不同治疗时间、方式的差异。     

重症急性胰腺炎临床特点和诊治分析

目的探究重症急性胰腺炎的临床特点并总结相应的诊治策略。方法选取2008年～2012年在本院进行治疗的重症急性胰腺炎患者90例,并分成手术治疗组和非手术治疗组两组,每组45例,回顾90例重症急性胰腺炎患者的临床特点,并对两组患者的治疗效果进行比较,最后对结果进行整理,得出重症急性胰腺炎发生及发展的规律及患者的表现,对以后的临床诊治奠定基础。结果通过比较,手术治疗组患者平均住院时间以及死亡率要明显高于非手术组患者,患者存活率大大降低,差异具有统计学意义。结论对于重症急性胰腺炎患者来说,其病情发展快,风险大,容易发生多器官功能衰竭,因此要根据患者的临床症状和检查手段,及早诊断,并根据患者的病情特点选择合理的治疗方案,降低患者的死亡率。     

病毒性肝炎并发急性胰腺炎24例临床预后分析

目的 探讨病毒性肝炎并发急性胰腺炎的临床特点和预后.方法 回顾性分析近8年收治的24例病毒性肝炎并发急性胰腺炎患者的临床表现、实验室检查以及预后等方面的资料.结果 24例患者中,重型肝炎合并急性胰腺炎者14例,其中好转者4例,恶化者10例;非重型肝炎合并急性胰腺炎患者10例,全部好转出院.HBV相关者21例,好转13例,恶化者8例;HEV相关者7例,全部恶化,其中3例病情加重自动出院,4例死亡.结论 病毒性肝炎合并急性胰腺炎容易误诊.重型肝炎并发急性胰腺炎时预后明显差于非重型肝炎并发急性胰腺炎.HEV相关感染合并急性坏死性胰腺炎者的预后亦差于HBV相关感染合并急性坏死性胰腺炎者.     

76例急性重症胰腺炎非手术治疗的临床分析

目的研究分析急性的重症胰腺炎患者非手术治疗的临床指征和临床的治疗效果。方法在2005至2012年间本院收治的急性重症胰腺炎患者中,运用非手术治疗方法的有76例,将其临床治疗资料进行回顾性分析。结果在本组的76例患者中,发病后期经手术治疗的有3例,非手术治疗的有76例,占96.1%,本组研究中手术率占3.9%。本组中无死亡率,也无并发症发生。结论对急性重症胰腺炎患者的临床治疗,非手术治疗的方法效率高、效果好,但还需对患者的临床指征进行分析和掌握。     

早期血液灌流在重症急性胰腺炎合并高脂血症患者中的疗效分析

目的 探讨早期血液灌流治疗重症急性胰腺炎合并高脂血症的临床疗效。方法 收集重症医学科2018年1月～2020年1月收治的重症急性胰腺炎合并高脂血症患者47例,按照随机数表法将患者分为试验组和对照组,对照组23例采用常规治疗,试验组24例采取早期血液灌流治疗,分析两组临床疗效。结果 治疗后患者TG、AMY、PCT、CRP、Scr及APACHEⅡ评分均明显低于治疗前（P <0.05）;治疗后,试验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组患者平均住院时间短于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 早期血液灌流治疗重症急性胰腺炎合并高脂血症性临床效果显著,可快速有效降低TG值,预防疾病恶化进展,改善患者预后,降低死亡率。     

重症急性胰腺炎内科综合治疗临床疗效观察

目的：观察重症急性胰腺炎内科综合治疗的临床治疗效果。方法：对我院2008年6月～2010年12月36例重症急性胰腺炎患者采用综合方法进行治疗,观察其治疗效果。结果：本组36例患者采取综合治疗方法治愈34例,治愈率94.44%,死亡2例,死亡率5.56%;死亡原因为肾衰竭1例、消化道出血合并多器官功能障碍综合征（MODS）1例。结论：重症急性胰腺炎早期内科综合治疗十分重要,可稳定病情,降低感染及并发症,降低死亡率。     

高甘油三酯血症性急性胰腺炎9例临床诊治分析

目的分析高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者的临床诊治,旨在加强对高甘油三酯血症合并急性胰腺炎发病类型及其诊治的认识。方法随机选择2009年5月～2011年5月本院消化内科收治的急性胰腺炎患者24例为研究对象,分为两组,其中高甘油三酯血症组为9例,胆源性急性胰腺炎组为15例。结果高脂血症合并急性胰腺炎的患者更容易发生重症性急性胰腺炎,且其病死率显著高于胆源性急性胰腺炎。高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者易发生多器官衰竭,同时血淀粉酶与胆源性急性胰腺炎相比明显降低。结论高甘油三酯血症急性胰腺炎患者由于＂三高＂等原因,更易导致患者发生重症急性胰腺炎甚至死亡,应对此类患者加强饮食、减重、降脂的控制。     

急性重症胰腺炎的非手术治疗体会

急性重症胰腺炎是外科危重的急腹症,其并发症发生率和死亡率均较高,过去以手术治疗为主,但死亡率在30%左右,近年来对急性重症胰腺炎发病机制、病理生理研究的深人和重症监护治疗的进展,使其在治疗策略上有了转变,趋向于非手术治疗.     

妊娠合并重症肝炎26例临床护理

妊娠合并病毒性肝炎是严重的内科合并症 ,尤其在妊娠晚期易发展成为重症肝炎 ,对母婴生命安全造成极大危害。现将我院从 1989年 12月至 2 0 0 2年 10月在产科分娩的 2 6例妊娠合并重症肝炎病例的护理介绍如下。1　临床资料1.1　病例选择 :1989年 12月至 2 0 0 2年 10月在我院产科分娩的妊娠合并重症肝炎孕妇 2 6例 ,其中初产妇 14例 ,经产妇 12例。孕周为 2 5～ 2 7 6 周 2例 ;2 8～ 3 5 6 周 17例 ;3 6～ 40周 7例。急性重症肝炎 12例 ,亚急性重症肝炎 10例 ,慢性重症肝炎 4例。1.2　产后出血及死亡情况 :2 6例孕妇产后出血的发病率为 9…     

大剂量地塞米松联合血液滤过在重症急性胰腺炎中的应用

目的 探讨大剂量激素联合血滤治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 将38例重症急性胰腺炎患者随机分为常规综合治疗组和大剂量激素联合血滤组，对其治疗效果及血浆炎症因子水平进行对比分析。结果 治疗组腹痛缓解、血淀粉酶恢复正常、临床治愈时间以及并发MODS率、死亡率，治疗10d后血浆TNFα及IL-1的下降水平均显著优于对照组。结论 重症急性胰腺炎患者应用大剂量激素联合早期血液滤过能有效缓解临床症状，改善重症急性胰腺炎的预后。     

102例急性胰腺炎的临床治疗

急性胰腺炎（AP）是临床上常见的急腹症,起病急,发展快;急性重症胰腺炎（SAP）病势凶险,死亡率仍高达15％-30％或以上,其治疗仍是目前临床讨论中的热点。我院2004年1月～2007年9月近3年间收治急性胰腺炎102例,采取个别化综合治疗方案治疗,总结如下。     

有机磷农药中毒合并急性重症胰腺炎1例的护理

有机磷农药中毒主要是乙酰胆碱酯酶被抑制引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒覃碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状.多由于自杀、误服、误用或摄入被污染的水源和食物引起.急性有机磷农药中毒病情危急,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭3大并发症而死亡,严重威胁着患者的生命.而有机磷农药中毒合并急性重症胰腺炎临床上非常少见,死亡率非常高.本科于2011年6月收治1例有机磷农药中毒合并急性重症胰腺炎的患者,经过积极治疗,患者最终痊愈出院.现将护理体会报道如下.     

重症急性胰腺炎的临床治疗进展

随着重症急性胰腺炎病理生理及临床实践的研究进展,逐渐摸索出了系统化的治疗模式,疾病的预后得到改善。但较高的病死率,仍使其成为临床治疗的重点。这篇论文主要介绍近年来重症急性胰腺炎的临床治疗进展。     

急性重症胰腺炎早期连续性肾脏替代疗法的疗效评估

<正>急性胰腺炎合并胰腺坏死、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿,Ranson评分≥3或APAGHEⅡ评分≥8时,可确诊为急性重症胰腺炎。常见病因为胆道疾病、酗酒及暴饮暴食,此病的临床致死率较高,可达17%。因此,有效治疗方法的制定一直是备受关注的话题。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replancement therapy,CRRT)被应用于此类疾病的治疗中。现笔者所在医院以120例急性重症胰腺炎患者为对象,对连续性肾脏替代在其临床治疗中的     

重症急性胰腺炎50例手术治疗体会

目的探讨手术治疗重症急性胰腺炎的方法和临床效果。方法回顾性分析2009年5月至2011年5月进行手术治疗的50例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果重症急性胰腺炎患者50例,死亡7例。死亡率为14%,死于败血症3例,死于多器官衰竭2例,死于应激性溃疡消化道大出血2例,治愈率为86%,治愈43例,住院时间为18～117d,平均56.4d。结论重症急性胰腺炎通过早期手术治疗,采用合理手术方式,积极防治并发症,可取得满意的外科治疗效果。     

联合血液灌流和腹膜透析治疗重症急性胰腺炎(附30例报告)

重症急性胰腺炎(SAP)起病急,过程凶险,常导致多器官功能衰竭,死亡率高。研究表明,SAP早期病情变化与细胞因子的过度释放有着密切关系[1],但目前仍无有效的临床治疗措施。我们对联合血液灌流和腹膜透析治疗急性重症胰腺炎的治疗作用及其机理进行了探讨。1资料与方法1.1一般资料2