护士对手术病人家属支持情况的调查

为了更好地做好手术病人家属的护理，笔者对手术室护士及2000例手术病人家属进行了问卷调查，报道如下。1 对象与方法 1．1对象：本次调查的对象为我科护士和我院2004年10月～2005年5月间部分手术病人家属。病人来自脑外科340例．普外科680例，妇产科300例，急诊科480例，其它200例。被凋查者中直系亲属1100人（55％），非直系亲属780人（39％）。其它120人（6％）；文化程度：初中以下950例（47．5％），高中（中专）770例（38．5％），专科以上280例（14％）；职业：工人580例（29％），农民760例（38％），干部430例（21．5％），个体89例（4．4％），其它141例（7.1％）。     

强制治疗精神病人家属感知病耻感的调查分析

目的：探讨强制精神病病人的家属病耻感及有关因素。方法：调查127例住院3—30年的强制精神病病人及其家庭监护人,其中精神分裂症69例,癫痫性精神障碍35例,情感性精神障碍11例,精神发育滞迟12例。采用Link的贬低一歧视感知量,对其家属作病耻感问卷（FSI）调查。结果：按住院时段总体家属病耻感评分,均分为2．53±0．26分,评分低于北京市某精神病医院精神分裂症患者家属的调查（2．60±0．40）分,与量表中点2．50比较,差异仍有统计学意义（t=2．52,p〈0．05）。多元分析显示,患者住院时间较长,家属的低学历以及家庭的低收入是感知病耻感的影响因素。结论：病耻感依然普遍存在于监管精神障碍患者的家庭,社会地位较高者尤为显著。     

房颤患者服用华法林的健康教育体会

目的：使房颤患者及家属了解和掌握华法林抗凝治疗的重要性、注意事项及不良反应等。方法：通过对房颤患者及家属在应用华法林抗凝治疗前,强化健康教育。结果：病人及家属对华法林的抗凝治疗有了正确的认识和一定程度的掌握,提高了患者的用药依从性,实施健康教育的患者能够按时随访凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）。有效减少了抗凝治疗的并发症,未出现血栓栓塞事件,无严重出血发生。     

基层手术室空气污染因素与预防措施

基层手术室空气污染因素与预防措施屏南县医院谢爱芳本文简单叙述基层手术间空气污染因素及其预防措施。一、污染因素（一）急诊手术占多数：由于病情危重，常常是病人家属帮助把病人护送进手术间，从而增加空气污染程度。（二）流动人员超过标准：每年要接待大量实习生，...     

健康教育在慢性阻塞性肺疾患中的实施

目的：探讨慢阻肺病人住院期间的健康教育。方法：对135例慢阻肺病人进行不同程度、方法各异、内容多种、形式多样的健康教育。使住院病人获得满意效果。结果：根据我院护理部制订的内科标准健康教育计划及实施效果，对135例病人或家属进行健康教育内容掌握程度评定。其内容有：（1）疾病知识宣教；（2）饮食与锻炼；（3）检查有关注意事项；（4）环境与作息；（5）出院指导等方面。在评定中统计：掌握占95％，部分掌握di4％，未掌握占1％。结论：通过对135例慢阻肺病人实施相关知识健康教育，使病人在住院期间能积极配合完成疾病治疗全过程，减少护理并发症，缩短住院时间，从而获得一定的经济效益和社会效益。     

长期卧床老年病人的社区家庭护理

社区内有多种原因需要长期卧床的老年病人,由于长期卧床易发生多种并发症,经过社区护士和家属及病人的共同努力,他们“依赖床”的生活是可以得到改善,现介绍如下：１ 护理重点１．１ 床单位的设置：（１）尽量考虑病人方便、舒适、安全、床的一边靠墙,床旁应留日常用物。（２）床旁物品的放置：床旁放置小镜子,其目的是扩大病人的视野,使之建立生活的信心,度过由卧床带来的困难。１．２ 心理护理：（１）由于长期卧床,老年病人内心比较悲观,社区护士应多探望,讲解有关的疾病知识,以减少老年病人内心不安,消除孤独,树立战胜疾…     

60例恢复期精神分裂症患者的心理疏导体会

目的：讨论恢复期精神分裂症病人的心理状况及心理疏导措施。方法：回顾性分析我院于2012年1月至2012年12月期间收治的60例恢复期精神分裂症女性病人的心理状况，并且给予对应的心理疏导。结果：60例病人当中悲观失望的为41例（68.33%）、焦虑的为45例（75.00%）、人际关系敏感的为23例（38.33%），有16例病人表现为敌对偏执（26.67%），仅有10例病人心态较为稳定（16.67%）。通过积极的治疗与心理疏导，临床治愈39例，好转4例，病情恶化的为1例，治愈率达到了71.67%。结论：恢复期精神分裂症病人顾虑非常多，担负着沉重的思想压力，采用心理疏导配合治疗，能够有效提升治愈率，病人出院以后能够积极配合其家属的管理，坚持服用药品，其生活品质得到了显著的改善。     

重症监护病房的人性化护理

我院自2001年成立重症监护病房（ICU）起，以病人和家属的需求为导向，逐步由传统的“以疾病为中心”的护理模式转变为“以病人为中心”的护理模式，对护理人员、病人、ICU环境等实施人性化管理。现将几年来的基本做法介绍如下：     

五常法在院前急救护理管理中的应用

目的总结五常法在院前急救护理管理中的应用效果。方法将五常法实施后（2010年全年）在急危重症病人抢救成功率、病人家属满意率、护理不良事件发生率等方面与实施前一年（2009年全年1进行对照比较。结果五常法管理实施前后在综合评价指标、护理不良事件发生方面比较差异有显著性（P〈0．05）。结论认为现代科学的护理管理，有利于提高院前急救的急危重症病人抢救成功率和病人家属满意率，降低护理不良事件发生率等。     

影响2～6岁颌面外伤患儿局麻下清创缝合术效果的因素及应对

目的探讨如何减轻2—6岁颌面部外伤患儿局麻下接受清创缝合术时的恐惧及其对手术的影响。方法选取261例到我院口腔科门诊就诊的2～6岁颌面部外伤局麻下接受清创缝合患者作为研究对象。将研究对象按两种方法进行分组研究。方法1：随机分为心理干预组（132例）和对照组（129例）;方法2：按照有无家属陪伴分为家属陪伴组（136例）和无家属陪伴组（125例）。对两组患儿在局麻下接受清创缝合术的合作性,手术时无菌区域和无菌器械被污染需要更换的次数,手术的时长,家长对容貌恢复的满意度进行比较。结果心理干预组和无家属陪伴组与相对应的对照组比较,患儿在局麻下行清创缝合术时合作度均明显高于对照组（干预组：81．06％,对照组：64．34％;无家属陪伴组：92．86％,家属陪伴组：48．53％）,手术时无菌器械和无菌区域被污染次数比对照组少（干预组：14次,对照组：30次。无家属陪伴组：7次,家属陪伴组：37次）,手术时长较对照组短[干预组：（1．73±0．75）min,对照组：（3．82±2．70）min;无家属陪伴组：（1．52±0．54）min,家属陪伴组：（3．75±2．77）rain],家长对容貌恢复满意度较对照组高（干预组：92．42％,对照组：81．40％;无家属陪伴组：96．03％,家属陪伴组：77．94％）。两种配对数据的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2—6岁颌面部外伤患儿局麻下清创缝合术进行心理干预及无家长陪伴对患儿局麻下手术起正面影响。     

传染病患儿家属感受的调查分析

目的：了解传染病患儿家属的感受，为制定儿童传染病家属心理干预措施提供依据。方法：应用自行设计的“传染病患儿家属感受问卷”对90例传染病患儿家属进行调查。结果：传染病患儿家属感知频率由高到低是：内疚与担心（11．11±3．82）分；情绪，支持，安慰（8．56±3．30）分；长期不确定性（6．44±3．92）分；未知的悲哀与愤怒（4．00±5．10）分。结论：作为收治儿童传染病的专科医护人员需要关注家属所体验到的需求，给予适当的情感支持，加强健康教育，消除患儿家属的心理顾虑，以提高患儿的监护质量，促进患儿早日康复。     

免疫预防接种与猝死的国内文献分析

对国内医学杂志报道的与预防接种相关的猝死１４例进行分析，发生猝死的原因有：（１）药物过敏；（２）急症病患者在接种后原发病恶化；（３）患者在中前后感染急性传染病死亡；（４）基层单位缺乏必要抢救药品和设备，发生问题后不能及时复苏救治，以及部分家属没有尽早送病人就医。     

小儿纤维支气管镜检查健康教育的效果观察

目的：探讨纤维支气管镜检查的患儿或家属行健康教育的效果。方法：对行纤维支气管镜检查的520例患儿或家属发放健康教育的资料,内容包括纤维支气管镜检查的目的、检查方法、麻醉方法、术前、术后禁食时间（术前禁食6小时、术后禁食至麻醉清醒后3小时）,禁食的必要性和重要性以及护理方法。同时对患儿和家属作针对性的心理护理。结果：患儿或家属全部了解纤维支气管镜检查的目的,495例（95．2％）基本能以平和的心态接受检查,有13例（2．5％）家属有焦虑心理,主要是担忧手术的风险和检查后患儿有无缺陷。另外有12例（2.3％）患儿有恐惧心理,主要担忧手术有无痛苦。结论：只要通过护士耐心、细致、全面的健康教育,完全可以取得家属或患儿的配合。     

精神分裂症患者家属应对方式与焦虑情绪的相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者家属的应对方式与焦虑情绪之间的相互关系。方法：采用焦虑自评量表（SAS）、应对方式量表对50例正在接受治疗的精神分裂症患者家属进行调查。采用直线相关、t检验、方差分析等统计学方法对调查结果进行分析。结果：患者家属的消极应对方式与焦虑水平呈显著正相关（P〈0．01）。患病时间与消极应对方式呈直线负相关（P〈0．05）。结论：面对患精神分裂症这种负性生活事件，患者家属的消极应对方式与其焦虑情绪之间存在密切关系。因此提示护士应加强对患者家属的健康教育．尤其是对患病时间短的患者家属关心、指导有利于家属向患者提供有效的家庭支持，促进疾病转归。     

70例老年病人便秘的分析与护理对策

目的：对70例老年病人便秘的原因进行分析，探讨护理对策，以减轻病人痛苦和家属的烦恼，提高老年患者的生活质量。方法：针对便秘的原因，采用功能锻炼、合理膳食、心理护理（其它方法）等方法对70例老年便秘病人进行的护理干预。结果：通过对70例老年病人有针对性采取护理对策，64例老年病人恢复正常排便，效率达91．4％，人均排便次数由1～4次／月，改善为10～15次／月。结论：老年病人便秘，多为机械性便秘，只要护理措施得当，是可以治愈的。     

ICU转出患者家属转科应激现状及影响因素的研究

目的　识别ICU转出患者家属转科应激的现状及影响因素。方法　本研究采用横断面研究方法。选择2020年4月至2021年2月在广东省人民医院ICU治疗后成功转出ICU的120例患者家属为研究对象,其中男性53例、女性67例,年龄为（45.64±9.76）岁。采用一般情况调查表及中文版ICU患者家属迁移应激量表,对其迁移应激状况进行调查。对影响转出ICU后其家属迁移应激状况的因素采用单因素及多因素分析进行分析。统计学方法采用独立样本t检验、方差分析、多元线性回归分析。结果　ICU转出患者家属转科应激总分为（54.25±6.31）分,条目均分为（3.23±0.48）分。条目均分最高及最低的维度分别为转科准备［（3.78±0.51）分］、转科满意度［（2.75±0.31）分］。单因素分析显示：家属转科应激得分在不同家属性别、文化程度、宗教信仰及患者年龄、付费方式、ICU治疗时间之间差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素分析显示：影响家属转科应激的主要因素有家属文化程度、家属性别、患者年龄、患者ICU治疗时间（均P<0.05）。结论　ICU转出患者家属转科应激水平处于中等偏上。护士在重视患者疾病恢复的同时,也应多关注家属的心理,特别是年龄较小、ICU住院时间较长患者的家属及学历较低的女性家属,给予积极的心理疏导。     

精神疾病患者实施保护性约束对患者家属心理的影响

目的：探讨精神疾病患者保护性约束对家属心理状况及心理干预效果。方法选取需要实施保护性约束治疗的精神疾病患者家属共129名,采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）及家属满意度调查表进行评分,在入院时及干预2周后进行评分比较。结果干预前,129名精神疾病患者家属的SCL-90的阳性症状均分和躯体化、抑郁、焦虑、人际关系4项因子高于常模（P〈0.05或P〈0.01）;干预前后家属的SCL-90测试结果比较,客观支持度评分（9.4±6.5）分主观支持评分（8.2±7.1）分和支持利用度评分（7.8±2.5）分及家属满意度调查表评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论部分家属对精神疾病患者保护性约束后存在心理问题,心理干预可以纠正其负性心理,提高满意度。     

围临终期病人的医护行为探讨

１ 病危通知书 病危通知是垂危病人家属住院或在抢救过程中医师对病人负责，给病人家属一份有文字依据的通知，是医疗制度组成部分。实际工作中常有只见医嘱，而没将病危通知书交经病人家属，或只发病危通知，不向病人家属作任何解释和病情介绍，更有既不见医嘱，又不见病危通知书，还不作口头交待者。在抢救无效后，该给家属交待时，等待的是元休止的哭闹和纠缠。２重视心理护理 对某些慢性病病人和癌症患者，在围临终期做好医疗工作，还要注重心理护理，此类病人，容易出现惊恐、悲观、绝望，而且多愁善感。当他（她）想到自己的病无药可…     

药学服务在临床用药中的作用

1987年,美国学者Hepler提出了药学服务（pharmaceutical care）的概念,1990年Hepler和Strand将其定义为：“药学服务是围绕提高生活质量这一既定目标,直接为公众提供负责任的、与药物治疗相关的服务”。药学服务的核心是药学技术服务,药学服务的对象是广大公众（包括病人及其家属、医护人员、卫生工作者、药品消费者和健康人群）。     

护患沟通册在CCU病房管理中的应用

CCU收住的病人多是严重的冠心病及严重恶性心律失常病人,起病急、症状重、愈后差,入院后监护以及其他抢救设备的使用,使患者及家属产生紧迫感,增加了心理负担。而医院从提高管理质量,防止院内感染,为病人创造良好的休养环境角度考虑,实行严格限制陪护制度,家属不能守候在患者身旁,看不到亲人疾病的好转或恶化,也非常担心和焦虑。因此护士不仅要及时做好病人的心理护理,减轻病人的心理负担,承担治疗抢救护理病人的重任,还要及时做好护患（家属）的沟通协调工作。由于CCU护士工作繁忙,