八段锦对糖尿病前期患者影响的系统评价与Meta分析

[目的]系统评价八段锦功法运动对糖尿病前期患者（PDM）的影响。[方法]计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和VIP数据库,收集八段锦运动对PDM患者影响的随机对照试验（RCTs）,检索时限均为建库至2022年9月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Revman5.4.1软件进行Meta分析。[结果]共纳入11项RCT研究,包括665例患者。Meta分析结果显示：1）糖代谢方面,与对照组相比,八段锦功法运动可降低空腹血糖[MD=-0.46,95%CI(-0.60,-0.31),P<0.01]、糖化血红蛋白[MD=-0.46,95%CI(-0.82,-0.10),P=0.01]、空腹胰岛素[MD=-1.32,95%CI(-2.06,-0.57),P=0.000 5]和胰岛素抵抗指数[MD=-0.60,95%CI(-0.87,-0.33),P<0.01]。2）形体改善方面,与对照组相比,八段锦功法运动可降低身体质量指数[MD=-1.04,95%CI(-1.28,-0.80),P<0....     

“治未病”与糖尿病前期状态社区干预

目前最佳的医学模式是"治未病",而糖尿病的发生发展正是"未病"到"已病"的典型代表,故运用"治未病"理论,在糖尿病未病阶段既目前研究最多的IGT就进行干预,强调在社区干预的现实意义.首先进一步提升社区服务水平,其次制定科学的社区IGT社区干预模式和评价体系,最终通过构建"治未病"IGT社区干预模式,以便给糖尿病的预防带来新的局面.     

治未病的中医理论在糖尿病前期的应用

未病是指不具有诊断某种疾病的特征性症状及诊断标准的病前状态,即“无典型症状,有客观证侯”。“不治已病,治未病”则指在发现异常表现时,采取积极的预防措施,逆转其发展方向,恢复其正常状态。防病于未然,治病于潜伏阶段,是中医“治未病”的精髓。糖尿病的其未病状态是指搪尿病前期,主要表现为糖耐量低减或空腹血糖受损。古代治未病尚包括“既病防变”,现代医疗对象的主体是已病人群,缺少大规模的未病医疗。本文就糖尿病前期的病因病机及其证候特征和临床表现进行论述,目的在于强调在糖尿病前期运用中医理论,借助现代医学的微观检测手段,结合中医辨证论治及养生保健方法早期干预早期防治,将糖尿病治疗重心提前。     

浅谈中医治未病在糖尿病前期的应用

中医治未病思想核心是预防疾病,糖尿病前期是糖尿病的未病阶段,把中医治未病理论纳入糖尿病前期的防治策略中,将糖尿病治疗重心提前.早期干预,早期防治糖尿病前期阶段,可延缓甚至阻止糖尿病的发生和发展.     

糖尿病前期预防及护理干预

目的:研究糖尿病前期预防的方法、措施及效果,探讨护理干预早期糖尿病的特点、模式。方法:选择在我院常规体检时发现有前期糖尿病症状的病人36例,随机分为观察组和对照组,对照组按常规疗法控制饮食,回家调养,只对他们进行了常规教育,观察组除给他们常规的健康教育外,还建议他们住院治疗,住院后,严格控制饮食,加强锻炼,辅以药物治疗。结果:1年后经化验,观察组糖尿病发病率仅占11%,而对照组94%被确定为糖尿病。结论:糖尿病前期进行正确预防治疗及有效的护理干预能较好地控制糖尿病发病率。     

糖尿病前期的干预

糖尿病前期,是血糖升高但尚未达到诊断糖尿病标准的时期,介于糖尿病与正常糖代谢之间的中间状态,又称糖调节受损（IGR）。     

药食同源中药基于肠道微环境干预糖尿病前期的研究进展

在我国“健康中国2030规划纲要”政策指导下，贯彻中医“治未病”思想，在糖尿病前期阶段给予有效干预是预防和延缓糖尿病发生的关键。对近年来有关文献报道进行研究，总结糖尿病前期人群肠道微环境的特点和肠道菌群紊乱在糖调节受损人群中可能的致病机制。糖尿病的发生发展与菌群数量、肠道通透性改变等机制相关，中医脾瘅理论为干预糖尿病前期提供理论基础，总结目前药食同源目录内中药通过调节肠道微环境干预糖尿病前期的研究进展，为延缓糖尿病进展提供循证学依据和治疗靶点。     

中医“治未病”思想在糖尿病前期防治的应用

糖尿病前期是2型糖尿病发生必定会经历的一个时期,中医"治未病"思想源远流长,在疾病防治中发挥着积极的作用。将"治未病"思想引入糖尿病前期的防治中,从"未病先防"既病防变"瘥后防复"三个方面对处于不同状态的人群进行干预,积极发挥其作用,对于防治糖尿病具有重要意义。     

"治未病"理论在糖尿病前期的作用及其探讨

"治未病"是中医学的重要理论之一.依据"不治已病治未病"的原则,糖尿病前期的防治工作已经受到了医学界广泛的关注.大量临床和实验研究提示,采取科学的干预措施能够有效降低糖尿病前期向糖尿病进展的趋势.本文运用"治未病"理论从病名,病因病机,转归及防治等方面探讨糖尿病前期的防治思路.     

中文文献糖尿病前期干预效果的网状Meta分析

目的 比较药物和生活方式干预治疗糖尿病前期的疗效.方法 检索中国知网、维普和万方数据库,比较不同药物和生活方式干预治疗糖尿病前期的效果.结果 共纳入59篇中文文献,包括8094例患者.结果 显示,多种药物和生活方式单独或联合干预糖尿病前期人群对2型糖尿病发病率的干预效果不同;饮食、运动、健康教育和吡格列酮联合组干预措施...     

中医治未病保健干预对3～6岁儿童生长发育的影响

【目的】观察中医治未病保健干预对3～6岁儿童生长发育的影响。【方法】选取300例3～6岁儿童,随机分为5组,分别为空白对照组、药膳组、耳穴组、穴位点按组、综合保健组(药膳+耳穴+穴位点按),每组各60例。空白对照组仅给予常规现代医学保健(包括合理膳食、心理行为教育、口腔保健和常见疾病防治等),其他各保健干预组在常规现代医学保健的基础上,分别应用药膳疗法、耳穴压豆、穴位点按、综合保健(药膳+耳穴+穴位点按)法进行保健干预6个月,观察不同保健干预方法对3～6岁儿童生长发育的影响。【结果】药膳组、耳穴组、穴位点按组、综合保健组在保健6个月时和保健结束后6个月时,身高、体质量增长情况均优于空白对照组(P﹤0.05),疾病发生人数均少于空白对照组(P﹤0.05);且综合保健组的疗效优于其他3组(P﹤0.05)。【结论】中医治未病保健干预可以促进3～6岁儿童生长发育,提高儿童体质。     

实验性NIDDM大鼠模型及其胰岛素抵抗的初步研究

采用中剂量链脲佐菌素腹腔内注射及肥甘饮食持续喂养１０周的方法，模拟实验性ＮＩＤＤＭ大鼠模型，观察到该模型不仅有多饮，多食，多尿，超重，高血糖，高血脂的特点，而且还有高胰岛素血症和胰岛素抵抗的特征，其胰岛素抵抗的特征，其胰岛素抵抗表现为相对胰岛素敏感性、基础的和胰岛素刺激的脂肪细胞葡萄糖氧化能力显著降低。研究结果提示，该模型具有Ⅱ型糖尿病的临床特点和病理特征，尤其是存在受体和受体后缺陷所致胰岛素抵抗     

保存肛垫双齿形切扎术治疗嵌顿环状混合痔

[目的]探讨治疗嵌顿环状混合痔的新术式。[方法]保存肛垫双齿形切扎术治疗嵌顿环状混合痔118例,外剥内扎治疗53例作为对照组,对比观察两组治愈率、创面愈合时间、肛门功能、术后并发症等指标。[结果]治疗组的治愈率为96.6％.对照组为84.9％..治疗组的创面愈合时间为(17±5)d,对照组为(24±5)d(t=10.58,P<0.01)。肛管静息压测定结果:治疗组术前(11.7 ±2.1)kPa,术后(6.9±2.0)kPa(t=17.83,P<0.01);对照组术前(11.6±2.0)kPa,术后(9.6 ±1.9)kPa(t=4.97,P<0.01)。治疗组未出现肛门狭窄,对照组见4例(7.5％)出现不同程度肛门狭窄。水肿发生率:治疗组为4.2％,对照组为13.2% (P<0.05)。术后24 h排尿困难的发生率:治疗组为10.2％,对照组为22.6％(P<0.05)。[结论]保存肛垫双齿形切扎术治疗嵌顿环状混合痔可提高治愈率,缩短创面愈合时间,保存肛门正常生理功能,减少术后并发症。     

牛磺酸对糖尿病大鼠膈肌的保护作用

【目的】探讨中药牛黄、全蝎的主要成分牛磺酸对大鼠膈肌的保护作用。【方法】SD大鼠24只,随机分为正常对照组、模型组和牛磺酸组;后2组大鼠均采用50mg/kg链脲菌素腹腔注射,复制糖尿病模型,牛磺酸组予以含10g/L牛磺酸的自来水,其他组予以自来水,自由饮用4周;制备离体大鼠膈肌条,测定其单收缩张力(pSC)、最大强直张力(pmax)、收缩时间(t收缩)、半舒张时间(t1／2舒张)、张力-频率曲线及疲劳指数(Ifatigue)的变化;检测血糖浓度以及膈肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化,并观察各组膈肌组织超微结构的变化。【结果】模型组膈肌的 pSC、pmax、Ifatigue显著降低(P<0．01),t收缩、t1／2舒张明显延长(P<0．01),张力-频率曲线显示膈肌张力显著降低,膈肌组织中SOD活性显著降低(P<0．01),MDA含量增加(P<0．01),电镜下出现肌小节和线粒体形态改变;而牛磺酸组膈肌的 pSC、pmax、Ifatigue升高,t收缩、t1／2舒张缩短,膈肌张力和SOD活性增强,MDA含量下降(P<0．05或P<0.01),并可改善膈肌组织超微结构的改变。【结论】牛磺酸对糖尿病模型大鼠膈肌损伤的保护作用可能与其清除自由基,抗脂质过氧化,降低血糖的作用有关。     

加味桃核承气汤对糖尿病鼠血糖、血脂水平的影响

本文观察了加味桃核承气汤对糖尿病高脂大白鼠模型的降血糖、降血脂作用实验结果显示本方的降血糖作用与优降糖相当,而控制尿酮出现、体重减轻则优于优降糖。另外本方还具有一定的降血脂作用,其中以降胆固醇的作用显著,优于优降糖。提示本方对糖尿病血管并发症的防治值得进一步探讨.     

藻降糖片对链脲霉素性糖尿病大鼠的糖代谢及肾脏病变的影响

[目的]观察藻降糖片对链脲霉素(STZ)性糖尿病大鼠的糖代谢及肾脏病变的影响.[方法]SD大鼠60只,随机分为6组,除正常对照组外,其他大鼠均腹腔注射STZ复制糖尿病模型,检测空腹血糖确认模型成功后,藻降糖片低、中、高剂量组分别给予藻降糖片0.25、0.5、1.0 g·kg-1·d-1;优降糖组给予优降糖0.01 g·k-1·d-1;正常组和模型组均给予等容量生理盐水灌胃,连续60d.末次给药后检测各组大鼠糖耐量、胰岛素释放、肝糖元及肾组织病理学变化.[结果]藻降糖片中、高剂量组均可改善糖尿病大鼠的空腹血糖(与模型组比较P<0.05或P<0.01,与优降糖组比较P>0.05),但在改善糖耐量方面作用不明显(与模型组比较P>0.05);在增加肝糖元合成和促进血清胰岛素释放方面作用与优降糖相仿(与模型组比较均P<0.05或P<0.01);肾组织病理检查显示,藻降糖片组和优降糖组均有抑制肾小球增大和基底膜样物质沉积的作用.[结论]藻降糖片可在一定程度上改善实验性糖尿病大鼠的糖代谢,并减轻糖尿病所致的肾脏损害.     

复方灵芝降糖胶囊对胰岛B细胞形态学的影响

为探讨广州中医药大学新药开发研究中心研制的复方灵芝降糖胶囊（灵芝,黄芪,三七等中药组成）治疗糖尿病的作用机理,观察该药对链脲霉素所致糖尿病模型大鼠的胰岛细胞形态等方面的影响。结果表明,复方灵芝降糖胶囊可提高实验性糖尿病大鼠胰岛Ｂ细胞体密度,对受损的胰岛Ｂ细胞具有修复和再生的作用,这可能是复方灵芝降糖胶囊治疗糖尿病的机理之一。     

加味桃核承气汤及其提取物对糖尿病大鼠主动脉弓超微结构的影响

【目的】观察加味桃核承气汤及不同提取物对糖尿病大鼠主动脉弓超微结构的影响。【方法】SD大鼠140只,除正常组20只外,其他大鼠均采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,观察加味桃核承气汤全方水煎剂及水提醇沉、正丁醇、乙酸乙酯不同提取物对糖尿病大鼠主动脉弓病变的影响,并与达关康对照,共治疗8周。采用透射电子显微镜观察主动脉弓病变区细胞超微结构的变化。【结果】主动脉弓电镜结果显示达关康组最接近正常,其次是正丁醇组;治疗效果由优至劣依次为达关康组、正丁醇组、全方水煎剂组、水提醇沉组、乙酸乙酯组。【结论】加味桃核承气汤的正丁醇提取成分对糖尿病大鼠主动脉弓病变具有一定的治疗作用。     

气温与节气对上消化道出血影响的临床再分析

【目的】深入调查、分析、总结上消化道出血(UGB)发病与节气和气温的相关性,为上消化道出血未病先防提供依据。【方法】回顾性调查分析近10年来闽西地区2 166例UGB患者的发病节气,作圆形统计分析,计算此期间各节气UGB的发病例数,观察其发病的节气规律;应用双变量相关的统计方法分析UGB发病数与不同节气中的气象因子,包括最高气温、最低气温、平均气温、气温较差、雨日、降水量之间的相关性。【结果】2 166例UGB患者的发病在节气上存在集中性,发病高峰日处于大雪节气,高峰期为上年的处暑至当年的春分。UGB与气温较差呈正相关(相关系数r为0.799,P﹤0.01);与最低气温、平均气温、最高气温、降水量呈负相关(相关系数r分别为-0.832、-0.823、-0.758、-0.600,均P﹤0.01);与雨日呈负相关(相关系数r为-0.503,P﹤0.05)。【结论】UGB在平均气温较低、气温较差大时段,尤其是大雪节气较容易发病,预防重点应放在此期间。     

益气补肾活血中药改善糖尿病大鼠牙种植骨整合的组织学研究

【目的】观察益气补肾活血中药芪鹿丹对糖尿病大鼠牙种植骨整合的组织学影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为正常组与造模组,造模组大鼠给予链脲佐菌素(剂量45 mg/kg)一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型;造模成功大鼠行胫骨内种植体植入手术,术后第8天随机分为模型组、西药组(盐酸二甲双胍,剂量为0.2 g.kg-1.d-1)、中药组(芪鹿丹,剂量为4 g.kg-1.d-1);分别于第2、8、12周检测各组大鼠的空腹血糖(FBG),并于12周末处死大鼠,观察种植体周围骨组织形态变化。【结果】给药第2、8、12周中药组与西药组均可显著降低FBG水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),且中、西药2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组与西药组结合骨板的宽度,种植区成骨细胞个数、种植区骨细胞个数及非种植区骨细胞个数均显著高于模型组(P<0.05),且中药组作用优于西药组(P<0.05),可改善种植体周围骨组织形态学变化。【结论】芪鹿丹对糖尿病大鼠牙种植骨整合的组织形态学变化具有一定改善作用。