结核杆菌放射性快速药敏试验的临床应用(摘要)

结核杆菌药敏试验(如改良罗氏法)均需时较长。我们根据结核杆菌生长代谢时能使放射性~(14)C-乙酸钠释放~(14)CO_2的原理,进行结核杆菌放射性快速药敏试验(简称放射性药敏试验)效果良好,费时仅3～5天,现报道如下。     

两种不同结核菌药物敏感试验方法比较

近几年来,随着耐药结核菌逐渐增多,传统的结核杆菌药物敏感试验耗时长,不利于结核患者的早期有效的治疗.尽管目前有一些快速检测结核菌药物敏感性的方法,但由于仪器和试剂昂贵或者技术复杂很难推广.我们利用CLSI(NCCLS)M24-A微量肉汤稀释法原理,通过缩短药敏试验的时间,缩短整个结核菌培养及药敏试验的时间,达到快速检测患者的耐药情况,以便及时指导临床用药.本文随机选择100例患者分别采用快速实验及传统药敏试验方法进行对照.报告如下.     

用快速光电法检测接种过BCG的健康成人和结核病人的白细胞移动抑制情况

本文报道用一种敏感的光电法测定琼脂糖小滴中人外周血白细胞移动抑制(LMI)情况。用199培基将结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)作系列稀释,从10~(-8)到2500μg/ml。从儿童期接种过BCG的健康献血员和结核病人中采集静脉血,加抗凝剂并分离白细胞。用199培基配制的0.2%琼脂糖稀释白细胞使其浓度为2×10~8/ml。将琼脂糖细胞液滴在Ste-     

结核杆菌对9种抗结核药物的体外敏感性测定

目的：了解滨州地区结核杆菌对抗结核药物的敏感性。方法：对本区２２０ 株结核杆菌采用改良罗氏培养基绝对浓度法试验。结果： 显示我区初始耐药率为４２ ．７ ％ ; 其中耐２ 药及３ 药者分别占３８ ．３ ％ 和１４ ．９ ％ ; 耐药种类最多达７ 种。结论：应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏试验选择科学有效的化疗方案。     

200例呼吸道感染患者病原菌动态监测

目的 :通过对 2 0 0例老年 ( >6 0岁 )呼吸道感染患者病原菌的动态监测及药敏试验 ,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法 :收集患者晨痰 ,分离鉴定病原菌 ,K B法进行药敏试验 ,按NCCLS标准判断结果。结果 :老年呼吸道感染细菌以G- 杆菌为主 ,占 81.2 % ( 12 5株 )。G+ 球菌感染率较低 ,仅占 18.8% ( 2 9株 ) ,真菌感染率较高 ,占总菌珠的 4 8.8% ( 14 7珠 ) ,细菌变迁较大。结论 :病原菌动态监测及药敏对临床治疗起关键作用。     

幽门弯曲菌及其与慢性胃病关系的探讨

对未经选择的经内镜胃粘膜活检的113例标本进行幽门弯曲菌(简称CP)检查,结果43例活动性(?)表性胃窦炎、54例慢性浅表性胃窦炎、14例萎缩性胃窦炎CP检出率分别为83.72%、64.81%及71.68%,2例胃粘膜正常者未检得CP。并经过CP的分离培养、生化特性、生长试验及药敏试验检测,其结果与文献报道相同。     

GeneXpert MTB/RIF技术在MDR-TB及RIF耐药性诊断中的应用价值

目的:探讨利福平耐药实时荧光定量PCR技术(GeneXpert MTB/RIF技术)在多重耐药结核杆菌(MDR-TB)及利福平(RIF)耐药性诊断中的应用价值.方法:选取2019-01～ 12我院收治的120例疑似肺结核患者,采集痰标本分别开展痰涂片镜检、分枝杆菌分离培养检查法(罗氏培养)与药敏试验、PCR法检测结核杆...     

腔内镜碎石术后泌尿道感染病原学分析

目的分析腔内镜碎石手术后泌尿道感染病原菌分布及其耐药情况,为术后抗生素使用提供依据。方法分析我院2015年1月~2017年12月泌尿外科腔内镜碎石手术后尿培养阳性患者74例细菌培养和药敏情况。结果在74株阳性菌株当中,59株(79.72%)属于革兰阴性菌、14株(18.92%)属于革兰阳性菌、1株(1.35%)属于真菌,而不同的病原菌对于不同抗菌药物也表现出了不一样的耐药性。结论在泌尿外科腔内镜碎石手术后泌尿系统感染中较为主要的病原菌是大肠埃希菌,在使用抗菌药物进行临床治疗过程中应该结合具体的药敏试验来选择。     

基因芯片与传统罗氏培养检测结核分支杆菌药敏结果分析

目的 分析基因芯片检测与传统罗氏培养检测结核分支杆菌药敏的结果.方法 用罗氏药敏培养法检测分离培养的结核杆菌菌株84株及痰标本结核杆菌菌株64例的耐药性,采用异烟肼和利福平耐药基因检测法检测以上菌株,统计分析两者检测结果.结果 在对临床分离菌株和痰标本的检验中,耐药基因检测法与罗氏培养的敏感性和特异性差异无统计学意义(P>0.05).耐药基因突变片段以531Mct为主,其次为516Mat、526Mcg以及526Mct、526Mag、516Mgt等.结论 结核杆菌耐药基因芯片检测技术检测结果与罗氏培养药敏试验结果无明显差异,且用时较培养短,值得在临床推广.     

直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用比较

目的对比分析直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用价值。方法 2017年4月至2017年10月选择390份血液标本作为实验对象,经血培养仪培养后发现157份阳性血液样本,均应用直接药敏试验法与常规药敏试验法进行细菌鉴定,比较两种方法的细菌鉴定结果以及药敏结果符合率。结果 (1)在细菌鉴定方面,直接法鉴定出革兰阳性(G~+)球菌28株、革兰阴性(G~-)杆菌106株,常规法鉴定出G~+球菌36株、G~-杆菌121株。两种方法细菌鉴定总符合率达到85.35%,其中G~+球菌鉴定符合率77.78%、G~-杆菌符合率87.60%。(2)两种方法对G~+球菌、G~-杆菌的敏感、中度敏感、耐药结果比较未见显著性差异(P>0.05)。(3)直接法检验结果报告所需时间为(9.97±2.69)h,明显短于常规法(71.52±9.01)h。结论直接药物试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用效果相似,但直接药敏试验能够缩短检测时间,快速明确病原菌与药敏结果,利于临床早期用药治疗,减少盲目治疗。     

氟哌酸与磷霉素钙联合治疗耐药性伤寒72例疗效分析

87年以来本县流行的耐药伤寒,用氯霉素等常用抗菌药物治疗效果差,因此我们采用氟哌酸(Norfloxacin)、磷霉素(Fo-sfomycin)随机治疗72例伤寒,并选择药敏试验较敏感的庆大霉素、痢特灵联合治疗作对照,现将治疗结果报道如下:     

~(14)C-尿素呼吸试验对诊断幽门螺杆菌感染的价值与临床研究

目的研究验证~(14)C-尿素呼吸试验(~(14)C-UBT)诊断幽门杆菌(HP)感染的准确性与临床价值。方法选4周内未服过影响HP检测结果药物的慢性胃炎、消化性溃疡患者74例为观察对象,均做HP培养,~(14)C-UBT及快速尿素酶试验(BUT)检测HP,并以HP培养为金标准,评价~(14)C-UBT和RUT检测HP的价值。结果 HP培养(+)60例,~(14)C-UBT(+)52例(86.7%),RUT(+)54例(90.0%)。结论~(14)C-UBT是HP感染无创,特异而准确度高的诊断方法,具有较好的临床应用价值,可作为疗效监测指标。     

诺氟沙星对252株致病菌的药敏试验

<正> 诺氟沙星(norfloxacin)是近年新合成的一种新型抗菌药物。国内已广泛应用于临床。该药对痢疾杆菌的药敏试验结果也有报道。现将我们应用此药对从临床标本中分离出的细菌进行的药敏试验报告如下。 材料来源 252株细菌均系本院临床各科送检标本(主要为烧伤创面,化脓性感染等分泌物)分离所得,按李仲兴主编《临床细菌学》中描述的方法进行鉴定。 药敏试验方法 诺氟沙星药物纸片系本室自制,纸片直径为6mm的园片,用纸片弥散法作药敏试验,用含诺氟沙星10μg的纸片     

直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定检验中的效果研究

目的探讨分析研究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定检验中的效果。方法选取本院2012年2月～2017年2月收集的32 400例临床血液细菌标本为研究对象,32 400例细菌标本分别进行直接药敏试验以及常规药敏试验,并比较分析两种检验方式的检验结果。结果直接药敏试验的检验结果与常规药敏试验的检验结果比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论在临床血液细菌鉴定检验中,直接药敏试验与常规药敏试验的检测结果无明显差异,在进行临床检验工作时可以根据实际情况选择合理的检验手段,提高检验效率。     

葡萄球菌属中红霉素诱导克林霉素耐药的检测

目的 了解我院临床分离的葡萄球菌红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率,为临床医生正确选择药物提供依据。方法 采用K-B纸片方法检测葡萄球菌红霉素和克林霉素的耐药性。按照CLSI/NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药情况。结果 152株葡萄球菌中有68株(金黄色葡萄球菌31株,凝固酶阴性葡萄球菌37株)呈红霉素耐药、克林霉素敏感,其中31株D-试验阳性(金黄色葡萄球菌14株,凝固酶阴性葡萄球菌17株),检出率分别为45.2％、45.9％,其他药敏表型未检出D-试验阳性菌株。结论 克林霉素诱导型耐药发生率高,临床微生物实验室对红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌应常规进行D-试验,报道克林霉素诱导型结果,为临床医生正确用药提供依据。     

基层医院嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药分析

目的为了解基层医院嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2009年1月至2011年6月我院临床送检标本分离出的62例嗜麦芽寡养单胞菌,采用梅里埃ATB系统鉴定,K-B法进行药敏试验,用WHONET5.5进行统计分析。结果标本主要来自痰液30株(57.4%,30/62)和咽拭子14株(22.6%,13/62);科室分布主要分离自呼吸内科38株(61.3%,38/62)和外科13株(21.0%,13/62);药敏试验结果,对替卡西林/克拉维酸耐药率最低(14.52%),其次是头孢哌酮/他唑巴坦(22.58%)、左氧氟沙星(29.03%),其余的抗菌药物耐药率均超过50%。结论嗜麦芽寡养单胞菌具有广泛天然耐药性和多重耐药性,临床治疗应根据药敏试验结果,选择敏感的抗菌药物,合理用药。     

武冈市158株结核杆菌耐药性分析

目的：了解武冈市结核病患者结核杆菌的耐药状况,为结核病的防治提供实验依据。方法：连续收集我院2009年2月～2010年3月肺结核患者的结核杆菌158株,采用WHO/IUATLD推荐的比例法,对异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇4种抗结核药物进行药敏试验。结果：158株结核分枝杆菌中,91例对4种抗结核药物全部敏感,占57.59%;67例耐药,耐药率为42.41%,以耐链霉素为最高,占34.18%。结论：武冈市结核病患者结核杆菌耐药严重,必须进一步加强对耐药结核杆菌的监控。     

肺表面活性物质治疗肺透明膜病的疗效观察

结核病耐药问题成为全社会关注的焦点。为此，从2005年1月至2008年4月对来我院就诊的门诊和住院结核患者进行结核杆菌药敏试验，其结果如下。1材料和方法1．1材料：①菌株来源：全部为我院门诊和住院患者，其中男性92例，女性43例，平均年龄（42±10）岁。②药敏试验药品，来自北京胸科医院结核病所。     

体外药敏试验指导下的结直肠癌个体化化疗的临床研究

目的 研究大肠癌体外化疗药物敏感性与临床疗效的关系,为临床肿瘤化疗个体化提供依据。方法 用改进的MTT法测定53例结、直肠癌组织的化疗药物敏感性,并依药敏结果选择化疗方案,观察临床近期疗效和远期生存率。结果 53例结、直肠癌组织对8种化疗药物的敏感顺序为5-氟脲嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)、阿糖胞苷(ARA-C)、长春新碱(VCR)、氨甲喋呤(MTX)、阿霉素(ADM)、卡氮芥(BCNU),除DDP、5-Fu、MMC的敏感率高于文献报道的单药有效率外,其余与文献报道有效的单药基本一致。体外敏感性与临床近期疗效的总符合率为91.7％(11/12),药敏试验组和按经验给药组的3年生存率无明显区别,但药敏试验组5年生存率明显高于按经验给药组(P<0.05)。结论 MTT法测定化疗药物敏感性可帮助临床医师制定合理的化疗方案,按药敏试验结果指导化疗可能会有助于提高大肠癌患者的远期存活率。     

直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床分析

目的对直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床效果进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月至2013年12月我院门诊以及住院患者血液检测为阳性标本360份,对其分别采取直接药敏试验与常规药敏试验展开血液细菌鉴定与检验,并对两种检验方法的检验结果进行对比分析。结果两种检验方法对血液细菌中革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌的的检测结果无明显差异(P>0.05)。结论采取直接药敏试验与常规药敏试验对血液细菌进行鉴定和检测的结果无显著差异,临床价值显著,在今后的临床检验工作中可依据具体情况对检验手段进行合理选择,以提高检验结果准确性。