放射测定胎鼠肝脏尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1活性

目的探讨大鼠肝脏发育不成熟期葡萄糖醛酸转移酶1A1活性的发育规律,为研究新生儿期葡萄糖醛酸结合反应提供实验依据。方法用HeridrunMatern方法放射测定不同孕龄(孕17～19d各5只)及出生后不同日龄(生后1～5d各10只,生后2周的5只)大鼠的肝脏葡萄糖醛酸转移酶1A1活性。结果大鼠肝脏在孕17～19dUGT1A1活性较低,而且增长幅度小,孕19d酶的活性占成熟鼠活性的6.7%。生后1～2d时增长幅度很大,生后5d基本达成熟鼠水平,占成熟鼠活性的88.1%。将孕17d、孕19d、生后1d、成熟鼠这4组UGT1A1活性进行统计学检验,具有统计学意义。结论不成熟大鼠肝脏葡萄糖醛酸转移酶1A1活性很低,导致此期的胆红素葡萄糖醛酸结合反应水平低下。     

热性惊厥患儿血浆和外周血单个核细胞表面ICAM-1/LFA-1的表达水平

目的探讨细胞间黏附因子-1(ICAM-1)及其配体淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)对热性惊厥(FS)患儿的神经免疫调节作用。方法2004-11—2006-12将武汉市儿童医院60例FS患儿分为单纯性FS(SFS)组30例和复杂性FS(CFS)组30例;对照组30例,为年龄和性别相匹配的同期体检健康儿童。采用双抗夹心ELISA法检测血浆可溶性ICAM-1/LFA-1水平,流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)表面ICAM-1/LFA-1的表达水平。结果SFS组和CFS组患儿血浆ICAM-1水平分别为(21.54±11.09)ng/mL和(24.34±6.86)ng/mL,均明显低于对照组(29.73±12.39)ng/mL儿童(P<0.05);3组血浆LFA-1水平从高到低依次为CFS组(12.30±8.04)ng/mL、SFS组(12.09±8.83)ng/mL和对照组(9.51±8.07)ng/mL,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。SFS组的PBMC表面ICAM-1表达水平为(29.96±12.31)%,明显高于CFS组(22.50±8.19)%及对照组(14.21±11.31)%儿童(P<0.05),CFS组的PBMC表面ICAM-1表达水平明显高于对照组儿童(P<0.05);而LFA-1在PBMC表面的表达水平则不同,3组比较,SFS组最高为(50.89±21.36)%,CFS组最低为(34.35±11.45)%,对照组为(41.39±16.30)%,组间比较差异有统计学意义。结论ICAM-1/LFA-1作为早期应激状态下的协同刺激信号免疫因子,参与白细胞黏附及其黏附级联反应,使大脑神经元在对热应激不适应基础上呈过度兴奋状态,诱导惊厥的发生。且CFS的神经免疫病理过程要比SFS相对复杂,抑制FS的ICAM-1/LFA-1黏附活动可能为其防治开辟新的途径。     

FIZZ1及NOTCH1在哮喘中的作用

目的探讨气道重塑中低氧诱导的有丝分裂因子(FIZZ1)和NOTCH1的表达及罗格列酮的干预作用。方法健康6～8周龄雄性Sprague-Dawley大鼠45只,分为哮喘组、对照组及罗格列酮干预组。制备肺组织石蜡切片进行病理学检查,免疫组化测定各组气道重塑特异性指标a-肌动蛋白(a-SMA)在肺组织中的表达,用RT-PCR方法测定各组肺组织中FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达。结果哮喘组出现气道重塑的特征性改变,罗格列酮干预组气道病理学改变较哮喘组减轻。哮喘组a-SMA、FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA表达较对照组增高,罗格列酮干预后表达均显著降低,但仍高于对照组。a-SMA蛋白的表达与FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达均呈正相关(r分别为0.826和0.9,P<0.01),FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达成正相关(r=0.76,P<0.01)。结论 FIZZ1及NOTCH1可促使a-SMA表达增强,是引起哮喘早期气道重塑的重要炎症因子。罗格列酮可缓解气道重塑的过程。     

LINE1-ORF1p过表达对肾母细胞瘤细胞WT_CLS1增殖的影响

目的 制备LINE1-ORF1p多克隆抗体，研究LINE1-ORF1p过表达对肾母细胞瘤细胞WT_CLS1增殖的影响。方法 利用基因工程方法原核表达LINE1-ORF1p，免疫家兔制备多克隆抗体。间接ELISA法检测抗体效价，通过Western blot及免疫组化方法检测抗体对LINE1-ORF1p的特异性识别能力。构建真核表达载体pEGFP-N1-LINE1-ORF1，转染WT_CLS1细胞，通过Western blot和qRT-PCR检测LINE1-ORF1蛋白和基因的表达情况，采用细胞增殖实验和平板克隆形成实验检测LINE1-ORF1p对WT_CLS1细胞增殖及肿瘤细胞克隆形成的影响。结果 制备的LINE1-ORF1p抗体效价 > 1：16 000，能对细胞及肿瘤组织内LINE1-ORF1p特异识别。转染pEGFP-N1-LINE1-ORF1的WT_CLS1细胞，其LINE1-ORF1的mRNA及蛋白水平显著增高（P < 0.05），细胞增殖能力和克隆形成能力都显著增强（P < 0.05）。结论 LINE1-ORF1p可以促进肾母细胞瘤细胞的生长和肿瘤细胞克隆形成，可能参与肾母细胞瘤的发病机制。     

IL1R1基因多态性与儿童哮喘的相关性

目的 探讨我国中部地区儿童IL1R1 基因的两个SNP 位点(rs1558641 和rs949963)的多态性与哮喘易感性的相关性。方法 采用病例-对照的研究方法,选取来自于我国中部地区的208 例哮喘患儿(哮喘组)和223 例同时期体检正常的儿童(健康对照组)作为研究对象。利用限制性片段长度多态性分析(PCRRFLP)的方法检测IL1R1 基因两个SNP 位点(rs1558641 和rs949963)的多态性分布;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中IL1R1 的水平。结果 哮喘组患儿SNP 位点(rs1558641)的基因型及等位基因频率与健康对照组相比差异无统计学意义。而哮喘组患儿SNP 位点(rs949963)GG 基因型的比例显著高于健康对照组(P=0.031),且两组等位基因频率差异也有统计学意义(P=0.018)。哮喘组血清IL1R1 的水平明显高于健康对照组(P=0.011),且SNP 位点(rs949963)GG 基因型的患儿血清IL1R1 水平高于其他基因型(AA+AG)的患儿(P=0.028)。结论 IL1R1 基因SNP 位点(rs949963)的多态性与我国中部地区儿童哮喘的易感性相关,且该位点的多态性可能影响患儿血清中IL1R1 的表达水平。     

细胞外信号调节激酶-1、细胞周期蛋白D1表达与儿童急性白血病关系研究

目的探讨细胞外信号调节激酶_1(ERK1)、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)的表达与儿童急性白血病(AL)的关系。方法50例儿童AL(AL组)和26例AL完全缓解(AL_CR组)患儿为病例组,23例非肿瘤性疾病患儿为对照组,采用超敏SP免疫组织化学法,检测各组骨髓细胞中ERK1、cyclinD1的表达情况。结果AL组ERK1、cyclinD1阳性率分别为68.00%和56.00%,明显高于AL_CR组(3.85%,3.85%)和对照组(0,0)(P<0.01);高危AL患儿中阳性率分别为90.91%、86.36%,明显高于标危AL患儿(P<0.01);16例AL患儿化疗前ERK1、cyclinD1阳性率分别为75.00%、68.75%,化疗缓解后阳性率均为0(P<0.01);AL组中ERK1、cyclinD1表达相同(χ2=2.5,P>0.05)。结论AL患儿ERK1、cyclinD1表达率较高,可作为近期疗效的观察指标;ERK1与cyclinD1过度表达相同,可能在AL发生发展过程中有协同作用。     

COL1A1基因启动子区突变(-106C>T)对其表达的影响

目的 探讨COL1A1基因启动子区突变(-106C>T)对其表达的影响.方法 PCR扩增正常人COL1A1基因转录起始点上游-1024～+36 bp的启动子序列,片段长度为1060 bp.经T/A克隆,连接酶切位点,再连接到PGL3一basic载体,得到野生型的PGL3-COL1A1表达载体.再采用定点突变的方法,把-106位碱基的C突变成T,再连接到PGL3-basic载体,构建突变型的PGL3-COL1AI表达载体.用上述两种表达载体及PGL3一basic分别瞬时转染NIH 3T3细胞.细胞培养48hA,测定各组细胞表达的荧光素酶的相对活性.以明确COL1A1启动子区-106位碱基C＞T突变对基因转录调控的影响.结果 经琼脂糖凝胶及基因测序鉴定,证实载体构建成功.荧光素酶活性测定结果显示,在转染野生型PGL3一COL1A1表达载体的细胞组,荧光素酶的相对活性为3.8665,为阴性对照组(PGL3-basic)的4.8倍;转染突变型PGL3-COL1A1表达载体的细胞组.荧光素酶的相对活性为1.3917,为阴性对照组的1.7倍.COL1A1基因动子-106位碱基C>T突变后,其转录活性较野生型降低了64%.结论 COL1A1基因启动子区-106C>T突变可以在转录水平抑制该基因的表达.     

过敏性紫癜患儿血清与尿液中粘附分子sICAM-1 sVCAM-1水平变化的研究

目的了解过敏性紫癜(HSP)患儿血清和尿液中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)的水平。探讨粘附分子在HSP发病机制中的作用。方法研究对象为2006年3月至2006年11月在首都儿科研究所附属儿童医院住院的40例HSP患儿,正常对照为同期的33例外科非感染性疾病患儿,检测其外周血及尿液中粘附分子sICAM-1、sVCAM-1的水平。结果(1)HSP组血清sICAM-1、sV-CAM-1水平显著高于对照组(P<0.05)。但在肾炎组与非肾炎组中差异无统计学意义(P=0.659,0.080)。(2)HSP组尿液中sICAM-1、sVCAM-1水平与对照组差异无统计学意义(P=0.479,0.164)。HSP患儿肾炎组尿液中sICAM-1、sVCAM-1水平分别高于非肾炎组和正常对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。而肾炎组中病理分级较重患儿其尿中两种粘附分子水平均较高。结论HSP患儿血清sICAM-1、sVCAM-1水平升高,尿sI-CAM-1、sVCAM-1水平可能与HSP患儿肾脏病变程度有关。粘附分子的表达增加参与了HSP发病的病生理过程。     

甲型H1N1流感的研究进展

甲型H1N1流感病毒是人流感病毒基因、禽流感病毒基因和猪流感病毒基因混合的重配株,其造成的疫情来势凶猛,引起世界各国的广泛关注.为了早发现、早诊断、早治疗及有效地预防甲型H1N1流感,本文综述了甲型H1N1流感病毒的特点、流行病学、致人发病的机制、甲型H1N1流感患者的临床表现、实验室检查及有效的治疗和预防措施.     

Spectrum of SMARCB1/INI1 mutations in familial and sporadic rhabdoid tumors

Background

Germline mutations and deletions of SMARCB1/INI1 in chromosome band 22q11.2 predispose patients to rhabdoid tumor and schwannomatosis. Previous estimates suggested that 15–20% of rhabdoid tumors were caused by an underlying germline abnormality of SMARCB1. However, these studies were limited by case selection and an inability to detect intragenic deletions and duplications.

Procedure

One hundred matched tumor and blood samples from patients with rhabdoid tumors of the brain, kidney, or soft tissues were analyzed for mutations and deletions of SMARCB1 by FISH, multiplex ligation‐dependent probe amplification (MLPA), sequence analysis and high resolution Illumina 610K SNP‐based oligonucleotide array studies.

Results

Thirty‐five of 100 patients were found to have a germline SMARCB1 abnormality. These abnormalities included point and frameshift mutations, intragenic deletions and duplications, and larger deletions including regions both proximal and distal to SMARCB1. There were nine cases that demonstrated parent to child transmission of a mutated copy of SMARCB1. In eight of the nine cases, one or more family members were also diagnosed with rhabdoid tumor or schwannoma, and two of the eight families presented with multiple affected children in a manner consistent with gonadal mosaicism.

Conclusions

Approximately one‐third of newly diagnosed patients with rhabdoid tumor have an underlying genetic predisposition to tumors due to a germline SMARCB1 alteration. Families may demonstrate incomplete penetrance and gonadal mosaicism, which must be considered when counseling families of patients with rhabdoid tumor. Pediatr Blood Cancer. 2010;56:7–15. © 2010 Wiley‐Liss, Inc.     

外源性分泌性卷曲相关蛋白干预对肾母细胞瘤SK-NEP-1细胞增殖的影响

目的 检测肾母细胞瘤SK-NEP-1细胞中Wnt通路分泌性卷曲相关蛋白(sFRP-1)基因及相关基因的表达;探讨不同浓度sFRP-1蛋白对细胞增殖的影响及可能的机制.方法 RT-PCR方法检测肾母细胞瘤细胞株SK-NEP-1细胞及肾胚胎细胞293细胞中Wnt通路相关分子sFRP-1、WNT4及β-catenin基因的表达;SK-NEP-1细胞中加入不同浓度的sFRP-1蛋白干预,观察细胞增殖变化,实验分为4组,无干预(对照组);低剂量组:sFRP-1(500 ng/ml);高剂量组:sFRP.1(10μg/ml);高剂量抗体组:sFRP-1抗体(10 μg/ml),分别在干预后0、24、48、72 h用CCK-8试剂检测比较各组细胞的光吸收度值(AV)以评估细胞活力.结果 SK-NEP-1细胞与胚胎293细胞均有sFRP1基因表达,而WNT4基因表达不明显.sFRP-1蛋白干预实验显示,低剂量组及高剂量抗体组干预前后与对照组比较,AV值无明显变化,而高剂量组的AV值在干预24、48 h均较其他组明显降低,分别为对照组的0.82倍和0.79倍,表明细胞增殖受抑制.结论 肾母细胞瘤SK-NEP-1细胞中有sFRP1基因表达;外源性加入低浓度的sFRP-1蛋白并不能对Wnt/β-catenin通路产生影响,只有在加入高浓度的sFRP-1蛋白时才能对SK-NEP-1细胞增殖产生抑制作用.     

C1GALT1/Cosmc在免疫相关性疾病中的作用机制

C1GALT1,即β1,3-半乳糖基转移酶,又称为T-合酶,是O-糖基化过程中的关键酶.在C1 GALT1催化作用下,半乳糖(Gal)连接到Tn抗原(GalNAc-α-O-Ser/Thr-)上,从而形成T抗原或TF抗原(Galβ1,3 GalNAc-α-O-Ser/Thr的核心-1-结构).Cosmc作为C1 GALT1特异性的分子伴侣,对其正确折叠及功能的发挥起着至关重要的作用.C1GALT1或Cosmc的异常均会导致C1 GALT1活性的改变,从而影响O-糖基化过程,最终导致相关疾病的发生.越来越多的研究表明O-糖基化与一些自身免疫性疾病的发生有关,但其确切的发病机制仍不清楚.因此,该文针对C1 GALT1/Cosmc在儿童自身免疫性疾病以及肿瘤中的作用机制予以综述.     

Oseltamivir-resistant 2009 H1N1 influenza pneumonia during therapy in a renal transplant recipient

The emergence of oseltamivir-resistant 2009 H1N1 influenza virus (conferred by the H275Y substitution in NA) during therapy or prophylaxis in immunocompromised patients is a serious concern. The optimal therapy for immunosuppressed patients with oseltamivir-resistant 2009 H1N1 influenza virus is unknown and few options exist. We report a 10-yr-old recipient of kidney transplant who was hospitalized with oseltamivir-resistant 2009 H1N1 influenza pneumonia complicated by severe respiratory failure, ARDS, and renal failure requiring institution of ECMO and CRRT. On presentation, treatment with oseltamivir (second course) and broad-spectrum antibiotics was initiated. Immunosuppressive agents were stopped on hospital day (d) 2. On hospital d 7, given his critical status, immunocompromised state, and difficulty in obtaining intravenous zanamivir, after obtaining ethical approval and parental consent, he was treated with intravenous peramivir (through an Emergency Investigational New Drug Application) for two wk. He tolerated the regimen well and his clinical status improved gradually. Several factors may have contributed to virus clearance and survival including recovery of the immune system, aggressive critical care support, and administration of peramivir. Ongoing surveillance is essential to monitor how oseltamivir-resistant H275Y mutant viruses may evolve in the future.     

初发1型糖尿病儿童辅助性Th1细胞因子紊乱相关因素分析

目的：检测初发1型糖尿病患儿IL-1β、IL-12、IL-18、TNF-α等细胞因子水平,并分析其与感染、起病时间等临床指标相关性。方法：选择初发1型糖尿病患儿33例为病例组,依据外周血白细胞（WBC）水平将33例患儿分为WBC增高组和WBC正常组;另选取健康体检儿童27例为对照组。应用酶联免疫吸附法检测血清IL-1β、IL-12、IL-18、TNF-α等细胞因子水平;同时检测病例组患儿血气pH值、血糖、血乳酸、果糖胺、外周血白细胞及中性粒细胞等各临床指标水平。结果：病例组细胞因子 IL-12水平高于对照组（P＜0.001）。病例组IL-18水平与发病时间呈负相关（r=-0.413,P=0.015）;中性粒细胞与IL-1β水平呈正相关（r=0.413,P=0.023）;外周血WBC与IL-18水平亦呈正相关（r=0.352,P=0.038）。WBC增高组细胞因子IL-1β、IL-12、IL-18水平高于WBC正常组(均P＜0.05)。结论：1型糖尿病患儿存在Th1细胞分泌细胞因子紊乱,感染可进一步提高细胞因子的分泌水平,可能推动了早期糖尿病起病过程。     

心肌营养素-1在大鼠缺血再灌注心肌中的表达及神经调节蛋白-1对其表达的促进作用

目的研究大鼠缺血再灌注心肌中心肌营养素-1(CT-1)的表达及神经调节蛋白-1(NRG-1)对其表达的影响。方法制备大鼠缺血再灌注心肌模型,分为模型组(n=8),NRG-1预处理组(n=9),假手术组(n=8)和正常对照组(n=10)。利用RT-PCR技术检测各组CT-1 mRNA表达,计算CT-1 mRNA相对量,并作统计学处理。结果模型组CT-1 mRNA结果(63.96±9.34)高于假手术组(36.16±5.43)和正常对照组(36.84±4.64),三者比较差异有显著性(F=47.37 P<0.01);NRG-1预处理组(89.49±6.99)高于模型组,差异有显著性(t=6.43 P<0.01)。结论大鼠心肌缺血再灌注后CT-1 mRNA表达升高,其原因可能是缺血再灌注激活机体内源性保护机制,NRG-1预处理对心肌的保护作用可能与提高心肌细胞中CT-1的表达有关。实用儿科临床杂志,2006,21(1):29     

Acute disseminated encephalomyelitis following 2009 H1N1 influenza vaccine

Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is an immune‐mediated inflammatory disorder of the central nervous system. We describe a previously healthy 2‐year‐old boy with ADEM, who exhibited high fever, lethargy, and recurrent seizures at 25 days after H1N1 influenza vaccination. To our knowledge, there has been only one report of ADEM following the 2009 H1N1 influenza vaccine, although such vaccination is accompanied with optic neuritis apart from this case. Thus, this is the first case of ADEM without optic neuritis, following the 2009 H1N1 influenza vaccination. Although vaccine‐associated ADEM remains rare, the increasing number of influenza vaccinations might increase the incidence of ADEM. We still need to pay attention to the occurrence of ADEM and treat patients with steroid therapy.     

胆红素-尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶G71R基因型对广西地区新生儿黄疸程度的影响

目的 探讨胆红素-尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1(UGT 1A1)基因突变对广西新生儿黄疸的影响.方法 收集73例高胆红素血症新生儿及31例健康新生儿外周血,应用突变特异性扩增系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法及直接测序法对所有新生儿行UGT1A1基因G71R突变检测,分析胆红素脑病发生率,胆红素峰值及总胆红素(total serum bilirubin,TSB)>20 mg/dl的机会比.结果 (1)本研究人群G71R等位基因频率为0.1915,病例组为0.2329,健康对照组为0.097,病例组的G71R等位基因频率显著高于健康对照组(P<0.05).(2)G71R纯合子的胆红素脑病发病率及72 h的TSB浓度(28.57%,23.12±4.58 mg/dl)均高于野生型组(0%,17.68±2.69 mg/dl),差异有统计学意义(P<0.001).(3)G71R纯合子组中5例的TSB>20 mg/dl,G71R纯合子TSB>20 mg/dl的机会比(odds ratio,OR)为7.955,总体机会比95%可信区间(confidence interval,CI)为(1.349,46.899).结论 G71R突变与本地新生儿黄疸的发病存在相关性.G71R纯合子的胆红素脑病发病率及生后72 h的TSB较对照组及野生型增高.G71R纯合子发生TSB>20 mg/dl的危险性是野生型的7.955倍.