系统培训在小儿浅静脉留置术中的运用

目的 提高小儿浅静脉留置针穿刺的成功率,减少护患矛盾,提高满意度.方法 选择对照组2005年8～9月收治的年龄为1个月～3岁的患儿97例按常规操作,进行成功率和家长满意度的统计.观察组先对全体护士进行系统培训,2个月以后统计静脉穿刺的成功率及家长满意度,与对照组进行比较.结果 2组患儿静脉穿刺成功率存在显著性差异(P＜0.05),对护理操作的满意度也存在显著性差异(P＜0.05).结论 对护士进行系统培训,包括加强技术、心理素质训练,注重家长、患儿的心理状态,注意创造良好的环境,是提高小儿浅静脉留置针穿刺成功率,减少护患矛盾,提高满意度的关键.     

自制留置针静脉穿刺包在老年急危重症患者抢救中的应用

目的探讨自制留置针静脉穿刺包在老年急危重症患者抢救中的应用效果。方法选取124例抢救时需要静脉穿刺的老年急危重症患者为研究对象,随机分为对照组、试验组各62例,并随机选择62名护士分别对2名患者进行常规留置针穿刺(对照组)和自制留置针静脉穿刺包穿刺(试验组),观察两组患者抢救时建立静脉通路的一次穿刺成功率及用时差异,对比两组护士的满意度。结果试验组建立静脉通路一次成功率(87.10%)明显高于对照组(69.35%)、试验组建立静脉通路用时(146.84±25.12)s低于对照组(224.69±18.53)s、试验组护士满意度(95.16%)明显高于对照组(66.13%)(P<0.01或P<0.05)。结论自制的留置针静脉穿刺包缩短了抢救时建立静脉通路的时间,提高了护士的一次穿刺成功率及满意度,为老年急危重症患者抢救赢得了时间,值得临床推广使用。     

系统培训在小儿浅静脉留置术中的运用

目的提高小儿浅静脉留置针穿刺的成功率,减少护患矛盾,提高满意度。方法选择对照组2005年8~9月收治的年龄为1个月~3岁的患儿97例按常规操作,进行成功率和家长满意度的统计。观察组先对全体护士进行系统培训,2个月以后统计静脉穿刺的成功率及家长满意度,与对照组进行比较。结果2组患儿静脉穿刺成功率存在显著性差异(P<0.05),对护理操作的满意度也存在显著性差异(P<0.05)。结论对护士进行系统培训,包括加强技术、心理素质训练,注重家长、患儿的心理状态,注意创造良好的环境,是提高小儿浅静脉留置针穿刺成功率,减少护患矛盾,提高满意度的关键。     

老年患者静脉留置针改良穿刺方法35例效果观察

目的:探讨老年患者外周静脉留置针的最佳穿刺方法.方法:将70例老年患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用改进的静脉留置针穿刺和送套管方法,对照组以传统方法穿刺和送套管,比较两组的一次穿刺置管成功率及留置时间.结果:观察组在置管成功率方面显著优于对照组(P<0.05),而两组穿刺针留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用改进的静脉留置针穿刺方法能提高静脉留置针置管成功率,提高护理工作效率.     

系统培训在急诊科新护士小儿头皮静脉穿刺中的运用

目的:提高新护士小儿头皮静脉穿刺的成功率,减少护患矛盾,提高家长满意度。方法:对照组选择2008年8月门急诊输液患儿(年龄1个月～3岁)97例,由新护士按常规操作,进行成功率和家长满意度的统计。观察组先对新护士系统培训穿刺2个月后,选择2008年10月门急诊输液患儿(年龄1个月～3岁)106例进行静脉穿刺,然后对成功率及家长满意度作统计,与对照组进行比较。结果:两组患儿静脉穿刺成功率与家长对护理操作的满意度都存在显著性差异(P0.05)。结论:系统培训新护士对小儿头皮静脉的穿刺,包括技术、心理素质训练,注意家长、患儿的心理状态,注意创造良好的穿刺环境,是提高小儿头皮静脉穿刺成功率,减少护患矛盾,提高家长满意度的关键。     

直型留置针改良操作流程效果观察

目的 观察直型安全留置针改良操作流程的临床应用效果.方法 将200例使用直型安全留置针静脉穿刺的手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用德国贝朗公司培训的操作流程,套管进入血管后,操作者左手用"V"形加压法,即中指按压套管尖端血管,食指固定针梗,同时右手拔出针芯,连接已排气的延长管及输液器.观察组采用改良后的操作流程,套管进入血管后,不使用"V"形加压法按压套管尖端血管,而采用操作者将患者前臂抬高约60°,同时左手稍固定针梗,右手拔出针芯,观察外套管中的血液即将到达管口时,连接已排气的延长管及输液器.结果 观察组1次穿刺成功率高于对照组,操作时间短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组血液回流污染率低于对照组(P<0.01).结论 直型安全留置针的改良操作流程可缩短操作时间,提高穿刺成功率,减轻患者静脉穿刺的痛苦,降低感染风险.     

单手操作退针在提高急诊输液留置针穿刺成功率中的应用观察

目的探讨单手操作退针在提高急诊输液留置针穿刺成功率中的应用效果。方法选取2017年2月～2019年6月本院70例急诊输液留置针患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组在急诊输液时进行常规操作退针,观察组进行单手操作退针,比较两组留置针穿刺成功率与满意度。结果穿刺后,观察组留置针穿刺成功率97.14%(34/35)高于对照组80.00%(28/35)(P<0.05);穿刺后,观察组穿刺满意度97.17%(34/35)较对照组74.29%(26/35)高(P<0.05)。结论将单手操作退针用于急诊输液留置针穿刺中效果较好,能有明显提升穿刺的成功率及患者满意度。     

两指法持针小儿头皮静脉穿刺效果分析

目的探讨两指法持针在小儿头皮静脉穿刺中的应用效果。方法选取2015年1月～2016年12月在急诊科行小儿头皮静脉输液治疗的200例婴幼儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组采用两指法持针,对照组采用三指法持针。观察记录两组患者一次穿刺成功率,穿刺时间,护士人力资源浪费率,患儿家属对穿刺护理服务的满意度。结果对照组小儿头皮静脉穿刺一次成功率为81.0%,穿刺时间为(122.23±35.23) s,护士人力资源浪费率为19.0%,患儿家属对护理服务满意度为84.0%;观察组一次穿刺成功率为96.0%,穿刺时间为(108.47±23.17) s,人力资源浪费率为4.0%,患儿家属对护理满意度为97.0%,组间比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论两指法持针行小儿头皮静脉穿刺,提高了一次穿刺成功率,缩短了穿刺时间,减轻了患儿的痛苦,减少了人力资源的浪费,提高了患儿家属对护理服务的满意度,改善了护患关系,具有很好的推广价值。     

静脉留置针在老年慢性肺部疾病患者中应用的效果观察

目的探讨在老年慢性肺部疾病患者中应用静脉留置针的效果。方法将120例老年慢性肺部疾病的患者均分为观察组和对照组,观察组：给患者使用静脉留置针穿刺输液;对照组：给患者使用传统头皮钢针穿刺输液。用调查问卷方式了解2组患者静脉穿刺成功率、静脉炎的发生率、患者的反馈以及2组护士每天平均静脉穿刺工作量等情况。结果2组上述观察指标差异有显著性（P〈0.05）。结论对老年慢性肺部疾病患者应用静脉留置针不仅减轻了患者的痛苦和压力,同时减少了护士的工作量,提高患者对护理工作的满意度。     

静脉留置针联合真空采血针在老年病科的应用体会

目的：探讨静脉留置针联合真空采血针在老年病科应用的可行性。方法对500例患者进行分组,随机分成观察组250例和对照组250例。对照组按常规进行快速血糖测定,真空采血器采血,静脉输液,由2~3名护士共同操作,或者是由1人逐项完成。观察组由1名护士采用在静脉留置针末端接一次性采血针进行真空采血器采血和快速血糖测定,再利用该留置针进行静脉输液。比较两组患者的血标本合格率、操作时间、患者满意度和护士满意度。结果观察组患者的血标本合格率、操作时间、患者满意度和护士满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论静脉留置针联合真空采血针的应用既有助于及时获取血标本,及时使用药物,又减少了患者反复穿刺的痛苦,提高了患者及家属对护士的满意度,同时也提高了护士工作效率、工作安全性和满意度。     

超声探头移动引导血管穿刺在手臂输液港置管中的应用

目的 探讨超声探头移动引导血管穿刺法在手臂输液港置管中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取南京市某三级甲等医院83例恶性肿瘤患者,按入院时间先后顺序将2020年3月—6月42例植入手臂输液港的患者作为试验组,采用超声探头移动引导血管穿刺法置管;2019年6月—7月41例置入手臂输液港的患者作为对照组,采用常规超声引导下血管穿刺置管;比较两组首次血管穿刺成功率、导丝送入成功率、置管时间、穿刺时疼痛评分和术后即时并发症。结果 试验组首次血管穿刺成功率（97.62%）高于对照组（78.05%）,试验组导丝送入成功率（97.62%）高于对照组（70.73%),试验组置管时间（16.50±1.70） min短于对照组（18.56±1.99） min,试验组疼痛评分（1.62±0.54）分低于对照组（2.56±0.74）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组和对照组术后即时并发症发生例数分别为1例和5例,两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声探头移动引导血管穿刺能够提高手臂输液港首次置管成功率,降低患者疼痛程度,缩短置管时间。     

穿刺工具对血管条件欠佳患者PICC置管穿刺成功率的影响

目的:提高经外周置入中心静脉导管穿刺成功率。方法:将150例需留置中心静脉导管的患者随机分成A、B、C三组,每组50例,分别采用穿刺针直接穿刺、穿刺针连接5 ml注射器进行穿刺、穿刺针连接2 ml注射器进行穿刺。结果:C组穿刺成功率高于A、B组,均(P<0.05);A、B两组穿刺成功率无统计学差异(P>0.05)。结论:穿刺针连接2 ml注射器进行穿刺成功率高,值得临床推广应用。     

压迫法在预防PICC导管尖端误入颈静脉中的应用

目的探讨压迫颈静脉法预防PICC置管过程中导管尖端误人颈静脉的效果。方法将216例选择贵要静脉穿刺的PICC置管患者分为观察组和对照组各108例,对照组采用常规方法进行穿刺,观察组在对照组操作的基础上,采用压迫颈静脉法,观察两组置管误入颈静脉情况。结果观察组PICC导管尖端误入颈静脉的发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论采用压迫颈静脉法进行PICC置管,能有效预防PICC导管尖端误人颈静脉,可提高穿刺成功率。     

B超引导行颈静脉置管在预防导管相关性血液感染中的作用

目的 探讨B超引导在肿瘤患者颈静脉穿刺置管中减少漏液发生,降低导管相关性感染的作用.方法 将非首次颈静脉穿刺置管输液化疗的79例肿瘤患者分为普通穿刺组（对照组,n=39）和B超引导穿刺组（引导组,n=40）,所有病例固定同一麻醉医师进行静脉穿刺,比较两组完成穿刺时间、首次穿刺成功率、导管漏夜及导管相关性血液感染发生率.结果 B超引导组和对照组患者颈内静脉穿刺置管时间分别为（45.5±2.32）s和（90.6±3.18）s,首次穿刺成功率分别为100.0%和84.6%,置管后发生漏液分别为1例和9例,导管相关性感染发生率分别为15.4%和2.5%,两组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 B超引导行颈静脉穿刺置管不仅可明显减少非首次静脉穿刺肿瘤患者的置管时间,提高穿刺成功率,还能显著减少置管后漏液和导管相关性血液感染的发生,值得在临床中推广使用.     

正压静脉留置针在艾滋病患者输液中的应用及护理

目的探讨正压静脉留置针在艾滋病患者输液中的应用效果及护理方法。方法选择2010年2月至2012年3月在我院住院和门诊输液的艾滋病患者4000例次,根据患者是否同意使用静脉留置针输液分为实验组和对照组各2000例次。实验组采用正压静脉留置针输液,对照组采用一般输液针头输液,由责任护士密切观察患者输液流畅情况、皮肤损害情况、静脉炎发生率、护士针刺伤及职业暴露发生率。结果实验组2000例次患者中输液流畅1870例次（93.5%）,穿刺部位红肿180例次（9.0%）,血管损坏189例次（9.5%）,未发生静脉炎、护士针刺伤及职业暴露;对照组2000例次中输液流畅1729例次（86.5%）,穿刺部位红肿250例次（12.5%）,血管损坏235例次（11.8%）,护士发生针刺伤及职业暴露各4例次（0.2%）,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为55.103,12.768,5.582,4.004,4.004;P＜0.01或P＜0.05）。结论使用正压静脉留置针输液是一种安全有效的方法,既避免了因反复穿刺给患者造成的痛苦,有效保护血管,又减少了因反复穿刺给护理人员造成针刺伤和职业暴露的危险,对治疗艾滋病患者有很大的推动作用。     

视锐5^TM超声引导下改良塞丁格穿刺法用于老年高龄患者PICC置管的效果

目的探讨视锐5TM超声引导下改良塞丁格穿刺法应用于老年高龄患者PICC置管的效果。方法将66例需行PICC穿刺的老年高龄患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,观察组采用视锐5TM超声引导下改良塞丁格穿刺法,对照组采用常规PICC置管法或盲穿法。结果两组患者的舒适度、一针穿刺率、一次置管成功率、穿刺点出血发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论视锐5TM超声引导下改良塞丁格穿刺法可显著提高老年高龄患者PICC穿刺置管成功率,减少穿刺点出血发生率,保证置管效果,值得临床推广应用。     

B超引导下赛丁格技术不同穿刺方法对PICC置管成功率的影响

目的:提高B超引导下赛丁格技术PICC置管的穿刺成功率。方法:将176例选择B超引导下置管的患者随机分试验组和对照组各88例。对照组采用常规方法进针,试验组采用改进法进针,对比两组穿刺成功率。结果:观察组PICC置管成功率高于对照组。结论:改变穿刺手法,可以明显提高PICC置管成功率。     

高频超声引导锁骨下静脉精确置管术在危重患者中的应用

目的：探讨超声引导锁骨下静脉穿刺精确置入中心静脉导管术在在危重患者中的应用的价值。方法：将2008-01-2014-01在我院治疗需要留置中心静脉导管的500例患者随机分成超声组（超声引导下锁骨下静脉精确置管）245例和对照组（传统锁骨下静脉穿刺法置管）255例,比较两组患者一般临床特征、穿刺成功率、并发症发生率。结果：两组患者性别、年龄、APACHEⅡ评分、入院诊断差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,超声组穿刺成功率明显提高,而尝试进针次数和并发症明显减少（P〈0.05）。结论：超声引导锁骨下静脉穿刺精确置管成功率高,并发症少,值得临床推广。     

疑难内瘘患者穿刺方法的改良及应用

目的 探讨零压力改良穿刺法在疑难内瘘患者穿刺中的应用效果。 方法 选取2014年1月—2016年4月某三级甲等医院血液透析中心126例疑难内瘘患者,随机分成试验组（64例）和对照组（62例）,试验组采用零压力改良穿刺法,对照组采用常规穿刺方法,比较两组的一次性穿刺成功率,随访患者36个月内瘘相关并发症的发生情况,进行Kaplan-Meier生存曲线分析。 结果 试验组的一次性穿刺成功率高于对照组（P<0.01）;试验组内瘘相关并发症发生率低于对照组（P<0.01）;试验组并发症发生时间为（21.42±11.37）个月,晚于对照组（14.71±9.18）个月,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 零压力改良穿刺法能提高疑难内瘘一次性穿刺成功率,减少疑难内瘘相关并发症,推迟动静脉内瘘相关并发症发生时间。     

静脉留置针单手送管法的应用效果

目的探讨静脉留置针采用单手送管法穿刺的临床应用效果。方法将102例需行静脉留置针治疗的患者按随机数字表法分为2组:试验组51例采用单手送管法穿刺,对照组51例采用传统双手送管法穿刺。比较2组的穿刺成功率及患者疼痛发生率。结果试验组穿刺成功率明显高于对照组(96.1%比90.2%,P<0.05),而患者疼痛发生率显著低于对照组(9.8%比39.2%,P<0.05)。结论单手送管法在提高穿刺成功率的同时能让患者的舒适度得到明显改善,满足了患者安全需要,提高了护理质量。